REGIONE DEL VENETO
UNITA’ LOCALE SOCIO SANITARIA N. 16 – PADOVA
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE
Servizio di Igiene degli Alimenti e della Nutrizione
Direttore dr. Rocco Sciarrone
PROGETTO
“Sicurezza alimentare
negli anziani”
Delibera di Giunta Regionale n. 2466 del 06.08.04
proposta dalla Direzione Regionale per i Servizi Sociali
Rocco Sciarrone
Stefania Tessari – Marianna Elia
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Età over 65… equilibrio delicato
quadro
di
usura
funzionale e fisiologica
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Indagine epidemiologica
sullo stato di nutrizione e
abitudini alimentari di un
campione statisticamente
significativo della popolazione
over 65 residente nella Regione
Veneto Ulss16-Padova
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Popolazione Regione Veneto anno 2005 fonte ISTAT
Sesso
Maschi
Femmine
Totale
Popolazione
totale
2301528
2398422
4699950
Popolazione
over 65
359509
529327
888836
15,62
22,07
18,91
%
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Dati ISTAT ULSS 16 Padova
Popolazione residente over 65
%
Valore dai
75 anni e
oltre
%
Tot.
popolazione
10,47
34.218
8,73
391.839
ANNO 2005
Valore dai
65-74 anni
%
Valore dai
75 anni e
oltre
%
Tot.
popolazione
U.L.S.S. 16
43.373
10,75
36.629
9,07
403.635
ANNO 2003
Valore dai
65-74 anni
U.L.S.S. 16
41.007
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OBIETTIVO GENERALE
conoscere la situazione
attuale della popolazione
over 65 riguardo il rischio di
malnutrizione in difetto o in
eccesso.
OBIETTIVI SPECIFICI
valutazione stato di
nutrizione
valutazione abitudini
alimentari
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Materiali e metodi
1.
studio statistico attraverso campionamento stratificato
proporzionale alla dimensione della popolazione con le seguenti
variabili: (Corbetta 1999, Fabbris 1989)
 classe d’età (65-74 e >75)
 comune di residenza
 sesso
 soggetti istituzionalizzati autosufficienti e non
 soggetti a domicilio autosufficienti e non
 soggetti sani
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NUMEROSITA’ CAMPIONE
(tot. 458)
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Materiali e metodi
2. Valutazione stato di nutrizione
(BMI)
 utilizzo del primo step del test di
screening per adulti a rischio di
malnutrizione, malnutrition
universal screening tool (MUST)BAPEN.
www.bapen.org.uk/the-must.htm
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Materiali e metodi
3.
valutazione
delle
abitudini
alimentari
con
utilizzo
del
programma Winfood e relativo
dietometro.
Nel colloquio con il paziente facilita
le indagini sulle abitudini alimentari
grazie alla visualizzazione di foto di
alimenti a grammatura nota contenute
nel dietometro, libro fotografico degli
alimenti più comunemente utilizzati
nella dieta mediterranea.
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Materiali e metodi
4. elaborazione dati con valutazione
significatività dei risultati al fine
del miglioramento dello stato di
salute collettivo
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Risultati
BMI
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75 %
Maschi
età tra 65 e 74 anni
numerosità totale 76
23,68%
16,78
1,32% 22,84
28,63
BMI INFERIORE A 18,50
BMI TRA 18,50 E 24,90
BMI MAGGIORE DI 24,90
BMI medio
percentuale soggetti
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63,27%
Maschi
età maggiore 74 anni
35,71%
numerosità totale 98
23,11
18,37
28,00
1,02%
BMI INFERIORE A 18,50
BMI TRA 18,50 E 24,90
BMI MAGGIORE DI 24,90
BMI medio
percentuale soggetti
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59,66%
Femmine
età tra 65 e 74 anni
38,66%
numerosità totale 119
28,86
22,46
18,36
1,68%
BMI INFERIORE A 18,50
BMI TRA 18,50 E 24,90
BMI MAGGIORE DI 24,90
BMI medio
percentuale soggetti
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Femmine
57,14%
41,61%
età maggiore 74 anni
numerosità totale 161
28,37
22,34%
17,82
1,24%
BMI INFERIORE A
18,50
BMI medio
BMI TRA 18,50 E
24,90
BMI MAGGIORE DI
24,90
percentuale soggetti
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Risultati
abitudini alimentari
Consumo abituale
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INDICAZIONE DI UN RANGE DI VALORI DI FABBISOGNO
ENERGETICO PER LA POPOLAZIONE ANZIANA ITALIANA.
(modificato da LARN 1996)
UOMINI
Età
DONNE
Fabbisogno (Kcal/die)
(anni)
Con attività
fisica
auspicabile
Senza attività
Con attività fisica Senza attività
fisica auspicabile auspicabile
fisica auspicabile
60-74
2030-2435
1885-2260
1735 - 2040
1600 - 1880
> 75
1924-2210
1695 - 1945
1680 - 2000
1475 - 1755
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Unità di misura
Valori medi
MASCHI
calorie
Kcal
2068
Alcool
Kcal
(7%) 147
Proteine
g
(16%) 81
Lipidi
g
(31%) 71
Glicidi disponibili
g
(46%) 254
Amido
g
154
Oligosaccaridi
g
84
Fibra totale ( racc 30g/die; bambini 0,5 g./die/kg.)
g
20
mg
236
Acidi grassi saturi
g
24
Acidi grassi polinsaturi
g
7
Acidi grassi monoinsaturi
g
35
Lista dei componenti
colesterolo
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Lista dei componenti
Unità di misura
Valori medi
MASCHI
Calcio (racc. 1500 mg)
mg
790
Fosforo (racc. 800 mg)
mg
1170
Vitamina A (racc. 800-1000 RE)
RE
565
Vitamina C (racc 60 mg)
mg
121
Vitamina D (racc 8 mcg)
mcg
2
Rapporto Ca/P (v.n. 1,3)
mg
0.7
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Unità di misura
Valori medi
FEMMINE
calorie
Kcal
1773
Alcol
Kcal
(4%) 68
Proteine
g
(16%) 70
Lipidi
g
(32%) 63
Glicidi disponibili
g
(48%) 226
Amido
g
130
Oligosaccaridi
g
81
Fibra totale ( racc 30g/die; bambini 0,5 g./die/kg.)
g
17
mg
220
Acidi grassi saturi
g
23
Acidi grassi polinsaturi
g
6
Acidi grassi monoinsaturi
g
31
Lista dei componenti
colesterolo
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Lista dei componenti
Unità di misura
Valori medi
MASCHI
Calcio (racc. 1500 mg)
mg
767
Fosforo (racc. 800 mg)
mg
1082
Vitamina A (racc. 800-1000 RE)
RE
586
Vitamina C (racc 60 mg)
mg
111
Vitamina D (racc 8 mcg)
mcg
1
Rapporto Ca/P (v.n. 1,3)
mg
0.7
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IN SINTESI:
Apporto energetico in linea con i LARN
Carboibrati: maschi 46%; femmine 48% Calorie/die
Calcio: maschi 790 mg; femmine 767 mg (racc.1500 mg.)
Fosforo: maschi 1170 mg; femmine 1082 mg (racc 800 mg)
Rapporto Ca/P: 0,7 mg ( v.n. 1,3 mg)
Vitamina A: maschi 565 RE; femmine 586 RE (racc. 800-1000 RE)
Vitamina C: maschi 121 mg; femmine 111 mg (racc. 60 mg)
Vitamina D: maschi 2 µg; femmine 1 µg (racc. 8 µg)
Variabilità interindividuale rispetto al valore medio di
1887 calorie
* Calcolata su consumi dichiarati
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Conclusioni
In base ai dati demografici
fondamentale studiare:
 lo stato nutrizionale
 le abitudini alimentari
diventa
Over 65
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Quali strumenti?
1. Sinergia indispensabile con MMG
Per lo studio
dell’argomento
Per la trasmissione di
input nutrizionali corretti
2. Istituzione di un coordinamento di tali attività predisponendo un osservatorio
epidemiologico nutrizionale (O.E.N.)
Il SIAN Ulss 16 ha
istituito un O.E.N.
relativo a:
• situazione adolescenziale
• situazione adulti
• over 65 (in funzione da Marzo)
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Prospettive
1. Informazione puntuale e proposizione di stili di vita corretti
2. Riduzione invalidità e patologie croniche
3. Risparmio economico del SSN
Migliore qualità
della vita!
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grazie
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