Aspetti psicologici e motivazionali nei soggetti con
problemi metabolici
Dott.ssa Elena Campanini
Psicologa psicoterapeuta
Cattedrra di Psicologia Sociale della Salute
Facoltà di Psicologia
Università Vita-Salute San Raffaele Milano
e-mail: [email protected]
Sindrome metabolica
Patologia multifattoriale
Fattori sociali
Fattori genetici
Fattori psicologici
L’èquipe...
Composizione dell’èquipe

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

Medico specialista
Medico sportivo
Operatore
metabolico
Psicologo
sport/salute
Le competenze psicologiche
Psicologia della salute
Soggetto metabolico
Psicologia dello sport
Le competenze
psicologiche
Psicologia della salute
Modificazione di comportamenti
non salutari
Psicologia dello sport
Mental training
Mantenimento della motivazione
Raggiungimento degli obiettivi
Differenze fra un atleta e
un “metabolico”





È motivato
Lavora per obiettivi
È sistematico
Ha un rapporto
peculiare con il suo
corpo
Il movimento è
divertimento





È demotivato
Lavora per prescrizione
È incostante
Il suo corpo è una
scomoda appendice
Il movimento è fatica e
sofferenza
Il soggetto metabolico
Soggetto
La motivazione
“fattore dinamico del comportamento animale
e umano che attiva e dirige un organismo verso
la meta ...”
(U. Galimberti)
La motivazione
“...è la regolazione
interna, energetica e
direzionale del
comportamento...
L’aspetto energetico e
direzionale sono i
costitutivi primi di ogni
motivazione...
L’ambiente può
motivare con stimoli o
incentivi positivi o
negativi
compliance
Il grado in cui il
comportamento del paziente
coincide con la prescrizione del
medico”
(Haynes,1979)
Il concetto di aderenza non
implica soltanto l’adesione alla
prescrizione farmacologica, ma
anche la messa in atto di
comportamenti adattivi e
funzionali alla cura
Aderenza

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


Entrare in un programma di trattamento e
portarlo avanti con continuità
(persistency)
Rispettare gli appuntamenti per le visite
di controllo
Assumere i farmaci in modo corretto
Attuare appropriati cambiamenti nello
stile di vita
Gestire correttamente i regimi terapeutici
domiciliari
Evitare comportamenti a rischio per la
salute
La “non compliance”
propone una valutazione
negativa del paziente,
poiché gli attribuisce la
completa responsabilità
della mancata adesione alla
terapia
Caratteristiche
psicologiche





Bassi livelli fiducia
Bassa autostima
Bassa “novelty
seeking”
difficoltà a
prendersi cura di sè
Ansia/depressione
Difficoltà di
cambiamento
difficoltà a
cambiare stile di
vita
Schema corporeo e
movimento
“Quando la conoscenza del
nostro corpo è incompleta o
difettosa, saranno difettose
anche tutte le azioni per le
quali essa è assolutamente
necessaria. Abbiamo
bisogno dell’immagine
corporea per iniziare i
movimenti, particolarmente
quando le azioni che
vogliamo eseguire
riguardano il corpo.”
(P. Schilder: op. Cit.)

L’immagine del corpo
“...il quadro mentale che ci facciamo
del nostro corpo, vale a dire il modo in cui
appare a noi stessi... Tale immagine è
costantemente soggetta ad un continuo
processo di strutturazione - destrutturazione
ed è in perenne evoluzione...”
(P. Schilder: “Immagine di sé e schema corporeo”)
Percezione dello schema
corporeo
Lo schema corporeo è l’immagine tridimensionale che ognuno ha di se stesso ...
Non è semplicemente una percezione, sebbene ci giunga attraverso i sensi,
ma comporta schemi e rappresentazioni mentali...
(P. Schilder: “Immagine di sé e schema corporeo”)
La percezione del corpo
ipocinesia
A-percezione
Dispercezione dello schema
corporeo
Analfabetismo
corporeo
Immagine di sè negativa
Analfabetismo corporeo




Percezione del corpo “sincretica”
Disattenzione ai segnali cinestesici,
propriocettivi, enterocettivi.
Scoordinazione movimenti
Disinvestimento
Difficoltà di riconoscere i
segnali del proprio corpo
fame
Ansia
stress
Ipertensione/infarto
Ipoglicemia/iperglicemia
=
Relativo alla prestazione
Relativo alla salute
Raggiungimento ottimale di una
prestazione o di un lavoro fisico
Fattori della salute influenzati
favorevolmente
dall’attività fisica regolare
(Bouchard et al. 1985)
Prestazione
agonistica
Stabilizzazione o eliminazione di
fattori di rischio
Raggiungimento
buono stato di salute
fitness come...
divertente
aerobico
Fitness metabolico
media intensità
non
competitivo
Cosa fare...







Centralità del soggetto
Trattamento
individualizzato
Sedute in piccoli gruppi
Relazione positiva
Prevalenza lavoro a
corpo libero
Evitare gli specchi (solo
fini correttivi postura)
Mental training
Evitare...



Esercizi ripetitivi
Allenamento in
solitudine
Troppi macchinari
Perchè...
Annoiano
 Demoralizzano
 Diminuzione
della propriocezione
 Perdità della
“centralità”

Grazie
per
l’attenzione
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Fitness metabolico