Medicina sociale …
Prof. Giovanna Tassoni
Istituto di Medicina legale – Università degli Studi di Macerata
Concetto di salute
Concetto di salute dell’Organizzazione mondiale
della Sanità (OMS)
“uno stato di completo benessere fisico, mentale e
sociale, e non semplice assenza di malattia o
difetti”
Salute come concetto dinamico:
“Salute è una condizione di armonico equilibrio
funzionale, fisico e psichico, dell’individuo
dinamicamente inserito nel suo ambiente naturale
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e sociale”. Istituto di Medicina legale – Università degli Studi di Macerata
Concetto di salute
Concetto di salute dell’Organizzazione mondiale
della Sanità (OMS)
“uno stato di completo benessere fisico, mentale e
sociale, e non semplice assenza di malattia o
difetti”
Salute come concetto dinamico:
“Salute è una condizione di armonico equilibrio
funzionale, fisico e psichico, dell’individuo
dinamicamente inserito nel suo ambiente naturale
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Obiettivo della Conferenza di Alma
Ata
Il raggiungimento per tutta la popolazione mondiale entro il
2000 di un livello di salute che permetta di condurre una vita
socialmente ed economicamente produttiva
Salute:
Salute come investimento sociale ed
economico.
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Affermazioni operative di Alma Ata
1)La promozione della salute comprendente il raggiungimento
della massima fiducia di esso e della collettività
2) la partecipazione attiva non delegata la correzione delle
disuguaglianze in termini di salute tra i popoli e all'interno di una
nazione
Carta di Ottawa
Definisce la promozione della salute: processo di
consentire agli individui di aumentare il controllo
della propria salute
Carta di Ottawa
Prerequisiti per la salute:
1)istruzione,
2)abitazione
3)reddito
4) ecosistema stabile
5) giustizia sociale
6) equità
Strumenti d'azione della
promozione della salute
1) Costruire una politica pubblica per la salute
2)Creare ambienti favorevoli
3) Dare forza all'azione della comunità
4) Sviluppare le abilità personali
5) Riorientare i servizi sanitari
Impegno per la promozione della
salute
1)
Intervenire nel campo della politica pubblica per la salute e a
sostenere un impegno a favore della salute e dell'equità in ogni
settore
2) Contrastare le pressioni a favore di prodotti dannosi,
dell'impoverimento delle risorse, degli ambienti e delle condizioni
di vita malsane, di una nutrizione inadeguata....
3) Riconoscere che le persone costituiscono la maggiore risorsa
per la salute, si impegnano a supportarle e a metterle in grado di
mantenere sane se stesse, i famigliari e amici, e ad accettare che
la comunità sia una voce fondamentale sui temi della salute, delle
condizioni di vita e del benessere;
Dichiarazione di Djakarta
“La salute è un diritto umano inalienabile, essenziale per lo sviluppo
sociale ed economico di qualunque popolo”
La promozione della salute è l’elemento essenziale per l’ottenimento di
questo obbiettivo
Promozione della salute
La promozione della salute focalizza
l'attenzione sul raggiungimento
dell'equità in tema di salute:
1) ridurre le differenze nello stato di
salute attuale
2) assicurare pari opportunità e risorse
3) tali risultati devono essere applicati
in misura uguale indipendentemente
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dal sessoIstituto
e razza
(OMS
Priorità per la promozione della salute
1) Promuovere la responsabilità sociale per la salute
2) aumentare gli investimenti per lo sviluppo della
salute
3) Consolidare ed espandere le alleanze per
sostenere la salute
4) Aumentare le capacità della comunità e le
potenzialità dell'individuo
I fattori che influenzano la salute
-corredo genetico
-i comportamenti individuali e stili
di vita
-l’assistenza sanitaria di controllo,
prevenzione, assistenza e
riabilitazione
-le condizioni socio-ambientali
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Promozione della salute
1) Sanità pubblica
2) educazione sanitaria
Educazione sanitaria
Fornire informazioni
supporto e sostegno allo scopo di conferire capacità
di scelta e decisione
Promozione della salute
Educazione sanitaria
empowerment
Empowerment: possibilità che l'individuo e/o la comunità
hanno di aumentare le proprie capacità, di migliorare la
qualità della vita, di fronteggiare consapevolemente le
situazioni essenziali
Empowerment
1) Acquisizione di capacità di comprensione critica
della realtà sociale in cui si vive (Zimmermann e
Rapaport, 1988)
2) Processo che accresce la capacità dei membri di
una comunità di prendere decisioni ragionate sui
problemi e di adottare modalità adeguate per farvi
fronte (Zani, 1996)
3) Condizione nella quale ognuno gestisce se stesso
autonomamente (Fisher 1992) e acquisisce un
senso di controllo del proprio destino (Shipper e
Manz, 1992)
Empowerment e salute
Processo che abilita l'individuo alla gestione della
propria salute
1) Empowerment individuale
2) Empowerment sociale o
della comunità
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Empowerment individuale
1) Controllo cognitivo
2)Controllo decisionale
3) Controllo di contingenza
4) Controllo
comportamentale
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Caratteristiche dell'empowwrment
individuale
-capacità di controllo
-autostima
-sistema di valori
-sostegno sociale della
comunità
-potere e condizione
individuale
-ambiente e circostanze sociali
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Empowerment della comunità
Senso della comunità: sentimento di appartenza
-influenza reciproca
-intergrazione e
realizzazione dei bisogni
-rapporto emozionale
condiviso
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Strategie per l'empowerment
Le LIFE SKILL sono abilità che
permettono di gestire efficacemente le
richieste e le sfide della vita quotidiana
(WHO, 1993).
Possono quindi essere considerate
come quelle "abilità di vita" e "per la
vita" che mettono in grado l’individuo di
adottare strategie efficaci per affrontare
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i diversi problemi
che
si presentano
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l’educazione alle life skill rappresenta il
riconoscimento del diritto/dovere
dei giovani di assumere la
responsabilità della propria salute.
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LE SKILL CHE PROMUOVONO SALUTE
•Decision making e problem solving: affronatare e
risolvere in modo costruttivo i problemi quotidiani
•Pensiero critico e pensiero creativo: analizzare le
situazioni, esplorare le alternative e trovare soluzioni
originali
•Comunicazione efficace: esprimere opinioni e desideri in
modo appropriato alla situazione
•Abilità sociali: relazionarsi in modo positivo con gli altri.
•Empatia: riconoscere e condividere le emozioni degli altri
•Gestione delle emozioni e dello stress: riconoscere e
regolare le proprie emozioni e gli stati di tensione
•Autoefficacia: convinzione di essere in grado di
fronteggiare nuove sfide
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Al di fuori della famiglia la scuola è
la maggiore organizzazione
socializzante. É logico quindi
concentrarsi sulla scuola quale
maggiore fornitore di queste
capacità (Hopson e Scally, 1976)
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