Presidio Ospedaliero di Lugo Dipartimento di Emergenza-Urgenza Unità Operativa di Anestesia e Rianimazione Guida ai Servizi Presidio Ospedaliero di Lugo Dipartimento di Emergenza-Urgenza Unità Operativa di Anestesia e Rianimazione Guida ai Servizi Il presente opuscolo è stato realizzato a cura dell’U.O. di Anestesia e Rianimazione del Dipartimento Emergenza-Urgenza, Presidio Ospedaliero di Lugo, dell’Azienda USL di Ravenna. Per utenti non di lingua italiana: “If you cannot understand the information in the booklet, an interpreter might be available on request. Ask to the Staff of the Intensive Care Unit”. U.O. AFFARI GENERALI E SEGRETERIA - AZIENDA USL DI RAVENNA Composizione ed impaginazione: Claura Campanini Stampa: a cura del Centro Stampa Aziendale Ravenna: 1° stampa: giugno 2006 - agg.to gennaio 2013 4 Gentile Signore/Signora, Le diamo il benvenuto nella nostra Unità Operativa. Con questo opuscolo vogliamo presentarci e fornirLe alcune informazioni sulla nostra attività. Troverà inoltre alcune indicazioni utili su come accedere ed utilizzare al meglio i nostri servizi. Le sarà fornito un questionario anonimo che potrà compilare ed annotarvi eventuali suggerimenti ed osservazioni. 5 Equipe Nella nostra Unità Operativa prestano la loro attività 14 medici anestesisti, 1 coordinatore infermieristico e 15 infermieri. Direttore U.O. f.f. Dott. Gianni Bassi Coordinatore Infermieristico Maria Elena Poli Recapiti telefonici l Coordinatore Infermieristico tel. 0545/214164 l Anestesia e Rianimazione tel. 0545/214163 fax 0545/214271 L’utilizzo del telefono va riservato ai casi di effettiva necessità Il medico anestesista/rianimatore L'anestesista/rianimatore è il medico specializzato cui è affidato il compito del controllo e del recupero delle funzioni vitali del paziente prima, durante e dopo l'intervento chirurgico. Ad esso è affidata la gestione del dolore post-operatorio. Prima di un atto chirurgico l'anestesista valuta le condizioni cliniche del paziente e indica il tipo di anestesia migliore per il tipo di intervento. Interviene compiendo tutti gli atti di emergenza quando una persona si trova in pericolo di vita. Prende in cura i pazienti che per gravi patologie versano in condizioni critiche. Per questo la sua presenza è indispensabile in ogni struttura ospedaliera. 6 L’unità di degenza L’Unità Operativa di Anestesia e Rianimazione del Presidio Ospedaliero di Lugo è ubicata al piano terra della palazzina centrale dell'Ospedale (Padiglione A - zona rossa), con accesso diretto attraverso l'entrata principale di Viale Dante oppure tramite l'ingresso di viale Masi; è dotata di 6 posti letto strutturati ed attrezzati in modo da poter curare in sicurezza pazienti in condizioni critiche. Il ricovero Nel reparto vengono curati pazienti affetti da quadri patologici diversi. Vi afferiscono pazienti provenienti da tutti i reparti dell'Ospedale di Lugo, dal Pronto Soccorso, dalle Sale Operatorie e da altri Ospedali. Si accolgono malati in condizioni critiche ai quali, nella degenza ordinaria, non possono essere assicurati l'assistenza ottimale ed il supporto tecnologico indispensabile per superare la fase di maggiore acuzie della malattia. Il reparto si caratterizza e si distingue dagli altri reparti di degenza per la qualità delle prestazioni, la continuità delle cure, la specializzazione, il numero del personale dedicato e la ricchezza di attrezzature disponibili. In questo reparto è assicurata continuità di trattamento con la presenza di personale medico ed infermieristico 24 ore su 24. Il ricovero in Terapia Intensiva è assicurato 24 ore su 24 a tutti i pazienti che presentano condizioni cliniche critiche e necessitano di un trattamento rianimatorio. 7 Al momento del ricovero i familiari dovranno fornire eventuali informazioni sullo stato di salute del paziente e lasciare uno o più recapiti telefonici di riferimento utilizzabili per informazioni su eventuali variazioni improvvise dello stato di salute del paziente . A garanzia della sicurezza e della privacy dei ricoverati, non si rilasciano informazioni telefoniche di carattere sanitario. Accesso ai visitatori E' vietato l'accesso libero ai parenti per motivi di sterilità, per consentire l'assistenza continua nel rispetto della sicurezza e della privacy dei ricoverati. È consentita la visita di due familiari per paziente (1 familiare alla volta) tutti i giorni: dalle ore 13,30 alle ore 15,00 dalle ore 17,30 alle ore 19,00 Prima dell'ingresso nei locali della Terapia Intensiva e all'uscita è indispensabile effettuare un accurato lavaggio delle mani. In sala d'attesa sono disponibili dei questionari di gradimento della qualità assistenziale, compilabili in forma anonima, sui quali possono essere annotate osservazioni e suggerimenti 8 Colloquio con i Medici di reparto Tutti i giorni alle ore 13,30 il medico di reparto è a disposizione dei familiari per fornire un aggiornamento sulle condizioni cliniche del paziente. Valutazione preoperatoria In cosa consiste La visita preoperatoria, da parte del medico anestesista, è indispensabile prima di eseguire una anestesia per qualsiasi atto chirurgico. E’ il primo contatto che si ha con l'anestesista ed è importante per instaurare un rapporto di conoscenza reciproca e di fiducia. Al momento della visita viene compilata una scheda di presentazione clinica del paziente. Con la valutazione preoperatoria ci poniamo l'obiettivo di prevenire possibili complicanze intra e post-operatorie, prevedibili in base alle condizioni del paziente, e di predisporre il tipo di anestesia migliore per il paziente stesso. E’ per questo importante conoscere la storia clinica e le malattie delle persone che dovranno ricevere l'anestesia. Come accedere Per i pazienti ricoverati e per gli interventi chirurgici urgenti, l'anestesista viene direttamente contattato dal chirurgo; sarà quindi l'anestesista che si recherà al letto del paziente per raccogliere una completa documentazione sulle sue condizioni cliniche e per visitarlo. 9 Gli appuntamenti per la visita in ambulatorio vengono fissati dall'ufficio pre-ricovero dopo aver effettuato la visita dal chirurgo ed aver avuto una indicazione precisa sul tipo di intervento chirurgico. Dove L'ambulatorio anestesiologico è situato presso la struttura dei poliambulatori, piano terra del Padiglione C. Quando Per un intervento chirurgico programmato il paziente è visitato in ambulatorio 7 - 30 giorni prima dell'intervento; quando questo non è possibile o l'intervento chirurgico assume il carattere d'urgenza, la visita viene effettuata direttamente al letto del paziente. Da sapere Tutto il percorso e gli accertamenti eseguiti fanno parte integrante del ricovero. E’ necessario che i minori siano accompagnati da tutore legale (genitore) e che le persone comunque con difficoltà a comunicare o a ricordare siano accompagnate da un parente. E’ inoltre importante che il giorno dell'incontro con l'anestesista il paziente porti, se possibile, una breve relazione sanitaria del proprio medico curante. Eventuali farmaci assunti regolarmente devono essere portati, possibilmente nella loro confezione, precisando il dosaggio abituale. Terminata la visita anestesiologica la documentazione raccolta dall'anestesista viene inviata direttamente al reparto in cui verrà ricoverato il paziente e questi verrà chiamato telefonicamente dal reparto stesso per il ricovero. 10 Attività di Sala Operatoria In cosa consiste Il compito dell'anestesista in Sala Operatoria durante un intervento chirurgico è di annullare il dolore, di sorvegliare e preservare le funzioni vitali del paziente. L'anestesia può essere "generale" o "locoregionale". Con l'anestesia generale è anestetizzato il corpo intero, il paziente è profondamente addormentato non sente e non ricorda nulla dell'intervento. È attualmente il tipo di anestesia utilizzato negli interventi che richiedono incoscienza del paziente, rilasciamento muscolare esteso e prolungato e per i quali è impossibile utilizzare l'anestesia loco-regionale. Con l'anestesia loco-regionale solo una parte o una intera regione del corpo viene anestetizzata. Il paziente è cosciente ma non avverte dolore. A volte le due tecniche vengono associate e ciò consente di offrire i vantaggi di ognuna riducendone in parte i rischi. Durante l'intervento chirurgico vengono utilizzate apparecchiature che aiutano il medico anestesista a controllare le funzioni vitali del paziente; vengono inoltre impiegati farmaci e tecniche che permettono di mantenere stabili la pressione arteriosa, l'attività cardiaca, la funzione renale, la temperatura corporea, mantenendo il paziente in una condizione di maggiore stabilità possibile in relazione all'intervento chirurgico a cui viene sottoposto. Finito l'intervento chirurgico il paziente viene tenuto in osservazione fino a recupero e stabilizzazione delle funzioni vitali. Questa fase può richiedere, in funzione del tipo dell'intervento e/o delle condizioni di base del paziente, anche ore o giorni. In questi casi si decide di ricoverarlo in terapia intensiva postoperatoria. Nel postoperatorio l'anestesista si occupa dell'analgesia, cioè di alleviare il dolore provocato dall'intervento chirurgico. 11 Dove L'attività di Sala Operatoria viene assicurata a Lugo da: - Blocco operatorio 1° piano ORTOPEDIA (Padiglione A) - Blocco operatorio 2° piano CHIRURGIA GENERALE, UROLOGIA e GINECOLOGIA (Padiglione A) - Blocco operatorio 4° piano OCULISTICA (Padiglione A) - Blocco operatorio 1° piano OSTETRICIA (Padiglione D) Quando L'attività operatoria di routine viene assicurata: dal lunedì al venerdì dalle ore 8,00 alle ore 14,00 e in alcuni giorni anche dalle ore 14,00 alle ore 20,00 Gli interventi di chirurgia d'urgenza sono assicurati 24 ore su 24 ore, tutti i giorni. Da sapere Quando si accede alla Sala Operatoria per qualsiasi intervento chirurgico è necessario rimuovere gli anelli, gli oggetti preziosi, eventuali pearcing, le protesi dentarie, le lenti a contatto, gli occhiali, lo smalto alle unghie di mani e piedi, il rossetto ed ogni altro trucco dal viso. Il paziente deve essere a digiuno; se viene operato al mattino non deve bere o mangiare dalla mezzanotte. Per i bambini specialmente se molto piccoli verranno date indicazioni direttamente ai genitori dall'anestesista per evitare digiuni troppo prolungati. 12 Anestesia per la Chirurgia in Day Surgery In cosa consiste In alcuni casi l'intervento chirurgico può essere eseguito in regime di Day Hospital. L'intervento viene cioè praticato con anestesia generale o locoregionale, con un ricovero inferiore alle 12 ore, necessario per un breve periodo di osservazione postoperatoria. Gli interventi eseguiti in Day Surgery sono di piccola e media chirurgia in pazienti che presentano una buona situazione clinica e che quindi verosimilmente avranno un rapido recupero. I vantaggi per il paziente sono quelli di mantenere le normali abitudini di vita e una minore assenza dall'ambito familiare e lavorativo. L'attività di Day Surgery permette inoltre di ridurre le liste di attesa anche per gli altri interventi in regime di ricovero. Come accedere I pazienti già selezionati dal chirurgo per questo tipo di ricovero sono indirizzati alla visita preoperatoria; sarà il medico anestesista a dare l'idoneità finale. Dove I pazienti afferenti alla Day Surgery vengono ricoverati presso la degenza multidisciplinare 2° piano del Padiglione A . Da sapere Al paziente viene consegnato materiale informativo con le raccomandazioni da osservare prima e dopo l'intervento. Tutto il percorso e gli accertamenti eseguiti fanno parte integrante del ricovero per l'intervento. 13 Furto di oggetti dell’utente Non portare con sé oggetti di valore o elevate quantità di denaro; l’ospedale è un luogo affollato e furti e smarrimenti non sono da escludere. Non lasciare incustoditi telefoni cellulari, gioielli ecc. L’Ospedale non risponde in caso di furto o smarrimento di oggetti dell’utente. Reclami, elogi e suggerimenti Per eventuali reclami, elogi e/o suggerimenti potrete rivolgervi a: - Coordinatore Infermieristico di U.O. - Ufficio Relazioni con il Pubblico di Lugo Viale Dante, 10 - Lugo tel. 0545/214246 e-mail: [email protected] Apertura al pubblico: - lunedì, martedì, giovedì, venerdì dalle ore 8,30 alle ore 13,30; - mercoledì dalle ore 8,30 alle ore 13,30 e dalle ore 14,30 alle ore 17,00 14 Numero Verde del Servizio Sanitario Regionale: Operatori qualificati rispondono da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle ore 17:30 il sabato mattina dalle ore 8:30 alle ore 13:30 Sito internet Azienda USL di Ravenna: Stampa a cura del Centro Stampa dell'Azienda USL di Ravenna EDITORIA N.00358 (1° stampa: giugno 2006 - agg.to gennaio 2013) www.ausl.ra.it