Malattia del Nilo occidentale:
storia e prospettive 2009
Claudio Po
Regione Emilia - Romagna
Una morte annunciata
2
Engels, DW (1978). A note on Alexander's death. Classical Philosophy, 73:224-228
Emerging Infectious Diseases • www.cdc.gov/eid • Vol. 9, No. 12, December 2003
3
Galli M, Bernini F, Zehender G (July 2004). "Alexander the Great and West Nile virus encephalitis".
Emerging Infect. Dis. 10 (7): 1330–2; author reply 1332–3. PMID 15338540.
WN-Italy-1998; AF205883
WN-Israel-2000; AF380669
WN-Morocco-1996; AF205884
WN-France-2000; AF418554
WN-Romania-1996M; AF260969
WN-Volgograd-1999; AF239988
WN-Senegal-1993; AF001570
WN-Kenya-1998; AF146082
WN-Israel-1998; AF205882
WN-New York-1999F; AF196835
WN-Tunisia-1997; AF418555
WN-CAR-1989; AF001558
WN-Algeria-1968; AF001567
WN-Senegal-1979; AF001569
WN-France-1965; AF001560
WN-Egypt-1951; AF001568
WN-South Africa; AF205880
WN-CAR-1967; AF001566
WN-Ivory Coast-1981; AF001561
Kunjin; AF001572
WN-India-1980; AF196526
lineage I
5
Dove si trova il Nilo occidentale
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1937 ricerche sulla febbre gialla
un nuovo flavivirus
West Nile sub-region 1960s - 1970s
1. + 2. - original West Nile district until 1950s
6
Rotte migratorie
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1943 WN Aedes Albopictus
9
1952 Londra
10
11
1952 Bulgaria
12
13
14
1963 Francia
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Camargue,
Cannes - Mentone
Corsica
15
Italia
1967
16
Italia
1967
17
1963 - 1967 Russia
Astrakan Azerbaijan Turkmenistan
18
1968 URSS WN e JE
19
Tunisia
1970
20
21
Il Nilo ?
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Delta del Nilo: 1168 persone, 61% sieropositivi
Sud Sudan: 350 persone, 40% sieropositivi
Alta sieroprevalenza in molte specie di volatili
Alta sieroprevalenza in molte speci di mammiferi
Corvi e passeri domestici abbondanti
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24
Recenti epidemie di WN
1999
1962, 2000
1996
1998, 2008
1996
1997
1998, 2000
1994
1998
H. Zeller
E’ una malattia emergente
in Europa?
Bucarest
Bucarest
Delta del
Rodano Danubbio Nilo Volga
???
Cosa hanno in comune
tutte queste zone
Modellizzando abitat e malattia
CDC 2003
32
Pensierino finale
La malaria è … centinaia di diverse malattie e
un puzzle epidemiologico. Come gli scacchi,
sono giocati con pochi pezzi, ma sono capaci
di una varietà infinita di situazioni.
Hackett, LW. (1933). Malaria in Europe, an Ecological
Study
…ma la malaria ha solamente un ospite… e pochi vettori…
in conclusione
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Epidemiologia appare sempre più complessa
Trasmissione in Europa è una “punta
dell’iceberg africano”
Associazione con il clima in Europa è elusiva
Future importazioni di arbovirosi esotiche,
come il virus della St. Louis Encephalitis può
essere più pericoloso
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CDC H1N1 Flu Update: U.S. Human Cases of H1N1 Flu Infection
Novel Influenza A (H1N1) Cases by HHS Joint Field Office Coordination Groups
May 15, 2009, 11:00 AM ET
4,714 Confirmed and Probable Cases in 47 States
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GRAZIE PER
L’ATTENZIONE
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Fogne ...
Svernamento
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