Studio ANTARES
FONDAZIONE OPERA
IMMACOLATA CONCEZIONE - Onlus
Dipart. Scienze Mediche e Chirurgiche – Clinica Medica 2 - Università di
Padova
Raffaele Pesavento, Antonio Pagnan
Fondazione Opera Immacolata Concezione – Onlus
Simone Segalina, Luca Segalina, Angelo Ferro
Qubisoft S.r.l.
Luca Quareni, Stefano Viaggi
La Telemedicina
Telemedicina: l’integrazione, monitoraggio e gestione
dei pazienti, nonché l’educazione dei pazienti e del
personale, usando sistemi che consentano un pronto
accesso alla consulenza di esperti ed alle informazioni
del paziente, indipendentemente da dove il paziente o le
informazioni risiedano
(definizione concordata a livello CEE, AIM 1990)
Residenza sanitaria assistenziale (RSA)
• Strutture dipendenti dalle ASL
• Anziani non autosufficienti e non trattabili a domicilio
• Struttura intermedia fra casa-albergo e ospedale
• Modelli abitativi di tipo familiare
• Assistenza sociale assicurata 24 ore al giorno
• Assistenza sanitaria
- Infermieri - Terapisti della riabilitazione
- Medici di medicina generale - orario
limitato
-Assenze da RSA per ricovero:
-ca. 2000 gg / anno (dati OIC )
Studio ANTARES
OBIETTIVI:
• Miglioramento della Qualità delle cure in R.S.A.
• Riduzione ricoveri non necessari/inappropriati
• Aumento dimissioni ospedaliere protette
• Aumento procedure di dimissione precoce protetta
• Maggiore efficienza e diminuzione di alcune fonti di costo
Studio ANTARES
STRUTTURE COINVOLTE
• Fondazione OIC –onlus:
• struttura Direzionale / 9 Unità Operative – Regione Veneto
• Sede progetto : Residenza S.Chiara , 460 PL
• Attività sanitaria: ULSS 16 – Regione Veneto
• Università di Padova
• Clinica Medica 2 – Coordinamento UNIV/AZIENDA, Consulenza
•UOS onco-ematologia
•Unità tromboembolica
•Sezione cardiovascolare – telemedicina applicata
Gli strumenti adottati: Teox®
Memorizza, gestisce e trasmette via WEB i dati di diverse
apparecchiature elettromedicali collegate ad un paziente.
• Pulsossimetro (integrato)
• Ventilatori polmonari
• Capnometri
• Spirometri
• Contenitori di ossigeno liquido
• ECG
•Altri strumenti con porta seriale d’uscita
Trasmissione via telefono
Il modello diagnostico OIC
Dati Clinici
Centrali dati
QUBIsoft
Risposte al
Questionari
o
Portale WEB
Infermiere
Supporto al MMG nella
raccolta e visione dei dati.
Medico di MG
Il Medico curante può visionare in
qualunque momento, via Internet, i
dati clinici del paziente, avvalendosi
del supporto del personale di sala e
della Consulenza dello Specialista.
Specialista
Lo Specialista, autorizzato dal
Medico curante, può visionare via
Internet i dati del Paziente e fornire
la propria Consulenza specialistica.
Modelli Operativi
• Telemonitoraggio come supporto assistenziale per
l’infermiere
• Telemonitoraggio come supporto decisionale per il
MMG
• Teleconsulenza specialistica come integrazione tra il
MMG e l’Ospedale
• Altre opportunità: Telediagnosi? Future applicazioni
Studio ANTARES
Metodologia statistica:
•Casistica:
• trattamenti con telemedicina: 180 posti-letto ( pz gestiti con
protocolli di telemedicina) x 1-2 anni
• controlli: 180 posti-letto ( pz gestiti da altri MMG in RSA) x 1-2
anni
• riduzione 20% delle assenze per ricovero. PW 0,80
•Indicatori principali:
•ospedalizzazioni / riospedalizzazioni ( acuzie/riacutizzazione)
•qualità percepita dal MMG, specialista, UOI