Caro appassionato, di seguito trovi una 1ª tabella con un prospetto riassuntivo delle compagnie con le quali collaboriamo, con una descrizione riassuntiva e semplice di
cosa è compreso nelle polizze offerte da ogni singola compagnia, i veicoli che è possibile assicurare, le regioni coperte da ognuna, il numero di conducenti che permettono, i
documenti richiesti e la forma in cui devono pervenirci, la possibilità di cumulare e in che modo.
E’ FONDAMENTALE CHE I DOCUMENTI RICHIESTI VENGANO INVIATI COMPLETI E NELLA FORMA RICHIESTA .
Consigliamo vivamente di inviarli in un’unica soluzione e non a rate, in modo da non rallentare il lavoro d’ufficio e quindi l’emissione della polizza!!
Se dovete inviare un attestato di rischio in originale tramite posta, aspettate di avere tutto e inviateci tutto insieme, non i documenti via mail e poi l’attestato di rischio.
Per le spedizioni utilizzeremo la posta prioritaria, a nostre spese o il servizio di posta celere, che sarà a vostre spese.
Ricordate che per i rinnovi è fondamentale che ci segnaliate nella domanda di rinnovo a socio il numero di polizza scaduta o in scadenza.
Devi inoltrarci domanda di emissione polizza almeno un mese – un mese e mezzo prima della scadenza della stessa, per evitare che i mezzi restino scoperti (sapete che non
ci sono i 15 gg. aggiuntivi per le polizze dei veicoli storici).
Ogni consiglio o suggerimento saranno considerati preziosi e valutati con attenzione per migliorare il servizio offerto.
Informazioni importanti.
1. Tutti i documenti inviati devono essere leggibili, chiari e completi (in caso contrario, la richiesta di polizza sarà annullata).
2. Compilare e firmare la domanda di ammissione a socio in ogni sua parte, trascrivendo anche i dati completi degli altri conducenti autorizzati alla guida.
3. Per i rinnovi è sufficiente compilare la domanda di ammissione a socio, segnalando nelle note che è un rinnovo e il numero di polizza scaduta o in scadenza.
4. Per una spedizione sicura necessitiamo dell’indirizzo completo al quale volete che vi venga recapitata la posta, con numero di telefono a cui fare
riferimento (meglio fisso) in caso di difficoltà.
5. I tempi per l’emissione della polizza sono di 10 giorni circa dal momento della ricezione dei documenti (se completi e leggibili).
6. Il bonifico va effettuato ANTICIPATAMENTE a: ACSI Padova, Galleria Ognissanti 26 – 35129 PD, IT 80 H 02008 12152 000040312443
Unicredit Banca. Oppure su CC Postale 000072580962 intestato a A.E.S. Associazione Europea Sport e Cultura, Galleria Ognissanti 26.
Oppure CC Bancario intestato a A.E.S. Associazione Europea Sport e Cultura, Galleria Ognissanti 26 - 35129 PD, IT 30 W 07601 12100
000072580962.
7. ATTENZIONE: nella causale dovrete indicare nell’ordine: cognome e nome, tipo veicolo (auto, moto, ecc), compagnia assicuratrice, importo singolo, come da esempio:
Rossi Mario, auto, Aurora, € 200.
RIVS: Galleria Ognissanti 26 – 35129 Padova (PD) Tel. 049.773964 dalle 10:00-13:00/15:00-18:00 Fax: 049.7927413, e-mail: [email protected]
IN CASO DI SINISTRO: 1 - AVVISARE IMMEDIATAMENTE IL RIVS, CHE VI SEGUIRA’ IN TUTTO L’ITER E VI CONSIGLIERA’ PER IL MEGLIO. 2- IN
CASO DI SINISTRO DI PICCOLA ENTITA’ POTRESTE PROVARE A CONVINCERE LA CONTROPARTE A DEFINIRLO BONARIAMENTE CON LA
CONTROPARTE, INTERVENENDO DI PERSONA E/O TRAMITE L’UFFICIO LEGALE RIVS.
CREARE UN NUOVO CLUB E’ SEMPLICE E DIVERTENTE, BASTANO 3 NOMINATIVI PER COSTITUIRLO, COMPILARE LA DOCUMENTAZIONE E
SEGUIRE I CONSIGLI DEL RIVS. IL CLUB POTRA’ DECIDERE AUTONOMAMENTE L’AMMONTARE DELLA QUOTA ASSOCIATIVA ANNUA. IL NUOVO
CLUB POTRA’ OPERARE, UNA VOLTA OTTENUTA LA RATIFICA DELL’AFFILIAZIONE DAL DIRETTIVO NAZIONALE. Scrivete a: [email protected]
COSTI CAMPANIA - Costi riservati ai soci residenti in Campania
LMA 04-2008 (15.04.08)
Massimale RCA
2.500.000 €
Massimale Tutela Legale
5.000 €
Franchigia CAMPANIA
350 €
Franchigia RESTO D'ITALIA
350 €
VEICOLI SINGOLI – Se hai un solo veicolo storico da assicurare…
Veicoli SINGOLI
Aurora
Antonveneta
PRESTIGE
Autocarri (fino a 35 q.li)
€ 345
€ 325
non previsto
Uso speciale ( Camper)
€ 345
€ 325
non previsto
Autovetture
€ 285
€ 265
€ 265
Motocarri
€ 285
non previsto
non previsto
Motocicli
€ 255
€ 235
€ 235
Ciclomotori
€ 255
€ 235
€ 235
VEICOLI PLURIMI – Se hai più veicoli da assicurare..
Tipo veicolo
Aurora
.:. Più conveniente se hai 2 veicoli .:.
Autocarri (fino a 35 q. li)
€ 195
Uso speciale (camper)
€ 195
Autovetture
€ 165
Motocarri
€ 165
Motocicli
€ 145
Ciclomotori
€ 145
Antonveneta
.:. Conviene da 3 veicoli in su .:.
Si possono cumulare diversi veicoli Autocarri (fino a 35 q. li)
all’interno della stessa polizza.
Uso speciale (camper)
Il prezzo di ogni veicolo sarà
corrispondente a quello della
Autovetture
tabella a fianco.
Esempio: Autovettura + Motociclo
€ 165 + € 145 = € 310
€ 70
€ 70
€ 70
Motocicli
€ 70
Ciclomotori
€ 70
Si possono cumulare diversi veicoli
all’interno della stessa polizza.
Il prezzo del primo veicolo, che deve
essere sempre quello con costo
maggiore riferito alla tabella VEICOLI
SINGOLI; per tutti gli altri veicoli, a
partire dal secondo in poi, vanno
aggiunti € 70 l’uno.
Esempio: Autovettura + Motociclo
€ 265 + € 70 = € 335
COSTI ITALIA - Costi riservati a tutte le regioni italiane esclusa la Campania
LMA 04-2008 (15.04.08)
Massimale RCA
2.500.000 €
Massimale Tutela Legale
5.000 €
Franchigia CAMPANIA
350 €
Franchigia RESTO D'ITALIA
350 €
VEICOLI SINGOLI – Se hai un solo veicolo storico da assicurare…
Tipo veicolo
Aurora
Antonveneta
PRESTIGE
Autocarri (fino a 35 q.li)
€ 245
€ 245
non previsto
Uso speciale ( Camper)
€ 245
€ 245
non previsto
Autovetture
€ 225
€ 195
€ 195
Motocarri
€ 225
non previsto
non previsto
Motocicli
€ 195
€ 175
€ 175
Ciclomotori
€ 165
€ 175
€ 175
VEICOLI PLURIMI – Se hai più veicoli da assicurare..
Tipo veicolo
Aurora
.:. Più conveniente se hai 2 veicoli .:.
Autocarri (fino a 35 q. li)
€ 145
Uso speciale (camper)
€ 145
Autovetture
€ 135
Motocarri
€ 135
Motocicli
€ 115
Ciclomotori
€ 105
Antonveneta
.:. Conviene da 3 veicoli in su .:.
Si possono cumulare diversi veicoli Autocarri (fino a 35 q. li)
all’interno della stessa polizza.
Uso speciale (camper)
Il prezzo di ogni veicolo sarà
corrispondente a quello della
Autovetture
tabella a fianco.
Esempio: Autovettura + Motociclo
€ 135 + € 115 = € 250
€ 70
€ 70
€ 70
Motocicli
€ 70
Ciclomotori
€ 70
Si possono cumulare diversi veicoli
all’interno della stessa polizza.
Il prezzo del primo veicolo, che deve
essere sempre quello con costo
maggiore riferito alla tabella VEICOLI
SINGOLI; per tutti gli altri veicoli, a
partire dal secondo in poi, vanno
aggiunti € 70 l’uno.
Esempio: Autovettura + Motociclo
€ 195 + € 70 = € 265
TAB. A: CARATTERISTICHE POLIZZE AURORA
1. Massimale di € 2.500.000
2. Carta verde
3. Circolazione 365 gg. all’anno
4. Certificato di storicità
5. Tessera RIVS
6. Polizza tutela legale ARAG
Cosa comprende la quota
1. Autoveicoli ,Ciclomotori, Motocarri, Motocicli e Promiscui immatricolati prima del 1988 (compreso)
2. Fuoristrada, Autocarri e Camper fino a q.li 35 immatricolati prima del 1988 (compreso), fino a 50 q.li con gancio di traino (veicolo 35 q.li)
3. Roulotte con polizza annuale di € 115 SOLO PER IL RISCHIO STATICO
Veicoli assicurabili
Regioni in cui le compagnie offrono
copertura assicurativa
TUTTA ITALIA
Numero di conducenti autorizzati
1. L’intestatario + un conducente da indicare + tutti i componenti dello stato di famiglia + uno in caso di necessità (per malori o simili, la
copertura è prevista solo se in presenza di uno dei conducenti autorizzati)
Documenti richiesti
1. Copia del bonifico con relativo CRO
2. Copia di un documento d’identità dell’intestatario del veicolo
3. Copia del libretto del veicolo (con dati tecnici e attestazione di proprietà)
4. Codice fiscale del proprietario
5. Copia della tessera del Club di auto e moto storiche a cui siete iscritti
Veicoli cumulabili
(solo se intestati alla stessa persona)
Si possono cumulare diversi veicoli all’interno della stessa polizza.
Posta prioritaria GRATUITA --- Posta Celere con sovrapprezzo di € 10.
Spedizione
COSTI GARANZIE ACCESSORIE AURORA SINGOLA E CUMULATIVA
COPERTURA CONDUCENTE
Per tutti i veicoli
€ 60
INCENDIO + FURTO + EVENTI ATM E SOCIO POL.
Ogni 1000€ di valore dichiarato
Autocarri ,Motocarri, Camper
Auto e Promiscui
Moto e Ciclomotori
€ 15
€ 25
€ 42
ASSISTENZA STRADALE
Autocarri ,Motocarri, Camper
Auto e Promiscui
Moto e Ciclomotori
LA RICHIESTA DI EVENTUALI GARANZIE ACCESSORIE VA INDICATA AL PUNTO 3 DELLA DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO
SPECIFICANDO IL COSTO DI OGNI SINGOLA GARANZIA.
€ 35
€ 35
€ 35
TAB. C: CARATTERISTICHE POLIZZE ANTONVENETA – PRIVATI
Cosa comprende la quota
1. Massimale di € 2.500.000
2. Carta verde
3. Circolazione 365 gg. all’anno
4. Certificato di storicità
5. Tessera RIVS
Offerte e servizi aggiuntivi
1. Assistenza recupero veicolo: € 35
2. Copertura per il conducente: compresa
2. Formula furto/incendio: non prevista
3. Rinuncia al diritto di rivalsa: non contemplato
Veicoli assicurabili
1. Autoveicoli immatricolati prima del 1987 (compreso)
2. Motoveicoli immatricolati prima del 1987 (compreso)
3. Promiscui immatricolati prima del 1987 (compreso).
4. Autocarri e Camper fino a q. li 35 immatricolati prima del 1977 (compreso).
5. Ciclomotori immatricolati prima del 1977 (compreso).
Regioni in cui le compagnie offrono la
copertura assicurativa
TUTTA ITALIA
Numero di conducenti autorizzati
1. L’intestatario + tre conducenti facoltativi da indicare
Documenti richiesti
1. Copia del bonifico con relativo CRO
2. Copia di un documento d’identità dell’intestatario del veicolo
3. Copia del libretto del veicolo (con dati tecnici e attestazione di proprietà)
4. Codice fiscale del proprietario
5. Copia della tessera del Club RIVS e relativo certificato di storicità
6. Attestato di r ischio originale o passaggio di proprietà entro l’anno
Veicoli cumulabili
( solo se intestati alla stessa persona)
Si possono cumulare diversi veicoli all’interno della stessa polizza.
Il prezzo del primo mezzo, che deve essere sempre quello con costo maggiore riferito alla tabella VEICOLI SINGOLI; per tutti gli altri
veicoli, a partire dal secondo in poi, vanno aggiunti € 70 l’uno.
Spedizione
Posta prioritaria GRATUITA oppure Posta Celere con sovrapprezzo di € 10.
CREARE UN NUOVO CLUB E’ SEMPLICE E DIVERTENTE, BASTANO 3 NOMINATIVI PER COSTITUIRLO, COMPILARE LA DOCUMENTAZIONE E
SEGUIRE I CONSIGLI DEL RIVS. IL CLUB POTRA’ DECIDERE AUTONOMAMENTE L’AMMONTARE DELLA QUOTA ASSOCIATIVA ANNUA. IL NUOVO
CLUB POTRA’ OPERARE, UNA VOLTA OTTENUTA LA RATIFICA DELL’AFFILIAZIONE DAL DIRETTIVO NAZIONALE. Scrivete a: [email protected]
TAB. D: CARATTERISTICHE POLIZZA PRESTIGE – PRIVATI
Cosa comprende la quota
Classe di merito e attestato di rischio
Veicoli assicurabili
Regioni in cui le compagnie offrono la
copertura assicurativa
Numero di conducenti autorizzati
Documenti richiesti
Spedizione
1. Massimale di € 2.600.000
2. Carta verde
3. Circolazione 365 gg. all’anno
4. Certificato di storicità
5. Tessera RIVS
I soci che ci spediranno l’attestato di rischio in originale potranno mantenere nel tempo la classe di merito acquisita.
1. Autoveicoli immatricolati prima del 1988 (compreso)
2. Motoveicoli immatricolati prima del 1988 (compreso)
3. Promiscui immatricolati prima del 1988 (compreso).
4. Ciclomotori immatricolati prima del 1988 (compreso).
TUTTA ITALIA
1. Libera per conducenti con età superiore a anni 25
1. Copia del bonifico con relativo CRO
2. Copia di un documento d’identità dell’intestatario del veicolo
3. Copia del libretto del veicolo (con dati tecnici e attestazione di proprietà)
4. Codice fiscale del proprietario
5. Copia della tessera del Club RIVS e relativo certificato di storicità
6. Attestato di r ischio originale o passaggio di proprietà entro l’anno
7. Scheda UBI compilata e firmata.
Posta prioritaria GRATUITA oppure Posta Celere con sovrapprezzo di € 10.
CREARE UN NUOVO CLUB E’ SEMPLICE E DIVERTENTE, BASTANO 3 NOMINATIVI PER COSTITUIRLO, ANCHE DI PERSONE
APPARTENENTI ALLO STESSO NUCLEO FAMILIARE E LA DOCUMENTAZIONE POSSIAMO SPEDIRVELA SUBITO. POTRETE
RIVENDERE LE TESSERE A PIACIMENTO. PRENDETE IN SERIA CONSIDERAZIONE LA COSA!! DAL MOMENTO DEL
RICEVIMENTO DEI DOCUMENTI ALL’EFFETTIVA OPERATIVITA’ DEL NUOVO CLUB PASSERANNO POCHI GIORNI. Scrivete a:
id
@ i it
PENALE DI € 350 AL 1° SINISTRO E DI € 1.000 DAL SECONDO IN POI, SOLO IN CASO DI RESPONSABILITA’ ACCERTATA O CONCORSO DI
COLPA (per tutte le compagnie assicuratrici).
VARIAZIONI INTESTATARIO: in caso di vendita del veicolo è possibile sostituire l’intestatario della polizza, questo costerà al socio subentrante € 30.
DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO + RICHIESTA ASSICURAZIONE
RIVS Galleria Ognissanti 26, 35129 Padova – Tel. 049.773964 – Fax 049.7927413
ATTENZIONE! La quota associativa annua, comprensiva di: polizza, tessera club e
certificato di storicità, va pagata integralmente ed anticipatamente.
Io sottoscritto/a ________________________ nato/a a_____________________
Pr (____) il ____________ residente a__________________________________
Pr (____) CAP____________ in Via_____________________________ n°_____
cod. fiscale ____________________________ Professione_______________________________
Tel. fisso_____________________ Fax ______________________ Cellulare ______________________
E-mail_________________________________________ Sito Web: _____________________________
Proprietario del veicolo: 1) marca e modello _____________________________________________
targato _____________________________ numero di telaio ____________________________________
cv. fiscali _______ q. li _______ anno 1° immatricolazione _________(NB: per altri veicoli vedere pagina 3)
TARGA VEICOLO: 2) _________________________________ 3) ________________________________
2° CONDUCENTE con età superiore a 25 anni (se la polizza lo prevede. In caso di dati incompleti il 2° conducente non verrà inserito).
Cognome e Nome _______________________________________________________________
Nato a ____________________ (__) il __ /__ /____ Cod. Fiscale ________________________
Residente a __________________________ ( ___ ) Cap ________ Via _______________________________ n° ____
OBBLIGATORIO PER I RINNOVI: Numero di Polizza __________________________ Scadenza ____ / ____ / _______
NEL CASO DI PIU’ POLIZZE: Numero di Polizza _____________________________ Scadenza ____ / ____ /_______
1.
Ammissione a socio: si chiede l’ammissione in qualità di socio della Associazione Sportiva Dilettantistica “GASP - Gruppo
AutoMoto Storiche Patavium” aderente al “R.I.V.S. – Registro Italiano Veicoli Storici”, di seguito denominato RIVS,
affiliata AES e convenzionata ADICO. Si dichiara di aver preso visione dello statuto sociale e del regolamento interno, di
approvarlo in tutti i suoi punti e di impegnarsi a pagare la quota sociale determinata per l’anno 2007/2008 in euro _______
(____________________________) comprensivi di tessera del club, iscrizione del veicolo al registro storico e
polizza assicurativa.
2. Comunicazioni mendaci: in caso di false comunicazioni fornite dal socio e relative alla sinistrosità pregressa o ad altri dati
contenuti nella presente domanda, la quota versata verrà trattenuta a titolo di rimborso spese e non verrà restituita.
3. Sottoscrizione polizza assicurativa: si accetta di sottoscrivere l’assicurazione per detto/i veicolo/i con la compagnia
assicuratrice ____________________ (o, se necessario, con compagnia analoga) LM ____________ (Specificare
se LM APRILE o LM OTTOBRE. Solo per Aurora Ass.), comprensivi di: costo polizza, tessera club e certificato di storicità. La
copertura assicurativa dovrà partire, se possibile, dal giorno___________ (data puramente indicativa poiché soggetta alle
priorità ed ai tempi tecnico-burocratici delle agenzie assicuratrici interessate). IMPORTANTE! Nel caso la Compagnia
Assicuratrice in questione dovesse cambiare i costi e/o le condizioni di polizza senza preavviso il RIVS si riserva di richiedere
l’eventuale integrazione o, in alternativa, provvederà ad inoltrare la pratica presso altra Compagnia.
4. Consegna polizze e pagamento quota associativa: il RIVS declina ogni responsabilità riguardo ad eventuali ritardi nella
consegna delle polizze. Il pagamento della quota associativa non comporta l’automatica copertura assicurativa, né per i nuovi
soci né per i rinnovi, poiché il RIVS, com’è noto ai soci, non è una agenzia d’assicurazioni.
5. Garanzie accessorie richieste ( specificare il costo di ogni singola garanzia richiesta) ___________________________
____________________________________________________________________________________________________
6. Documenti: si allega fotocopia di: libretto (dati tecnici e generalità del proprietario) – documento agenzia o atto di vendita (nei
casi di trasferimento di proprietà in corso) – documento di identità – codice fiscale – tessera club – attestato di rischio in
originale o autocertificazione di sinistrosità nulla negli ultimi 5 anni o di non circolazione a far data dall’ultima polizza
sottoscritta (specificare la compagnia assicuratrice) – bonifico bancario – n. 2 foto di ¾ anteriore destro e ¾ posteriore sinistro
– documento di reddito – Certificato di storicità.
7. Documentazione conforme all’originale: si dichiara, sotto la propria piena responsabilità civile e penale, che le copie dei
documenti allegati sono conformi agli originali.
8. Controllo ISVAP ed ANIA: prima di avvallare la presente domanda di ammissione a socio, verranno controllati dal club, dal
RIVS e dalla compagnia interessata, i dati anagrafici riportati e quelli riferiti alla sinistrosità riportata negli ultimi 5 anni. Nel
caso di incongruenze si procederà all’accertamento ed alla relativa denuncia alle Autorità competenti.
NOTE: ___________________________________________________________________________
9.
10.
11.
12.
13.
Disdetta: si prende atto che, avendo sottoscritto contestualmente una polizza assicurativa sarà onere del sottoscrittore,
qualora non si intendesse rinnovarla, dare disdetta almeno un mese prima della scadenza naturale.
Denuncia sinistro: ci si impegna, in caso di sinistro ed ai sensi dell’art. 1932 del c.c., a darne comunicazione e descrizione
dettagliata al club di appartenenza entro 3 giorni, pena la radiazione da socio ed il pagamento della relativa ammenda; inoltre,
nel caso di addebito in via definitiva della responsabilità, il sottoscritto sarà tenuto, pena la radiazione da socio e le
conseguenti maggiori sanzioni previste, a pagare entro 7 giorni dalla richiesta, una penale al RIVS di euro 350,00
(trecentocinquanta/00) e di euro 1.000,00 (mille/00) a partire dal secondo sinistro in poi. La cumulabilità delle penali verrà
calcolata sulla base di 5 (cinque) anni associativi. Ci si impegna a far pervenire alla compagnia assicuratrice interessata, la
foto del proprio veicolo coinvolto in un sinistro e l’eventuale fattura quietanzata per la riparazione del veicolo stesso.
Accertamento tecnico preventivo: in caso di sinistro si accetta di sottoporre, entro 3 gg dal sinistro, il proprio veicolo ad un
controllo da parte di un tecnico autorizzato dal RIVS per verificarne lo stato. Nel caso il veicolo sia in grado di circolare, tale
controllo dovrà essere effettuato presso la sede del club di competenza o presso una sede che verrà comunicata al momento
opportuno. In difetto, si presumerà il tentativo di truffa e si procederà alla radiazione da socio, con tutti gli effetti conseguenti.
Richiesta danni infondata: nel caso vi sia una richiesta di danni da parte di un terzo, in seguito ad un sinistro, del tutto o
parzialmente infondata, sarà onere del sottoscrittore dimostrare inequivocabilmente la sua estraneità ai fatti con ogni mezzo a
disposizione: testimonianze sottoscritte, diffida, foto del veicolo interessato ed eventuale denuncia all’Autorità competente. Il
tutto da far pervenire al RIVS ed alla compagnia interessata entro 3 gg. dal ricevimento della comunicazione di sinistro da
parte del club, del RIVS o della compagnia assicuratrice.
Petizione : sottoscrivo il testo della petizione “Scateniamo le Nonnette”
SI †
No †
Luogo e data
Firma
_______________________________________
____________________________________
1
SOCIO: COGNOME e NOME _______________________________________________________
RIVS Galleria Ognissanti 26, 35129 Padova – Tel. 049.773964 – Fax 049.7927413
14. Denuncia per truffa o tentata truffa: si conferma che i dati contenuti nella presente domanda di ammissione a socio sono
corretti. In caso di comunicazioni non rispondenti al vero, il RIVS si riserva di sporgere denuncia, con relativa richiesta di
danni. La denuncia verrà proposta anche nel caso si riscontrino incongruenze su eventuali denunce di sinistro comunicate nel
corso della copertura assicurativa.
15. Radiazione: nel caso dovesse sopraggiungere la radiazione da socio, a causa di un comportamento lesivo nei confronti del
RIVS e/o del club affiliato RIVS, ci si impegna a restituire il tagliando di assicurazione unitamente alla tessera RIVS. Si è
consapevoli che, in caso di radiazione, verranno a decadere le condizioni per poter ottenere la tariffa agevolata per i propri
veicoli, di conseguenza la Compagnia di Assicurazione interessata potrà rivalersi sul sottoscritto.
16. Diritto di rivalsa: in caso di radiazione, da parte del club interessato o da parte del RIVS, in corso di polizza, verranno a
decadere i requisiti minimi per ottenere la polizza a costo ridotto. La compagnia assicuratrice eserciterà il diritto di rivalsa, con
richiesta della differenza tra la tariffa effettivamente pagata ed il costo della polizza a tariffa intera. La compagnia eserciterà
inoltre il diritto di rivalsa, in caso di sinistro, addebitando al socio le spese sostenute per risarcire la controparte.
17. Sanzioni: in caso di truffa o tentativo di truffa accertati ed addebitabili al sottoscritto, il direttivo del RIVS potrà applicare una
sanzione che va da un minimo di € 10.000,00 (diecimila/00) ad un massimo di € 100.000,00 (centomila/00).
18. Conducenti abilitati: si dichiara, nel caso di sottoscrizione di polizza che lo preveda, che il veicolo potrà essere condotto
esclusivamente dai conducenti abilitati, pena la decadenza della copertura assicurativa e, in caso di sinistro, verrà esercitato il
conseguente diritto di rivalsa da parte della Compagnia Assicuratrice, e verrà applicata una penale da versare al RIVS di euro
350,00 (trecentocinquanta/00).
19. Condizioni di polizza e modalità ricezione: si dichiara, sotto la propria piena responsabilità, di essere a conoscenza delle
condizioni di polizza e che si intende farsi recapitare la polizza stessa a domicilio, con spedizione effettuata direttamente dalla
Agenzia Assicuratrice.
20. Assunzione di responsabilità: ci si assume qualsiasi responsabilità civile, penale ed amministrativa e si solleva quindi dalle
suddette responsabilità il Presidente Nazionale RIVS e i collaboratori riguardo l’uso dei veicoli sopra indicati.
21. Clausola compromissoria: si accetta espressamente la clausola compromissoria prevista dallo statuto AES, Ente al quale il
RIVS è affiliato e del quale ne riconosce lo statuto (art. 26 regolarmente sottoscritto) e si solleva il Presidente Nazionale
RIVS, il Direttivo e i collaboratori dell’Associazione da qualsiasi responsabilità civile e/o penale riguardante l’attività
associativa e quelle correlate (disservizi delle compagnie assicurative o altro). Si rinuncia pertanto a qualsiasi azione civile o
penale nei confronti del Presidente Nazionale e dei rappresentanti dei club affiliati, se non previa autorizzazione dei Probiviri
del RIVS, Provinciali, Regionali e Nazionali, a seconda del grado di giudizio, che decideranno insindacabilmente.
22. Furto: in caso di furto del/i veicolo/i di proprietà, ci si impegna a comunicarlo al RIVS ed alla compagnia assicuratrice
interessata, entro 3 gg, dall’accadimento dell’evento ed a far pervenire regolare denuncia all’autorità competente, pena la
radiazione da socio e l’applicazione delle conseguenti sanzioni.
23. Vendita o demolizione: in caso di vendita o demolizione del/i veicolo/i di proprietà, ci si obbliga a restituire entro 3 gg. il
certificato di assicurazione ed il relativo contrassegno. Nel caso la compagnia interessata lo preveda, vi sarà la restituzione
del premio non goduto, detratte le tasse e gli oneri accessori.
24. Partecipazione obbligatoria a raduno RIVS: ci si impegna a partecipare ad almeno un raduno di veicoli storici organizzato dal
club RIVS di appartenenza o da altro club affiliato RIVS, pena la decadenza dei diritti acquisiti e della qualifica di socio.
25. Informativa: ai sensi della Legge n. 675 del 31/12/96, in relazione al D. Lgs 196/2003 riguardante la "Tutela delle persone e di
altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali", la informiamo che i suoi dati verranno trattati e conservati, nel pieno
rispetto delle normative vigenti, dal RIVS e dalla Compagnia Assicurativa interessata. Con la sottoscrizione della presente
autorizzo tale trattamento.
26. Delega: si autorizza, nei casi previsti ed ove ce ne sia necessità, il Presidente o altro collaboratore del RIVS, a firmare in vece
del sottoscrittore, il contratto e le condizioni di polizza con la Compagnia Assicuratrice prescelta ed a ritirare eventuale
attestato di rischio.
27. Regolamento RIVS: per tutto ciò che non è contenuto nella presente domanda di ammissione a socio, si fa riferimento al
Regolamento ed allo Statuto del RIVS ed, in ultima istanza, alle leggi vigenti in materia.
Luogo e data
Firma
_______________________________________
____________________________________
Ai sensi degli art. 1341 e 1342 del Codice Civile, dichiaro di aver letto attentamente e di approvare espressamente e specificatamente le condizioni e tutte
le previsioni contenute nel presente contratto, oggetto di trattativa individuale tra le parti ed in particolare quanto contenuto e convenuto ai seguenti punti: 1)
Ammissione a socio, 2) Comunicazioni mendaci, 3) Sottoscrizione polizza assicurativa, 4) Consegna polizze e pagamento quota associativa, 7)
Documentazione conforme all’originale, 8) Controllo ISVAP ed ANIA, 9) Disdetta, 10) Denuncia sinistro, 11) Accertamento tecnico, 12) Richiesta danni
infondata, 13) Petizione, 14) Denuncia per truffa o tentata truffa, 15) Radiazione, 16) Diritto di rivalsa, 17) Sanzioni, 18) Conducenti abilitati, 19) Condizioni
di polizza e modalità ricezione, 20) Assunzione responsabilità, 21) Clausola compromissoria, 22) Furto, 23) Vendita o demolizione, 24) Partecipazione
obbligatoria a raduno RIVS, 25) Informativa, 26) Delega, 27) Regolamento RIVS.
Luogo e data
Firma
_______________________________________
____________________________________
Dichiaro, conscio delle conseguenze legali relative a dichiarazioni mendaci, di essere sprovvisto di attestato di rischio poiché i veicoli in intestazione non
hanno circolato negli ultimi 5 (cinque) anni. Dichiaro altresì di aver causato n° _____ (in lettere _______________ ) sinistri con responsabilità, con
qualsiasi veicolo di proprietà o meno, sempre in riferimento ai 5 (cinque) anni precedenti alla firma della presente domanda di ammissione a socio.
N.B. Se non si è causato alcun sinistro inserire (n° 0, in lettere ZERO) negli appositi spazi.
Luogo e data
Firma
_______________________________________
____________________________________
2
SOCIO: COGNOME e NOME _______________________________________________________
RIVS Galleria Ognissanti 26, 35129 Padova – Tel. 049.773964 – Fax 049.7927413
DESCRIZIONE VEICOLI DA CUMULARE RISPETTO AL PRIMO:
2) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato ____________________________ cv. fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
3) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
4) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
5) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
6) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
7) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
8) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
9) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio ________________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
10) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
11) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
12) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
13) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
14) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
15) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
16) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
17) Veicolo: marca e modello___________________________________________Telaio _______________________________
targato _____________________________ cv.fiscali______ anno di immatricolazione____________Classe di merito _______
Luogo e data
Firma
_______________________________________
____________________________________
3