“LA MEDICINA GENERALE INCOMPIUTA TRA CORNICE ISTITUZIONALE ED ESIGENZE DELLA PROFESSIONE” QUESTIONARIO per MMG IN FORMAZIONE della SCUOLA TOSCANA di MEDICINA GENERALE 36 partecipanti Raccolto da Giuliana Bondielli Seminario di Primavera CSeRMEG Pegognaga, 13-14 aprile 2013 1.QUANTE ORE ALLA SETTIMANA E’ GIUSTO CHE LAVORI UN MMG PER SVOLGERE CORRETTAMENTE IL SUO COMPITO? 3 38-40 h/sett 11 36 h/sett 12 3 30 h/sett 25 h/sett 20 h/sett 7 60 h/sett GIULIANA BONDIELLI 2.COME RITIENI DOVREBBE ESSERE PAGATO IL MMG PER RENDERE AL MEGLIO? (per paziente, per tipo di servizio,per orario, come dipendente,per performance?) n° mmg 1 7 dipendenza 14 performance 15 prestazioni extra quota capitaria orario 11 obiettivi 11 GIULIANA BONDIELLI 3.QUALE RITIENI SIA LA STRUTTURA ORGANIZZATIVA CHE RISPONDE MEGLIO AI BISOGNI DEL CITTADINO? (medico solo, in gruppo, con segretaria, con infermiera, UTAP, AFT, altro…) n° MMG 6 7 UCCP UTAP casa della salute 6 5 2 7 3 GIULIANA BONDIELLI AFT MMG solo con segretaria con infermiera 4.QUAL’ E’ LO STRUMENTARIO MINIMO CHE OGNI m MMG DOVREBBE AVERE? fonendoscopio 4 11 5 1 2 6 4 5 11 5 7 sfigmomanometro pulsiossimetro 34 otoscopio materiale medicazioni 9 kit chirurgico 28 14 luce 6 termometro 4 3 7 1 11 stick urine 23 4 4 ecg oftalmoscopio 1 ecografo 7 6 10 9 25 spirometro 3 coaguchek GIULIANA BONDIELLI glucometro 14 5.QUAL’ E’ LO STRUMENTARIO OTTIMALE DEL MMG PER SVOLGERE AL MEGLIO I SUOI COMPITI? n° MMG ecografo 3 2 2 1 ecg spirometro 2 21 2 2 coagucek glucometro cateteri 4 otoscopio 3 minidoppler emogasanalisi 11 14 rx torace bilancia dermatoscopio GIULIANA BONDIELLI 6.QUALI RITIENI SIANO I DATI PIU’ IMPORTANTI DELLA CARTELLA ELETTRONICA? mmg anamnesi 3 6 4 12 esami+accertamenti allergie/intolleranze 23 terapie 8 BMI 5 familiarità 6 diagnosi 23 6 problemi anagrafica posologia farmaci 22 15 stili di vita contesto socio-economico E.O. GIULIANA BONDIELLI 7.QUALI SONO I DATI CHE SAREBBE BENE VENISSERO REGISTRATI MA CHE SPESSO NON HAI VISTO IN CARTELLA ELETTRONICA? n° mmg 2 anamnesi dettagliata 2 8 familiarità 5 abitudine al fumo stili di vita 6 7 BMI referti esami non conosco la cartella 6 7 3 scadenze in evidenza sospetto diagnostico GIULIANA BONDIELLI 8.QUALI SONO LE PRINCIPALI ATTIVITA’PREVENTIVE CHE UN MMG EFFETTUA OGGI? n° mmg 5 3 22 stili di vita screening 30 PSA rischio c.v./CCM 20 rischio radiologico vaccinazioni esami ematici 3 19 GIULIANA BONDIELLI ed. sanitaria 9.QUALI SONO LE ATTIVITA’ PREVENTIVE PIU’ IMPORTANTI CHE NON SONO ANCORA BEN AVVIATE NELLA REALTA’ CHE CONOSCI? n° mmg stili di vita 1 1 11 1 2 CCM/r.C.V. ed.sessuale 4 screening 27 6 prev. Pat. Professionali empowerment ecg spirometria 11 ecografia non rispondo GIULIANA BONDIELLI 10.QUALI SONO LE PRINCIPALI ATTIVITA’ DI CURA CHE UN MMG EFFETTUA OGGI? n° mmg pat. Acute 1 21 3 4 pat. Croniche 20 2 pat. Minori prevenzione P.A. misura 4 cura 2 consigli rassicurazioni ed. sanitaria 21 supporto psicologico GIULIANA BONDIELLI 11.QUALI CONSIDERI ESSERE LE ATTIVITA’ DI CURA IMPORTANTI CHE INVECE NORMALMENTE NON SONO ESPLETATE? N 1 1 2 gestione cateteri 5 piccola chirurgia 2 prevenzione 2 4 cure palliative t. dolore 3 3 t. psichiatriche t. e.v. ed. stili di vita 3 2 2 3 prevenzione primaria gestione cronico ecg 3 3 4 spirometria follow up oncologico GIULIANA BONDIELLI decodifica dei malesseri t. alternative 12. QUALI SONO I COMPITI PRINCIPALI CHE CI VENGONO ATTRIBUITI(cura p.ansiosi, certific.malattia, diagnosi precoce..)? n° mmg certificati 3 3 ricette 5 23 3 diagnosi precoce gestione cronici 5 supporto psico 4 invio cura pat. Psichiatriche 13 14 patol. Croniche filtro spesa 13.QUALI SONO GLI INCENTIVI CHE IL SSN ELARGISCE PER COMPENSARE L’ATTIVITA’ DEL MMG? n° mmg PIP 3 3 3 2 ADP 21 4 non lo so ADI CCM 4 med. Di gruppo 6 personale di studio 11 8 vaccinazioni obiettivi aziendali uso P.C. 12 risparmio farmaceutica GIULIANA BONDIELLI 14.PENSI CI POSSA ESSERE QUALCOSA DA INCENTIVARE PER DETERMINARE UN MIGLIORAMENTO DELLA QUALITA’ DEL SERVIZIO CHE IL MMG FORNISCE AL CITTADINO? n° mmg 1 4 diagnostica x immagini 4 non rispondo infermiere in amb. 1 compiti precisi qualità del servizio 2 7 incentivi per prevenzione incentivi per obiettivi 2 pagare le visite domiciliari eco,ecg,spirometro,doppler 2 3 3 non so GIULIANA BONDIELLI 15.SEI D’ ACCORDO SULL’ ATTRIBUZIONE DEI COMPITI CHE ATTUALMENTE IL SSN HA STABILITO PER GLI MMG? n° mmg 2 1 7 non del tutto 5 niente burocrazia non rispondo 5 si non lo so reggerà il territorio? 8 7 GIULIANA BONDIELLI no GRAZIE PER L’ATTENZIONE GIULIANA BONDIELLI