Interazioni farmacologiche • Farmacodinamiche •Farmacocinetiche Institute of Clinical Pharmacology and Toxicology - University of Udine (Italy) Esempi di interazioni farmacologiche Interazioni farmacodinamiche Farmaco A Adrenergici Adrenergici Colinergici Colinergici Morfina Morfina Alcool Alcool Diuretici tiazidici Farmaco B Antiadrenergici Anticolinergici Anticolinergici Adrenergici Naloxone Pentazocina Benzodiazepine Barbiturici ACE inibitori Effetto Riduzione A Aumento A Riduzione A Riduzione A e B (?) Riduzione di A Riduzione di A Aumento di A Aumento di A Aumento reciproco effetto antipertensivo continua Esempi di interazioni farmacologiche continua Interazioni farmacodinamiche Farmaco A Antipertensivi Farmaco B Antianginosi Effetto Aumento A Vasodilatatori Neurolettici TCAs Digitale β bloccanti Calcioantagonisti Aumento reciproco effetto sulla conducibilità Esempi di interazioni farmacologiche Interazioni farmacocinetiche Farmaco A Farmaco B Effetto Purganti Antiacidi Dieta Farmaci OS Riduzione F di B Colestiramina Anticolinergici Digitalici Altri farmaci OS Riduzione F di B Riduzione F di B o aumento Tmax di B continua Esempi di interazioni farmacologiche continua al di fuori dell’organismo Farmaco A acidi Farmaco B basi Effetto inattivazione per incompatibilità nell’intestino purganti adsorbenti resine scambio ionico anticolinergici antiacidi riduzione Biodisponibilità di B Esempi di interazioni farmacologiche continua Interazioni farmacocinetiche Farmaco A Farmaco B Effetto FANS Anticoag. orali Antidiab. orali Aumento quota lib. di B Digossina Sulfamidici FFA Chinidina Bilirubina indir. Farmaci molto legati Aumento digossinemia Spiazzamento B Spiazzamento B Effetto del pasto sulle concentrazioni di levodopa levodopa ng/ml 2000 1000 0 ng/ml 8 10 12 14 3 OMD 300 200 100 8 10 ore 12 14