Maschera con rèservoir non
rebreathing
• Il rèservoir è separato dalla maschera da una
valvola ad una via che impedisce il rebreathing.
Altre valvole ricoprono i fori laterali impedendo
l’entrata di aria durante l’inspirazione.
Maschera di Venturi
• Stesse caratteristiche della maschera semplice,
con l’aggiunta di un foro a cui viene collegato
un tubo corrugato, del diametro di 2 cm circa,
che termina con una valvola che attraverso il
principio di mescolamento permette di variare
la concentrazione di O2 somministrata.
Vantaggi:Fornisce una precisa concentrazione
di O2.
Svantaggi: fastidiosa come tutte le maschere,
impedisce l’alimentazione.
Catetere transtracheale
• Permette di somministrare ossigeno
direttamente in trachea per mezzo di una
tracheostomia.
Vantaggi: dispersione di ossigeno minima per
cui si ha un risparmio di ossigeno di circa il
50% rispetto ai sistemi convenzionali.
Svantaggi: aumenta il rischio di infezioni
tracheo-bronchiali.
Cannula nasale
Maschera facciale
semplice
Maschera con
rèservoir a parziale
rebreathing
Maschera con
rèservoir non
rebreathing
Flusso erogato
(L/min)
% di O2
1-2
3-4
5-6
25-29
33-37
41-48
4-5
6-7
7-8
37-41
45-49
53-57
8-11
55-75
10-15
80-100
Maschera di Venturi
24-60
Cateteri transtracheali
28-100
Educazione alla persona
Fornire informazioni riguardo:
Importanza dell’O2 terapia
Compliance
Posizionamento
Prevenzione
Gestione e Prevenzione
• Profilassi del cavo orale e delle mucose
nasali, con prodotti a base acquosa e non
alcolica 5-6 volte al giorno per inumidire le
mucose e ridurre la possibilità di secchezza.
• Umidificare l'area inspirata se i flussi sono
superiori ai 4 l/min con sistemi a basso
flusso, utilizzando acqua sterile bidistillata
per prevenire infezioni, da sostituire
giornalmente e quando la quantità è
inferiore al livello minimo.
• Monitorare l'integrità cutanea delle zone a
contatto del presidio per prevenire lesioni da
decubito (prevedere diagnosi di rischio):
orecchie, narici e volto durante l'utilizzo della
maschera facciale o cannula nasale.
Le cannule nasali devono essere posizionate in
narice e il tubo non deve stringere sotto il
mento.
La maschera deve essere posizionata evitando
che sfiati dai bordi ed evitando che l’elastico
stringa troppo. Può essere anche modellata
attraverso la clip metallica all'altezza del
naso.
• Garantire la possibilità di movimento
utilizzando dei dispositivi di raccordo di una
lunghezza corretta.
• Sostituire i presidi per la somministrazione :
ogni 24h nei reparti a rischio e nelle persone
con infezioni delle vie respiratorie. In altri casi
la sostituzione avviene una volta alla
settimana e al bisogno.
• Aumentare l’introito di liquidi giornaliero per
favorire l’idratazione delle mucose.
• Prestare attenzione al pericolo d'incendio:
l'ossigeno é altamente infiammabile.
• Posizione di Fowler o di semifowler: favorisce
l'espansione della gabbia toracica
migliorando la respirazione.
• Monitoraggio di parametri vitali e respiratori,
stato di coscienza e caratteristiche della cute
all’inizio di ogni turno e al bisogno.
Nei neonati