Perché il bambino è più
vulnerabile dell’adulto
ai rischi ambientali?
Fattori Biologici
Fattori economici e sociali
Fattori Biologici
Finestre di suscettibilità
Metabolismo immaturo
Esposizione maggiore
Bioaccumulazione
La vulnerabilità del feto
Alcune sostanze
immagazzinate
nell’organismo
materno possono
mobilizzarsi nelle
prime fasi della
gravidanza
THE LANCET
2001
La vulnerabilità del feto
Rischi per il
Feto
La vulnerabilità del feto
Donne gravide residenti in
vie altamente trafficate
•Aumento carbossiemoglobina nel
cordone ombelicale
•Aumento Idrocarburi aromatici
Peneluppi De medeiros, EHP
2009
La vulnerabilità del feto
un incremento di 1
microgrammo/m3 di
S02 e di PM10
riduce di mezzo
grammo il peso
neonatale
.
Rogers,2000 Yang 2003
La vulnerabilità del feto
Riduzione del
peso del 10% se
la mamma fuma
intensamente
Di Franza,1996
La vulnerabilità del feto
Evidenza di
relazione fra fumo
della madre e
Parto Prematuro
Tourmaa, 1995
La vulnerabilità del neonato
Funzione Renale ed
Epatica Immatura
Aumento permeabilità
membrane cellulari
La vulnerabilità del neonato
Rischi per lo
sviluppo
cerebrale
Prevalenza disabilità neurocognitive: 15%
D.S.Apprendimento
ADHD
D.Linguaggio
Ritardo Mentale
D.Coordinazione
D.Spettro Autistico
Altri
La vulnerabilità del neonato
La vulnerabilità del neonato
Questa è la dimostrazione pratica
Grafico circonf. cranica
La vulnerabilità in età
prescolare
Aumento del volume
polmonare
Aumento alveoli
polmonari
Aumento della
superficie di scambio
La vulnerabilità in età
prescolare
La vulnerabilità in età
prescolare
Rischi clinici
per le vie
respiratorie
La vulnerabilità in età
prescolare
Rischi per le vie Respiratorie:
Per ogni incremento di 10 microgr/m3 di
PM10 si ha un incremento del:
2% Ricoveri per asma
0,9% Infezioni Respiratorie
1,6% mortalità 0-5 anni
The Lancet 2004
La vulnerabilità in età scolare
I rischi sono legati alla permanenza per
numerose ore al giorno in ambienti
solitamente poco salubri sul piano
ambientale:
Le Scuole
Formaldeide
Pm10
Inquinamento Acustico
La vulnerabilità nell’Adolescenza
Utilizzo e abuso di:
• Fumo
• Alcool
• Droghe
Tumori Infantili e Inquinamento
In Europa incremento annuo dei tumori
infantili di 1,2%
In Italia quasi doppio
The Lancet 2004
European J. 2008
Epidemiol. Prev 2008
G.Masera, Comunicazione personale 2011
Fattori Socio-Economici
Abitazioni in aree contaminate,
industriali.
Malnutrizione
Ruolo dei Pediatri
Prima fase progettuale:
Promuovere cultura sanitaria
Promuovere corretti stili di vita
Promuovere le strategie per ridurre
l’esposizione agli inquinanti
Seconda fase progettuale
Creare una Rete Assistenziale con i diversi
Operatori Sanitari
Sensibilizzare le famiglie, la scuola e le
Istituzioni