A scopo di esempio sono riportati di seguito alcuni schemi dietetici, riguardanti: l dieta standard da 1500 kcal; l dieta standard da 1900-2000 kcal; l dieta semiliquida da 1600 kcal. Dieta standard da 1500 kcal (tratto da: “Linee di indirizzo per la ristorazione nelle strutture residenziali extraospedaliere”. Regione Veneto, Allegato B al Decreto n. 381 del 9 agosto 2007) Colazione Latte parzialmente scremato Caffè d’orzo o tè (amaro o con dolcificante) Pane integrale o comune 150 ml quanto basta 50 g Pranzo Pasta o riso di semola Sugo di pomodoro Carne magra: manzo, pollo, tacchino, coniglio, maiale, agnello, cavallo Verdura di stagione Pane di tipo comune Frutta: - mele, pere, albicocche, pesche, kiwi, arance - fragole, melone, cocomero - banana, uva, fichi e cachi - macedonia (1 v. alla settimana) 50 g quanto basta 100 g (*) 200 g 50 g 200 g 400 g 120 g 150 g F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA Alcuni schemi dietetici Merenda Tè o caffè d’orzo (amaro o con dolcificante) quanto basta Cena Pastina in brodo di carne (**) o di verdura Pesce Verdura di stagione Frutta di stagione Pane integrale o comune Olio extravergine di oliva 30 g 120 g (*) 200 g 200 g 50 g 30 g (*) Quantità totale di alimenti con proteine di origine animale nel pasto (esempio esplicativo: se il primo piatto è costituito da pasta farcita con carne, come pasticcio, oppure si utilizza del ragù di carne per condire la pasta, la quantità di carne presente nel primo piatto andrà conteggiata e andrà a sostituire in parte o in toto gli alimenti del secondo piatto). (**) Da non utilizzare in caso di diete ipoproteiche. Sostituzioni 50 g di pane comune 100 g di carne 150 g di patate o purea 120 g di polenta 100 g di legumi freschi (fagioli, lenticchie, piselli, ceci) 30 g di pasta di semola 35 g di fette biscottate, grissini, crackers o pane-biscotto 120-140 g di pesce 50-60 g di prosciutto crudo 60 g di formaggio: mozzarella, stracchino, robiola, caciotta, scamorza 40 g di formaggio: asiago, grana, fontina, emmenthal 120 g di ricotta da latte vaccino 1 uovo (85/95 g) © editrice san marco 1 Alimenti prima scelta Sostituzioni consentite Colazione Latte parzialmente scremato 200 ml - Yogurt magro 125 g, caffè, tè, caffè d’orzo Pane 50 g - Fette biscottate 30 g (n. 4) - Biscotti secchi 30 g (n. 5) Marmellata 25 g Spuntino Bevanda calda/fredda (tè, caffè, tisane, ecc.) Pranzo - Miele 25 g Pasta 80 g (1 porzione) - Riso (1 porzione) - Minestra o pastina (1 porzione) Secondo piatto del giorno (1 porzione) - Secondo piatto alternativo (1 porzione) Contorno (1 porzione) Frutta fresca 150 g - Frutta cotta o passata 150 g - Yogurt magro 125 g - Dolce (quando previsto) Pane 50 g Spuntino Frutta fresca - Grissini o fette biscottate 30 g - Bevanda calda/fredda (tè, caffè, tisane, succhi di frutta, frullati, ecc.) + fette biscottate 15 g (n. 2) + marmellata o miele 25 g - Yogurt magro 125 g F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA Dieta standard da 1900-2000 kcal (tratto da: “Proposte operative per la ristorazione assistenziale”. Regione Piemonte - Assessorato alla Tutela della salute e Sanità - Direzione Sanità Pubblica, 2007). Cena Minestra (1 porzione) - Passato di verdura - Semolino - Pastina Secondo piatto (1 porzione) - Secondo piatto alternativo (1 porzione) Contorno (1 porzione) - Purea o patate (1 porzione) Frutta fresca 150 g - Frutta cotta o passata 150 g - Yogurt magro 125 g Pane 50 g - Grissini o fette biscottate 30 g © editrice san marco 2 Alimenti prima scelta Sostituzioni consentite Colazione Latte parzialmente scremato 200 ml + 5 g di zucchero (circa 1 cucchiaino) - Caffelatte, tè, caffè d’orzo - Yogurt 125 g Fette biscottate 30 g (n. 4) Spuntino Una bevanda calda o fredda (tè, caffè d’orzo, ecc.) Pranzo - Biscotti secchi 30 g (n. 5) Minestra del giorno frullata (1 porzione) - Pastina in brodo (1 porzione) Secondo piatto del giorno (1 porzione) - Carne ai ferri frullata (1 porzione) - Pesce frullato (1 porzione) - Omogeneizzato di carne o pesce 80 g - Formaggio molle 70 g - Prosciutto cotto, fesa di tacchino - Tonno frullato (1 porzione) - Uovo sodo frullato (70 g) Verdura cotta frullata (1 porzione) - Purè (1 porzione) Olio extra vergine di oliva 10 g (circa un cucchiaio) Grana grattugiato 13 g (circa un cucchiaio) Frutta cotta o cruda passata 150 g Spuntino Frutta cotta o cruda passata 150 g F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA Dieta semiliquida da 1600 kcal (tratto da: “Proposte operative per la ristorazione assistenziale”. Regione Piemonte - Assessorato alla Tutela della salute e Sanità - Direzione Sanità Pubblica, 2007). - Yogurt 125 g - Omogeneizzato alla frutta 80 g - Budino - Una bevanda calda o fredda (tè, caffè d’orzo, infusi di frutta o fiori, ecc.) + 5 g di zucchero + fette biscottate 15 g (n. 2) + marmellata 25 g - Succo di frutta 125 ml - Yogurt 125 g - Frullato di frutta senza zucchero (frutta fresca 100 g + latte parzialmente scremato 70 ml) Cena Minestra del giorno frullata (1 porzione) - Passato di verdura (1 porzione) - Semolino (1 porzione) - Pastina in brodo (1 porzione) Secondo del giorno frullato (1 porzione) - Carne ai ferri frullata (1 porzione) - Pesce frullato (1 porzione) - Omogeneizzato di carne o pesce 80 g - Formaggio molle 70 g - Prosciutto cotto, fesa di tacchino frullati - Tonno frullato (1 porzione) - Uovo sodo frullato (70 g) Verdura cotta frullata (1 porzione) - Purè (1 porzione) Olio extra vergine di oliva 13 g (circa un cucchiaio) Grana grattugiato 13 g (circa un cucchiaio) Frutta cotta o cruda passata 150 g - Yogurt 125 g - Omogeneizzato alla frutta 80 g - Budino © editrice san marco 3 Di seguito sono riportati altri esempi di schemi dietetici: l dieta da 1200 kcal e da 1600 kcal; l dieta da 1600 kcal per disfagia e da 1900 kcal a consistenza modificata per disfagia; l dieta da 1500 kcal a basso apporto di fibra; l dieta da 2200 kcal senza glutine (sg) per celiachia. DIETA DA 1200 kcal Protidi Lipidi Glucidi Sodio Potassio Calcio 61 g 42 g 120 g 474 mg 2160 mg 751 mg 18% 28% 54% 21 mEq 83 mEq 38 mEq Dieta tipo Ferro 7 mg Fibra alim. Col. tot. 105 mg 28 g Sostituzioni Colazione Latte parzialmente scremato Fette biscottate 150 ml Yogurt magro 125 g Yogurt alla frutta 125 g Cornflakes 30 g Biscotti secchi 25 g Pane 25 g Pane integrale 40 g 150 g Yogurt magro 125 g 40 g Riso 40 g Orzo, avena, farro 40 g Carne 100 g Formaggi freschi 60 g Ricotta, Fiocchi di latte 100 g Salumi 60 g Legumi secchi 30 g Legumi surgelati 45 g Legumi freschi 60 g 125 g Frutta 150 g 40 g Riso 40 g Orzo, avena, farro 40 g 25 g Spuntino Frutta F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA Altri schemi dietetici Pranzo Pasta Pesce 130 g Verdure 200 g Olio (2 cucchiaini) 10 g Pane 25 g Frutta 150 g Merenda Yogurt magro Cena Pasta Secondo piatto come a pranzo Verdure 200 g Olio (2 cucchiaini) 10 g Pane 25 g Frutta 150 g © editrice san marco 1 Protidi Lipidi Glucidi Sodio Potassio Calcio 67 g 43 g 238 g 550 mg 2246 mg 621 mg 17% 25% 58% 24 mEq 58 mEq 31 mEq Ferro 7 mg Dieta tipo Col. tot. 103 mg Fibra alim. 31 g Sostituzioni Colazione Latte Fette biscottate 150 ml 30 g Yogurt magro 125 g Yogurt alla frutta 125 g Cornflakes 30 g Biscotti secchi 30 g Pane 50 g Pane integrale 70 g Cracker 30 g Yogurt magro 125 g Riso 100 g Orzo, avena, farro 100 g Pesce 120 g Affettato 60 g Formaggi freschi 60 g Legumi secchi 50 g Legumi freschi 100 g Spuntino Frutta 150 g Pranzo Pasta 100 g Carne 100 g Verdure 200 g Olio (3 cucchiaini) 15 g Frutta 150 g Uova n. 2 Frutta 150 g Cracker 30 g Pesce 120 g Affettato 60 g Formaggi freschi 60 g Legumi secchi 50 g Legumi freschi 100 g F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA DIETA DA 1600 kcal Merenda Yogurt magro 125 g Cena Carne 100 g Uova Verdure 200 g Olio (3 cucchiaini) 15 g Pane 100 g Frutta 150 g n. 2 © editrice san marco 2 Dieta tipo Sostituzioni Colazione Yogurt alla frutta frullata 125 g Biscotto granulato 20 g Spuntino Frutta frullata 150 g 1 yogurt alla frutta frullata 125 g Omogeneizzato di frutta 80 g Pranzo Semolino 50 g Carne frullata 80 g Verdure frullate Olio (2 cucchiai) 23 g Formaggio grattugiato 10 g Cotto in brodo di carne Glutinata, crema di cereali 40 g Mousse di pesce 100 g Prosciutto cotto frullato 80 g Ricotta, caprino, crescenza, formaggini 80 g Legumi lessati in purea, privati di buccia e filtrati 50 g Omogeneizzato di carne n. 2 Uova (flan, creme, per arricchire minestre) n. 2 Omogeneizzato di verdura 80 g F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA DIETA DA 1600 kcal PER DISFAGIA Merenda 1 yogurt alla frutta frullata 125 g Biscotto granulato 20 g Cena Semolino Carne frullata 50 g 80 g Cotto in brodo di carne Glutinata, crema di cereali 40 g Mousse di pesce 100 g Prosciutto cotto frullato 80 g Ricotta, caprino, crescenza, fiocchi di latte, formaggini Legumi lessati in purea, privati di buccia e filtrati Verdure frullate Olio (2 cucchiai) 23 g Formaggio grattugiato 10 g 80 g 50 g Omogeneizzato di carne n. 2 Uova (flan, creme, per arricchire minestre) n. 2 Omogeneizzato di verdura 80 g © editrice san marco 3 Alimenti consigliati Sostituzioni consentite Colazione Latte parzialmente scremato200 ml + zucchero 5 g (circa 1 cucchiaino) Fette biscottate 30 g (n. 4) (frullate con il latte o yogurt) Yogurt alla frutta 125 g (senza pezzi) Biscotti secchi 30 g (n. 5) (frullati con il latte o yogurt) Spuntino Yogurt alla frutta 125 g (senza pezzi) Budino Omogeneizzato alla frutta 80 g Pranzo Minestra + parmigiano (1 porzione) (tutto frullato denso) Secondo del giorno frullato (1 porzione) (tutto frullato o tritato, eventualmente da aggiungere nella minestra) Purè (1 porzione) Olio extravergine di oliva per condire il pasto 23 g (circa due cucchiai) Frutta cotta o cruda passata 150 g Passato di verdure + parmigiano Semolino + parmigiano Carne frullata (1 porzione) Pesce frullato (1 porzione) Omogeneizzato di carne o pesce 80 g Formaggio molle a consistenza cremosa 70 g Prosciutto cotto, fesa di tacchino frullati Tonno frullato (1 porzione) Uovo (1 porzione) (evitare uova sode). Verdura cotta frullata (1 porzione) F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA DIETA DA 1900 kcal A CONSISTENZA MODIFICATA PER DISFAGIA Yogurt alla frutta g 125 (senza pezzi) Omogeneizzato alla frutta 80 g Budino Merenda Latte parzialmente scremato 200 ml + zucchero 5 g (circa 1 cucchiaino) Fette biscottate 30 g (n.4) (frullate con il latte o yogurt) Yogurt alla frutta 125 g (senza pezzi) Frutta cotta o cruda passata 150 g Frullato di frutta (frutta fresca 100 g + latte parzialmente scremato 70 ml) Biscotti secchi 30 g (n.5) (frullate con il latte o yogurt) Cena Minestra + parmigiano (1 porzione). (tutto frullato denso) Secondo del giorno frullato (1 porzione) Verdura cotta frullata (1 porzione) Passato di verdura + parmigiano (1 porzione) Semolino + parmigiano (1 porzione) Carne frullata (1 porzione) Pesce frullato (1 porzione) Omogeneizzato di carne o pesce 80 g Formaggio molle 70 g Prosciutto cotto, fesa di tacchino frullati Tonno frullato (1 porzione) Uovo sodo frullato (70 g) Purè (1 porzione) Olio extravergine di oliva 23 g (circa due cucchiai) Frutta cotta o cruda passata 150 g Yogurt alla frutta 125 g (senza pezzi) Omogeneizzato alla frutta 80 g Budino © editrice san marco 4 Protidi Lipidi Glucidi Sodio Potassio Calcio Ferro Col. tot. 64 g 40 g 222 g 488 mg 2190 mg 598 mg 7 mg 109 mg 18% 25% 57% 21 mEq 84 mEq 30 mEq DIETA TIPO SOSTITUZIONI Colazione Latte delattosato 100 ml Fette biscottate 30 g Miele/marmellata Tipo Accadì/Zymil Biscotti secchi 30 g Pane senza mollica/tostato 50 g 30 g Senza scorza e semi Frutta (come da indicazioni) 150 g Yogurt magro 125 g Pane tostato 50 g Cracker 30 g Pasta di piccolo formato 60 g Riso 60 g Carne 100 g Pesce 120 g Affettato 60 g Formaggi freschi 60 g Uova n. 2 50 g Spuntino Pranzo F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA DIETA DA 1500 kcal A BASSO APPORTO DI FIBRA Patate, carote, zucchine schiacciate Olio (2 cucchiaini) 10 g Merenda Cracker 50 g Pane tostato, grissini Prosciutto crudo 30 g Bresaola, fesa di tacchino Pasta 60 g Riso 60 g Carne 100 g Pesce 120 g Affettato 60 g Formaggi freschi 60 g Uova n. 2 Cena Patate, carote, zucchine schiacciate Olio (2 cucchiaini) 10 g Pane senza mollica 50 g Frutta frullata/cotta 150 g Grissini, pane tostato,cracker © editrice san marco 5 Protidi Lipidi Glucidi Sodio Potassio Calcio 70 g 48 g 280 g 481 mg 1119 mg 807 mg 15% 25% 60% 21 mEq 29 mEq 40 mEq DIETA TIPO Ferro 7 mg Col. tot. 103 mg Fibra alim. 37 g SOSTITUZIONI Colazione Latte Fette biscottate sg 250 ml 30 g Yogurt magro 125 g Yogurt alla frutta 125 g Cracker sg 30 g Biscotti secchi sg 30 g Pane sg 50 g Cracker sg 30 g Spuntino Frutta 150 g Yogurt magro 125 g Riso 100 g Polenta (farina di mais) 100 g Pesce 150 g Pranzo Pasta sg 100 g Carne 130 g Verdure 200 g Olio (4 cucchiaini) 20 g Pane sg 50 g Frutta 150 g Affettato 70 g Formaggi freschi 80 g Legumi secchi 60 g Legumi freschi 120 g Uova n. 2 Frutta 150 g F. Fuoco, ALIMENTAZIONE CONSAPEVOLE E SICURA DIETA DA 2200 kcal SENZA GLUTINE (sg) PER CELIACHIA Merenda Yogurt magro 125 g Cracker sg 30 g Cena Pasta sg Carne 100 g 130 g Riso 100 g Gnocchi di patate sg 250 g Pesce 150 g Affettato 70 g Formaggi freschi 80 g Legumi secchi 60 g Legumi freschi 120 g Uova Verdure n. 2 200 g Olio (4 cucchiaini) 20 g Pane sg 50 g Frutta 150 g © editrice san marco 6