MODULO ISCRIZIONE DOPOSCUOLA “EXTRATIME” 2015/ 16 SCUOLE BOMBICCI Io Sottoscritto: genitore dell'Alunno/a: nato/a il: classe: Telefono Madre(1): Telefono Padre(2): E-mail (OBBLIGATORIA): - desidero iscrivere mio figlio/a al servizio doposcuola “EXTRATIME”secondo le seguenti modalità: Marcare con una X l’opzione desiderata nelle colonne grigie(solo una opzione possibile). ISCRIZIONE ANNUALE* - SENZA OPZIONE “PASTO&COMPITI” (orario 14,30 – 16,30) ISCRIZIONE ANNUALE* - CON OPZIONE “PASTO&COMPITI”(orario 13 – 16,30) LUNEDI attività sportiva € 110 LUNEDI attività sportiva € 170 MERCOLEDI attività sportiva € 110 MERCOLEDI attività sportiva € 170 LUN. + MERC. att.sportiva € 210 LUN. + MERC. att.sportiva € 310 LUNEDI att.sportiva + VENERDI assistenza ai compiti € 195 LUNEDI att.sportiva + VENERDI assistenza ai compiti € 300 MERCOLEDI att.sportiva + VENERDI assistenza ai compiti € 300 MERCOLEDI att.sportiva + VENERDI € 195 assistenza ai compiti LUN. e MERC. att.sportiva + VENERDI assistenza ai compiti € 290 LUN. e MERC. att.sportiva + VENERDI assistenza ai compiti € 430 VENERDI assistenza ai compiti € 90 VENERDI assistenza ai compiti € 150 *Il servizio inizierà a partire dal 28 Settembre 2015, per terminare il 27 Maggio 2016. - delego per il ritiro di mio figlio/a le seguenti persone, per tutta la durata del servizio EXTRATIME: 1)Nome Cognome N. Carta Identità 2)Nome Cognome N. Carta Identità 3)Nome Cognome N. Carta Identità Firma di un genitore o di chi ne fa le veci ___________________________________ Agevolazioni per famiglie numerose: Nel caso di fratelli/sorelle della stessa famiglia che frequentino il progetto “EXTRATIME”, a fronte del pagamento dell'intera quota per il fratello maggiore, il secondo fratello pagherà una quota scontata del 10%; il terzo(ed eventuali ulteriori fratelli) pagheranno una quota scontata del 20%. ----------------------------------------------------------------------------------------------------INFORMAZIONI: Il presente modulo d’iscrizione dovrà essere inserito,UNITAMENTE A UNA COPIA DELLA RICEVUTA DEL PAGAMENTO, nell’apposita urna nell’atrio della scuola; entro il 25 Settembre 2015. La quota di iscrizione individuale è da versare sul conto corrente postale N. 16218422 intestato a “Istituto Comprensivo N.8 di Bologna”(anche tramite bonifico sullo stesso conto corrente IBAN IT48Z0760102400000016218422); causale “ Iscrizione Extratime di …………..(nome cognome alunno/a)”. Gli iscritti dovranno essere in regola con il libretto sanitario. Per programma dettagliato dell’attività ed ulteriori informazioni www.scuoladisportcinquecerchi.it/scuole