DOMANDA DI RILASCIO DELLA TESSERA DI RICONOSCIMENTO
(selezionare il profilo)
N°
ORDINARIO
STUDENTE A.S.
800 678850
401
Cognome Sesso
M
Nome
F
Data di nascita
RESIDENZA/DOMICILIO in Via/Piazza (se diverso indicare domicilio)
N.Civico
C.A.P. Prov.
Comune Cittadinanza Codice fiscale
e-mail
@
Telefono casa Telefono cellulare
Tratta da (indicare comune e frazione)
a (indicare comune e frazione)
1-ALLEGARE DOCUMENTO IDENTITÀ E 1 FOTO TESSERA
(ANCHE CERTIFICATO ISCRIZIONE SCUOLA PER STUDENTI)
2-UTILIZZARE SOLO DOMANDE DI RILASCIO ORIGINALI
3-LE DOMANDE INCOMPLETE O MANCANTI DEI DATI
OBBLIGATORI NON VERRANNO EVASE
Il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati - Art. 13 D. Lgs 30 giugno 2003, n.196.
Leggere testo sul retro.
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Data
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/
/
Per aiutarci a migliorare il servizio le chiediamo gentilmente di rispondere ad alcune domande.
1. Qual è il titolo di viaggio (settimanale mensile, annuale) che acquista più spesso? Settimanale
Mensile
Annuale
Nel caso di settimanale e mensile, quanti titoli acquista in un anno?
n°
settimanali per mese per n°
mesi per anno
n°
mensili per anno
2. Potrebbe essere interessato ad effettuare l’acquisto on-line dei titoli di viaggio attraverso il ns sito Internet? si no
3. Potrebbe essere interessato ad effettuare l’acquisto dei titoli di viaggio attraverso SMS? si
no
4. Potrebbe essere interessato ad effettuare l’acquisto dei titoli di viaggio attraverso una convenzione con il suo datore di lavoro? si no
Se sì indichi il nome dell’azienda e il comune in cui si trova
5. In quali orari usa abitualmente l’autobus? solo in ora di punta 6.00-9.00; 12.00-15.00; 17.00-20.00
solo in ora di morbida
sia nelle ore di punta che in quelle di morbida
6. Effettua altri spostamenti diversi da quelli per cui sta chiedendo la tessera? Se si indichi su quale altra tratta si muove
si RICEVUTA PER IL CLIENTE
(a cura del rivenditore)
401
Il presente tagliando ha validità 90 giorni
dalla data del rilascio, è necessario ritirare
la tessera entro tale data.
800 678850
Richiesta presentata presso:
(Timbro Rivendita)
N°
no
Cognome
Nome
Data di nascita
/
/
Data
Tratta da
Vale come ricevuta per €
a
ORDINARIO
STUDENTE
800 678850
NORME E CONDIZIONI PER IL RILASCIO DELLA TESSERA DI RICONOSCIMENTO
1) RILASCIO DELLA TESSERA DI RICONOSCIMENTO
La tessera viene rilasciata su richiesta dell’interessato che dovrà compilare la presente domanda in ogni sua parte, corredata di una fototessera
e da una copia del documento d’identità, presso i punti di rilascio autorizzati.
Il rilascio della tessera di riconoscimento è subordinato al pagamento della tariffa in vigore al momento del rilascio (escluso
studenti)
STUDENTI: agli studenti fino ai 26 anni privi di reddito (allegare copia del certificato di iscrizione alla scuola), iscritti:
-alle scuole dell’obbligo;
-alle scuole superiori pubbliche o private che abbiano la “presa d’atto” da parte del Ministero della Pubblica Istruzione;
-ai corsi di formazione professionale autorizzati dalla Regione Lombardia, dalla Provincia o dal Comune di Milano;
-agli universitari iscritti ed ai laureandi non iscritti al nuovo anno scolastico, previa presentazione, per quest’ultimi, del libretto universitario e della dichiarazione dell’Università attestante il prossimo conseguimento della tesi di Laurea.
Tutti i corsi di cui sopra devono avere la durata minima di un anno e frequenza giornaliera.
2) VALIDITÁ DELLA TESSERA
La tessera ha una validità di 4 anni dalla data di emissione. Per poter viaggiare occorre acquistare l’abbonamento settimanale, mensile o annuale per l’ambito
territoriale prescelto, riportandovi il numero della tessera in maniera indelebile e obliterandolo al primo viaggio.
3) SANZIONI
La tessera è strettamente personale e non cedibile; se ceduta, alterata, falsificata sarà immediatamente ritirata dal personale addetto alla controlleria. Il viaggiatore
sprovvisto della tessera è considerato a tutti gli effetti come sprovvisto di documento di viaggio e quindi soggetto alle sanzioni previste dalla L.R. 22/98.
4) VARIAZIONI, SOPPRESSIONI E INTERRUZIONI DEL SERVIZIO
Autoguidovie si riserva la facoltà, per esigenze di ordine tecnico, per il miglior funzionamento del servizio o per altri motivi, di sopprimere linee e variare
i percorsi, con conseguente interruzione del sevizio preesistente, Autoguidovie S.p.a non risponde , inoltre, dei danni eventualmente arrecati in seguito ad
interruzioni di servizio dovute a causa di forza maggiore o per qualsiasi altro fatto, compresi quelli dovuti a terzi.
Il/la sottoscritto/a dichiara di aver preso visione del presente contratto di abbonamento e di accettare le relative clausole, ai
sensi dell’art. 1341del C.C..
Per maggiori informazioni consultare i siti www.autoguidovie.it - www.milanosudest-trasporti.it
o chiamare Numero Verde Milano SudEst Trasporti 800 67 88 50.
ABBONAMENTO PER STUDENTE
Nome scuola Indirizzo
C.AP. Comune Provincia
Firma abbonato
Firma genitore/tutore (in caso di minori)
800 678850
5) PRIVACY
Ai sensi del D.lgs 30 giugno 2003, n. 196, Autoguidovie S.p.a con sede legale in via M.F. Quintiliano,18 20138 Milano opera in qualità di titolare del trattamento.
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