Ma anche
 Epilessia.
 Trapianti renali e cardiaci.
 Psichiatria.
Spesso nelle atlete una storia di
Oligomennorrea o amenorrea
43% nelle Atlete rispetto al 5%
Delle Sedentarie.
Secondo altri studi si arriva anche al 78%
Female Atlete Triade
 Nel 1992 la descrisse l’American College
Of Sport Medicine:in atlete agoniste
amenorrea
osteoporosi
Disturbi minori del comportamento
Alimentare orientati verso la
Anoressia(dieta ipocalorica)
Alla base delle turbe endocrine
Ipoestrogenismo
relativo
Demineralizzazionje
Fino alla Osteoporosi
Predominanza
Degli osteoclasti
Rispetto agli
osteoblasti
Modificazioni ormonali
 Precocità inizio attività.
 Durata ed intensità allenamenti
settimanali e gara o esibizione.
 Soglia individuale.
 Predisposizione razziale e genetica.
 Temporaneità del deficit ormonale,con
scomparsa all’interruzione dell’attività.
Alla base
Mecanismi
psicologici
Meccanismi di tipo
fisico
Azione a livello dell’asse
Ipotalamo-Ipofisi-ovaia
In particolare
GnRH(gonadotropin relasing Hormone)
LH
Stimola l’ipofisi
Anteriore a
produrre
FSH
LH
Diminuisce
O si arresta
In quantità e
In durata
Blocco
ovulazione
demineralizzazione
Oligomennorrea o
amenorrea
Calo Estrogeni e
progesterone
Il tutto è aggravato da una
Dieta povera di protidi
(vegetariana) e calcio
GnRH
Basso peso corporeo lo
Inibisce con meccanismo
Leptino mediato.
Aumenta alla
Pubertà per la
Involuzione
Dell’Epifisi
Ipoproduzione
Melatonina(che
Lo inibisce)
Aumenta di notte e
Con l’attività intensa
Bassa di giorno
Aumenta
Maggiormente
Nelle Atlete
Nelle amenorree
Marcato aumento
Sedentarie e Atlete con
Cicli regolari livelli simili
Di melatonina
Inoltre quando si osserva un ritardo
Del Menarca
Ritardo ossificazione delle
metafisi
Eccessiva crescita staturale
Principale sede extraovarica
Di conversione degli androgeni
In estrogeni(attività aromatasica)
Accumulo di
androgeni
Interferenza sul
Feed-back
Ipotalamo-ipofisiovaia
Aumenta con la
Attività motoria,
Così come il Gh
Inibisce il GnRH
Stimolano la
Produzione di
Prolattina.
T3 e T4 aumentano con
L’attività intensa
Incremento del metabolismo
Anche del 30%
Calo ponderale
Soprattutto di
resistenza
Corsa prolungata,
Danza sportiva.
Maggior perdita
Di tessuto adiposo
Utile valutare una terapia
Estro-progestinica per
Incidere anche
Sindrome pre
mestruale
osteoporosi
Anemia da sport
Per ultimo si deve evidenziare
Come nel percorso diagnosticoTerapeutico di una Atleta oligoAmenorroica si debbano escludere
Cause organiche.