Argomenti di Patologia Clinica Valutazione del metabolismo glicidico AA 2006-2007 Diabete Secrezione di una quantità eccessiva di orine poliuria, polidipsia Diabete mellito alti livelli ematici di glucosio Diabete insipido – nefrogenico ritenzione difettiva dell’acqua da parte del rene) – Centrale (neurogenico) produzione difettosa di vasopressina Diabete mellito Intolleranza glicidica Poliuria, polidipsia Iperglicemia!! Polifagia (con perdita di peso) Test per il glucosio Glicemia a digiuno (FPG) – Misurata dopo il digiuno notturno prima della colazione – Range normali 70-110 mg/dl – Diabeta mellito >140 mg/dL – Intolleranza al glucosio 110-140 mg/dl Glicemia postprandiale – 2 ore dopo il pasto – normale range <150 mg/dL – Diabete >200 mg/dL Test di tolleranza orale (OGTT) Digiuno notturno Assunzione per os di 75 g di glucosio Misura della glicemia prima dell’assunzione, ad 1 e 2 ore di distanza Diabete mellito: – overnight >140 mg/dL o 2 ore >200 mg/dL Pre-diabetico (intolleranza glicidica) – overnight 110-140 mg/dL, 2 hr 140-200 mg/dL Emoglobina glicata (HgbA1c) Normale 3-6 % Diabete Mellito >13 % Emivita globuli rossi: 120 giorni Utile per monitorare il livello medio di glucosio nei 2-3 mesi precedenti Glicosuria Normalmente negativo Glicemia > 180 mg/dL sorpassa il filtro renale