Pos. DIREZIONE GENERALE Ai Direttori dei DAI Prot. 19268 del 30/12/2014 All’UOC Acquisizione Beni e Servizi All’UOC Gestione Economica Finanziaria All’UOC Servizi Informatici LORO SEDI Oggetto: Proventi ambulatoriali per prestazioni S.S.N. - nuove procedure di incasso contabilizzazione delle entrate ticket e Si rende noto alle SS.LL. che l’Azienda sta perseguendo la revisione delle procedure operative di incasso ticket e contabilizzazione delle entrate al fine di ottimizzare i processi e garantire l’imputazione delle prestazioni erogate nei rispettivi Conti Economici, così come previsti dal Piano dei conti della Regione Campania su indicazione del Ministero della Salute. Tanto premesso, nel ribadire quanto indicato con circolare prot. 16331 del 31 ottobre 2013 – Posiz. S.G.E.F, si comunicano, ad integrazione e/o variazione, le seguenti ulteriori disposizioni con decorrenza dal 01 gennaio 2015 : 1. Procedure relative alle attività di accettazione e incasso c/o gli sportelli dedicati: 1.1. Per pazienti paganti, con esenzioni diverse da esenzione totale (importi diversi da euro 0,00) gli incassi di ticket e di altre forme di pagamenti alla spesa sanitaria (tariffe per prestazioni medico-legali, ALPI ecc) dovranno essere effettuati a mezzo POS ovvero invitando l’utente all’uso delle casse automatiche (Punti Gialli-TOTEM), con il supporto del personale della TEAM Security. I POS saranno distribuiti presso tutti gli attuali punti cassa di edificio e presso il CUP nelle prossime settimane, laddove il numero di Punti Gialli sarà incrementato nei primi mesi del 2015. In tali casi, la riscossione a mezzo TOTEM sarà valida anche come accettazione amministrativa dell’utente che, dunque, scelta questa modalità di pagamento, non dovrà recarsi dall’operatore di sportello; 1.2. Per pazienti con esenzione TOTALE (importo uguale a euro 0,00), l’accettazione amministrativa dovrà essere effettuata necessariamente presso un sportello di accettazione ovvero direttamente dal medico che eroga la prestazione; 1.3. L’eventuale deroga all’emissione di bollette c.d. “manuali” potrà avvenire esclusivamente e solo in specifici casi straordinari e per eventi eccezionali ad essi riferibili (ad esempio, mancanza di collegamento in rete della procedura). Si dispone, ad integrazione, che l’eventuale bolletta c.d. “manuale” emessa dovrà essere successivamente e tempestivamente riprodotta nella procedura informatica digitando i riferimenti indicati sulla bolletta “manuale” (numerazione e data di emissione, oltre che all’importo); a tal proposito, gli addetti amministrativi dovranno allegare entrambi le ricevute alla corrispondente impegnativa del S.S.N. da custodire agli atti. Il Servizio di Informatica Amministrativa - Sig. IANNUCCI Francesco (interno telefonico n. 4402) – è a disposizione per le eventuali chiarimenti circa le fasi di informatizzazione. 1.4. I pazienti di cui al punto 1.1. consegneranno direttamente al medico l’impegnativa e la copia dell’avvenuto pagamento; i pazienti di cui al punto 1.2 consegneranno l’impegnativa all’operatore di accettazione. 1.5. Nel caso di prestazione non eseguita, il medico dovrà sottoscrivere e consegnare all’utente un documento che certifichi la mancata erogazione, in modo che questi possa richiedere rimborso all’Ufficio Ragioneria dell’Ente. Disciplina transitoria Le nuove modalità di incasso, così come sopra previste, per la sola fase transitoria che si concluderà il 31 marzo 2015, si integreranno con quelle attualmente in vigore per le quali si richiamano le disposizioni già emanate nel corso del 2014 e negli anni precedenti, per il solo CUP la fase transitoria delle modalità di incasso si concluderà il 31.01.2015. 2. Procedure relative ai versamenti periodici presso la cassa del Settore Economato (Disposizione n. 191 del 7 luglio 2014 – I° comma del dispositivo): 2.1. Nelle more della totale messa a regime del sistema di incasso di cui al punto 1.1, ovvero per i Servizi di Laboratorio che utilizzano sistemi elettronici ancora non integrati con la procedura SGP, i versamenti dei proventi ambulatoriali presso la cassa del Settore Economato dovranno essere effettuati secondo le cadenze temporali indicate con disposizioni del D.G. n. 40 del 11 febbraio 2014 e n. 191 del 7 luglio 2014 2.2. I versamenti dovranno, altresì, essere effettuati esibendo il prospetto informatizzato previsto dalla procedura, c.d.“reversale”. All’atto del versamento e alla presenza del funzionario del Settore Economato, su ogni “reversale” esibita dovrà essere apposto quanto segue: firma leggibile del delegato-versante riportato sulla reversale; timbro della Struttura (Centro di Costo) versante; firma leggibile di quietanza del Responsabile della Cassa del Settore Economato; timbro “incassato” e la data del versamento. 2.3. I versamenti periodici mensili (“in acconto” e “a saldo”) presso la cassa del Settore Economato dovranno essere effettuati suddividendoli per “Conto Economico” e per “periodo di riferimento” secondo quanto previsto con Decreto n. 32/2013 della Regione Campania (la procedura informatica genera automaticamente le singole tariffe collegate ai rispettivi Conti Economici di afferenza) come segue: Conto 404010101 – Proventi da ticket per visite specialistiche; Conto 404010201 – Proventi da ticket per diagnostica strumentale; Conto 404010301 – Proventi da ticket per analisi di laboratorio; Conto 404010401 - Proventi da ticket per pronto soccorso; Conto 404010501 – Proventi da ticket (Altro). 3. Procedure amministrativo-contabili del Settore Economato: 3.1. Il Settore Economato provvederà ad incassare le somme come indicato al punto 2): sarà cura dello stesso Settore organizzare le procedure amministrative interne che ne certifichino il corretto versamento economico nei termini e nel rispetto di quanto prescritto. Il Settore Economato provvederà, inoltre, a segnalare immediatamente ai Direttori dei DAI e agli uffici centralizzati dell’Amministrazione la mancata ottemperanza di quanto previsto dalla Disposizione del D.G. n. 191 del 7 luglio 2014. 3.2. Successivamente trasmetterà all’UOC-Gestione Economico-Finanziaria/Settore ENTRATE la documentazione contabile quietanzata dei versamenti periodici effettuati presso il cassiere, allegando quanto segue: A) la fotocopia di tutte le distinte-chiusura relative al periodo di competenza effettuate dalla società che gestisce le casse automatizzate; B) il prospetto riepilogativo per Centri di Costo delle somme versate dalle Strutture assistenziali come prescritto al punto 2): tale prospetto dovrà specificare, così come indicato, le somme incassate per le prestazioni nell’ambito di ciascuno “Centro di Costo”, suddivise per “Conto Economico”. 3.3. Resta in vigore la disposizione prevista dalla Circolare prot. n. 33738 del 29 ottobre 2003 relativa alla trasmissione, entro e non oltre il giorno 20 di ciascun mese, all’UOC-Servizio Gestione Economico-Finanziaria del riepilogo mensile delle somme incassate e successivamente versate di cui alle indicazioni precedenti, specificandone i totali complessivi come sopra indicati ai punti “A” e “B”. 3.4. Per tutti gli altri proventi incassati, sarà cura del Settore Economato trasmettere tutta la documentazione così come a tutt’oggi richiesta. 4. Procedure per l’inoltro documentazione cartacea all’UOC-Servizio Gestione EconomicoFinanziaria per la contabilità (Disposizione n. 191 del 7 luglio 2014 – II° comma del dispositivo) 4.1. I Direttori dei DAI, ovvero loro delegati autorizzati, e il Direttore Sanitario, per la gestione del CUP, trasmetteranno, entro e non oltre il giorno 5 (cinque) del mese successivo all’erogazione delle prestazioni, all’UOC Gestione Economico-Finanziaria /Settore ENTRATE, esclusivamente i seguenti prospetti: il prospetto contabile mensile informatizzato “Riepilogativo Generale”; il prospetto contabile mensile informatizzato “Riepilogativo Generale per Conto Economico” delle ricevute emesse/annullate relative ai pagamenti in moneta contante del ticket effettuati presso gli sportelli dedicati da parte degli utenti/pazienti; le reversali esibite e quietanzate presso la Cassa del Settore Economato e riferite ai giorni del mese. 4.2. I Direttori dei DAI trasmetteranno i prospetti indicati debitamente firmati e con il timbro della struttura assistenziale. Al fine di garantire il buon esito del processo appena descritto, si invitano i Direttori dei DAI ad attenersi scrupolosamente alle disposizioni di cui ai punti 1, 2 e 4 e a vigilare affinchè - - - - il personale preposto alle attività di prenotazione (i.e. agende ambulatoriali esclusive in gestione alla struttura) rilevi correttamente i dati anagrafici e i dati relativi alla prestazione nonché l’eventuale presenza di esenzioni per patologia e/o per reddito – queste ultime da verificare sistematicamente ed istantaneamente sul sistema Tessera Sanitaria; il personale di cui al punto precedente, in fase di prenotazione, fornisca il promemoria di prenotazione ovvero comunichi all’utente prenotato il relativo codice di richiesta emesso dalla procedura SGP: solo a tale condizione, potrà essere assicurato il calcolo corretto dell’importo da corrispondere a carico dell’utente presso il TOTEM senza dover ricorrere al personale di sportello e minimizzando il rischio di richieste di rimborso o di integrazione; il personale preposto alle attività di prenotazione/accettazione/incasso con particolare riferimento agli operatori indicati a seguito di circolare prot. n. 16735 del 12 novembre 2014 (individuazione delle unità di personale di ruolo afferenti ai DAI delegati all’utilizzo delle procedure informatiche finalizzate all’accettazione delle prestazioni ambulatoriali e all’emissione delle ricevute fiscali) partecipi a specifiche sessione illustrative e addestrative previste presso la Direzione Sanitaria nel corso del mese di gennaio 2015-. TUTTE le prestazioni erogate dalle strutture del proprio DAI siano inserite su procedura informatica CUP, ivi incluse le prestazioni di controllo (visite successive alla prima) la cui prenotazione resta a carico della struttura erogatrice. Restano in vigore tutte le disposizioni previste dalla circolare 16331 del 31 ottobre 2013 che non risultano variate dalla presente: si comunica che è in itinere la procedura di meccanizzazione anche delle tariffe previste dalla Deliberazione n. 460/2010 e successive integrazioni. Distinti saluti. IL DIRETTORE AMMINISTRATTIVO F.to Dott. Natale Lo Castro IL DIRETTORE SANITARIO F.to Dott. Gaetano D’Onofrio IL DIRETTORE GENERALE F.to Prof Giovanni PERSICO