Apparato Digerente Struttura Generale Struttura Generale • • • • Mucosa Sottomucosa Muscolare Esterna Sierosa/Avventizia Mucosa • Epitelio – Protezione, assorbimento, secrezione • Lamina propria – Connettivo lasso sotto l’epitelio • Muscularis mucosae – Doppio strato sottile di muscolo liscio Sottomucosa • Spesso strato di connettivo irregolare. • Vasi sanguigni • Ghiandole nel Duodeno. • Plessi di Meissner. – Cellule gangliari parasimpatiche isolate o in piccoli gruppi. – Innervano ghiandole e muscolo liscio. Muscolare Esterna • Spesso doppio strato di muscolo liscio. • Circolare interno, longitudinale esterno. – La circolare è più sviluppata in corrispondenza delle valvole degli sfinteri. • Peristalsi. • Plessi di Auerbach – Si trovano tra i due strati, – Grandi aggregati di gangliari parasimpatiche. Sierosa/Avventizia • Epitelio semplice squamoso (mesotelio) sovrastante un sottile strato di connettivo lasso. • Cellule del mesotelio hanno microvilli. • Ben ancorate. • Secernono lubrificanti che permettono il movimento dei visceri. • Solo connettivo lasso. Esofago • Porta il cibo dalla bocca allo stomaco. • Epitelio squamoso stratificato non cheratinizzato. • Presenza anche di Muscolo scheletrico (volontario) oltre al Muscolo liscio. • Digerisce il cibo trasformandolo in chimo. • Assorbimento di sali, acqua, alcool e monosaccaridi. • Rughe – Grosse pieghe della mucosa che permettono distensione. • 4 regioni: – Cardias, ingresso ghiandole secrezione mucosa; – Fondo e corpo, ghiandole a secrezione mucosa e succhi gastrici. – Antro pilorico, ghiandole 2 tipi di muco ed endocrine gastrina. Stomaco Esofago Fondo Rughe Cardias Corpo Piloro Duodeno Antro Pilorico • Muscolare, muscolo liscio. • Tre strati che “triturano” il chimo e lo passano al duodeno. • Sottomucosa, priva di ghiandole, si possono vedere vasi e nervi • Mucosa, profonda e ghiandolare, poca lamina propria • Produce enzimi ed acidi per la digestione Mucosa Stomaco • Epitelio colonnare semplice • Assorbimento nella porzione luminale Fossette gastriche Cellule mucipare Ghiandole gastriche Mucosa Cellule parietali Cellule principali Sottomucosa Fossette e ghiandole gastriche • Fossette. – Invaginazioni che uniscono il dotto delle ghiandole all’epitelio dello stomaco. • Cellule staminali che producono tutti i tipi cellulari della fossetta e della ghiandola. Mucose superficiali • Rivestono il lume e le fossette, • Colonnari semplici con nucleo basale, grandi granuli chiari, • Secernono muco vischioso protettivo Mucose del colletto • Collo dei dotti delle ghiandole gastriche, • Simili alle superficiali, ma più piccole, • Secernono muco meno vischioso. Cellule Parietali • Lungo tutta la ghiandola, più abbondante nell’istmo. • Cubiche, con nucleo centrale, citoplasma acidofilo, aspetto di “uovo fritto”. • Secernono acido cloridrico, Molti mitocondri, – Mantenimento del pH intracellulare in presenza di HCl. Cellule principali o peptiche • Nel fondo della ghiandola gastrica. • Colonnari con nucleo e citoplasma basofili (ribosomi). • Secernono pepsinogeno, diviene pepsina una volta secreto, in seguito ad attivazione da HCl. Cellule Enteroendocrine • Molto sparse. • Alla base delle ghiandole gastriche. • Secernono ormoni nel circolo per influenzare la digestione. • Gastrina, enteroglucagone, serotonina Intestino Intestino Tenue • Duodeno – Neutralizza l’acidità dello stomaco – Riceve il dotto biliare – Ghiandole di Brunner’s • Digiuno – Deputato all’assorbimento • Ileo – Tratto finale – Contiene GALT (placche del Peyer) Villi Intestinali • Estroflessioni digitiformi che aumentano la superficie. • Sono presenti solo nel Tenue. Villi e ghiandole del Tenue Villi intestinali • Estroflessioni digitiformi, • Epitelio colonnare semplice – Cellule chiare sono caliciformi. Ghiandole unicellulari, aumentano progressivamente verso Ileo. – Cellule assorbenti superficiali, hanno orletto a spazzola (microvilli), aumentano superficie assorbente. Enterociti • Cellule assorbenti, • Colonnari semplici con microvilli aumento della superficie, • Giunzioni strette impediscono passaggio materiale. • Glicocalice protezione dall’autodigestione ed enzimi che completano la digestione. Caliciformi • Secernenti muco protettivo. • Protrusione della lamina propria. • Vaso chilifero, linfatico cieco. • Ansa capillare. • Smooth muscle fibers • Stroma di reticolare ed elastico lasso. • Infiltrato con cellule del sangue, – Linfociti, – Plasmacellule, – Eosinofili. Villi Cripte di Lieberkuhn • Ghiandole tubulari semplici o ramificate. Cripte di Lieberkuhn • Cellule assorbenti, – Metà superiore della ghiandola. • Cellule caliciformi, – Metà superiore della ghiandola, vita breve. • Cellule rigenerative, – Staminali che proliferano per sostituire l’epitelio. – Elevato ritmo di duplicazione • Cellule DNES, – Producono ormoni paracrini ed endocrini. • Cellule di Paneth. – Forma piramidale, parte inferiore delle cripte, producono lisozima. Cellule di Paneth • Base delle cripte. • Secernono lisozima e fosfolipasi A. • Defensine sono antimicrobici. • Granuli acidofili apicali. Muscolaris mucosae • Muscolare circolare interno e longitudinale esterno. • Fibre dello strato interno penetrano nel villo. • Contrazione ritmica accorcia il villo molte volte al minuto. Sottomucosa • Connettivo fibroelastico denso, vascolarizzato e ricco di vasi linfatici. – Plessi di Meissner • Garantiscono l’innervazione. – Ghiandole di Brunner • Presenti a livello del Duodeno. Ghiandole di Brunner • Sottomucosa del Duodeno. • Tubulo-alveolari ramificate. • Secernono fluido mucoso Plessi di Auerbach • Gangli nervosi posizionati tra i due strati di muscolare esterna. • Innervazione viscerale che controlla la peristalsi. • Gap junctions trasmettono il segnale di contrazione. Placche di Peyer • Lamina propria della mucosa dell’Ileo. • Possono interrompere epitelio e villi. • Sono tessuto linfoide associato all’intestino. • Presenza di follicoli primari e secondari. Villi Placche di Peyer Intestino Crasso • Assorbimento dei liquidi. • Cieco – La porzione più larga. • Colon – Diviso in ascendente, traverso e discendente. • Retto – Porzione terminale. • Canale anale Mucosa • Ricca di cripte del Lieberkuhn. • 4 tipi di cellule – Rigenerazione – Caliciformi • Lubrificazione, aumentano lungo tutto l’organo. – Assorbenti • Le più numerose – Enteroendocrine Sezione di collo Sezione di collo E= esofago T= trachea Tg=Tiroide Pg=paratiroide Trachea • Cilindro di connettivo fibroso-elastico. • Anelli incompleti di cartilagine ialina. • Epitelio pseudostratificato colonnare ciliato. • Cellule mucipare intersperse. • Ghiandole siero-mucose nella lamina propria. • Muscolatura liscia di collegamento degli anelli. Pochi longitudinali. • Epitelio: – Spessa membrana basale, – Cellule colonnari pseudostratificate ciliate, – Cellule mucipare caliciformi, – Cellule a secrezione sierosa, – Cellule di Kulchitsky, sistema neuroendocrino diffuso, – Cellule staminali di riserva. • Lamina propria, connettivo lasso altamente vascolarizzato. Diviene fibro-elastico in profondità. • Sotto-mucosa numerose ghiandole siero-mucose. • Fibro-elastico e muscolatura liscia di collegamento degli anelli.