Azienda USL di Ferrara Osservatorio Epidemiologico Dipendenze Patologiche Rapporto sullo stato delle dipendenze patologiche. Il quadro epidemiologico Gabriella Antolini Biostatistica Ferrara, 13 Marzo 2007 FONTI ESAMINATE: Relazione annuale 2006 dell’OEDT (panoramica del fenomeno droga in 29 Paesi dell’Europa) Relazione al parlamento sullo stato delle tossicodipendenze in Italia - 2005 . Ministero della Solidarietà Sociale Rapporto 2005 sulle dipendenze in Emilia-Romagna. Osservatorio regionale sulle dipendenze della Regione Emilia-Romagna Rapporto 2005 sullo stato delle dipendenze patologiche nella provincia di Ferrara. Osservatorio Epidemiologico Dipendenze Patologiche Ausl di Ferrara Proporzione di soggetti entrati in trattamento nel 2004 per sostanza primaria d’abuso (15 EU + BG, RO, TR), valori % Altre Droghe; 9 Cannabis; 16 Altri stimolanti; 5 Eroina; 61 Cocaina; 8 Prevalenza dell'uso di cocaina nell'ultimo anno tra gli adulti (15-64 anni) e tra i giovani adulti (15-34 anni e 15-24 anni) % 7 6 6,5 All adults 15-24 15-34 5 4,9 4,6 4,7 4 3 2,5 2,3 2 1 Li th ua ni a G re ec e Po la n Po d rtu ga Hu l ng ar Sl y o Cz ec vak ia h Re pu b Bu lic lg ar ia La tv ia Fi nl an d Fr an ce Au st ri De a nm ar No k rw ay Ire lan d G er m Ne an y th er la nd s Ita ly Un S ite pain d Ki ng do m 0 Stima del numero di soggetti che iniziano ad abusare di eroina e cocaina ogni anno in Italia Uso di cocaina in Italia (una o più volte negli ultimi 12 mesi) tra la popolazione (confronto anni 2001-2005). Proporzione di soggetti che si sono rivolti ai SerT della Regione E.R. per sostanza primaria. 1999-2005 (%) 90 80 81 70 70,1 % 60 Cocaina 50 Eroina Cannabis 40 30 20 10 0 14,93 6,8 10,6 5,31 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Andamento tasso di prevalenza Regione Emilia-Romagna – Provincia di Ferrara a confronto. Periodo 1999-2005 (ut. TD tot. / pop.15-54) *10.000 60 55,96 55 55,53 50 RER Ferrara 45 40 35 20 05 20 04 20 03 20 02 20 01 20 00 19 99 30 Andamento tasso di incidenza Regione Emilia-Romagna – Provincia di Ferrara a confronto. Periodo 1999-2005 (nuovi ut. TD / pop.15-54) *10.000 14 12,51 12 10 9,86 8 RER Ferrara 6 4 2 20 05 20 04 20 03 20 02 20 01 20 00 19 99 0 Sostanze d’abuso primarie degli utenti in trattamento nei 5 SerT della provincia di FERRARA 800 700 680 693 681 725 679 685 667 600 500 400 300 200 100 0 129 18 1999 126 19 2000 128 139 23 40 2001 Eroina 2002 194 161 88 79 2003 Cannabinoidi 2004 Cocaina 189 103 2005 Proporzione di utenti della provincia di FERRARA per sostanza d’abuso primaria 100% 2,5 2,1 2,5 0,6 15,1 3,2 2,2 0,8 14,5 2,8 2,7 0,5 14,8 2 4,5 15,7 80% 0,6 7,9 2,9 1 8,8 2,4 0,5 0,8 10,4 16,2 19,4 19,1 60% 40% 79,9 78,8 76,5 72,9 68,4 67,3 2000 2001 2002 2003 2004 2005 79,7 20% 0% 1999 Eroina Cannabinoidi Cocaina Ecstasy Altro Proporzione di NUOVI utenti tossicodipendenti per sostanza primaria Anno 2005 (Valori %) Eroina 45,6 33,7 Cannabis 20 05 20 04 20 03 17,8 20 02 20 01 20 00 50 47,9 45 36,5 40 35 30 25 20 15 7,8 10 5 0 Cocaina Profilo utenza tossicodipendente Provincia di FERRARA – Anno 2005 Sesso = 85,6% M Rapporto M/F = 5,9:1 Età media = 34 anni Sostanza d’abuso primaria: Situazione socio/economica: Poliassuntori = 37,9% - celibi/nubili - incensurati - vivono nel nucleo d’origine - istruzione medio/bassa - lavoro regolare - eroina, 67,3% - cannabinoidi, 19,1% - cocaina, 10,4% Sostanza d’abuso secondaria: - cocaina, 39,6% - cannabinoidi, 25% Patologie droga-correlate: Arrivano ai SerT in media dopo 5-6 anni dall’attivazione del consumo problematico. - Hiv positivi, 11,8% ut. in carico - Hbv positivi, 30,8% ut. in carico - Hcv positivi, 53,6% ut. In carico Utenti totali in trattamento per EROINA primaria o secondaria nei 5 SerT della provincia di FERRARA 800 700 680 693 681 679 725 685 667 600 500 400 300 200 100 8 46 8 10 27 23 19 0 1999 2000 2001 2002 Eroina primaria 2003 2004 Eroina secondaria 2005 Utenti totali in trattamento per uso di CANNABINOIDI primario o secondario nei 5 SerT della provincia di FERRARA 250 194 200 189 161 150 129 100 82 126 72 128 139 86 95 100 94 88 50 0 1999 2000 2001 2002 Cannabinoidi primaria 2003 2004 2005 Cannabinoidi secondaria Utenti totali in trattamento per COCAINA primaria o secondaria nei 5 SerT della provincia di FERRARA 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 135 115 103 87 155 86 149 103 79 88 40 18 1999 19 23 2000 2001 2002 Cocaina primaria 2003 2004 Cocaina secondaria 2005 Profilo coorte cocainomani in carico ai 5 SerT della Provincia di Ferrara (Periodo 2003-2005) Soggetti in trattamento 126 (M=105 F=21) Rapporto M/F 5:1 Età media 31 anni (range 18-50) Celibi/nubili = 59% Coniugati = 17% Arrivano ai SerT in media dopo 7-8 anni dall’attivazione del consumo problematico. Media inferiore = 55% Media superiore = 27% Professionale = 12% Lavoro regolare = 73% Disoccupati = 18% Cocaina primaria 105 … da eroina 14 … da cannabis 6 Giovani Età 18- 24 = 13.3 Adulti Età >24 = 86.7 Maschio =86% Celibe = 86% Maschio =83% Celibe = 48,3%; Coniugati=21% Media inferiore = 46% Professionale 23% Media Superiore 23% Media inferiore 50% Professionale 12% Media Superiore 31% Occupato regolarmente 81% Operai 36% Altro lavoro dip. 36% Occupato regolarmente 79% Disoccupato 13% Operai 43% Commercianti/lib. prof./imprenditori 17,6% Artigiano 12% Poliassuntori 57% (Cannabis) Assunzione inalatoria 71% Frequenza 1 o + volte/ mese=50% 1 o + volte/ sett =21% Hiv negativi Poliassuntori 37% (Cannabis, Alcol) Assunzione inalatoria 71% Respiratoria 16% Frequenza 1 o + volte/ sett. =31% 1 o + volte/ mese =18% 1 o + volte/ die =11% Hiv positivi = 2% Rapporto tra nuovi utenti e utenti in carico ALCOLDIPENDENTI per ogni Ausl della REGIONE su popolazione target 15-64 (*10.000) 18,89 RER Ut. in car/pop.target 15-64 Nuovi ut./pop. target 15-64 4,69 Rimini Cesena Forlì Ravenna Ferrara 17,22 4,89 Imola Bologna Modena Reggio E. Parma Piacenza 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Andamento dei tassi di prevalenza degli ALCOLDIPENDENTI nella provincia di FERRARA e in RER. - Periodo 1996-2005 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 1,74 1,34 1,16 1,02 0,81 0,59 0,32 1996 1,6 1,56 1,89 1,72 1,69 1,28 0,91 0,98 0,68 0,66 0,48 0,37 1997 0,36 1998 1999 2000 2001 Prevelenza Prov. FE 2002 2003 Prevalenza RER 2004 2005 Andamento dell’utenza totale nella Provincia di Ferrara dal 1994 al 2005 450 400 365 384 391 350 294 300 250 227 200 159 150 100 54 68 79 90 114 86 50 0 94 995 996 997 998 999 000 001 002 003 004 005 9 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 Profilo utenza ALCOLDIPENDENTE Provincia di FERRARA. Anno 2005 Sesso = 67,3% M Rapporto M/F = 2,1:1 Età media = 46 anni Bevande d’abuso: Vino, 68,3% Birra, 15,9% Superalcolici, 10% Trattamenti seguiti: - Medico/Farmacologici Ambulatoriali, 55% - Socio/Riabilitativi, 13% - Counselling all’utente e/o famiglia, 11,5% - Psicoterapia familiare e/o di gruppo, 8,3% - Gruppi di mutuo-aiuto, 5,4% - Psicoterapia individuale, 3,6%