LEZIONI DI CHIRURGIA GENERALE Appunti di Tecnica Infermieristica HOW DO IT ( Come Farlo) Drenaggi Prof. A. Milone Definizione Posizionamento cruento nell’interno di una cavità o di altro distretto anatomico, normalmente non comunicante con l’esterno, di un tubo flessibile e cavo, destinato ad essere lasciato in comunicazione con l’ambiente extracorporeo per un periodo più o meno prolungato. Finalità Veicolare all’esterno dell’organismo materiale liquido o residuo gassoso che, accumulandosi, potrebbe alterare o impedire il normale funzionamento di un organo od apparato Raccogliere Introdurre a scopo detersivo o terapeutico, liquidi di lavaggio o sostanze farmacologiche nel distretto corporeo drenato. I detto materiale a scopo analitico-diagnostico Indicazioni Interventi chirurgici (routine post-operatoria) Affezioni dell’apparato respiratorio Affezioni dell’apparato gastro-enterico Affezioni dell’apparato vascolare e coagulativo Tipi di drenaggi Drenaggi semplici o a caduta libera ( zaffi, tegole, tubi liberi o collegati: a sacchetti, a sifone di Bulau) Drenaggi aspirativi o a pressione negativa (soffietto, bottiglie sottovuoto ) Affezioni che possono necessitare dell’impiego di un drenaggio Enfisema mediastinico o sottocutaneo Pneumotoraci Emotoraci Empiemi pleurici Versamenti pleurici Versamenti peritoneali Ematomi Interventi chirurgici HOW DO IT Gestione di un drenaggio aspirativo Sistema aspirativo a Soffietto a soffietto di plastica b raccordo flessibile c serratubo d raccordo a Y per ulteriore secondo drenaggio e drenaggio a tubo multiforato (in cavità) f ago per posizionare il drenaggio Tecnica Dopo aver fatto uscire l’aria dal soffietto si chiude con il serratubo ( c ) Quindi si connette al raccordo l’estremità esterna del drenaggio (e ) Successivamente si sblocca il serratubo e si dà inizio alla aspirazione Quando il soffietto sarà ricolmo di materiale drenato, si provvederà a: deconnetterlo dopo aver chiuso con il serratubo il raccordo flessibile , lo si svuoterà e lo si metterà di nuovo in tensione N.B. Col soffietto pieno il drenaggio non è più aspirativo non drena e si ottura