UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 Marca da Bollo Euro 14,62 DOMANDA DI LAUREA Al Magnifico Rettore dell'Universita' degli Studi di Milano - Bicocca Matricola _____________ Il sottoscritto ________________________________________________iscritto per l'a.a. 2005/06 al____anno_______in corso/fuori corso del corso di Laurea in: [] Scienze e Tecniche Psicologiche [] Discipline della Ricerca Psicologico – sociale [] Scienze della Comunicazione (ind. Psicologia della Comunicazione) della Facolta' di PSICOLOGIA CHIEDE di essere ammesso all'esame di Laurea nella IIIa sessione (appello di febbraio) dell’ anno accademico 2005/06 DICHIARA [] di AVER acquisito tutti i crediti (CFU) previsti per il conseguimento della Laurea [] di NON AVER acquisito tutti i crediti (CFU) previsti per il conseguimento della Laurea Allega alla presente domanda: [] 2 copie "Argomento dell'Elaborato finale" (Allegato 1) [] Libretto universitario (se sono state sostenute tutte le attivita' formative) [] Libretto tirocinio professionalizzante (solo per gli iscritti a Scienze della Comunicazione) [] Dichiarazione di aver adempiuto agli obblighi con le Biblioteche universitarie (Allegato 2) [] Dichiarazione di aver adempiuto agli obblighi con l'I.S.U (Allegato 3) [] Fotocopia 2a rata relativa all'iscrizione dell'ultimo anno accademico [] Ricevuta del versamento di Euro 64,00 quale contributo spese per il rilascio del Diploma di Laurea o dell’integrazione di Euro 4,00 (per le modalita' di pagamento vedi "AVVERTENZE") ------------------------------------------------------------------------------Indirizzo presso il quale dovrà essere inviato il Diploma di Laurea o eventuali comunicazioni Indirizzo ______________________________________________________ Localita' ________________________ CAP __________ Prov.__________ Tel. Recapito ________________________ Tel.Cellulare ______________ email _________________________ Milano, ____________ Firma _______________________________ (leggibile e per esteso) Modulo domanda di laurea triennale UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 FACOLTA' DI PSICOLOGIA Matricola __________________ Studente ___________________________________________ Iscritto per l'a.a. __________________al corso di laurea in ________________________________ _______________________________________________________________________________ TITOLO DELL'ELABORATO FINALE _______________________________________________________________________________ Relatore/Tutor ............................................. Qualifica ............................................. Indirizzo Istituto ........................................................................................... CAP ……….......... Citta' …………………………............................... (...) Dipartimento .......................................................................................... . Istituto .................................................................................................. Tel. ...................................... Cellulare ……………........... Fax ................................. Email @ Firma del Relatore/Tutor ___________________________ Correlatore/Tutor ............................................. Indirizzo Istituto ........................................................................................... CAP ……….......... Citta' …………………………............................... (...) Dipartimento .......................................................................................... . Istituto .................................................................................................. Tel. ...................................... Cellulare ……………........... Fax ................................. Email @ Firma del Correlatore/Tutor ___________________________ AVVERTENZE ---------* Il presente modulo va depositato IN DUPLICE COPIA, contestualmente alla compilato in tutte le parti riguardanti il relatore. (all.1) Modulo domanda di laurea triennale domanda di laurea, UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 FACOLTA' DI PSICOLOGIA Matricola _______________________ Studente ___________________________________________ Iscritto per l'a.a. _____________________al corso di laurea in _____________________________ _______________________________________________________________________________ TITOLO DELL'ELABORATO FINALE _______________________________________________________________________________ Relatore/Tutor ............................................. Qualifica ............................................. Indirizzo Istituto ........................................................................................... CAP ……….......... Citta' …………………………............................... (...) Dipartimento .......................................................................................... . Istituto .................................................................................................. Tel. ...................................... Cellulare ……………........... Fax ................................. Email @ Firma del Relatore/Tutor ___________________________ Correlatore/Tutor ............................................. Qualifica ............................................. Indirizzo Istituto ........................................................................................... CAP ……….......... Citta' …………………………............................... (...) Dipartimento .......................................................................................... . Istituto .................................................................................................. Tel. ...................................... Cellulare ……………........... Fax ................................. Email @ Firma del Correlatore/Tutor ___________________________ AVVERTENZE ---------* Il presente modulo va depositato IN DUPLICE COPIA, contestualmente alla compilato in tutte le parti riguardanti il relatore. (all.1) Modulo domanda di laurea triennale domanda di laurea, UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 ATTIVITA' FORMATIVE SOSTENUTE E NON REGISTRATE (Si prega di indicare le attività formative non ancora registrate nella carriera) cod. attività ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ ______ ________________________________________ data _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ voto ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ ________ cfu _______ _______ _______ _______ _______ _______ _______ _______ _______ ATTIVITA' FORMATIVE DA SOSTENERE 1) ___________________________________ 4) ___________________________________ 2) ___________________________________ 5) ___________________________________ 3) ___________________________________ 6) ___________________________________ Milano, _____________ Modulo domanda di laurea triennale firma _________________________________ (leggibile e per esteso) UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 Matr. _________________ FACOLTÀ DI PSICOLOGIA CORSO DI LAUREA IN ______________________________________ DICHIARAZIONE DI AVER ADEMPIUTO AGLI OBBLIGHI ASSUNTI CON LE BIBLIOTECHE UNIVERSITARIE RELATIVAMENTE AL PRESTITO LIBRI Il sottoscritto ___________________________________________________________ nato a ______________________________________il _________________________ consapevole delle sanzioni penali (richiamate dall'art. 76, D.P.R. 445del 28.12.2000) previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia,in caso di dichiarazioni mendaci, formazione e uso di atti falsi DICHIARA: [] di non essere in possesso di libri o di altro materiale appartenente alle Biblioteche di Facoltà, Istituti o Dipartimenti dell'Università; [] di essere in possesso di libri o di altro materiale appartenente alle Biblioteche di Facoltà, Istituti o Dipartimenti dell'Università, di impegnarsi a restituirli entro la data prevista per la consegna dei documenti e di essere a conoscenza che tale data coincide con lo scadere del prestito. Data _____________ Firma ________________________________ (leggibile e per esteso) (All.2) Modulo domanda di laurea triennale UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 DA FIRMARE IN PRESENZA DELL'IMPIEGATO DELLA SEGRETERIA DICHIARAZIONI I.S.U. Il sottoscritto ___________________________________________ matricola ______________ iscritto per l'A.A _______________ al ____ anno __________in corso/fuori corso del corso di Laurea in ______________________________ avendo presentato domanda di LAUREA DICHIARA Di non avere pendenze patrimoniali con l'ISU, di non essere in possesso di alcun bene di spettanza dell'ISU e, in particolare, di non detenere libri o supporti didattici del prestito libri. [] Si impegna, subito dopo aver sostenuto l'esame di laurea a restituire il tesserino mensa a.a ______________________tipologia ____________________, codice_______________________. [] Si impegna, subito dopo aver sostenuto l'esame di laurea a lasciare il posto letto nei collegi universitari. Dichiara di essere/non essere beneficiario/idoneo di borsa di studio per gli anni accademici _______________________________ Dichiara inoltre di essere a conoscenza del Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa (D.P.R. 445 del 28.12.2000), art. 46 (dichiarazioni sostitutive di certificazione), e art. 76 (norme penali) Milano, ____________ In fede ___________________ Via ____________________ n. ______ cap _________ Citta' ____________________ tel. ________________ N.B. L'ISU EFFETTUERA' IL CONTROLLO SULLA DICHIARAZIONE PRIMA DELLA LAUREA ________________________________________________________________________________ RISERVATO ALL'UFFICIO ISU: Conferma Liberatoria Motivi Pendenza Firma Responsabile SERVIZIO MENSA SI__ NO__ _____________________ ____________________ SERVIZIO RESIDENZE SI__ NO__ _____________________ ____________________ SERVIZIO BENEF.ECON. SI__ NO__ _____________________ ____________________ SERV. PRESTITO LIBRI SI__ NO__ _____________________ ____________________ ____________________ SI__ NO__ _____________________ ____________________ (All.3) Modulo domanda di laurea triennale UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 DICHIARAZIONE DI CONSEGNA DELL'ELABORATO FINALE Matr. ______________ Il sottoscritto _____________________________________________________________ Iscritto per l'a.a._________________ al corso di Laurea di _____________________________________ DICHIARA Di aver svolto le attivita' previste per la prova finale ed aver consegnato il relativo elaborato in data ________________ Milano, ___________________ Firma dello Studente ____________________________ Firma del Relatore ________________________________ Modulo domanda di laurea triennale UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 RICEVUTA DOMANDA DI LAUREA Matricola_____________ Si dichiara che lo studente ______________________________________________ Iscritto per l'a.a ______________ al _______anno in corso/fuori corso del corso di Laurea in Scienze e Tecniche Psicologiche Discipline della Ricerca Psicologico – sociale Scienze della Comunicazione (ind. Psicologia della Comunicazione) della Facolta' di PSICOLOGIA HA PRESENTATO DOMANDA per essere ammesso all'esame di Laurea nella IIIa sessione del corrente anno accademico (appello di febbraio) Ha allegato alla domanda: [] 2 copie "Argomento dell'elaborato finale" (all.1) [] Libretto universitario [] Libretto tirocinio professionalizzante per i corsi di studio che lo prevedono [] Dichiarazione di aver adempiuto agli obblighi con le Biblioteche universitarie (allegato 2) [] Dichiarazione di aver adempiuto agli obblighi con l'I.S.U (all.3) [] Fotocopia 2a rata relativa all'iscrizione dell'ultimo anno accademico [] Ricevuta del versamento di Euro 64,00 o integrazione di Euro 4,00 quale contributo spese per il rilascio del diploma Milano, _____________ Timbro dell'ufficio Modulo domanda di laurea triennale UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 AVVERTENZE * Il pagamento del contributo di Euro Laurea può essere effettuato nei seguenti modi: 64,00 per il rilascio del Diploma di - Utilizzando il bollettino di c/c postale prestampato dall'Ateneo - Utilizzando un bollettino postale a tre sezioni intestato a "II Universita' degli Studi di Milano Bicocca" Servizi di Tesoreria Piazza dell'Ateneo Nuovo,1 – 20126 - Milano, c/c. n. 43930205 Gli studenti che hanno pagato il contributo di Euro 60 perchè intendevano laurearsi entro la terza sessione dell’a.a. 2004/05 sono tenuti al pagamento dell’integrazione di Euro 4,00. * Nel caso in cui l'esame di Laurea non venga sostenuto, la Segreteria Studenti deve essere tempestivamente avvisata ([email protected]) e la domanda per la sessione successiva dovrà essere ripresentata nelle date stabilite dalla Facolta'. Saranno ritenuti validi i versamenti precedentemente effettuati, salvo eventuali integrazioni. Il libretto universitario va consegnato in Segreteria Studenti insieme alla domanda. Nel caso in cui si debbano sostenere ancora esami il libretto andrà consegnato entro e non oltre la scadenza scelta per la consegna dei documenti. Gli studenti di Scienze della Comunicazione devono consegnare il libretto di tirocinio assieme alla Domanda. Documenti: SONO il libretto di tirocinio, debitamente timbrato dall’Ufficio tirocini della facoltà, la ricevuta di avvenuta consegna al Relatore della copia cartacea della relazione finale o della tesi. N.B. PER CONSENTIRE IL REGOLARE SVOLGIMENTO DELLE SEDUTE DI LAUREA I TERMINI FISSATI PER LE CONSEGNE DEVONO ESSERE ASSOLUTAMENTE RISPETTATI, NESSUNA RICHIESTA DI DI PROROGA VERRA’ PRESA IN ESAME. Modulo domanda di laurea triennale UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, 1 MILANO - C.A.P. 20126 UFFICIO JOB PLACEMENT (CONSEGNARE ALLO SPORTELLO 17) Servizio V.U.L.C.A.N.O. (Vetrina Universitaria Laureati con Curricula per le AziendeNavigabile On-line) Caro Laureando e Diplomando, Le si chiede cortesemente di inserire i dati e firmare la scheda sottostante per avere nel nostro archivio cartaceo i Suoi riferimenti aggiornati, che permettano un contatto immediato per opportunita' di lavoro e iniziative ad esse collegate. La scheda va consegnata contestualmente alla domanda di Laurea presso la Segreteria Studenti Si ringrazia per la Collaborazione. SCHEDA LAUREANDO e DIPLOMANDO NOME: MATRICOLA: CORSO DI LAUREA: COGNOME: TIPO CORSO DI LAUREA: INDIRIZZO: CITTA' TELEFONO: C.A.P PROVINCIA CELLULARE: INDIRIZZO E-MAIL: Firma ________________________ Rispetto della Privacy: I dati inseriti vengono raccolti, e verranno trattati, nel rispetto della disciplina di cui al Decreto Legislativo n.196 del 30 giugno 2003 (vedasi la relativa informativa allegata al documento esplicativo del servizioVulcano). La Responsabile dott.ssa Palma Piccolo (all. 4) Modulo domanda di laurea triennale