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CASETIO
"IL CASELLO"
MAGEMA
EDIZIONI& COOPEMTIVA
SOCIALE
CARCARE
Titolooriginole
Workíngto recovery,o guideto mentolwellness.
plonníng
tool.
Fromvictimto victor.Personol
?OOO
I Publishing,Gloucester,
Hondsel
PoulBoker& KorenToylor
copyright@2OO4RonColemon,
Primoedizioneitoliono:2004
Troduzionedi AngeloArecco
fn copertíno
immoginí
eloboroteol computerdo ElisobeltoBerto
C o d i c eI S B N n . 8 8 - 8 9 1 ó 9 - O 2 - 8
fvo ossoltodoll'editoreort.74 D.P.R.ó33172 e D.M.09/04/'93 n.2283
Tutti i dirittí sono riservoti o normo di legge e a norma delle
convenzioniinternozionoli.Nessuno porte di guesto libro può essere
senza
riprodolto con sistemi elettronici, mecconici o oltri
"fl
l'outorizzozione
scritto dell'Editoreo dello Coop.Sociole Cosello".
INDICE
7.
PreÍazione
9.
dell'edizioneitolionq
Presentozione
13. Notodel troduftore
15. Introduzione
dei tarminiusotinelmonuole
Glossario
Primoparte:Lovororeinsieme
Secondoporte:Cososignifica per me guarire
Terzaporfe: Me stesso
Quortoporte:f mieibisogni
Quintoporte:Le mief orze
coni servizidi solutementole
Sestoporte:Lo mio esperienza
e gli oltri tipi dí teropio
Settimoporte:Le miemedícine
Ottova parle: f miei progettidi combiomento
Nonaporte:fl miopionodisviluppopersonole
Decimoporte:Lemieprioritòper i prossimi3, ó e9 mesi
Comeoff rontorei problemidi solutementolein pillole
d'inteso
Memorqndum
divolutozione
Schedo
"5e
cerchi risposfe non chiedere all'uomoistruito,
maall'uono con esperienza"(proverbio.cinese)
di Ron
Questolibro molto originalenascedall'esperienza
Coleman,che per tredicianni ha avuto a che fare col sistema
mentali.Ronha
di graviproblemi
psichiatrico
conla diagnosi
inglese,
con KarenTaylor(Infermiera
scrittoquestolibro in collaborazione
psichiatrica)
per lo sviluppodi comunità)
e PaulBaker(consulente
la completa
per analizzare
come è stato capacedi raggiungere
controdi
tutti i fattori negativiaccumulatisi
guarigionenonostante
lui.
"guarigione
dire che
completa"intendiamo
Col terminedi
per moltiannigravidisturbiemotivi
Ron,pur avendosperimentato
che gli avevanoimpeditodi lavoraree addiritturadi essere
efficiente,è stato in grado di riprendereil controllo
minimamente
che ha trasformatola
dellapropriavita. si è trattatodi un processo
"vittima",che vivevain modoframmentato
vita di Rondal ruolodi
e curatocon pesantidosi di
ospedalizzato
essendocostantemente
"vincitore"'Egli ha trovato il modo di
psicofarmaci,
al ruolo di
con un effettotalmente
le personeche lo circondavano
sensibilizzare
in cui decisedi
momento
dal
trascorso
il
tempo
che
costruttivo
guarireal momentoin cui egli stesso poté dirsi effettivamente
breve'
guarito,fu sorprendentemente
dal suostatuspsichiatrico.
Allafine,Ronuscìcompletamente
del passato'Non è stato per nulla un
Ciò fa partedefinitivamente
più
viaggiofacile,ma ne valevala pena'OggiRonnon si considera
malatodi mente,non assumepiù terapiee non ricevealcunaltro
tipodi cura.
SebbeneRonoda ancorale voci, non considerapiù questa
ed ha trovatoi proprimetodiper affrontare
cosacomeun problema,
"sintomi"
indottoa cercareaiuto.
l'avevano
che inizialmente
gli altri
gli ha lasciatoè comeuna
Íuttavia,quelloche la sua esperienza
che quei tredici anni
cicatriceda rimarginare;la consapevolezza
forse non avrebbedovuto
dentro e fuori il sistemapsichiatrico,
affatto!
trascorrerli
Nellavestedi unapersona
cheha avutoil privilegio
di essere
vicinoa Ron in quel periodo,due cosemi hannoparticolarmente
colpitodellasuaesperienza:
innanzitutto
il fatto che Ronuna volta
presala decisione
di lavorareper guariresi è rifiutatodi cederedi
fronteallasua malattiae in secondoluogoche ha semprechiesto
allepersone
chelo circondavano
di esserepartedel suo processo
di
guarigione.
In un certosenso/siamotutti"guariti"insieme
a lui.
di Ron,il suoviaggioha
Questanonè solola storiafortunata
ancheripristinato
la fiduciae la reciproca
convinzione
di operatori
e
amicichehannopresopafteallasuaguarigione.
Ci ha chiestodi fare
del nostromeglio,e lui ha fatto lo stessocon noi. Quelloche ho
tratto da questaesperienza
è che guarire,sotto molti aspetti,è
un'esperienza
siaindividuale
checollettiva.
è arrivatala guarigione,
sembrava
un fattotalmente
Quando
professionisti
insolitoche i
dellasalutementalee gli altri utentidel
servizio
di salutementaleamicidi Ronnon sapevano
comereagire.
Eranoapeftamente
scetticie dubbiosi,pensando
che fossefrutto di
una diagnosi
sbagliata
o chesarebbeprestoricadutonellamalattia.
La guarigione
dallamalattiaapparvea qualcuno
comeuno sviluppo
dagliaspettiminacciosi.
Nellapiù roseadelleipotesi,la guarigione
fu
considerata
atipicae un caso strano,forse inspiegabile,
anziché
qualcosada cui trarre insegnamento.
Ronsoffrivamolto sia per la
perditadi trediciannidellasuavita sia per la reazione
ambivalente
alla sua guarigione.
Così,negliultimiotto anni ha dedicatomolte
dellesue riflessioni
a ciò che lo ha effettivamente
messoin gradodi
guarire.
In questolibro,il terzodi una seriedi manualiper guarire,
diamouno sguardoalle lezioniche abbiamoimparatodal processo
dellaguarigione.
Le abbiamotrasformate
in una guidapratica,per
questocammino
consentire
a chiunque
decidesse
di intraprendere
di
trarregiovamento
dall'esperienza
di Rone dellemoltealtre persone
concui abbiamo
discusso
delleloroguarigioni.
Questolibrononvuol
essere"la" risposta,è inveceuno strumentoper il vostroviaggio
versola guarigione.
PaulBaker,marzo2000
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PRE5ENTAZIONE
DELL'EDIZIONE
Credosia utileawertirepertempoil lettore:questomanuale
e pieno di "domandeirritanti"1 a cui ognunopuò provarea
risponderesolo se ha voglia di mettere tra parentesile facili
(pseudo)certezze
legatealle etichette"operatore"e "paziente"e
le cosepaftendo
dallapropriaumanità'.
cercadi guardare
Senonsietetroppogiovanie un po'di annifa avevateletto
"Letteraa una professoressa"
e quel librettovi avevafatto venire
vogliadi darvida fare,di lottarepercambiarele cose,di credereche
ogni personapuò avereuna vita degnadi esserevissuta,allora
quest'altro
che
librettovi potrebbefare lo stessoeffettoricordandovi
"sortirnetutti insieme
i problemi
deglialtrisonougualiai vostrie che
e sortirneda soliè l'avarizia".'
è la politica
La letturadi questepaginepotrebbeinoltrefarvi venireil
pazienti
senzasperanza
ma solooperatori
dubbioche"nonesistono
impotenti"a e la cosapotrebbedarvi coraggioe/o farvi incazzare
(speciese sieteun paziente)o farvi sentirein colpa(speciese siete
s).
un operatore
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Mi sono tomate in mente le prinre righe di P,sichiatriue anlip,richiatrìa di David
':Chiunquelavori nel campodella psichiatria,e non
Cooper (Annando.Roma, 1969):
voglia permetterechc la consapcvolezza
criticadella propriaattivitàvengaoffuscatao
intralciata dal processo di istituzionalizzazionedell'addestramentoscolastico e
quotidianonella clinica universitariao nell'ospedalepsichiatrico,
dell'indottrinarnento
deveporsi un certonumerodi domandeinitanti... Le dornanderiguardanosia le basi
teoretichein quanto tali del suo lavoro, che le stesseoperazioniquotidianc,gesti,
azioni,affennazioninel rapportoconcretocon le altrepersone."
"Qua nessunoc'ha il libretto di istruzioni" (Luciano Ligabue, Almeno
Perche
"Non si vede
Credo dall'alburnMiss Mondo, 1999) e probabihnente
bene che col
cuore. L'essenzialee invisibile agli occhi" (Antoine de Saint-Exupery,Il pic:colo
principe, Bompiani,Milano, 1983)
Libreria Editrice Fiorentina.
Scuola di Barbiana.Lettera a una professores.sa,
Firenze.1971.
/.'
Mark Spivak,Introduzionealla riabilitazionesociale:teoria,tecnologiae metodi di
intervento,RivistaSperintentaledí Freniatria, CXI, 1987.
)
"ll
D'altronde primo doveredi un medicoe chiedereperdono"(comevienericordato
in sognoal vecchio medico nel film Il posto delle fi'agole di Ingmar Bergman).
IlmessaggiodiRon,PauleKarenmiharicordatol'approccio
e la sua ferma
di Donaldwinnicot nei confrontidei genitori"sufficientemente
possono
essere
che tutte le madri
convinzione
"hannomolto da insegnarci"
e che "dottorie
buone",che esse
6
devonoammetteredi essereespertiin un solocampo"'
infermiere
Gli Autori di questo manualesembranoin qualchemodo far
riferimentoa questa impostazionequando affermano che gli
"espefti per professione"e che un percorso
operatorisono gli
degli"espertiperesperienza"'
esigela collaborazione
terapeutico
un pocoalla crescitain
contribuisca
speroche questolibro
"fare
di utenti, famigliari,
insieme"
Italia di quellaculturadel
provanoa poftare
che
localie cittadini,
operatori,amministratori
e percorsidi
mentale
politiche
salute
di
avantisenzatroppoclamore
persone
sofferentie
delle
deí diritti di cittadinanza
riacquisizione
di tutti i soggetticoinvolti'
processi
di empowerment
Speroanchechequestepagineservanoacontrastarela
"pericolosa
sia un insiemedi tecniche
che la psichiatria
convinzione
per potersceglierequellache convince
da apprendere
terapeutiche
Oi più"; da questaidea ne consegueche, di fatto, la .principale
psichiatrica
è quelladi
dellaterapiae dellariabilitazione
caratteiistica
"con
"intrattenimento"
i farmaci,con i colloqui
del malato
essereun
con attività ricreative,ergoterapicheo creative
psicoterapeutici,
con notevolegrado di casualitàe di assenzadi
somministrate
e, financo,
ambulatori,dentro day-hospital
dentro
valutazione:
'
famiglia"'
stessa
la
sua
dentro
6
Donald Winnicot, La.famigliae lo sviluppodell'individuo,Armando, Roma, 1968.
per "conoscere
BenedeîtoSaracenoda molti anni suggeriscepercorsi di ricerca
"i singoli trattamenti
quali relazioni legano i trattamentie gli esiti" e sostieneche
le
non .ono speciallente influenti sulla evoluzionedelle malattie, mentre, invece.
e
motivaziont
le
si
dà,
il
trattamento
(i
ove
azioni che attomanoI trattamenti contesti
che
materiali
e
i'modi'affettivi
offre,
trattamento
il
chi
di
le aspettative
proposte
costituisconoI'assistenza,la continuitàe pervicaciacon cui si costruiscono
paziente"
del
per
I'evoluzione
piu
decisivi
assai
elernenti
sono
di vita per il paziente)
lBenedettoSaraceno,La fine dell'intrattenimenÍo,ETAS libri. Milano,l995).
7
l0
"Lavorare
per guarire"ribadisce
conforzaalcunidei principi
e cioèche"ognipersona
di basedellaculturadell'auto-mutuo-aiuto
non è solo portatricedi problemima anchedi risorse",che si può
"darevaloree significato
e quindiche
di ciascuno"
allasoggettività
"il disagiopsichicoe la malattiamentalepossonotrovare
anche
costruire
di tutti noi" e cheè possibile
postoe dignitànel quotidiano
i'unacomu-nità
pertutti" 8.
siaun pocoresponsabile
in cui ciascuno
"quando
Forsesono soqni,ma concordocon chi dice che
"lentamente"
e,
come
smettidi sperareinizir]n po'a morire" magari
"chi passai giornia lamentarsi
dellapropriasfortunao dellapioggia
10
incessante".
"si attendel'inaspettato"
mi
La vita ha un valoresolo se
speditada Assisi.
in questigiorniin unacaftolina
un'amica
ricordava
Macario,
agosto2004
Marcello
t
Citazioni tratte da documentazionedisponibile sul sito del Network
Ritrovate"www. leparoleritrovate.org
q
Lu.iuno Ligabue,Almeno Credo dall'albumMiss Mondo, 1999
'n
PubloNeruda,citazionetrovatasu Intemet.
1l
"Le Parole
t-
'Ì
I
{
NOTA DELTRADUTTORE
Sonoun ospitedegliAlloggiProtettidi Carcare,in provincia
del 1999.RonColemanmi definirebbe
di Savona,dallaprimavera
quindiun "espertoper esperienza".
Dal 2001ho una borsalavoro
che mi derivadall?verlavoratoin
cometraduttorein e dalllnglese
prima
dell'esordiodel mio malessere
ditte operanticon l'estero,
e depressione.
mentale,ossiadisturbidell'umore
Quandoil dottor
MarcelloMacariomi chiesese me la sentivodi tradurrequesto
cheportaia termineil lavoroin pochi
ne fui cosìentusiasta
manuale
giorni.
Le coseche più mi hannocolpitodel lavorodi Ronsonola
gli anni trascorsiall'interno
dell'istituzione
sua lucidità,nonostante
psichiatrica
con cui affrontagli argomentidel suo
e la schiettezza
manuale.
nell'esperienza
Non mi è stato difficileimmedesimarmi
dell'Autore,in quanto io stesso ho sperimentatoepisodi di
breve,della
duranteun certoperiodo,fortunatamente
allucinazione
miavita.
utilità per tutti i
Pensoche questbperasia di grandissima
se
pazientie gli operatoridei servizidi salutementale,specialmente
lo stessoRon,
tra questedue categoriesi riesce,comeraccomanda
ad instaurareun rappottodi fiduciae stima reciprocatra persone
lbbiettivofinaledel benessere
che hannoin mentedi raggiungere
gli uni
mentale,e non,comepurtroppoa volteaccade,di rappoftarci
"controparti"
in un confrontosterilee fine a se stesso/
aglialtricome
se nonaddiritturain conflittotra loroper una mal postaquestionedi
"empowerment".
termine,cheperi nonaddettiai lavorinella
Questo
"conferimento
di potere",forse non rende
mia traduzionediventa
il pensierodi Ron, in quantoegli l'intendepiuttosto
esattamente
"riappropriazione
del potere"dal punto di vista del
come una
paziente.
Inoltre, sempre come utente del servizio, sono
nel
conla tesichela più granderesistenza
d'accordo
completamente
che talvoltanoi
volerguarirerisiedein noi stessi,anziaggiungerei
nel nostrostatuspiù per
pazientiabbiamounatendenzaa crogiolarci
oggettive.
motividi comodocheper realicondizioni
E' importanteda questo punto di vista la necessitàdi
affrontarela storia della nostra vita e del nostro individuale
peranalizzarne
psichico
le cause,comeabbiamoreagitoo
malessere
e cosafare per
potuto
in
altre circostanze
reagire
comeavremmo
è
lo
scopo
del manuale.
meglio,
che
la nostravita e stare
rif'r:,nderci
luglio2004
AngeloArecco,
l4
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Sez. 1 - L`Incompatibile