SEMINARI ESTIVI CONTROVERSIE IN MEDICINA Dalla psicoanalisi delle nevrosi alla psicosomatica delle demenze EZIOPATOGENESI, DIAGNOSTICA E TERAPIE Il dinamismo Psicofisico nell'eziopatogenesi e nel trattamento dell' Istero-Demenza Al di la’ dell’ Isteria Freudiana. L’Istero-Demenza Psiconeuroanalitica In ambito Psiconeuroanalitico l’isteria viene interpretata partendo dalla valutazione funzionale biemisferica e dalla corrispondente distribuzione asimmetrica del campo di Coscienza umana. E’ risaputo che le funzioni svolte dall’ emisf. destro sono espresse in maniera importante già da Polarità biemisferica e legge degli opposti-complementari di Natura In una prospettiva diacronica, l’emisf. sinistro, man mano procederà verso la propria differenziazione evolutiva, sarà foriero in ambito cerebrale di una sorta di principio funzionale basico di tutta la Natura, ovvero l’inesorabile legge degli opposti . Questi ultimi, in Simmetria bi-emisferica e Isteria Durante tutto l’ iter filoortogenetico in cui l’ emisf. sinistro non si è ancora sviluppato nella maniera compiuta, quello destro avrà, inevitabilmente, un certo vantaggio neuropsichico entro la struttura senziente e, quindi, anche negli equilibri anatomofunzionali generali dell’ Coscienza e gradiente levogiro encefalico unificante La crescita del grado di complessità espressiva inerente la filiera di network neuronali tempo-dipendenti, ove la fase precedente sarà sempre meno ricca e complessa di quella seguente, si iscriveranno in uno sviluppo differenziante dell’ emisf. sinistro, e quindi, corrispondentemente, anche di uno stato funzionale più raffinato dell’ emisf. destro. Stato isterico ed enHancement emisferico destro Da quanto sinora stabilito, lo sviluppo pro-mentalizzante dell’ umanità dovrà passare, necessariamente, per la differenziazione filoontogenetica dell’ emisf. Sinistro. Infatti, è in questo modo che può rendersi quell’apparato psichico, non solo adeguato ai tempi moderni ma anche foriero di Hitler nel proprio Delirio Egolatrico Restringimento del campo di Coscienza ed Istero-Demenza Durante il patologico incremento di attività dell’ emisfero destro vengono a realizzarsi peculiari interferenze nell’ emisfero controlaterale. Quindi,si renderanno sempre meno funzionanti gli strati neuropsichici più raffinati nonché ultimi dell’ evoluzione, determinando così una progressiva defaiance dell’ emisf. sinistro, che, per Frammento di un Analisi Paziente di anni 58, coniugato con due figli (un maschio e una femmina), in età adulta. Padre, ex impiegato, deceduto da alcuni anni per cause non meglio precisate. Madre vivente, casalinga. Unico fratello più grande di qualche anno. Eccellente medico, nonché direttore in medicina interna. Da piccolo sino alla prima giovinezza iperfagia con importante obesità. Gli anni di studio sono stati sempre alquanto positivi (di solito il primo della classe). Doti artistiche e da scrittore. In seguito a un «grave trauma Frammento di un Analisi II Dopo circa sei mesi di trattamento Psiconeuroanalitico si ebbero progressivi e sempre più evidenti riprese del quadro neurocognitivo, con la riconquista di precedenti capacità, quali: la guida della propria auto dopo diversi anni di interruzione, l’ orientamento spazio-temporale, la memoria, la critica e il giudizio ecc., sino alla possibilità di poter scrivere una propria sintetica autobiografia coerente nel contenuto e nella forma espressa. Anche la disposizione del testo scritto dentro lo Frammento di un Analisi III Evidenze psicografologiche Frammento di un Analisi IV Evidenze strumentali PATOLOGIA NEURODEGENERATIVA RIPRESA PERFUSIONALE DOPO 6 MESI DI PNA Frammento di un Analisi V Referto pre-trattamento PNA SPECT 2010 GRAVE IPOPERFUSIONE DIFFUSA Frammento di un Analisi VI Referti prima e dopo trattamento PNA PATOLOGIA RIPRESA PERFUSIONALE Inerzia naturale e Nelle fasi avanzate dell’ Istero-Demenza istero-Demenza è possibile rilevare la presenza nella condotta del paziente di una forza attiva polarizzata versus la realtà, la quale permette al medico di riconoscere in essa delle istanze più profonde della natura che possiamo anche definire non solo biologiche (resistenza psichica) ma Inerzia naturale e Istero-Demenza 2 VIDEO Isteria, Ego e Coscienza Giunti a questo punto è possibile arguire quale relazione la nuova visione dell’ Isteria (che la Psiconeuroanalisi scopre come desincronizzazione bi-emisferica) detenga con la struttura neuropsicologica dell’ Ego, e per converso con quella della Coscienza. Affermiamo da subito che per Ego, in ambito PNA, si intende quella sorta di vettore neuro-funzionale che dalle regioni antiche dell’ encefalo va a controllare le strutture del manto corticale, Attuale riconoscimento dal Mondo Scientifico Da un recente studio viene stabilito che un certo indice di visione cinica degli altri, espone in maniera saliente allo sviluppo di una futura Demenza. Questo studio, comparso nel Maggio 2014 nella rivista Neurology, è il primo che conferma la relazione tra Cinismo e Demenza, ovvero tra l’ egoismo umano e la tenuta neurocognitiva nel tempo. CONCLUSIONI Grazie al profondo svelamento di cosa l’ Isteria assume nei riguardi della realtà intimo-narrativa dell’ uomo, si scopre che l’ Ego rappresenta, fondamentalmente, quel soliloquio antiuniversale che procede dall’ Isteria alla Demenza conclamata, passando, inevitabilmente, per l’ Istero-Demenza. Con la Psiconeuroanalisi si perviene alla costituzione progressiva di una Coscienza narrativa universale (Psicofisica) che stabilisce in maniera prepotente la relazione GRAZIE Bibliografia Bellodi L., “Psicopatologia Funzionale”, Casa Ed. Masson, Milano 2005 Hooper J., Teresi D., “L’ Universo della Mente”, Gruppo Fabbri, Bompiani, Sonzogno, ETAS, Milano 1987 Freud S., Breuer J., “Studi sull’ Isteria”, 1892-1895. Trad. It. Torino Boringhieri; 1980 Freud S. “Al di là del principio di piacere”.(1920), in Opere, Boringhieri, Torino 1977 Vol. IX Freud S. “Analisi terminabile e interminabile”, (1937), in Opere, Cit., 1979, Vol.XI Freud S.,”Psicoterapia”, (1904), in Opere, Boringhieri, Torino 1970, Vol. IV Freud S., “Inibizione, sintomo e angoscia”, (1925), in Opere, Cit.,1978, Vol. X Denes G., Pizzamiglio L., “Manuale di Neuropsicologia”. Casa Ed. Zanichelli 1990 Dore G., “Psiconeuroanalisi dell’ Istero-Demenza”. Casa Ed. Saturno, Sorso 2010 Hartmann H., “Psicologia dell’ Io e problema dell’ adattamento”. (1939), Boringhieri, Torino 1966 Pribram K. H. “The biology of emotions and other feelings”. Accademic Press, New York, 1980 Darwin Ch., “ L’ espressione delle emozioni negli uomini e negli animali”. (1872), Boringhieri, Torino 1982 Джузеппе Доре, Марина д'Онофрио: “ Психонейроанализ истерического слабоумия. Повышение уровня ясности сознания, связности речи и понимания действительности в ходе терапии патологий коры головного мозга” «Психотерапия» 2014, №4 (136) Результаты исследований WEBGRAFIA http://W3.UNIROMA1.it/psicobiologia/Alberto/cervello.htm/EMISFERI/emisferi.htm