COLONNA E LOGOPEDIA
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Chi subisce un intervento a livello della
colonna cervicale può avere disturbi che
rientrano nelle competenze del logopedista
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Si possono avere disturbi:
- della deglutizione
- della coordinazione respiratoria
- della voce
PERCHE'?
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Perché nella zona cervicale si trovano strutture molto
importanti che controllano e permettono i movimenti
necessari a deglutire, respirare e produrre la voce
correttamente
Naso
Colonna cervicale
Bocca
Laringe
e corde vocali
Esofago
Collo
Trachea
Quindi:
- la vicinanza dell'origine dei nervi cranici (che
controllano i movimenti e la sensibilità di molte
parti del volto e di molti organi della situati nel
capo) e dei centri di controllo delle funzioni di cui
abbiamo parlato
Nervi cranici
- lo squilibrio provocato dalla “nuova condizione”
delle strutture ossee e muscolari
- il collare, che porterà difficoltà nell'inghiottire il
cibo ed una rigidità diffusa che influirà sulla
respirazione
- una facile affaticabilità fino alla sensazione di
non riuscire a masticare, a parlare, a respirare
adeguatamente
POSSONO RENDERE
NECESSARIO L'INTERVENTO
DEL LOGOPEDISTA
LA DEGLUTIZIONE
La deglutizione è l’abilità di convogliare sostanze
solide, liquide, gassose o miste dall’esterno allo
stomaco. (O. Schindler)
Una persona deglutisce in media più di mille volte
al giorno per mangiare, bere o ingoiare la saliva.
Come funziona la deglutizione?
Un buon funzionamento della deglutizione
richiede che siano presenti:
- voglia di alimentarsi;
- sufficienti sensibilità e forza di tutte le
strutture che partecipano all’atto
deglutitorio;
- adeguato funzionamento di tutte le fasi.
IL RISCHIO MAGGIORE E'
CHE IL CIBO PENETRI
NELLE VIE
RESPIRATORIE
PROVOCANDO DELLE
PERICOLOSE
INFEZIONI!!!
PRONTO SOCCORSO PER I PROBLEMI DI
DEGLUTIZIONE
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Preferire, almeno in un primo periodo, cibi morbidi e
viscosi (scivolosi)
Se necessario alimentarsi con cibi cremosi (passati,
frullati, yogurt...)
PER EVITARE PROBLEMI DI MASTICAZIONE E
FAVORIRE LA PROGRESSIONE DEL BOLO
ALIMENTARE DALLA BOCCA ALLO STOMACO
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Bere liquidi addensati o utilizzando una cannuccia
inserita nel tappo di una bottiglietta d'acqua
Prendere le compresse sbriciolate o polverizzate e
mischiate con cibi cremosi
PER EVITARE CHE LIQUIDI E FARMACI
“VADANO PER TRAVERSO”
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Dopo ogni pasto non sdraiarsi completamente, ma lasciare
lo schienale del letto sollevato a circa 30°
PER EVITARE REFLUSSO (RITORNO DEL CIBO DALLO
STOMACO NELL'ESOFAGO) E CHE RESIDUI DI CIBO
CADANO NELLE VIE REPIRATORIE
Dopo ogni pasto effettuare una completa igiene orale, con i
prodotti specifici consigliati
PER ELIMINARE MICOSI DELLA LINGUA ED EVITARE
INFEZIONI ED INFIAMMAZIONI
LA RESPIRAZIONE
• La respirazione è un'attività fondamentale, con
cui il nostro corpo fa entrare ed uscire l'aria
dai polmoni per permettere l'ingresso
dell'ossigeno e l'uscita di gas “di scarico”
• I muscoli situati tra le costole ed il muscolo
diaframma sono fondamentali per la
respirazione
Diaframma
LA RESPIRAZIONE CORRETTA
La respirazione corretta dovrebbe essere
toraco – addominale
1.L'aria entra dal naso e fa gonfiare l'addome
2.Poi l'aria fa allargare il torace e sollevare il petto
3.Dopo una breve pausa, l'aria esce dal naso, il petto si
abbassa ed il torace si “chiude”
4.Infine si sgonfia l'addome
• Spesso, dopo un intervento alla colonna
utilizziamo UNA RESPIRAZIONE APICALE
che:
- NON CI PERMETTE DI IMMAGAZZINARE
UNA QUANTITA' DI ARIA SUFFICIENTE
- PERMETTE DI RIEMPIRE SOLO LA PARTE
ALTA DEI POLMONI
- FA SFORZARE MUSCOLI DI COLLO E
SPALLE
- FA AUMENTARE RIGIDITA', DOLORE,
AFFATICAMENTO
Iniziamo a prendere il controllo della
nostra respirazione
•
Possiamo iniziare con un semplice esercizio:
- in un momento di tranquillità
- sdraiati comodamente
- mettiamo una mano sull'addome ed una sul petto
- percepiamo il movimento prodotto in queste zone dalla
respirazione
Lentamente potremo iniziare a tentare una respirazione
toraco - addominale
LA VOCE
• Una buona fonazione è la conseguenza di una
corretta respirazione, perché la voce è
semplicemente il prodotto della vibrazione delle
corde vocali, mosse dall'aria che esce dai polmoni
attraverso la laringe, dove esse si trovano
Corde vocali
Laringe
Dopo l'intervento, la VOCE potrà essere:
• RAUCA
• SOFFIATA
• STROZZATA
• DEBOLE
e si parlerà di DISFONIA
PRONTO SOCCORSO PER LA VOCE
•
CONTROLLARE LA RESPIRAZIONE
•
PARLARE LENTAMENTE E MAI IN APNEA
•
SCANDIRE BENE OGNI
PAROLA,CERCANDO DI EVITARE TRAUMI
ALLE CORDE VOCALI CON “ATTACCHI
DURI” ED UTILIZZANDO GLI “ATTACCHI
MORBIDI”
•
CERCARE DI MANTENERE UN'ADEGUATA
UMIDITA' DELL'ARIA
Grazie per l'attenzione!
Servizio di Logopedia
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La logopedia negli interventi di stabilizzazione della colonna cervicale