COMMISSIONE REGIONALE CARDIO CEREBRO VASCOLARE Sotto-Commissione Vascolare L’arteriopatia degli arti inferiori Antonio SARCINA [email protected] •Diagnosi •Appropriatezza delle terapie •Valutazioni dei risultati •Costi •Diagnosi •Appropriatezza delle terapie •Valutazioni dei risultati •Costi •Medicina generale •Ambulatori specialistici territoriali •Centri di riabilitazione •Diagnosi •Appropriatezza delle terapie •Valutazioni dei risultati •Costi •Diagnosi •Appropriatezza delle terapie •Valutazioni dei risultati •Costi LIMB SALVAGE PATENCY OVERALL CLINICAL IMPROVEMENT ASSENZA DOLORE GUARIGIONE LESIONI TROFICHE TARGET EXTREMITY REVASCULARIZATION (TER) STATO DEAMBULATORIO/AUTONOMIA SUSTAINED CLINICAL SUCCESS MIGLIORAMENTO QoL SECONDARY CLINICAL SUCCESS Regione Lombardia •Diagnosi •Appropriatezza delle terapie •Valutazioni dei risultati •Costi Regione Lombardia VALORE DRG •479 = Euro 3683 •553 = Euro 5995 •554 = Euro 5995 •120 = Euro 6666 •114 = Euro 5191 •113 = Euro 9740 Tx ARTERIOPATIE PERIFERICHE •ACCURATA VALUTAZIONE CLINICA DEL SINGOLO PAZIENTE •BILANCIO RISCHIO/BENEFICIO DELLE TERAPIE MEDICA/ENDOVASCOLARE/CHIRURGICA •ENDS POINT DA RAGGIUNGERE (SALVEZZA DELL’ARTO > AUTONOMIA DEAMBULATORIA) •Chirurgo vascolare (specialista vascolare) > procedure open /EV •Team affiatato di specialisti Tx ARTERIOPATIE PERIFERICHE REQUISITI DEI CENTRI •24/7 •IMAGING VASCOLARE (ANGIO / ANGIO TC-RM) •SALA OPERATORIA / ANGIOGRAFICA (IBRIDA) •RIVASCOLARIZZAZIONE ENDO / CHIRURGICA •DIPARTIMENTO CV (UCC) •AMBULATORIO PER MEDICAZIONI AVANZATE •STRUTTURA RIABILITATIVA DI RIFERIMENTO •CENTRO PIEDE DIABETICO CONCLUSIONI CONCLUSIONI RETE > PDT STANDARD ASSISTENZIALI PIANO SANITARIO CCV REGIONALE VERIFICA OUTCOME COSTI Figure coinvolte nella diagnosi e cura della arteriopatia periferica • Medico generalista • Angiologo • Medico diabetologo • Medico riabilitatore • Cardiologo • Chirurgo Vascolare / Endovascolare • Radiologo/Cardiologo interventista
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