COLONNA E LOGOPEDIA Chi subisce un intervento a livello della colonna cervicale può avere disturbi che rientrano nelle competenze del logopedista Si possono avere disturbi: - della deglutizione - della coordinazione respiratoria - della voce PERCHE'? Perché nella zona cervicale si trovano strutture molto importanti che controllano e permettono i movimenti necessari a deglutire, respirare e produrre la voce correttamente Naso Colonna cervicale Bocca Laringe e corde vocali Esofago Collo Trachea Quindi: - la vicinanza dell'origine dei nervi cranici (che controllano i movimenti e la sensibilità di molte parti del volto e di molti organi della situati nel capo) e dei centri di controllo delle funzioni di cui abbiamo parlato Nervi cranici - lo squilibrio provocato dalla “nuova condizione” delle strutture ossee e muscolari - il collare, che porterà difficoltà nell'inghiottire il cibo ed una rigidità diffusa che influirà sulla respirazione - una facile affaticabilità fino alla sensazione di non riuscire a masticare, a parlare, a respirare adeguatamente POSSONO RENDERE NECESSARIO L'INTERVENTO DEL LOGOPEDISTA LA DEGLUTIZIONE La deglutizione è l’abilità di convogliare sostanze solide, liquide, gassose o miste dall’esterno allo stomaco. (O. Schindler) Una persona deglutisce in media più di mille volte al giorno per mangiare, bere o ingoiare la saliva. Come funziona la deglutizione? Un buon funzionamento della deglutizione richiede che siano presenti: - voglia di alimentarsi; - sufficienti sensibilità e forza di tutte le strutture che partecipano all’atto deglutitorio; - adeguato funzionamento di tutte le fasi. IL RISCHIO MAGGIORE E' CHE IL CIBO PENETRI NELLE VIE RESPIRATORIE PROVOCANDO DELLE PERICOLOSE INFEZIONI!!! PRONTO SOCCORSO PER I PROBLEMI DI DEGLUTIZIONE Preferire, almeno in un primo periodo, cibi morbidi e viscosi (scivolosi) Se necessario alimentarsi con cibi cremosi (passati, frullati, yogurt...) PER EVITARE PROBLEMI DI MASTICAZIONE E FAVORIRE LA PROGRESSIONE DEL BOLO ALIMENTARE DALLA BOCCA ALLO STOMACO Bere liquidi addensati o utilizzando una cannuccia inserita nel tappo di una bottiglietta d'acqua Prendere le compresse sbriciolate o polverizzate e mischiate con cibi cremosi PER EVITARE CHE LIQUIDI E FARMACI “VADANO PER TRAVERSO” Dopo ogni pasto non sdraiarsi completamente, ma lasciare lo schienale del letto sollevato a circa 30° PER EVITARE REFLUSSO (RITORNO DEL CIBO DALLO STOMACO NELL'ESOFAGO) E CHE RESIDUI DI CIBO CADANO NELLE VIE REPIRATORIE Dopo ogni pasto effettuare una completa igiene orale, con i prodotti specifici consigliati PER ELIMINARE MICOSI DELLA LINGUA ED EVITARE INFEZIONI ED INFIAMMAZIONI LA RESPIRAZIONE • La respirazione è un'attività fondamentale, con cui il nostro corpo fa entrare ed uscire l'aria dai polmoni per permettere l'ingresso dell'ossigeno e l'uscita di gas “di scarico” • I muscoli situati tra le costole ed il muscolo diaframma sono fondamentali per la respirazione Diaframma LA RESPIRAZIONE CORRETTA La respirazione corretta dovrebbe essere toraco – addominale 1.L'aria entra dal naso e fa gonfiare l'addome 2.Poi l'aria fa allargare il torace e sollevare il petto 3.Dopo una breve pausa, l'aria esce dal naso, il petto si abbassa ed il torace si “chiude” 4.Infine si sgonfia l'addome • Spesso, dopo un intervento alla colonna utilizziamo UNA RESPIRAZIONE APICALE che: - NON CI PERMETTE DI IMMAGAZZINARE UNA QUANTITA' DI ARIA SUFFICIENTE - PERMETTE DI RIEMPIRE SOLO LA PARTE ALTA DEI POLMONI - FA SFORZARE MUSCOLI DI COLLO E SPALLE - FA AUMENTARE RIGIDITA', DOLORE, AFFATICAMENTO Iniziamo a prendere il controllo della nostra respirazione • Possiamo iniziare con un semplice esercizio: - in un momento di tranquillità - sdraiati comodamente - mettiamo una mano sull'addome ed una sul petto - percepiamo il movimento prodotto in queste zone dalla respirazione Lentamente potremo iniziare a tentare una respirazione toraco - addominale LA VOCE • Una buona fonazione è la conseguenza di una corretta respirazione, perché la voce è semplicemente il prodotto della vibrazione delle corde vocali, mosse dall'aria che esce dai polmoni attraverso la laringe, dove esse si trovano Corde vocali Laringe Dopo l'intervento, la VOCE potrà essere: • RAUCA • SOFFIATA • STROZZATA • DEBOLE e si parlerà di DISFONIA PRONTO SOCCORSO PER LA VOCE • CONTROLLARE LA RESPIRAZIONE • PARLARE LENTAMENTE E MAI IN APNEA • SCANDIRE BENE OGNI PAROLA,CERCANDO DI EVITARE TRAUMI ALLE CORDE VOCALI CON “ATTACCHI DURI” ED UTILIZZANDO GLI “ATTACCHI MORBIDI” • CERCARE DI MANTENERE UN'ADEGUATA UMIDITA' DELL'ARIA Grazie per l'attenzione! Servizio di Logopedia