AL SUAP Comune di Vibo Valentia OGGETTO: SEGNALAZIONE CERTIFICATA D'INIZIO ATTIVITA' ( ai sensi dell'art. 49 del Decreto Legge 31 maggio 2010, n. 78, così come convertito e modificato dalla Legge 30 luglio 2010, n. 122) [ ] ESTETISTA ( Art. 10, comma 2, legge 2.aprile 2007, n.40) Il/La sottoscritto/a Cognome ____________________________________ Nome ______________________________ Nato a ___________________________________________ il _____________________________ Residente in _____________________________________________________________________ Via _______________________________________ n. _________ Tel. ______________________ titolare della omonima impresa individuale C.F. ____________________________________ con sede nel Comune di ____________________________________prov. ___________________ Via/p.zza _______________________________________ n. ___________ CAP ______________ TEL. _________________________. legale rappresentante della Società PARTITA IVA _________________________ Denominazione o ragione sociale _____________________________________________________ con sede nel Comune di ______________________________________prov.__________________ Via /p.zza ____________________________________________ n. ________ CAP____________ TEL._______________________. SEGNALA l’inizio dell’attività di [ ] ESTETISTA per [ ] l’apertura [ ] Il trasferimento dell’attività ______________ _ da Via/loc.______________alla Via/loc._______________ nei locali posti in via ___________________________ _____________________________ n. _________ piano _______________________ [ ] già esistenti [ ] da edificare Al fine, sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, e la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, il sottoscritto DICHIARA [ ] che il responsabile tecnico, in possesso dell’abilitazione professionale per l’esercizio dell’attività di acconciatore, della sede dell’impresa indicata nella presente istanza è (barrare le caselle che interessano e compilare) il/la sottoscritto/a in quanto è in possesso la qualifica professionale prevista ai sensi dell'art. 3 della Legge 4.1.1990 n. 1 per l'esercizio dell'attività di estetica e PRECISAMENTE: (barrare quello che interessa e compilare)(*) corso regionale di qualificazione, rilasciato dalla Scuola Professionale ________________________________ con sede in _________________ via ________________________________ in data _______________ della durata di due anni, con un minimo di 900 ore annue con relativo corso di specializzazione della durata di un anno, oppure da un anno di inserimento presso una impresa di estetista; oppure un anno di attività lavorativa qualificata in qualità di dipendente, a tempo pieno, presso uno studio medico specializzato oppure una impresa di estetista, successiva allo svolgimento di un rapporto di apprendistato presso una impresa di estetista, come disciplinato dalla L. 25/55 e s.m.i., della durata prevista dalla contrattazione collettiva di categoria, e seguita da appositi corsi regionali, di almeno 300 ore, di formazione teorica, integrativi delle cognizioni pratiche acquisite presso l'impresa di estetista; oppure un periodo, non inferiore a tre anni, di attività lavorativa qualificata, a tempo pieno, in qualità di dipendente o collaboratore familiare, presso una impresa di estetista, accertata attraverso l'esibizione del libretto di lavoro o di documentazione equipollente, seguita dai corsi regionali di formazione teorica di cui alla lettera b). Il periodo di attività deve essere svolto nel corso del quinquennio antecedente l'iscrizione ai corsi di cui alla lettera b) [ ] che l’attività sara svolta nel rispetto del regolamento comunale; [ ] che i locali destinati all’attività rispondono ai requisiti strutturali ed igienico sanitari previsti dal vigente regolamento comunale in materia e dal disciplinare igienico sanitario per l’esercizio dell’attività di estetista ; [ ] che gli impianti risultano conformi alle prescrizioni di cui alle vigenti normative ed in possesso della documentazione prevista dalle stesse (dichiarazioni di conformità comprensive dei dovuti allegati obbligatori del caso, verifiche periodiche, ecc); [ ] di possedere i requisiti morali e civili di cui agli artt, 11, 12 e 92 del t.u.l.p.s.; (**) [ ] insussistenza nei propri confronti, di cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della L. 575/1965 (antimafia); [ ] che nella Società, gli amministratori che di seguito rendono l’autocertificazione (ALL A) sono : cognome e nome qualifica societaria ………………………………………………. ………………….………………………. ……………………………………………… ……………………….…………………. …………………………………………………. …………………………….……………. (Indicare gli altri componenti l’organo di amministrazione nei casi di S.p.A., S.r.l., S.a.p.a., S.c.a r.l.) (Indicare tutti i soci nei casi di S.n.c. e i soci accomandatari nei casi di S.a.s.) 1) Allega richiesta di autorizzazione Sanitaria con la relativa documentazione 2) copia qualifica professionale per ESTETISTA rilasciata ai sensi dell’art. 3 della Legge 4.1.1990 n. 1 Data _______________________ Firma(***) _____________________________________ allegato A DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) (solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) Cognome __________________________ Nome __________________________ C.F. . Data di nascita ___ /___ /______ Cittadinanza __________________________________________ Sesso: M F Luogo di nascita: Stato ______________________ Provincia _____________ Comune __________________________________________ Residenza: Provincia _________________________ Comune _________________________________________________________ Via, piazza, ecc. ___________________________________________________ N. ________ CAP_________________ DICHIARA di possedere i requisiti morali e civili di cui agli artt, 11, 12 e 92 del t.u.l.p.s; Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n.445 . Allegata fotocopia di documento di identità (L.191/98) Data _____________________ Firma __________________________________________ (*)Nel caso di impresa artigiana esercitata in forma di società, anche cooperativa, i soci ed i dipendentiche esercitano professionalmente l'attività di estetista devono essere in possesso della qualificazione professionale di cui all'articolo . (**) 11. (art. 10 T.U. 1926). - Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1° a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2° a chi è sottoposto all'ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l'ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all'autorità, e a chi non può provare la sua buona condotta. Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate, e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego della autorizzazione. 12. (art. 11 T.U. 1926). - Le persone che hanno l'obbligo di provvedere all'istruzione elementare dei fanciulli ai termini delle leggi vigenti, non possono ottenere autorizzazioni di polizia se non dimostrano di avere ottemperato all'obbligo predetto. (***) la firma apposta dal dichiarante non è soggetta ad autenticazione, ai sensi dell’art.38, comma 3, del Decreto del Presidente della Repubblica 28.12.2000 n. 445 “Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa”, nei seguenti casi: 1. se apposta in presenza del dipendente addetto a ricevre l’atto; 2. se il documento sia presentato unitamente a copia fotostatica, ancorchè non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore in corso di validità.