A.S.P. “IL GIRASOLE”
Somma Lombardo
Documento Aziendale
sulla
Prevenzione e Sicurezza
Sicurezza e salute dei lavoratori sul luogo di lavoro
D. Lgs. n° 81/08
9
25/07/12
Aggiornato
8
15/02/12
Aggiornato
7
23/12/08
Aggiornato
6
24/02/05
Aggiornato
5
20/02/04
Aggiornato
4
04/12/02
Aggiornato
3
23/09/99
Aggiornato
2
24/11/98
Aggiornato
1
09/07/98
Aggiornato
0
11/11/96
Prima stesura
Ed.
Data
Descrizione
Documento redatto con la collaborazione di:
gruppo medilabor hse
Ingegneria per la Sicurezza & l’Ambiente
Via Curioni, 14 – 21013 Gallarate (VA)
Telefono 0331.781670 – Fax 0331.708614
www.gruppomedilabor.com
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
INDICE
PRESENTAZIONE ............................................................................................................................................................ 2
LEGGI E NORME DI RIFERIMENTO............................................................................................................................. 3
CRITERI ADOTTATI PER LA VALUTAZIONE DEI RISCHI ...................................................................................... 4
AGGIORNAMENTO DEL DOCUMENTO ...................................................................................................................... 7
INFORMAZIONI GENERALI SULL’AZIENDA ............................................................................................................. 8
FUNZIONI AZIENDALI PER LA PROTEZIONE DEI RISCHI...................................................................................... 9
ANAGRAFICA STRUTTURA ........................................................................................................................................ 10
PROCESSO TECNOLOGICO ......................................................................................................................................... 11
NUMERO ADDETTI AREE AZIENDALI – MANSIONI ............................................................................................. 12
MATERIE PRIME E MATERIALI DI CONSUMO ....................................................................................................... 17
VALUTAZIONE RISCHIO INCENDIO ......................................................................................................................... 17
RISCHIO ELETTRICO.................................................................................................................................................... 20
MACCHINE – ATTREZZATURE MANUALI – PORTATILI ...................................................................................... 21
IMPIANTI ED APPARECCHIATURE AUSILIARIE .................................................................................................... 22
APPARECCHI DI SOLLEVAMENTO – MOVIMENTAZIONE CARICHI ................................................................. 22
MEZZI DI TRASPORTO................................................................................................................................................. 22
CONDIZIONI FISICO AMBIENTALI............................................................................................................................ 23
LAVORI IN QUOTA ....................................................................................................................................................... 23
MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI, POSTURE INCONGRUE E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI
SUPERIORI...................................................................................................................................................................... 24
LAVORO AL VDT .......................................................................................................................................................... 26
AGENTI FISICI ............................................................................................................................................................... 26
VALUTAZIONE RISCHIO RUMORE.................................................................................................................... 26
VALUTAZIONE RISCHIO VIBRAZIONI ............................................................................................................. 27
VALUTAZIONE RISCHIO CAMPI ELETTROMAGNETICI ............................................................................ 28
VALUTAZIONE RISCHIO RADIAZIONI OTTICHE ARTIFICIALI................................................................ 28
VALUTAZIONE RISCHIO MICROCLIMA .......................................................................................................... 28
VALUTAZIONE RISCHIO CHIMICO ........................................................................................................................... 28
VALUTAZIONE RISCHIO CANCEROGENO .............................................................................................................. 33
VALUTAZIONE RISCHIO AMIANTO ......................................................................................................................... 33
VALUTAZIONE RISCHIO BIOLOGICO ...................................................................................................................... 33
VALUTAZIONE RISCHIO ATMOSFERE ESPLOSIVE (ATEX) ................................................................................ 34
VALUTAZIONE RISCHIO STRESS LAVORO CORRELATO .................................................................................... 34
LAVORATRICI GESTANTI, PUERPERE O IN ALLATTAMENTO ........................................................................... 37
SITUAZIONE INFORTUNI E MALATTIE PROFESSIONALI .................................................................................... 38
RISCHI POTENZIALI LEGATI ALLA STRUTTURA PRODUTTIVA........................................................................ 39
RISCHI POTENZIALI LEGATI AL GRUPPO OMOGENEO PER MANSIONE ......................................................... 41
APPENDICE ALLA INDIVIDUAZIONE DEI RISCHI POTENZIALI ......................................................................... 43
RISCHI LEGATI ALLA STRUTTURA .................................................................................................................. 43
RISCHI LEGATI AL GRUPPO OMOGENEO PER MANSIONE....................................................................... 44
DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE ......................................................................................................... 47
SEGNALETICA ............................................................................................................................................................... 49
MANSIONI CHE ESPONGONO I LAVORATORI A RISCHI SPECIFICI .................................................................. 51
MISURE DI PREVENZIONE E PROTEZIONE ATTUATE – PROGRAMMA DELLE MISURE DI
MANTENIMENTO E MIGLIORAMENTO ................................................................................................................... 52
1
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
PRESENTAZIONE
La A.S.P. “IL GIRASOLE”, con sede legale in via Bellini, 29 – Somma Lombardo (VA) opera nel
settore sanitario offrendo il servizio di “Residenze protette per non autosufficienti”.
Al fine di adeguare il proprio sistema aziendale alle nuove discipline normative contemplate dal
Decreto Legislativo n° 81 del 9 Aprile 2008 in materia di “Tutela della salute e della sicurezza nei
luoghi di lavoro”, il Datore di Lavoro della A.S.P. "IL GIRASOLE", in collaborazione con il
Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione ed il Medico Competente, ha predisposto la
elaborazione del presente “Documento Aziendale” avvalendosi della consulenza della Soc.
Medilabor di Gallarate.
Così come prescritto dall’art. 28 del D. Lgs. 81/08, il Documento definisce la politica aziendale in
materia di prevenzione e sicurezza e riassume i risultati delle valutazioni, nonché le scelte operative
e progettuali assunte sulla base delle normative vigenti, degli standard di buona pratica e del buon
senso ingegneristico.
La A.S.P. IL GIRASOLE, nello spirito informatore della nuova disciplina legislativa, che trasforma
il criterio di impostazione della sicurezza da impositivo ad autoregolante, si impegna a seguire le
evoluzioni tecniche e legislative ed ad effettuare i necessari adeguamenti.
Somma Lombardo, 25 Luglio 2012
A.S.P. “IL GIRASOLE”
Il Datore di Lavoro
Il Responsabile del Servizio Prevenzione e Protezione
Il Medico Competente
Il Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza
2
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
LEGGI E NORME DI RIFERIMENTO
Le leggi e norme prese a riferimento sono:
- D.P.R. n° 302 del 19 Marzo 1956
- D.P.R. n° 303 del 19 Marzo 1956 (art.64)
- D. Lgs. n° 475 del 4 Dicembre 1992
- D.P.R. n° 459 del 24 Luglio 1996
- D.M. 10 Marzo 1998
- D. Lgs. n° 334 del 17 Agosto 1999
- D.P.R. n° 462 del 22 ottobre 2001
- Legge n° 3 del 16 gennaio 2003
- D. Lgs. n° 152 del 3 aprile 2006
- D.M. n° 37 del 22 gennaio 2008
- D. Lgs. n° 81 del 9 aprile 2008
- D. Lgs. n° 106 del 3 agosto 2009
Norme integrative di prevenzione degli infortuni
Norme generali per l’igiene del lavoro
Dispositivi di protezione individuale
Direttiva macchine
Criteri generali di sicurezza antincendio e per la gestione
dell'emergenza nei luoghi di lavoro
Rischi di incidenti rilevanti connessi con determinate attività
industriali
Regolamento di semplificazione del procedimento per la denuncia
di istallazioni e dispositivi di protezione contro le scariche
atmosferiche, di dispositivi di messa a terra di impianti elettrici e di
impianti elettrici pericolosi
Disposizioni ordinamentali in materia di pubblica amministrazione
Norme in materia ambientale e successive modifiche
Regolamento concernente l'attuazione dell'articolo 11-quaterdecies,
comma 13, lettera a) della legge n. 248 del 2005, recante riordino
delle disposizioni in materia di attività di installazione degli
impianti all'interno degli edifici
Testo Unico sulla Sicurezza
Disposizioni integrative e correttive del D. Lgs. 9 aprile 2008, n.
81, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di
lavoro.
ed inoltre, ove applicabili:
- D. Lgs. n° 345 del 4 agosto 1999
- D. Lgs n° 532 del 26 novembre 1999
- D. Lgs. n° 262 del 18 Agosto 2000
- D. Lgs. n° 151 del 26 marzo 2001
Protezione dei giovani sul lavoro
Disposizioni in materia di lavoro notturno
Disposizioni integrative e correttive del D. Lgs. n° 345 del 4
agosto 1999
Testo unico delle disposizioni legislative in materia di tutela e
sostegno della maternità e della paternità, a norma dell'articolo 15
della legge 8 marzo 2000, n°53.
3
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
CRITERI ADOTTATI PER LA VALUTAZIONE DEI RISCHI
A. Suddivisione dell’Azienda in aree operative.
B. Safety-audit preliminare in ciascuna area in cui sono stati individuati:
• gli elementi strutturali;
• le dotazioni tecniche (impianti, macchine, attrezzature);
• le materie prime ed i materiali di consumo impiegati;
• le presenze abituali e saltuarie per turno di lavoro.
C. Individuazione delle potenziali sorgenti di rischio in relazione alla struttura aziendale ed alle
mansioni ivi esercitate.
In particolare sono state considerate:
• situazioni di mancato rispetto delle norme di legge o di buona tecnica vigenti;
• situazioni che possono considerarsi di rischio in base a giudizi soggettivi non
riconducibili a specifiche norme di legge;
• situazioni non propriamente di rischio fisico ma che si possono ricondurre ad un
malessere che può incidere negativamente sul benessere psicofisico dei lavoratori.
D. Stima delle entità delle esposizioni al rischio, della gravità degli effetti che ne possono
derivare e della probabilità che tali effetti si manifestino.
E. Individuazione delle misure attuate e del programma delle misure di mantenimento e
miglioramento.
STIMA DEL RISCHIO
Viene utilizzato un criterio semiquantitativo che si basa su due fattori:
• Probabilità che il rischio individuato si trasformi effettivamente in un danno per i lavoratori;
• Entità del danno che potrebbe verificarsi.
Nella determinazione della Probabilità del danno si tiene conto di:
• registro infortuni aziendale;
• dati bibliografici;
• esperienze di realtà simili;
• parere degli addetti.
4
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Sulla base di quanto sopra si sceglie un valore da 1 a 4 sulla seguente scala delle probabilità:
Valore
Descrizione
4 Altamente probabile
Esiste una correlazione diretta tra la mancanza rilevata ed il verificarsi del danno ipotizzato
per i lavoratori.
Si sono già verificati danni per la stessa mancanza rilevata nella stessa Azienda o in aziende
simili o in situazioni operative simili.
Il verificarsi del danno conseguente la mancanza rilevata non susciterebbe alcuno stupore in
Azienda.
La mancanza rilevata può provocare un danno, anche se non in modo automatico o diretto.
E' noto qualche episodio in cui alla mancanza ha fatto seguito il danno.
Il verificarsi del danno ipotizzato, susciterebbe una moderata sorpresa in Azienda.
La mancanza rilevata può provocare un danno solo in circostanze sfortunate di eventi.
Sono noti solo rarissimi episodi già verificatisi.
Il verificarsi del danno ipotizzato susciterebbe grande sorpresa.
La mancanza rilevata può provocare un danno per la concomitanza di più eventi poco
probabili indipendenti.
Non sono noti episodi già verificatisi.
Il verificarsi del danno susciterebbe incredulità.
3 Probabile
2 Poco probabile
1 Improbabile
Nella definizione della Entità del danno, sia esso dovuto ad infortunio (eventi traumatico), che ad
esposizione acuta oppure cronica, si determinano:
• le possibili conseguenze del danno (reversibili od irreversibili);
• la durata della guarigione;
• il numero dei lavoratori potenzialmente danneggiati.
Sulla base di quanto sopra si sceglie un valore da 1 a 4 sulla seguente scala della entità del danno:
Valore
Descrizione
4 Gravissimo
Infortunio o episodio di esposizione acuta con effetti letali o di invalidità totale.
Esposizione cronica con effetti letali e/o totalmente invalidanti.
Infortunio o episodio di esposizione acuta con effetti di invalidità parziale.
Esposizione cronica con effetti irreversibili e/o parzialmente invalidanti.
Infortunio o episodio di esposizione acuta con inabilità reversibile.
Esposizione cronica con effetti reversibili.
Infortunio o episodio di esposizione acuta con inabilità rapidamente reversibile.
Esposizione cronica con effetti rapidamente reversibili.
3 Grave
2 Medio
1 Lieve
5
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Livello di rischio
Rischio = probabilità x danno (R=PxD)
P/D
1
2
3
4
4
4
8
12
16
3
3
6
9
12
2
2
4
6
8
1
1
2
3
4
R > 8 Azioni correttive indilazionabili
4 < R < 8 Azioni correttive necessarie da programmare con urgenza
2 < R < 3 Azioni correttive e/o migliorative da programmare nel medio-breve termine
R = 1 Azioni migliorative da valutare in fase di programmazione
6
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
AGGIORNAMENTO DEL DOCUMENTO
Il documento di valutazione dei rischi verrà rielaborato nei seguenti casi:
• in caso di modifiche del processo produttivo o dell’organizzazione del lavoro
significative ai fini della salute e della sicurezza dei lavoratori;
• in relazione al grado di evoluzione della tecnica, della prevenzione e della
protezione.
Si provvederà inoltre all’aggiornamento del documento a seguito di infortuni, quasi infortuni o
incidenti significativi o quando i risultati della sorveglianza sanitaria ne evidenzino la necessità.
Indipendentemente dagli eventuali aggiornamenti di cui ai punti precedenti, con cadenza annuale il
Datore di Lavoro, in collaborazione con il RSPP, consultato il RLS, procederà al riesame del
documento di valutazione dei rischi per valutarne l’adeguatezza alla realtà aziendale ed alle
normative cogenti.
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A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
INFORMAZIONI GENERALI SULL’AZIENDA
- Ragione sociale:
- Sede legale:
- Sede operativa:
- Telefono:
- Fax:
- web:
- e-mail:
- Codice fiscale/Partita IVA:
- Anno inizio attività:
- Rappresentante Legale:
A.S.P. (Azienda di Servizi alla Persona) “IL GIRASOLE”
Via Bellini, 29 – 21019 Somma Lombardo (VA)
Via Bellini, 29 – 21019 Somma Lombardo (VA)
0331/250152
0331/250152
//
[email protected]
91007710121/01972170128
1991
Cav. Silvio Pezzotta
-N° tot. di lavoratori dipendenti:
Uomini:
5
Donne:
49
Totali:
54
+ vari Co.co.pro e liberi professionisti
- Ospiti:
N° di posizione INAIL
Massimo 60 persone
Personale 6873832
amministrativo:
Voce di tariffa INAIL:
Tariffa INAIL:
0722
5‰
- Attività svolta dall’azienda: Residenza protetta per non
autosufficienti
Personale a 6873772
contatto con
degenti:
0311
15 ‰
Cod. ATECO:
87.30.00
- Tipo di contratto nazionale: Enti locali
8
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
FUNZIONI AZIENDALI PER LA PROTEZIONE DEI RISCHI
Funzione
Nominativo
Datore di Lavoro
Bianchi Marisa
Responsabile del Servizio
Prevenzione e Protezione
rischi
Ing. Anna Sassi
Medico Competente
Dott. Silvano
Finotti
Rappresentante dei
Lavoratori per la Sicurezza
Sig.ra Roberta
Buson
Addetti Prevenzione Incendi
Si veda elenco
addetti formati
Addetti Servizio
Primo Soccorso
Infermieri
Medici
Riferimento
Via Bellini, 29 – 21019
Somma Lombardo (VA)
Tel.: 0331/259437
Fax: 0331/259838
Via Curioni, 14 –
21013 Gallarate (VA)
Tel.: 0331/781670
Fax: 0331/708614
Tel:. 348/5106039
Via Bellini, 29 – 21019
Somma Lombardo (VA)
Tel.: 0331/259437
Fax: 0331/259838
Via Bellini, 29 – 21019
Somma Lombardo (VA)
Tel.: 0331/259437
Fax: 0331/259838
Via Bellini, 29 – 21019
Somma Lombardo (VA)
Tel.: 0331/259437
Fax: 0331/259838
Nomina
Formazione
Sì
//
Sì
Sì
Sì
Sì
Sì
Giugno 2011
Sì
Aprile 2007 e
Novembre/
Dicembre 2008
Sì
Personale
specializzato in
campo di
assistenza
medica
9
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
ANAGRAFICA STRUTTURA
L’azienda è suddivisa nelle seguenti aree:
Cod. Area Aziendale
Descrizione
A
B
C
Gli uffici sono sistemati in due locali al secondo piano dell’edificio.
Il magazzino generale si trova al piano interrato dell’edificio.
È sistemato in un locale al secondo piano.
D
E
Uffici
Magazzino generale
Magazzino materiali e
medicinali
Palestra
Sala medica
F
Camere ospiti
G
Sale pranzo-soggiorno
H
I
Tisanerie
Servizi igienici personale
L
M
Servizi igienici ospiti
Area esterna
- Proprietà degli immobili:
È ubicata in un locale al secondo piano.
La sala medica è sistemata al secondo piano. Al secondo ed al terzo piano
sono inoltre presenti due locali infermeria.
Le camere si trovano al secondo e terzo piano. Tutte le camere sono dotate
di servizio igienico.
Ci sono due grandi sale pranzo-soggiorno, situate al secondo ed al terzo
piano dell’edificio.
Ci sono due tisanerie, situate al secondo ed al terzo piano dell’edificio.
Al secondo ed al terzo piano sono ubicati i servizi igienici ad uso del
personale mentre in apposita area al quarto piano sono stati ricavati lo
spogliatoio ed il guardaroba sempre ad uso dei dipendenti.
Entrambi i piani sono dotati di un servizio igienico attrezzato.
L’edificio si trova in un’ampia area in cui si trovano anche i padiglioni
dell’ospedale.
Azienda Ospedaliera Sant’Antonio Abate di Gallarate
10
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
PROCESSO TECNOLOGICO
Cod. Area Aziendale
A
Uffici
B
Magazzino generale
C
Magazzino materiali e
medicinali
D
Palestra
E
Sala medica
F
G
Camere ospiti
Sala pranzo
soggiorno
Tisanerie
H
I
L
Servizi igienici
personale
Sevizi igienici ospiti
M
Area esterna
Descrizione
Negli uffici vengono svolte le seguenti attività:
•
amministrative;
•
di accettazione degli ospiti;
•
di gestione della contabilità;
•
di predisposizione dei preventivi;
•
di fatturazione.
Vengono stoccati materiali di consumo, attrezzature e macchine di ricambio,
scorte di biancheria da camera, pannolini.
Sono immagazzinati i materiali di consumo quotidiano per la gestione e la pulizia
degli ospiti e dell’ambiente; il magazzino viene periodicamente ricaricato con il
materiale presente nel magazzino generale.
Sono svolte le attività di fisioterapia con l’utilizzo di attrezzature da palestra,
specchi e strumenti fisioterapici.
Utilizzata per l’attività condotta dai medici, dallo psicologo, dalla coordinatrice e
dagli infermieri. All’interno del locale sono custoditi i farmaci.
Attrezzate con letti e sollevatori di persona, sono utilizzate per ospitare gli utenti.
Attrezzata con tavoli e sedie, è utilizzata per il consumo delle derrate e per le
attività ricreative e di mantenimento della memoria degli ospiti.
Attrezzate con fornelli elettrici, frigoriferi e piani di lavoro per la manipolazione
degli alimenti che sono portati da società di ristorazione.
I locali sono anche utilizzati per la preparazione di tisane durante l’orario
pomeridiano.
//
Attrezzati per la pulizia e l’igiene di persone disabili, sono utilizzati dal personale
e dagli ospiti per i servizi sopra citati.
//
11
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
AREE AZIENDALI – MANSIONI
Cod.
Area Aziendale
Gruppo omogeneo per mansione (1)
A
Uffici
B
Magazzino generale
C
Magazzino materiali e medicinali
E
Sala medica
D
F
G
H
Palestra
Camere ospiti
Sala pranzo soggiorno
Tisanerie
I
L
M
Servizi igienici personale
Servizi igienici ospiti
Area esterna
Direttore generale
Impiegato amministrativo
Caposala/Coordinatore saltuariamente
Infermiere professionale occasionalmente
O.S.S. occasionalmente
A.S.A. occasionalmente
Ausiliario occasionalmente
Autista/Magazziniere saltuariamente
Direttore sanitario occasionalmente
Medico occasionalmente
Autista/Magazziniere occasionalmente
Ausiliario occasionalmente
Infermiere professionale occasionalmente
Autista/Magazziniere occasionalmente
Caposala/Coordinatore occasionalmente
Infermiere professionale occasionalmente
O.S.S. occasionalmente
A.S.A. occasionalmente
Ausiliario occasionalmente
Direttore sanitario saltuariamente
Medico saltuariamente
Caposala/Coordinatore saltuariamente
Infermiere professionale saltuariamente
O.S.S. saltuariamente
A.S.A. saltuariamente
Animatore saltuariamente
Direttore sanitario saltuariamente
Medico saltuariamente
Caposala/Coordinatore saltuariamente
Infermiere professionale saltuariamente
O.S.S. saltuariamente
A.S.A. saltuariamente
Ausiliario saltuariamente
Autista/Magazziniere occasionalmente
Fisoterapista
Animatore saltuariamente
//
//
//
(1)
Alcune mansioni vengono svolte da liberi professionisti e Co.co.pro..
Sono presenti alcuni lavoratori che svolgono mansioni di Assistente domiciliare (presso terzi).
12
A.S.P. “IL GIRASOLE”
Gruppo omogeneo per
mansione
Direttore generale
Impiegato
(dipendente)
amministrativo
Caposala/Coordinatore
(dipendente /libero
professionista)
Infermiere professionale
(dipendente / libero
professionista)
O.S.S. (dipendente)
ED. 9
Compiti mansione
La mansione prevede la direzione aziendale e la gestione del personale. Vengono
utilizzati computer, stampante, fotocopiatrice, fax, telefono, ecc..
La mansione prevede lo svolgimento di attività amministrative, di accettazione
degli ospiti, di gestione della contabilità, di predisposizione di preventivi e fatture
e di segreteria. Vengono utilizzati computer, stampante, fotocopiatrice, fax,
telefono, ecc..
La mansione, solitamente svolta su un turno lavorativo, comporta
l’organizzazione dei turni di lavoro, la gestione della funzionalità delle
attrezzature impiegate ed il contatto diretto con l’ospite per quanto concerne le
attività strettamente infermieristiche (terapie farmacologiche, medicazioni ecc.).
La mansione, solitamente svolta su tre turni lavorativi (mattino, pomeriggio,
notte), comporta il contatto diretto con l’ospite, in particolare per quanto
concerne le attività strettamente infermieristiche (terapie farmacologiche,
medicazioni ecc.).
L’attività esercitata comprende:
• supporto all’attività del Medico;
• coordinamento delle attività degli A.S.A.;
• interventi di assistenza diretta sull’ospite (misurazione della pressione
arteriosa, rilievo della temperatura, inserimento di cateteri, ecc.);
• somministrazione delle terapie (preparazione dei blister e effettuazione
di terapie iniettive);
• effettuazione di prelievi (ematici, urine, feci, ecc.);
• esecuzione delle medicazioni;
• esecuzioni degli interventi e delle manovre sanitarie di emergenza
sull’ospite a supporto del medico;
• verifica e controllo delle condizioni generali dell’ospite;
• registrazione in cartella clinica o in archivi cartacei e/o informatizzati di
dati, interventi, consegne, note, ecc.;
• occasionale intrattenimento di rapporti con utenza esterna (familiari dei
degenti, ecc.).
Le attrezzature e macchine impiegate sono prevalentemente attrezzature
elettromedicali e ausili per la movimentazione degli ospiti quali:
• sterilizzatore (autoclave);
• pompe per infusione alimenti;
• aspiratori per secrezioni;
• erogatori per ossigeno;
• apparecchi per ventilazione assistita;
• vasche da bagno con elevatori/traslatori;
• sollevatori elettrici/manuali.
La mansione, solitamente svolta su tre turni lavorativi (mattino, pomeriggio,
notte), comporta il contatto diretto con l’ospite.
L'attività esercitata comprende :
• interventi di supporto alle infermiere professionali nella
somministrazione di medicinali e/o nella effettuazione di medicazioni;
• movimentazione manuale di ospiti non autosufficienti parziali e totali
(allettamento, posizionamento su carrozzine, sedie, aiuto nella
deambulazione, ecc.). Tale attività viene svolta con o senza utilizzo di
ausili;
• igiene e cura della persona (bagni, lavaggi, spugnature, pulizia mani e
piedi, lavaggio capelli, igiene intima, ecc.);
• distribuzione dei pasti e aiuto all’ospite nell’alimentazione;
• occasionale preparazione di bevande calde (latte, te, camomilla, ecc.) e
loro distribuzione;
• pulizia di attrezzature e mezzi (carrozzine, tavoli, pappagalli, padelle,
13
A.S.P. “IL GIRASOLE”
Gruppo omogeneo per
mansione
A.S.A. (dipendente)
Ausiliario (dipendente)
ED. 9
Compiti mansione
sponde dei letti, sedie, comodini, posateria e stoviglie, ecc.);
• attività di intrattenimento dell’ospite.
Le attrezzature normalmente in uso sono:
• sollevatori/traslatori elettrici e manuali degli ospiti;
• ausili minori (cintura ergonomica);
• vasche da bagno con elevatori/traslatori;
• carrelli portavivande termoregolati;
• carrozzine con braccioli removibili, schienale non ingombrante e dotate
di freni;
• deambulatori;
• letti ergonomici.
La mansione, solitamente svolta su tre turni lavorativi (mattino, pomeriggio,
notte), comporta il contatto diretto con l’ospite.
L'attività esercitata comprende :
• movimentazione manuale di ospiti non autosufficienti parziali e totali
(allettamento, posizionamento su carrozzine, sedie, aiuto nella
deambulazione, ecc.). Tale attività viene svolta con o senza utilizzo di
ausili;
• igiene e cura della persona (bagni, lavaggi, spugnature, pulizia mani e
piedi, lavaggio capelli, igiene intima, ecc.);
• preparazione dei cibi con l’utilizzo di apparecchiature quali: frullatori,
omogeneizzatori, utensili manuali vari;
• preparazione dei carrelli scaldavivande da inviare ai reparti;
• somministrazione dei pasti e aiuto all’ospite nell’alimentazione;
• preparazione di bevande calde (latte, te, camomilla, ecc.) e loro
distribuzione;
• pulizia di attrezzature e mezzi (carrozzine, tavoli, pappagalli, padelle,
sponde dei letti, sedie, comodini, posateria e stoviglie, ecc.);
• cambio della biancheria e rifacimento dei letti;
• raccolta in sacchi della biancheria sporca e invio alla lavanderia con
carrelli;
• cambio della biancheria e rifacimento dei letti;
• presa in consegna della biancheria pulita proveniente dal guardaroba e
trasporto della medesima nei reparti;
• attività di intrattenimento dell’ospite;
• interventi di supporto alle infermiere professionali nella effettuazione di
medicazioni;
• avvio e riavvio degli ospiti ai reparti per le terapie.
Le attrezzature normalmente in uso sono:
• sollevatori/traslatori elettrici e manuali degli ospiti;
• ausili minori (cintura ergonomica);
• carrelli manuali per il trasporto biancheria (pulita/sporca);
• vasche da bagno con elevatori/traslatori;
• carrelli portavivande termoregolati.
La mansione, solitamente svolta su due turni lavorativi (mattino, pomeriggio),
non comporta il contatto diretto con l’ospite.
L’attività esercitata comprende:
• pulizia dei locali (pulizia servizi igienici, pavimenti, vetrate, scale,
lampade, arredi e suppellettili varie, ecc.);
• pulizia di attrezzature e mezzi (carrozzine, tavoli, pappagalli, padelle,
sponde dei letti, sedie, comodini, posateria e stoviglie, ecc.);
• lavaggio della biancheria – bavaglie e bande – (carico e scarico della
biancheria nella lavatrice, attivazione dei programmi di lavaggio,
contatto con detersivi ed additivi di lavaggio);
• preparazione dei carrelli contenenti la biancheria pulita;
• lavaggio stoviglie (manuale e con lavastoviglie);
14
A.S.P. “IL GIRASOLE”
Gruppo omogeneo per
mansione
ED. 9
Compiti mansione
Autista/Magazziniere
(dipendente)
• pulizia dei locali in uso e delle attrezzature.
Le attrezzature e macchine impiegate sono prevalentemente:
• attrezzi manuali per pulizia (strofinacci, ramazze, mop con strizzatore,
ecc.);
• lavatrice;
• lavastoviglie;
• attezzature da cucina;
• scaldavivande.
La mansione prevede la gestione del magazzino ed il servizio di trasporto dei
disabili.
Animatore (dipendente)
La mansione prevede l’intrattenimento degli ospiti e l’animazione.
Assistente domiciliare
(dipendente)
Fisioterapista (co.co.co)
La mansione comporta il contatto diretto con l’ospite presso il suo domicilio.
L'attività esercitata comprende :
• movimentazione manuale di persone non autosufficienti parziali e totali
(allettamento, posizionamento su carrozzine, sedie, aiuto nella
deambulazione, ecc.). Tale attività viene svolta con o senza utilizzo di
ausili;
• igiene e cura della persona (bagni, lavaggi, spugnature, pulizia mani e
piedi, lavaggio capelli, igiene intima ecc.);
• preparazione e/o distribuzione pasti ed aiuto alla persona
nell’alimentazione;
• preparazione e somministrazione di bevande calde (latte, te, camomilla,
ecc.);
• pulizia di attrezzature e mezzi (carrozzine, tavoli, pappagalli, padelle,
sponde dei letti, sedie, comodini, posateria e stoviglie ecc.);
• cambio della biancheria e rifacimento dei letti;
• aiuto alla persona nelle attività domestiche;
• attività di intrattenimento della persona;
• attività di accompagnamento della persona all’esterno dell’abitazione
per disbrigo pratiche, ecc..
Le attrezzature normalmente in uso sono:
• autovettura aziendale o privata;
• sollevatori/traslatori elettrici e manuali;
• ausili minori (cintura ergonomica);
• carrozzine con braccioli removibili, schienale non ingombrante, e dotate
di freni;
• deambulatori;
• letti ergonomici.
La mansione comporta il contatto diretto con l’ospite. Generalmente il FKT opera
presso la palestra della struttura, ma può effettuare interventi anche presso i
reparti di degenza.
Le terapie riabilitative possono essere accessibili anche ad utenti esterni (ad es. ex
degenti dei reparti).
L'attività esercitata comprende :
• ricevimento dell’ospite;
• attuazione di programmi terapeutici personalizzati prestabiliti;
• utilizzo delle apparecchiature e attrezzature;
• registrazione degli interventi in cartella;
• coordinamento delle attività con il Direttore Sanitario (nel corso di una
riunione tenuta con cadenza settimanale);
• terapie di gruppo con animazione.
Le attrezzature impiegate sono prevalentemente:
• panche;
• panchette;
15
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Gruppo omogeneo per
mansione
Compiti mansione
•
•
•
•
•
•
Direttore sanitario (libero
professionista)
lettini;
biciclette da camera;
ruota timone;
tavolo Bobath;
manubri;
parallele.
Ha la responsabilità della struttura sotto il profilo medico.
Medico (libero professionista) Si occupa della cura degli ospiti.
Estetista (co.co.co)
Manicure e pedicure agli ospiti
Parrucchiere (libero
professionista)
Lavaggio e taglio capelli agli ospiti
La struttura opera 24 ore su 24 ore, 7 giorni su 7.
I lavoratori dipendenti rispettano i seguenti orari:
Impiegato amministrativo e Autista/Magazziniere
36 ore settimanali su 5 giorni lavorativi (dal lunedì al venerdì)
Ausiliario
35 ore settimanali su 7 giorni lavorativi (comprensivi di 2 giorni di riposo)
orario: dalle ore 08.00 alle ore 15
Altri (Infermiere professionale, O.S.S., A.S.A.)
35 ore su 7 giorni lavorativi (comprensivi di 2 giorni di riposo)
1° turno: dalle ore 07.00 alle ore 14.00
2° turno: dalle ore 14.00 alle ore 21.30
3° turno: dalle ore 21.30 alle ore 07.00
Le altre mansioni hanno un orario variabile non superiore alle 36 ore settimanali. Non viene svolto
lavoro notturno.
16
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
MATERIE PRIME E MATERIALI DI CONSUMO
Materiale
Area aziendale
Detersivi, Sanificanti
Medicinali
Pannolini
Biancheria da camera
Magazzino generale, Magazzino materiali e medicinali
Magazzino materiali e medicinali; Sala medica
Magazzino generale, Magazzino materiali e medicinali
Magazzino generale
VALUTAZIONE RISCHIO INCENDIO
L’RSA occupa una porzione del 2° e del 3° piano dell’Ospedale di Circolo Bellini di Somma
Lombardo.
L’ospedale è soggetto alla prevenzione incendi per le seguenti attività di cui al DPR 151/11
Categorie
68.C
58.1.B
74.3.C
5.1.B
Denominazione e settore di attività
Livello di rischio
Ospedali, RSA, casa di cura e simili con oltre 100 posti letto
Pratiche di cui al D.Lgs. 230/95 s.m.i. soggette a provvedimenti
autorizzativi (art. 27 del D.Lgs. 230/95 ed art. 13 legge 31
dicembre 1962, n. 1860): Assoggettate a nulla osta di categoria B
di cui all'art. 29 del D.Lgs. 230/95.
Impianti per la produzione di calore alimentati a combustibile
solido, liquido o gassoso con potenzialità superiore a 700 kW
ALTO
Depositi di gas comburenti compressi e/o liquefatti in serbatoi
fissi e/o recipienti mobili per capacità geometrica complessiva da
3 a 10 mc.
Esiste progetto approvato dal Comando provinciale dei VV.F. di Varese in data 04/01/12 per
l’intera struttura ospedaliera.
Al termine dei lavori di adeguamento verrà presentata la SCIA allo sportello unico.
Classificazione del livello di rischio
Ai sensi del DM 10/03/98 l’attività è classificabile a rischio di incendio elevato in quanto rientra
nell’elenco riportato al p.to 9.2 del D.M. 10-03-98 per il seguente punto:
• ospedali, case di cura, case di ricovero per anziani.
Infatti pur essendo bassa la probabilità di sviluppo di un incendio; se si dovesse verificare i danni
potrebbero risultare elevati per la presenza di persone non autosufficienti.
Addetti alla gestione delle emergenze
Il datore di lavoro ha provveduto a designare, ai sensi dell’articolo 18 comma 1 lettera b) e
dell’articolo 43 comma 1 lettera b) del D.Lgs. 81/08, un numero sufficiente di addetti alla squadra
antincendio in modo tale da coprire tutte le aree e tutti i turni di lavoro.
17
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Gli addetti hanno frequentato il corso antincendio per attività a rischio elevato conforme al DM
10/03/98.
La squadra di primo soccorso è costituita dai medici e dagli infermieri presenti presso la struttura
che garantiscono la copertura di tutti i turni di lavoro.
Pericoli di incendio identificati
Materiali combustibili e infiammabili
Materiale
Vernici e solventi infiammabili
Adesivi infiammabili
Gas infiammabili
Materiale
Carta e materiali da imballaggio
Tessuti
Materiali plastici
Materiali plastici sotto forma di schiuma
Grandi quantità di manufatti infiammabili
Prodotti chimici che possono essere da soli
infiammabili o che possono reagire con altre
sostanze provocando un incendio
Prodotti derivati dalla lavorazione del petrolio
Vaste superfici di pareti o solai rivestite con
materiali facilmente combustibili
Altro
È presente?
[sì/no]
no
no
no
Piani
È presente?
[sì/no]
Sì, quantitativi ridotti
Piani
Sì
Sì, arredi
No
No
No
Deposito piano interrato
Reparti
(quantitativi
minimi)
Tutti
Tutti
No
No
No
Materiali comburenti
Ogni posto letto è dotato di alimentazione di ossigeno in rete.
L’impianto e il deposito bombole sono gestiti dall’ospedale.
Sorgenti di innesco
Sorgente
È presente?
Tipo sorgente
[sì/no]
Fiamme o scintille dovute a processi di lavoro No
(taglio, affilatura, saldatura)
Sorgenti di calore causate da attriti
No
Macchine ed apparecchiature in cui si produce Sì,
piastre
calore
elettriche
Uso di fiamme libere
No
Attrezzature elettriche
Sì
Lavoratori ed altre persone presenti esposti a rischio di incendio
Reparto
tisanerie
Tutti
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A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Gli ospiti non in grado di camminare autonomamente sono da considerarsi le persone a maggior
rischio in caso di incendio.
Sistemi di spegnimento
Nei locali adibiti alla RSA sono presenti:
• Estintori a polvere portatili
• Estintori a CO2 portatili
• Iidranti a muro UNI 45 posizionati nei vani scala
Nelle aree esterne sono presenti:
• Idranti esterni a colonna
• Attacco motopompa VVF
In numero di estintori è sufficiente.
Gli estintori sono facilmente accessibili e raggiungibili con percorsi inferiori ai 30 metri.
La manutenzione degli estintori e degli idranti viene effettuata da ditta specializzata ed è a carico
dell’Azienda Ospedaliera.
Impianti di rilevazione e allarme
A tutti i piani è presente un impianto di rilevazione fumi costituito da rilevatori di tipo puntiforme.
Sono presenti n. 2 centraline, una al 2° e una al 3° piano.
Illuminazione di emergenza
Nei locali adibiti alla RSA è presente un impianto di illuminazione di emergenza costituito da
lampade autoalimentate che entrano in funzione automaticamente in caso di mancanza di energia
elettrica. L’impianto di illuminazione di emergenza deve essere sottoposto a verifiche periodiche.
Compartimentazioni
Sono presenti le seguenti compartimentazione:
2° piano:
compartimentazione dei locali adibiti a RSA rispetto a:
• ospedale
• vani scala
Risulta inoltre compartimentato il vano di accesso ad un ascensore.
3° piano:
compartimentazione dei locali adibiti a RSA rispetto a:
• vano scala
4° piano:
compartimentazione degli spogliatoi rispetto a:
• vano scala
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A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Vie di fuga
Le vie di fuga sono rappresentate dalle scale compartimentate e, al 2° piano oltre che dai vani scala
dai locali dell’ospedale che risultano compartimentati rispetto al resto della RSA.
Gli ospiti non deambulanti, in caso di emergenza possono essere temporaneamente condotti nei
pianerottoli di accesso ai vani scale e nei locali dell’ospedale.
Le porte REI che accedono alle scale e ai locali dell’ospedale hanno i requisiti di uscite di
emergenza (apribili nel verso dell’esodo, maniglione antipanico, larghezza adeguata) e sono
adeguatamente segnalate.
Impianti termici
Nel locali della RSA non sono presenti impianti termici. Il riscaldamento è centralizzato e viene
fornito dall’ospedale.
RISCHIO ELETTRICO
Presso l’RSA sono presenti i seguenti impianti:
• quadri elettrici di piano e quadri secondari.
L’installazione, le verifiche periodiche e la manutenzione degli impianti elettrici vengono effettuate
dall’Azienda Ospedaliera.
Gli impianti vengono sottoposti a verifiche periodiche da parte di ditte specializzate a carico
dell’Azienda Ospedaliera.
Non vi sono impianti elettrici installati in luoghi con pericolo di esplosione.
Con riferimento ai rischi residui connessi con l’uso dell’elettricità si possono evidenziare, in linea di
massima, sia rischi di tipo strutturale (ad es. difetti di isolamento di apparecchiature, cavi, ecc.) che
rischi legati al comportamento dell’uomo (mancanza di esperienza, scarsa preparazione, ecc.).
Le situazioni di rischio più probabili sono associate:
• ad interventi tecnici effettuati sotto tensione senza adottare le dovute cautele;
• all’utilizzazione di apparecchiature o parti di esse non idonee all’uso o all’ambiente in cui
sono installati;
• all’uso di componenti elettrici non completamente integri (conduttori con isolamento
deteriorato, prese o spine spaccate, ecc.);
• all’uso scorretto di distributori di alimentazione elettrica (uso di spine multiple, ciabatte o
adattatori);
• alla presenza di umidità o acqua (ad esempio infiltrazioni, allagamenti).
Dall’esame a vista degli impianti non sono emerse evidenti non conformità.
Nessun lavoratore dell’ASP il Girasole effettua interventi sugli impianti elettrici.
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A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
MACCHINE – ATTREZZATURE MANUALI – PORTATILI
Attrezzatura
Area
aziendale
Sollevatori per disabili
Camere ospiti
N° 1 Vasca ad altezza regolabile a sollevamento idraulico
Servizi igienici ospiti
N° 2 Barelle doccia
Servizi igienici ospiti
N° 2 Lavatrici
Servizi igienici ospiti
Ausiliario
N° 2 Lavastoviglie
Tisanerie
Ausiliario;
A.S.A.
Lavapadelle
Servizi igienici ospiti
A.S.A.;
O.S.S.
N° 3 Scaldavivande elettrici carrellati
Tisanerie
A.S.A.;
O.S.S.
N° 2 Scaldavivande elettrici
Tisanerie
A.S.A.;
O.S.S.
N° 2 forni a microonde
Tisanerie
A.S.A.;
O.S.S.
N° 1 Sterilizzatrice
Magazzino
A.S.A.;
Infermiere professionale;
O.S.S.
N° 1 Sterilizzatrice
Locale parrucchiere
Estetista (co.co.pro)
N° 2 Frigoriferi
Tisanerie
A.S.A.;
O.S.S.
Lavoratori addetti
A.S.A.;
Infermiere professionale;
O.S.S.
A.S.A.;
Infermiere professionale;
O.S.S.
A.S.A.;
Infermiere professionale;
O.S.S.
Infermiere professionale;
Caposala/
Coordinatore;
Medico;
Direttore sanitario
Infermiere professionale;
Caposala/
Coordinatore;
Medico;
Direttore sanitario
N° 1 Frigorifero
Sala medica
Attrezzature elettromedicali (pompe per infusione
alimenti, aspiratori per secrezioni, erogatori per ossigeno,
apparecchi per ventilazione assistita, ecc.)
Camere ospiti
Attrezzi da palestra (panche, panchette, lettini, biciclette
da camera, ruota timone, tavolo Bobath, manubri,
parallele, ecc.)
Palestra
Fisioterapista
Strumentario medico
Sala medica
Direttore sanitario;
Medico
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A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Attrezzatura
Attrezzature d’ufficio
Area
aziendale
Lavoratori addetti
Uffici
Direttore generale;
Impiegato amministrativo;
Caposala/
Coordinatore
IMPIANTI ED APPARECCHIATURE AUSILIARIE
Descrizione
Costruttore
//
//
Caratteristic
Autorizz.
he
di legge
tecniche
//
Area
aziendale
Lavoratori
addetti
//
//
//
APPARECCHI DI SOLLEVAMENTO – MOVIMENTAZIONE CARICHI
Apparecchio
Costruttore
Caratteristiche
tecniche
Autorizz.
di legge
N° 1 Montalettighe
Amca elevatori
600 Kg con persone
Libretto Ispesl
N° 1 Montalettighe
Amca elevatori
1.000 Kg con 13
persone
Libretto Ispesl
N° 1 Ascensore
Amca elevatori
850 Kg con 11
persone
Libretto Ispesl
Area
aziendale
Generale
(gestito
dall’Ospedale
Bellini)
Generale
(gestito
dall’Ospedale
Bellini)
Generale
(gestito
dall’Ospedale
Bellini)
Sollevatori elettrici e
manuali
Camere
ospiti, servizi
igienici ospiti
N° 1 transpallet
manuale
Magazzino
generale
Lavoratori
addetti
Manutenzione
esterna
Manutenzione
esterna
Manutenzione
esterna
Infermiere
professionale;
O.S.S.;
A.S.A.
Autista/
Magazziniere
MEZZI DI TRASPORTO
Mezzo di trasporto
Costruttore
N° 2 Automezzi per trasporto disabili
Fiat modello Ducato
N° 1 Pulmino
Fiat modello Ducato
Caratteristiche
tecniche
9 persone compreso
conducente (max 3
carrozzine per disabili)
9 persone compreso
conducente
Lavoratori
addetti
Autista/
Magazziniere
Autista/
Magazziniere
22
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Mezzo di trasporto
Caratteristiche
tecniche
Costruttore
N° 1 Autovettura
Lavoratori
addetti
Autista/
Magazziniere;
Assistente
domiciliare
DAEWO Matiz
CONDIZIONI FISICO AMBIENTALI
Cod. Area Aziendale
Illuminazione
Aerazione
Artificiale
*
Naturale
*
Naturale
*
Forzata
*
*
*
//
*
//
*
//
//
D
Magazzino generale
Magazzino materiali e
medicinali
Palestra
*
*
*
*
E
Sala medica
*
*
*
*
F
Camere ospiti
*
*
*
*
G
Sala pranzo soggiorno
*
*
*
*
H
Tisanerie
*
*
*
*
I
*
*
*
*
L
Servizi igienici
personale
Servizi igienici ospiti
*
*
*
*
M
Area esterna
*
n.p.
n.p.
n.p.
A
Uffici
B
C
(*) Presente
(//) Non presente
Condizionamento
ambientale
Caloriferi
Ventilconvettori
//
//
Caloriferi
Ventilconvettori
Caloriferi
Ventilconvettori
Caloriferi
Ventilconvettori
Caloriferi
Ventilconvettori
Caloriferi
Ventilconvettori
Caloriferi
Ventilconvettori
Caloriferi
Ventilconvettori
n.p.
( n.p. ) Non pertinente
E’ presente inoltre un impianto di condizionamento gestito dall’ospedale.
LAVORI IN QUOTA
Per lavori in quota si intendono tutte le attività lavorative che espongono i lavoratori a rischi di
cadute da una quota posta ad altezza superiore a 2 metri rispetto ad un piano stabile.
Nessun lavoratore effettua lavori in quota. Il magazziniere
saltuariamente scale portatili di altezza inferiore a 2 m.
autista e le ausiliarie utilizzano
23
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI, POSTURE INCONGRUE E
SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI
La valutazione riguarda le attività lavorative di movimentazione manuale dei carichi che
comportano per i lavoratori rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorsolombari.
Per movimentazione manuale dei carichi si intendono tutte le operazioni di trasporto o di sostegno
di un carico ad opera di uno o più lavoratori, comprese le azioni del sollevare, deporre, spingere,
tirare, portare o spostare un carico che, per le loro caratteristiche o in conseguenza delle condizioni
ergonomiche sfavorevoli, comportano rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico, in
particolare dorso-lombari (patologie delle strutture osteoarticolari, muscolotendinee e
nervovascolari).
Di seguito si riporta per ogni mansione le principali attività svolte:
Caposala /coordinatore, infermiere
• Spinta carrelli.
• Spinta carrozzine.
Le attività di spinta carrelli vengono svolte con un frequenza limitata, prevedono percorsi limitati, i
pavimenti sono lisci e i carrelli non sono sovraccaricati.
E’ prevista una manutenzione degli stessi.
Le attività di spinta carrozzine vengono svolte con un frequenza limitata, prevedono percorsi
limitati, i pavimenti sono lisci e le ruote adeguate.
Il rischio legato alle operazioni di traino e spinta si può quindi ritenere limitato.
Il personale è dotato di adeguati DPI e abbigliamento.
Il personale riceve un’adeguata informazione e formazione relativa alle corrette modalità di
movimentazione manuale dei carichi e viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
ASA, OSS
• Mobilizzazione pazienti.
• Spinta carrelli.
• Spinta carrozzine.
• Movimentazione sacchi biancheria e rifiuti (peso inferiore a 15 kg)
Per l’attività di movimentazione pazienti è stata effettuata valutazione specifica con il metodo
MAPO che si allega.
Le attività di spinta carrelli vengono svolte con un frequenza limitata, prevedono percorsi limitati, i
pavimenti sono lisci e i carrelli non sono sovraccaricati.
E’ prevista una manutenzione degli stessi.
Le attività di spinta carrozzine vengono svolte con un frequenza limitata, prevedono percorsi
limitati, i pavimenti sono lisci e le ruote adeguate.
Il rischio legato alle operazioni di traino e spinta si può quindi ritenere limitato.
L’attività di movimentazione sacchi biancheria e rifiuti viene effettuata con una frequenza inferiore
a 1 atto all’ora. Il peso dei sacchi è inferiore a 15 kg.
24
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Il personale è dotato di adeguati DPI e abbigliamento.
Il personale riceve un’adeguata informazione e formazione relativa alle corrette modalità di
movimentazione manuale dei carichi e viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
Assistente domiciliare
• Mobilizzazione pazienti.
L’assistente domiciliare svolge attività di mobilizzazione pazienti a domicilio. L’attività viene
svolta con una frequenza limitata.
Il personale ha ricevuto adeguata formazione e viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
Le attività di spinta carrelli vengono svolte con un frequenza limitata, prevedono percorsi limitati, i
pavimenti sono lisci e i carrelli non sono sovraccaricati.
E’ prevista una manutenzione degli stessi.
Le attività di spinta carrozzine vengono svolte con un frequenza limitata, prevedono percorsi
limitati, i pavimenti sono lisci e le ruote adeguate.
Il rischio legato alle operazioni di traino e spinta si può quindi ritenere limitato.
L’attività di movimentazione sacchi biancheria e rifiuti viene effettuata con una frequenza inferiore
a 1 atto all’ora. Il peso dei sacchi è inferiore a 15 kg.
Il personale è dotato di adeguati DPI e abbigliamento.
Il personale riceve un’adeguata informazione e formazione relativa alle corrette modalità di
movimentazione manuale dei carichi e viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
Ausiliarie
• Movimentazione sacchi biancheria e rifiuti (peso inferiore a 15 kg)
• Spinta carrelli.
L’attività di movimentazione sacchi biancheria e rifiuti viene effettuata con una frequenza inferiore
a 1 atto all’ora. Il peso dei sacchi è inferiore a 15 kg.
Il personale è dotato di adeguati DPI e abbigliamento.
Il personale riceve un’adeguata informazione e formazione relativa alle corrette modalità di
movimentazione manuale dei carichi e viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
Fisioterapista
Mobilizzazione degli ospiti per lo svolgimento di terapie specifiche.
Il personale è dotato di adeguata professionalità per lo svolgimento in modo corretto di tale attività e
viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
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A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Autista / magazziniere
Movimentazione materiale vario di peso inferiore a 20 kg.
Tale addetto saltuariamente (frequenza inferiore a 1 atto all’ora) può svolgere attività di
movimentazione materiali.
La frequenza è inferiore a 1 atto all’ora e il peso inferiore a 20 kg.
L’addetto è dotato di idonei DPI e abbigliamento.
Il personale riceve un’adeguata informazione e formazione relativa alle corrette modalità di
movimentazione manuale dei carichi e viene sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
Nessun addetto effettua operazioni che comportano movimenti ripetitivi degli arti superiori.
LAVORO AL VDT
In Azienda le mansioni che prevedono un uso sistematico di videoterminali sono:
• Impiegato amministrativo full time e Impiegata amministrativa part time (uso per meno di 20
ore settimanali)
• Direttore sanitario (uso per meno di 20 ore settimanali)
• Direttore amministrativo (uso per meno di 20 ore settimanali)
• Capo sala / coordinatore (uso per meno di 20 ore settimanali)
Al fine di assicurare la riduzione dei rischi degli operatori legati ai pericoli per la vista e per gli
occhi, ai problemi legati alla postura ed all’affaticamento fisico o mentale, alle condizioni
ergonomiche e di igiene ambientale
• Le postazioni di lavoro sono conformi a quanto previsto dal Titolo VII del D. Lgs. 81/08
• Ogni 2 ore di utilizzo continuativo del VDR è prevista un’interruzione dell’attività di almeno
15 minuti
• Gli addetti che utilizzano il VDT per almeno 20 ore alla settimana sono sottoposti a
sorveglianza sanitaria specifica.
AGENTI FISICI
VALUTAZIONE RISCHIO RUMORE
Dalla valutazione effettuata presso i locali dove gli addetti svolgono abitualmente la loro attività
lavorativa, ai fini della tutela della salute e della sicurezza dei lavoratori contro i rischi derivanti
dall’esposizione al rumore, è emerso che non vengono superati i valori inferiori di azione:
rispettivamente 80 dB(A) del livello di esposizione giornaliera al rumore (LEX,8h) e 112 Pa (135
dB(C) riferito a 20 µPa) della pressione acustica di picco (ppeak).
Nell'ambito della valutazione sono stati presi in considerazione in particolare:
- il livello, il tipo e la durata dell'esposizione, ivi inclusa ogni esposizione a rumore impulsivo;
- i valori limite di esposizione e i valori di azione;
26
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
- tutti gli effetti sulla salute e sulla sicurezza dei lavoratori particolarmente sensibili al rischio con
particolare riferimento alle donne in gravidanza e i minori;
- per quanto possibile a livello tecnico, tutti gli effetti sulla salute e sicurezza dei lavoratori
derivanti da interazioni fra rumore e sostanze ototossiche connesse con l'attività svolta e fra
rumore e vibrazioni;
- tutti gli effetti indiretti sulla salute e sulla sicurezza dei lavoratori risultanti da interazioni fra
rumore e segnali di avvertimento o altri suoni che vanno osservati al fine di ridurre il rischio di
infortuni;
- le informazioni sull'emissione di rumore fornite dai costruttori dell'attrezzatura di lavoro in
conformità alle vigenti disposizioni in materia;
- l'esistenza di attrezzature di lavoro alternative progettate per ridurre l'emissione di rumore;
- il prolungamento del periodo di esposizione al rumore oltre l'orario di lavoro normale, in locali di
cui è responsabile;
- le informazioni raccolte dalla sorveglianza sanitaria, comprese, per quanto possibile, quelle
reperibili nella letteratura scientifica;
- la disponibilità di dispositivi di protezione dell'udito con adeguate caratteristiche di attenuazione.
Ad integrazione di quanto sopra dichiarato, si precisa inoltre che:
•
le attrezzature/mezzi impiegati sono:
o attrezzature d’ufficio;
o attrezzature elettromedicali e ausili per la movimentazione degli ospiti;
o attrezzature da cucina, lavatrice, lavastoviglie, scaldavivande, ecc.;
o autovetture aziendali.
•
la valutazione è stata fatta applicando il criterio della udibilità della normale conversazione.
VALUTAZIONE RISCHIO VIBRAZIONI
Dalla valutazione effettuata presso i locali dove gli addetti svolgono abitualmente la loro attività
lavorativa, ai fini della tutela della salute e della sicurezza dei lavoratori contro i rischi derivanti da
vibrazioni meccaniche, è emerso che non vengono superati i valori di azione ed i valori limite di
esposizione, rispettivamente:
a) per le vibrazioni trasmesse al sistema mano-braccio:
1) valore limite di esposizione giornaliero: 5 m/s2 (normalizzato a un periodo di riferimento
di 8 ore); 20 m/s2 (su periodi brevi);
2) valore d'azione giornaliero: 2,5 m/s2 (normalizzato a un periodo di riferimento di 8 ore)
b) per le vibrazioni trasmesse al corpo intero:
1) valore limite di esposizione giornaliero: 1,0 m/s2 (normalizzato a un periodo di
riferimento di 8 ore); 1,5 m/s2 (su periodi brevi);
2) valore d'azione giornaliero: 0,5 m/s2 (normalizzato a un periodo di riferimento di 8 ore)
Nell’ambito della valutazione sono stati presi in considerazione in particolare:
- il livello, il tipo e la durata dell’esposizione, ivi inclusa ogni esposizione a vibrazioni
intermittenti o a urti ripetuti;
- i valori limite di esposizione e i valori di azione;
- gli eventuali effetti sulla salute e sulla sicurezza dei lavoratori particolarmente sensibili alle
rischio con particolare riferimento alle donne in gravidanza e i minori ;
27
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
- gli eventuali effetti indiretti sulla salute e sulla sicurezza dei lavoratori risultanti da interazioni tra
le vibrazioni meccaniche, il rumore e l’ambiente di lavoro o altre attrezzature;
- le informazioni fornite dai costruttori dell’attrezzatura di lavoro;
- l’esistenza di attrezzature di lavoro alternative progettate per ridurre i livelli di esposizione alle
vibrazioni meccaniche;
- il prolungamento del periodo di esposizione a vibrazioni trasmesse al corpo intero al di là delle
ore lavorative, in locali di cui è responsabile;
- condizioni di lavoro particolari, come le basse temperature il bagnato, l'elevata umidita' o il
sovraccarico biomeccanico degli arti superiori e del rachide;
- le informazioni raccolte dalla sorveglianza sanitaria, comprese, per quanto possibile, quelle
reperibili nella letteratura scientifica.
Ad integrazione di quanto sopra dichiarato, si precisa inoltre che:
•
le attrezzature/mezzi impiegati sono:
o attrezzature d’ufficio;
o attrezzature elettromedicali e ausili per la movimentazione degli ospiti;
o attrezzature da cucina, lavatrice, lavastoviglie, scaldavivande, ecc.;
o autovetture aziendali.
In considerazione di quanto sopra esposto, date la natura e l’entità dei rischi connessi con le
vibrazioni meccaniche, si ritiene non necessaria una valutazione maggiormente dettagliata dei
rischi.
VALUTAZIONE RISCHIO CAMPI ELETTROMAGNETICI
Da una prima analisi effettuata non si evidenzia la presenza di apparecchiature che possono generare
campi elettromagnetci pericolosi. La valutazione verrà aggiornata entro il 30/04/2012.
VALUTAZIONE RISCHIO RADIAZIONI OTTICHE ARTIFICIALI
Rischio non presente.
VALUTAZIONE RISCHIO MICROCLIMA
Le condizioni microcliamatiche in tutta l’RSA si possono ritenere buone grazie alla presenza di un
adeguato impianto di riscaldamento e condizionamento.
VALUTAZIONE RISCHIO CHIMICO
I riferimenti normativi per la valutazione del rischio da esposizione ad agenti chimici pericolosi in
ambiente lavorativo sono:
•
•
•
Decreto Legislativo 81/08 Titolo IX Capo I
Decreto Legislativo 3 febbraio 1997 n. 52
Decreto Legislativo 16 luglio 1998 n. 285 e successive modifiche.
Di seguito si riassumono i risultati emersi dalla valutazione.
Situazione rilevata
28
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Sono stati considerati tutti gli agenti chimici in uso (anche i rifiuti) procedendo ad una prima
suddivisione tra sostanze pericolose, così come definite dalla classificazione prevista dal D.L.vo
285/98, e non pericolose perché non classificate.
In una seconda fase sono state esaminate tutte le sostanze non classificate pericolose, ai fini del
D.L.vo 285/98 e attraverso le informazioni dei fabbricanti e alle attuali conoscenze sono state
evidenziate quelle che, pur non classificate, devono essere considerate agenti chimici pericolosi.
Dopo l’esame delle sostanze ritenute pericolose, dopo l’esame delle condizioni di utilizzo delle
sostanze stesse sono state definite le seguenti situazioni:
•
Presenza di rischio basso per la sicurezza e irrilevante per la salute, che comporta comunque il
mantenimento dello stato di fatto.
• Non sono presenti sostanze infiammabili.
Medici
Farmaci
Gli unici prodotti utilizzati saltuariamente dai medici sono i farmaci ad uso parenterale e topico.
Tutti i farmaci (uso parenterale e topico) sono conservati nel magazzino materiali e medicinali al 2°
piano nelle relative confezioni.
Il rischio nella somministrazione dei farmaci per via parenterale é massimo nel momento in cui si
apre la fiala dopo averla agitata.
L’esposizione per tempi ridottissimi, i quantitativi modestissimi, la formazione del personale
infermieristico, i DPI in uso (guanti, mascherine, divise) e l’esecuzione delle operazioni in ambiente
ventilato permettono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e irrilevante per la salute.
Il rischio nell’applicazione di creme, pomate, gel, nonché la terapia per i decubiti, consiste
nell’eventuale allergia individuale ai farmaci utilizzati.
La formazione del personale medico, l’uso dei DPI e l’esecuzione delle operazioni in ambiente
ventilato, permettono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e irrilevante per la salute.
Capo sala /coordinatore e Infermieri professionali
Farmaci
I farmaci ad uso parenterale e topico sono utilizzati dagli infermieri professionali.
Tutti i farmaci (uso parenterale e topico) sono conservati nel magazzino materiali e medicinali al 2°
piano nelle relative confezioni.
Il rischio nella somministrazione dei farmaci per via parenterale é massimo nel momento in cui si
apre la fiala dopo averla agitata.
29
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
L’esposizione per tempi ridottissimi, i quantitativi modestissimi, la formazione del personale
infermieristico, i DPI in uso (guanti, mascherine, divise) e l’esecuzione delle operazioni in ambiente
ventilato permettono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e irrilevante per la salute.
Il rischio nell’applicazione di creme, pomate, gel, nonché la terapia per i decubiti, consiste
nell’eventuale allergia individuale ai farmaci utilizzati.
La formazione del personale infermieristico, l’uso dei DPI e l’esecuzione delle operazioni in
ambiente ventilato, permettono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e irrilevante per la
salute.
Ausili sanitari
Gli ausili sanitari (disinfettanti) sono utilizzati da infermieri professionali.
I prodotti vengono conservati in confezioni chiuse nel magazzino materiali e farmaci.
L’esposizione per tempi ridottissimi, i quantitativi modestissimi, la formazione del personale
infermieristico, i DPI in uso (guanti, mascherine, divise) e l’esecuzione delle operazioni in ambiente
ventilato permettono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e irrilevante per la salute.
Rifiuti
I materiali provenienti da medicazioni, i rifiuti di natura biologica e i rispettivi contenitori, oggetti
monouso contaminati ed ogni altro materiale di rifiuto potenzialmente infetto, sono considerati
rifiuti speciali infetti.
Tali rifiuti sono raccolti dagli IP.
I modesti quantitativi in gioco, i tempi di esposizione ridotti, l’esecuzione delle operazioni in
ambiente ventilato, l’informazione del personale e i DPI in uso (guanti, mascherine, divise),
permettono di valutare il rischio associato alla movimentazione dei rifiuti come basso per la
sicurezza e irrilevante per la salute.
ASA / OSS
Prodotti per lavatrici
La maggior parte della biancheria viene affidata a ditte esterne.
Internamente vengono lavate:
• tovaglie
• stracci
• mutande in rete
• asciugamani parrucchiere, manicure, teli da bagno
• federe dei cuscini delle carrozzine
• imbracature sollevatori
Le lavatrici vengono utilizzate dalle ASA e dalle OSS.
Viene utilizzato un prodotto per lavatrice in polvere, classificato come non pericoloso, alimentato
manualmente.
30
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
L’esposizione per tempi limitati, i ridotti quantitativi, ed i DPI in uso (guanti) e l’esecuzione delle
operazioni in ambiente ben aerato consentono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e
irrilevante per la salute.
Sono a disposizione le schede di sicurezza aggiornate dei prodotti impiegati.
Rifiuti
I rifiuti assimilabili agli urbani sono raccolti normalmente da OSS e ASA e portati in apposito
locale in fondo al corridoio. Le ausiliarie prelevano il carrello con i rifiuti e lo portano nei cassonetti
all’esterno della struttura . Il loro stoccaggio temporaneo, all’interno di apposito sacco nero, avviene
per tempi molto limitati, il loro trasporto nel cassonetto esterno è frequente.
I modesti quantitativi in gioco, i tempi di esposizione ridotti, l’esecuzione delle operazioni in
ambiente ventilato, l’informazione del personale e i DPI in uso (guanti, mascherine, divise),
permettono di valutare il rischio associato alla movimentazione dei rifiuti come basso per la
sicurezza e irrilevante per la salute.
Prodotti per la lavastoviglie e per i piatti
Le scorte di prodotti sono conservate nel magazzino al piano interrato.
I prodotti per l’uso corrente sono posizionati in un armadio chiuso posizionato sul balcone in
corrispondenza del parrucchiere e una minima parte in un armadio ad ante scorrevoli posizionato in
tisaneria.
I prodotti per la lavastoviglie sono classificati per lo più come irritanti e corrosivi. Quelli per i
lavaggio dei piatti come non pericolosi.
L’alimentazione della lavastoviglie con detersivo e brillantante è in automatico mediante contenitori
posizionati nell’armadietto sotto il lavandino in tisaneria.
Il personale ha in dotazione adeguati DPI per la manipolazione di tali prodotti (guanti, occhiali)
L’esposizione per tempi limitati, i ridotti quantitativi, ed i DPI in uso (guanti) e l’esecuzione delle
operazioni in ambiente ben aerato consentono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e
irrilevante per la salute.
Sono a disposizione le schede di sicurezza aggiornate dei prodotti impiegati.
Ausiliarie
Prodotti per la pulizia degli ambienti
La pulizia e sanificazione degli ambienti viene effettuata dalla ausiliarie.
Le scorte di prodotti sono conservate nel magazzino al piano interrato.
I prodotti per l’uso corrente sono posizionati in un armadio chiuso posizionato sul balcone in
corrispondenza del parrucchiere.
La maggior parte dei prodotti è classificata come non pericoloso; sono presenti alcuni prodotti
corrosivi (per la pulizia del WC) ed irritanti.
Il personale ha in dotazione adeguati DPI per la manipolazione di tali prodotti (guanti, occhiali)
31
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
L’esposizione per tempi limitati, i ridotti quantitativi, ed i DPI in uso (guanti) e l’esecuzione delle
operazioni in ambiente ben aerato consentono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e
irrilevante per la salute.
Sono a disposizione le schede di sicurezza aggiornate dei prodotti impiegati.
Prodotti per la lavastoviglie e per i piatti
Le scorte di prodotti sono conservate nel magazzino al piano interrato.
I prodotti per l’uso corrente sono posizionati in un armadio chiuso posizionato sul balcone in
corrispondenza del parrucchiere e una minima parte in un armadio ad ante scorrevoli posizionato in
tisaneria.
I prodotti per la lavastoviglie sono classificati per lo più come irritanti e corrosivi. Quelli per i
lavaggio dei piatti come non pericolosi.
L’alimentazione della lavastoviglie con detersivo e brillantante è in automatico mediante contenitori
posizionati nell’armadietto sotto il lavandino in tisaneria.
Il personale ha in dotazione adeguati DPI per la manipolazione di tali prodotti (guanti, occhiali)
L’esposizione per tempi limitati, i ridotti quantitativi, ed i DPI in uso (guanti) e l’esecuzione delle
operazioni in ambiente ben aerato consentono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e
irrilevante per la salute.
Sono a disposizione le schede di sicurezza aggiornate dei prodotti impiegati.
Parrucchiere/estetista
I prodotti utilizzati dal parrucchiere (libero professionista) e dall’estetista (CO. CO. PRO), sono
acquistati dall’ASP il Girasole su indicazione degli stessi. Le scorte sono conservate nel magazzino
al piano interrato. I materiali per uso corrente sono posizionati in un armadio chiuso nel locale di
accesso al locale parrucchiere.
Gli unici prodotti utilizzati sono shampoo e lacche classificati come non pericolosi.
L’esposizione per tempi limitati, i ridotti quantitativi, ed i DPI in uso (guanti) e l’esecuzione delle
operazioni in ambiente ben aerato consentono di valutare il rischio come basso per la sicurezza e
irrilevante per la salute.
Sono a disposizione le schede di sicurezza aggiornate dei prodotti impiegati.
Conclusioni
In generale, per ciascuna mansione svolta dai dipendenti della RSA le conclusioni sono le seguenti:
considerati:
• I tipi di prodotti
• La quantità impiegate
• Le modalità di utilizzo
• I tempi di esposizione
Il rischio chimico per tutti i dipendenti è valutato come basso per la sicurezza e irrilevante per la
salute.
L’esito della valutazione non rende necessaria l’applicazione delle disposizioni, riportate agli
articoli 225, 226, 229, 230 del D.Lgs. 81/08 previste nei casi di rischio non classificabile come
basso per la sicurezza e irrilevante per la salute, restano invece valide le misure ed i principi
32
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
generali di prevenzione di cui all’articolo 224 comma 1 dello stesso Decreto, come di seguito
riportato:
1. progettazione e organizzazione dei sistemi di lavorazione sul luogo di lavoro
2. fornitura di attrezzature idonee per il lavoro specifico e relative procedure di valutazione
adeguate
3. riduzione al minimo del numero di lavoratori che sono o potrebbero essere esposti
4. riduzione al minimo della durata e dell’intensità dell’esposizione
5. misure igieniche adeguate
6. riduzione al minimo della quantità di agenti presenti sul luogo di lavoro in funzione delle
necessità della lavorazione
7. metodi di lavoro appropriati comprese le disposizioni che garantiscono la sicurezza nella
manipolazione, nell’immagazzinamento e nel trasporto sul luogo di lavoro di agenti chimici
pericolosi nonché dei rifiuti che contengono detti agenti chimici.
L’esito della valutazione esclude la sorveglianza sanitaria in relazione al rischio derivante da
esposizione ad agenti chimici.
Non si ravvedono azioni correttive da attuare, tranne la ripetizione dell’informazione e della
formazione dei lavoratori.
VALUTAZIONE RISCHIO CANCEROGENO
Rischio non presente.
VALUTAZIONE RISCHIO AMIANTO
Rischio non presente.
VALUTAZIONE RISCHIO BIOLOGICO
Nella struttura non viene fatto uso deliberato di agenti biologici.
Il personale sanitario, è soggetto ad esposizione accidentale ad agenti biologici durante le seguenti
attività:
Medico
• Visita pazienti
• Somministrazione terapie
Caposala/coordinatore Infermieri
• Somministrazioni terapie (iniezioni, cura piaghe da decubito ecc.)
• Gestione rifiuti speciali
ASA, OSS / Assistente domiciliare
• Igiene del paziente
• Somministrazione pasti
33
A.S.P. “IL GIRASOLE”
•
•
ED. 9
Rifacimento letti
Trasporto defunto in camera mortuaria
Fisioterapista
• Trattamenti a contatto con il paziente.
Ausiliarie
• Pulizie degli ambienti
• Trasporto rifiuti
• Sanificazione camera mortuaria.
Assistente domiciliare
• Igiene del paziente
• Somministrazione pasti
Il personale
• Ha in dotazione adeguati DPI (guanti, mascherine, occhiali, vestiario)
• Ha ricevuto adeguata informazione e formazione
• È sottoposto a sorveglianza sanitaria specifica.
E’ disponibile c/o la RSA procedura specifica in caso di esposizione accidentale a materiale
biologico.
Per quanto riguarda il rischio legionella, l’Azienda ospedaliera effettua adeguati monitoraggi e
trattamenti degli impianti idro-termo-sanitari e di condizionamento.
VALUTAZIONE RISCHIO ATMOSFERE ESPLOSIVE (ATEX)
Rischio non presente.
VALUTAZIONE RISCHIO STRESS LAVORO CORRELATO
Riferimenti normativi
L’ASP il Girasole si è attivata per la valutazione del rischio stress lavoro correlato secondo i criteri
definiti:
• dall’Accordo Europeo del 08/10/04;
• dalle “Indicazioni della Commissione consultiva per la valutazione dello stress lavoro correlato
(articoli 6, comma 8, lettera m-quater, e 28, comma 1-bis, D. Lgs. n° 81/2008 e successive
modifiche e integrazioni”.
L’analisi viene effettuata secondo la seguente procedura:
1) Definizione del gruppo di lavoro
Il Gruppo di lavoro è costituito da:
• Datore di Lavoro (Dott.ssa Marisa Bianchi);
• RSPP (Ing. Anna Sassi);
• RLS (Sig.ra Roberta Buson);
• Medico Competente (Dott. Silvano Finotti);
34
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
2) Identificazione dei gruppi omogenei
Il personale è stato suddiviso nei seguenti gruppi omogenei:
• G.O.1: direttore sanitario, medici
• G.O.2: Capo sala/coordinatore, Infermieri, ASA, OSS, assistente domiciliare
• G.O.3. Ausiliari, autista/magazziniere
• G.O.4. Animatori, fisioterapisti, piscomotricisti
• G.O.5.: direttore amministrativo, impiegati.
3) Informazione e formazione del personale
Il personale ha frequentato un corso di informazione e formazione tenuto dall’RSPP e dal medico
competente a marzo 2011 in cui sono stati illustrati i concetti di rischio stress lavoro correlato e la
metologia adottata per effettuare la valutazione.
4) Valutazione fattori oggettivi
Valutazione preliminare consistente nella rilevazione di indicatori oggettivi e verificabili, ove
possibile numericamente apprezzabili, appartenenti quanto meno a tre distinte famiglie:
• eventi sentinella (ad es. infortuni, assenze per malattia, turn over, ecc.);
• fattori di contenuto del lavoro (ad es. ambiente di lavoro e attrezzature, carichi e ritmi di lavoro,
ecc.);
• fattori di contesto del lavoro (ad es. ruolo nell’organizzazione, autonomia decisionale e
controllo, ecc.).
Per la suddetta valutazione si è utilizzata la proposta metodologica dell’ISPESL (Istituto Superiore
per la Prevenzione e la Sicurezza del Lavoro) che prevede la compilazione di una apposita check list
che permette di rilevare numerosi parametri, tipici delle condizioni di stress.
Gli indicatori che sono stati inseriti tendono a quantificare parametri, il più possibile verificabili
(parametri di tipo oggettivo che quindi tendono a risentire il meno possibile della soggettività dei
compilatori/valutatori), secondo il seguente schema:
INDICATORI
AZIENDALI
(10 indicatori)
Infortuni
Assenza per malattia
Assenze dal lavoro
Ferie non godute
CONTESTO DEL LAVORO
(6 aree di indicatori)
Funzione
e
cultura
organizzativa
Ruolo
nell’ambito
dell’organizzazione
Rotazione del personale
Evoluzione della carriera
Turnover
Procedimenti/
disciplinari
Autonomia
decisionale
Sanzioni controllo del lavoro
Richieste visite straordinarie
Rapporti
lavoro
Segnalazioni stress
correlato
Istanze giudiziarie
Interfaccia casa lavoro
conciliazione vita/lavoro
lavoro
interpersonali
CONTENUTO DEL LAVORO
(4 aree di indicatori)
Ambiente di lavoro ed
attrezzature di lavoro
Pianificazione dei compiti
Carico di lavoro – ritmo di
lavoro
–
sul Orario di lavoro
–
Ad ogni indicatore è associato un punteggio che concorre al punteggio complessivo dell’area.
35
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
La somma dei punteggi attribuiti alle 3 aree consente di identificare il proprio posizionamento nella
“TABELLA DEI LIVELLI DI RISCHIO”, esprimendo il punteggio ottenuto in valore percentuale,
rispetto al punteggio massimo.
In base al punteggio ottenuto, si possono identificare le seguenti condizioni di rischio:
LIVELLO DI RISCHIO
NOTE
RISCHIO BASSO
≤ 25%
L’analisi degli indicatori non evidenzia particolari condizioni organizzative che
possono determinare la presenza di stress correlato al lavoro.
Ripetere la valutazione/aggiornamento del DVR secondo quanto disposto dall’art.
29 del D. Lgs. 81/2008 e s.m.i. o, comunque, entro un periodo di tempo non
superiore a 2 anni.
RISCHIO MEDIO
> 25% o ≤ 50%
L’analisi degli indicatori evidenzia condizioni organizzative che possono
determinare la presenza di stress correlato al lavoro.
Per ogni condizione di rischio identificata, si devono adottare le azioni di
miglioramento mirate. Se queste non determinano un miglioramento entro un
anno, sarà necessario procedere al secondo livello di approfondimento
(coinvolgimento diretto dei lavoratori).
Ripetere la valutazione/aggiornamento del DVR secondo quanto disposto dall’art.
29 D. Lgs. 81/2008 e s.m.i. o, comunque, entro un periodo di tempo non superiore
a 2 anni.
RISCHIO ALTO
≥ 50%
L’analisi degli indicatori evidenzia condizioni organizzative con sicura presenza di
stress correlato al lavoro.
Si deve effettuare il secondo livello di approfondimento con la valutazione della
percezione dello stress dei lavoratori.
Come per il rischio medio, è necessario provvedere alla verifica dell’efficacia
delle azioni di miglioramento entro un anno.
Ripetere la valutazione/aggiornamento del DVR secondo quanto disposto dall’
art.29 del D. Lgs. 81/2008 e s.m.i. o, comunque, entro un periodo di tempo non
superiore a 2 anni.
La valutazione viene effettuata per ogni gruppo omogeneo.
5) Definizione, ove necessario, delle eventuali misure correttive e delle misure di
mantenimento e miglioramento
In caso si rilevino elementi di rischio da stress lavoro correlato tali da richiedere il ricorso ad azioni
correttive, si procederà alla pianificazione ed alla adozione degli opportuni interventi correttivi (ad
es. interventi organizzativi, tecnici, procedurali, comunicativi, formativi, ecc.).
6) Monitoraggio
36
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
In caso di adozione di misure correttive si procederà, dopo un congruo tempo, all’analisi della
efficacia degli interventi correttivi applicati.
7) Valutazione approfondita (analisi dei fattori soggettivi)
In caso le misure correttive attuate si rivelino inefficaci, l’azienda provvederà alla valutazione dei
fattori soggettivi di stress con metodologia che verrà definita (focus group, somministrazione
questionari validati, ecc.).
8) Presentazione dei risultati
Incontro con tutto il personale per la presentazione dei risultati anonimi collettivi.
Si prevede di completare la valutazione entro il 31/07/12.
LAVORATRICI GESTANTI, PUERPERE O IN ALLATTAMENTO
E’ stata effettuata valutazione specifica ai sensi del D. Lgs.151/01 che si allega.
37
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
SITUAZIONE INFORTUNI E MALATTIE PROFESSIONALI
Come risulta dal Registro degli infortuni, gli incidenti verificatesi negli ultimi tre anni sono quelli
indicati nella seguente tabella:
2009
Modalità infortunio
Movimentazione ospiti
N° infortuni
Parte del corpo
interessata
Giorni
di assenza
1
1
Schiena
Schiena
27
34
Manutenzione
Uso macchine
Uso attrezzature manuali
Scivolamenti/cadute
Altro
Totale
2
61
2010
Non si sono verificati infortuni
2011
Modalità infortunio
N° infortuni
Parte del corpo
interessata
Giorni
di assenza
1
1
Torace
Spalla
10
12
Movimentazione ospiti
Manutenzione
Uso macchine
Uso attrezzature manuali
Scivolamenti/cadute
Altro
Totale
2
22
Negli ultimi 3 anni non ci sono state denunce di malattie professionali.
38
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
RISCHI POTENZIALI LEGATI ALLA STRUTTURA PRODUTTIVA
Argomenti di rischio
Generale
A
B
C
D
E
F
G
H
I
L
M
Adeguatezza locali
Cabine elettriche
Impianti elettrici
Impianto
riscaldamento/
Condizionamento
Impianti idrici e
sanitari
Distribuzione
gas/fluidi
Apparecchi in
pressione
Macchine/
attrezzature
*
*
*
*
VDT
*
*
*
*
*
*
*
*
*
Attrezzi manuali
Mezzi di sollevamento
*
Ascensori/
montacarichi
*
Mezzi di trasporto
*
Scale/rampe di carico
*
Immagazzinamento
attrezzature e materiali
Servizi igienici e
spogliatoi
*
Prevenzione incendi
*
Gestione emergenze
*
Appalti
*
*
Microclima ambientale
Illuminazione
Rumore
*
Vibrazioni
*
Campi elettromagnetici
*
Radiazioni ottiche
artificiali
Radiazioni ionizzanti
( * ) Area interessata
( ) Rischio non presente
39
A.S.P. “IL GIRASOLE”
Argomenti di rischio
ED. 9
Generale
A
B
C
D
E
F
G
H
I
L
M
Polveri
Agenti chimici
*
Agenti cancerogeni
Amianto
Agenti biologici
*
Infiammabili
Esplosivi
Fumo
*
Postazione di lavoro
*
Posti di passaggio
*
Segnaletica
*
( * ) Area interessata
( ) Rischio non presente
Legenda:
A
Uffici
B
Magazzino generale
C
Magazzino materiale e medicinali
D
Palestra
E
Sala medica
F
Camere ospiti
G
Sala pranzo soggiorno
H
Tisanerie
I
Servizi igienici personale
L
Servizi igienici ospiti
M
Area esterna
40
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
RISCHI POTENZIALI
MANSIONE
LEGATI
AL
GRUPPO
OMOGENEO
PER
Tab. 1
RISCHI PER LA SICUREZZA
Argomenti di rischio
Gen.
Cesoiamenti, impatti,
lacerazioni
Trascinamenti,
impigliamenti
Colpi, tagli,
punture, abrasioni
Ustioni, getti,
schizzi, proiezioni
schegge
Scivolamenti,
cadute, urti
A
B
C
D
E
F
G
*
*
*
*
*
H
I
L
M
N
O
*
*
*
*
*
Investimento
Caduta di materiale
*
Elettrocuzione
*
Scoppio
*
Incendio
*
Incidenti stradali
*
*
Microclima
Movimentazione
manuale carichi
VDT
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
RISCHI PER LA SALUTE
Rumore
Vibrazioni
Campi
elettromagnetici
Radiazioni ottiche
artificiali
Radiazioni ionizzanti
Agenti chimici
*
Agenti cancerogeni,
mutageni, teratogeni
Agenti biologici
*
*
*
*
*
Inalazione polveri
Posture scorrette
( * ) Lavorazione interessata
*
( ) Rischio non presente
41
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Tab. 2
RISCHI TRASVERSALI
Argomenti di rischio
D
E
F
Lavoro notturno
*
*
*
Lavoro su turni
*
*
*
Gen.
Lavori in appalto
*
Lavoratori atipici
*
Lavoratori di
cooperative o
interinali
*
A
B
C
G
H
I
L
M
N
O
*
Lavoratori disabili
Lavoratori stranieri
*
Lavoratori a
distanza/
a domicilio
Minorenni
Gestanti
Organizzazione del
lavoro
Stress lavoro
correlato
Informazione e
formazione
*
*
*
*
( * ) Lavorazione interessata
( ) Rischio non presente
Legenda:
A
Direttore generale
B
Impiegato amministrativo
C
Caposala/Coordinatore
D
Infermiere professionale
E
O.S.S.
F
A.S.A.
G
Ausiliario
H
Autista/Magazziniere
I
Animatore
L
Fisioterapista
M
Direttore sanitario
N
Medico
O
Assistente domiciliare
42
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
APPENDICE ALLA INDIVIDUAZIONE DEI RISCHI POTENZIALI
RISCHI LEGATI ALLA STRUTTURA
Adeguatezza locali: valutazione della rispondenza dei locali ai requisiti minimi di legge (cubatura, altezza).
Cabine elettriche: presenza nell’ambiente di lavoro di una cabina elettrica.
Impianti elettrici: presenza nell’ambiente di lavoro di impianto elettrico.
Impianto riscaldamento/condizionamento: presenza nell’ambiente di lavoro di una caldaia/centrale termica e/o di un
impianto di condizionamento ambientale.
Impianti idrici e sanitari: presenza nell’ambiente di lavoro di un impianto idrico o sanitario.
Distribuzione gas/fluidi: presenza nell’ambiente di lavoro di una rete di distribuzione gas e/o fluidi in pressione.
Apparecchi in pressione: presenza nell’ambiente di lavoro di compressori e/o serbatoi d’aria.
Macchine/attrezzature: presenza nell’ambiente di lavoro di macchine/attrezzature.
VDT: presenza nell’ambiente di lavoro di videoterminali.
Attrezzi manuali: presenza nell’ambiente di lavoro di attrezzi manuali.
Mezzi di sollevamento: presenza nell’ambiente di lavoro di mezzi di sollevamento/movimentazione carichi (carriponte,
paranchi, gru, carrelli elevatori).
Ascensori/montacarichi: presenza nell’ambiente di lavoro di ascensori/montacarichi.
Mezzi di trasporto: presenza nell’ambiente di lavoro di mezzi di trasporto (autocarri, camion, vetture aziendali ad uso
dipendenti).
Scale/rampe di carico: presenza nell’ambiente di lavoro di scale/rampe di carico.
Immagazzinamento attrezzature e materiali: presenza nell’ambiente di lavoro di attrezzature e/o materiali
immagazzinati.
Servizi igienici e spogliatoi: adeguatezza dei servizi igienici per numero, dimensione, presenza di antibagno, aerazione,
pulizia.
Prevenzione incendi: presenza nell’ambiente di lavoro di rischi potenziali di generazione incendio.
Gestione emergenze: adeguatezza dei mezzi di estinzione, uscite di emergenza, illuminazione di emergenza, ecc.
Appalti: affidamento di lavori a impresa appaltatrice o a lavoratori autonomi all’interno della propria azienda.
Microclima ambientale: adeguatezza della temperatura, umidità, ricambio d’aria negli ambienti di lavoro.
Illuminazione: presenza nell’ambiente di lavoro di rischi legati all’illuminazione.
Rumore: presenza nell’ambiente di lavoro di sorgenti di rumore > 80 dB(A).
Vibrazioni: presenza nell’ambiente di lavoro di sorgenti di vibrazioni.
Campi elettromagnetici: presenza nell’ambiente di lavoro di campi elettromagnetici aventi frequenza da 0 Hz a 300
GHz.
43
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Radiazioni ottiche artificiali: presenza nell’ambiente di lavoro di sorgenti di radiazioni ottiche artificiali (lunghezza
d’onda da 100 nm a 1 mm: radiazioni ultraviolette, visibili, infrarosse).
Radiazioni ionizzanti: presenza nell’ambiente di lavoro di sorgenti di radiazioni ionizzanti (raggi x, γ, ...).
Polveri: presenza nell’ambiente di lavoro di polveri inerti.
Agenti chimici: presenza nell’ambiente di lavoro di agenti chimici.
Agenti cancerogeni: presenza nell’ambiente di lavoro di agenti cancerogeni.
Amianto: presenza nell’ambiente di lavoro di manufatti contenenti amianto sia in matrice compatta (coperture) che in
matrice friabile (coibentazioni caldaie, ecc.).
Agenti biologici: presenza nell’ambiente di lavoro di agenti biologici.
Infiammabili: presenza nell’ambiente di lavoro di sostanze infiammabili.
Esplosivi: presenza nell’ambiente di lavoro di aree in cui possono formarsi atmosfere esplosive.
Fumo: presenza nell’ambiente di lavoro di potenziali fumatori.
Postazione di lavoro: non adeguatezza delle postazione di lavoro alle condizioni minime di ergonomia.
Posti di passaggio: presenza nell’ambiente di lavoro di rischi particolari legati ai posti di passaggio (impedimenti,
ostacoli, disconnessioni della pavimentazione,..).
Segnaletica: non adeguatezza della segnaletica.
RISCHI LEGATI AL GRUPPO OMOGENEO PER MANSIONE
Cesoiamenti, impatti, lacerazioni: ferite e/o lesioni causate da contatti con organi in movimento di macchine e/o
attrezzature.
Trascinamenti, impigliamenti: ferite e/o lesioni causate da trascinamenti, impigliamenti causati da contatti con organi
in movimento di macchine e/o attrezzature.
Colpi, tagli, punture, abrasioni: ferite e/o lesioni causate dal contatto con macchine e/o attrezzature e/o in seguito a
urti con oggetti e materiali taglienti o pungenti.
Ustioni, getti, schizzi, proiezioni schegge: lesioni conseguenti al contatto con materiali a temperatura elevata,
attrezzature, sostanze chimiche aggressive; lesioni conseguenti a lavorazioni o macchinari che possano generare schizzi
di liquidi; lesioni conseguenti a lavorazioni o contatti con macchinari che possano generare schegge.
Scivolamenti, cadute, urti: scivolamenti, cadute, urti sul piano di lavoro, provocati dalle cattive condizioni della
pavimentazione, da ingombri dovuti alla presenza di materiali, scarti, cavi, ecc.
Investimento: traumi causati dall’investimento da parte di mezzi meccanici (carrelli elevatori, automezzi in genere).
Caduta di materiale: lesioni causate dalla caduta di carichi accatastati o avvenute durante le fasi di movimentazione
manuale o con mezzi meccanici di trasporto/sollevamento.
Elettrocuzione: lesioni causate dal contatto diretto o indiretto con parti dell’impianto elettrico in tensione.
Scoppio: lesioni causate da scoppi (es.: serbatoi, recipienti in pressione, tubazioni, macchine utensili alimentate ad aria
compressa, ecc.).
Incendio: lavorazioni / macchine che localmente possono aumentare il rischio di incendio.
44
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Incidenti stradali: lesioni causate da incidenti stradali facendo uso di automezzi aziendali.
Microclima: danni potenziali causati dall’esposizione a fattori microclimatici sfavorevoli (lavori all’aperto, assenza di
impianti di riscaldamento, insufficiente ricambio d’aria, correnti d’aria, lavori svolti in ambienti troppo umidi o troppo
secchi, presenza di correnti d’aria, ecc.).
Movimentazione manuale dei carichi: lesioni a carico dell’apparato muscolo-scheletrico dovute all’eccessivo peso dei
carichi o alla scorretta posizione del lavoratore durante le operazioni di movimentazione.
VDT: danni dovuti a posture scorrette, affaticamento visivo o mentale derivanti dall’attività svolta ai videoterminali.
Rumore: esposizione a rumore generato dalle attrezzature e/o lavorazioni effettuate.
Vibrazioni: danni all’apparato muscolo-scheletrico causati dalle vibrazioni trasmesse al lavoratore durante l’utilizzo di
macchine e/o attrezzature.
Campi elettromagnetici: esposizione a campi elettromagnetici.
Radiazioni ottiche artificiali: esposizione a radiazioni ottiche artificiali.
Radiazioni ionizzanti: esposizione a radiazioni ionizzanti (raggi x, γ, ...).
Agenti chimici: esposizione ad agenti chimici.
Agenti cancerogeni, mutageni, teratogeni: esposizione ad agenti cancerogeni (sostanze o preparati classificati con le
frasi di rischio R45 o R49), ad agenti mutageni (sostanze o preparati classificati con le frasi di rischio R46), ad agenti
teratogeni (sostanze o preparati classificati con le frasi di rischio R47 o R63).
Agenti biologici: esposizione ad agenti biologici.
Inalazione polveri: danni all’apparato respiratorio derivanti dall’esposizione a polveri inalabili.
Posture scorrette: lesioni a carico dell’apparato muscolo-scheletrico dovute ad errate posizioni assunte durante le
lavorazioni.
Lavoro notturno: lavorazioni svolte durante il periodo notturno.
Lavori su turni: lavorazioni svolte su turni.
Lavori in appalto: lavorazioni svolte c/o aziende terze e/o privati.
Lavoratori atipici: presenza di lavoratori atipici (tirocinanti, volontari, collaboratori, ecc.).
Lavoratori di cooperative o interinali: lavorazioni svolte da soci di cooperative o lavoratori interinali.
Lavoratori disabili: lavorazioni svolte da disabili con presenza di particolari rischi (lavorazioni non adeguate alla
condizione di disabile).
Lavoratori stranieri: lavorazioni svolte da lavoratori stranieri.
Lavoratori a distanza/a domicilio: lavorazioni svolte da lavoratori a distanza mediante collegamento informatico e
telematico o da lavoratori nel proprio domicilio (o in locale di cui abbia disponibilità).
Minorenni: lavorazioni svolte da minorenni con presenza di particolari rischi (lavorazioni non adeguate alla condizione
di minorenne).
Gestanti: lavorazioni svolte da gestanti o puerpuere con presenza di particolari rischi (lavorazioni non adeguate alla
condizione di gestante, perpuera).
Organizzazione del lavoro: organizzazione aziendale adottata per la tutela della salute e sicurezza negli ambienti di
lavoro.
45
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Stress lavoro correlato: malessere e disfunzioni fisiche, psicologiche o sociali che conseguono dal fatto che i lavoratori
non si sentono in grado di rispondere alle richieste o alle attese nei loro confronti.
Informazione e formazione: carenza di formazione ed informazione / lavorazioni che richiedono formazione e
informazione.
46
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE
Tab. 1
OCCHIALI
SCARPE/STIVALI
ELMETTO/
VISIERE
GUANTI/CREME BARRIERA
DPI
Argomenti di
rischio
Antincendio
Shock elettrico
Fattori climatici
Fiamma e
calore
Meccanica
Saldatura
Sostanze
chimiche
Taglio
Vibrazioni
Igiene
Antincendio
Fattori climatici
Fiamma e
calore
Antiurto
Meccanica
Antincendio
Shock elettrico
Fattori climatici
Fiamma e
calore
Antiurto
Meccanica
Saldatura
Sostanze
chimiche
Igiene
Fattori climatici
Fiamma e
calore
Meccanica
Saldatura
Sostanze
chimiche
Fattori
Biologici
A
B
C
D
E
F
G
H
I
L
M
N
O
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
47
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Tab. 2
A
B
MEZZI DI PROTEZIONE
DELL’UDITO
Argomenti di
rischio
Antincendio
Gas e vapori
Fiamma e
calore
Polveri
Saldatura
Sostanze
chimiche
Rischio
biologico
Alta visibilità
Antincendio
Fattori
climatici
Fiamma e
calore
Meccanica
Saldatura
Sostanze
chimiche
Polveri
Taglio
Igiene
Rumore
CINTURE DI
SICUREZZA
INDUMENTI PROTETTIVI
MASCHERE
DPI
Anticaduta
A
B
C
D
E
F
G
Direttore generale
Impiegato amministrativo
Caposala/Coordinatore
Infermiere professionale
O.S.S.
A.S.A.
Ausiliario
C
D
E
F
G
*
*
*
*
*
*
*
*
H
I
L
M
N
O
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
H
I
Autista/Magazziniere
Animatore
L
M
N
O
Fisioterapista
Direttore sanitario
Medico
Assistente domiciliare
48
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
SEGNALETICA
CARTELLI DI DIVIETO
Tipo di cartello
Ubicazione
VIETATO FUMARE
In posizione visibile nei corridoi
DIVIETO DI SPEGNERE CON ACQUA
C/o quadri elettrici
NON TOCCARE QUADRO IN
TENSIONE
C/o quadri elettrici
DIVIETO DI ACCESSO ALLE
PERSONE NON AUTORIZZATE
In prossimità delle aree cui è interdetto l’accesso ai
non addetti ai lavori
CARTELLI DI AVVERTIMENTO
Tipo di cartello
Ubicazione
TENSIONE ELETTRICA PERICOLOSA
C/o quadri elettrici
CARTELLI DI SALVATAGGIO
Tipo di cartello
Ubicazione
USCITA DI EMERGENZA
Per indicare le uscite di emergenza
49
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Tipo di cartello
Ubicazione
SCALA EMERGENZA
C/o scale
USCITA DI EMERGENZA
C/o uscite di emergenza
LUOGO DI RACCOLTA
C/o luoghi di raccolta
CARTELLI PER LE ATTREZZATURE ANTINCENDIO
Tipo di cartello
Ubicazione
IDRANTE
C/o idranti
ESTINTORE
C/o estintori
VALVOLA DI INTERCETTAZIONE
C/o valvole di intercettazione
AREA CON PRESENZA DI
RIVELATORI DI FUMO
C/o rivelatori di fumo
ALLARME ANTINCENDIO
C/o allarmi antincendio
50
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
MANSIONI CHE ESPONGONO I LAVORATORI A RISCHI SPECIFICI
Mansione
Requisiti richiesti
(capacità professionale,
specifica esperienza,
adeguata formazione e
addestramento)
Soggetti incaricati
//
//
//
Tutti i lavoratori sono in possesso di adeguata professionalità e ricevono informazione, formazione
e addestramento adeguati all’attività svolta.
51
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
MISURE DI PREVENZIONE E PROTEZIONE ATTUATE – PROGRAMMA
DELLE MISURE DI MANTENIMENTO E MIGLIORAMENTO
RISCHI SEDE
Tali rischi sono comuni a tutti gli addetti
Tipologia di rischio
Causa
Impianti elettrici fissi
Incendio
Presenza di materiali combustibili
Presenza di piastre elettriche
Elettrocuzione
Impianti elettrici fissi e
apparecchiature elettriche portatili
Inciampo/caduta
Presenza di ambienti con possibile
presenza di pavimenti bagnati
(cucina, bagni)
Presenza di scale
Biologico
Impianto idrotermosanitario
(possibile presenza di Legionella
Pneumophila)
(Il rischio riguarda soprattutto gli
ospiti)
Difficoltà di fuga in caso di
emergenza
Possibile emergenza
Difficoltà di intervento in
caso di infortuni o malori
Possibile infortuni o malori
Presenza di ascensori e
montacarichi
Intrappolamento
Misure di prevenzione /
protezione adottate
Presenza di impianto automatico di
rilevazione fumi e di mezzi di
estinzione
Regolare manutenzione su impianti
elettrici
Presenza di squadra antincendio
Impianti realizzati in conformità
alle norme vigenti
regolari verifiche su impianti di
terra.
Attrezzature portatili a norma.
Pavimentazione in buono stato
Utilizzo di apposita segnaletica in
caso di lavaggio pavimenti.
Personale adottato di calzature
antiscivolo.
Strisce antiscivolo su scale
p
Campionamenti ambientali
Manutenzione impianto da parte di
ospedale
Presenza di:
vie di fuga e uscite di emergenza
segnaletica
compartimentazioni
luci di emergenza
squadra di emergenza
impianto rilevazione fumi
Costante presenza di personale
medico/infermieristico
Presenza di presidi per un primo
intervento in caso di emergenza
Ascensori dotati di libretto,
sottoposti a verifiche periodiche da
parte a carico dell’ospedale;
presenza di segnaletica relativa al
divieto di utilizzo in caso di
incendio
rischio
g r
1
4
4
1
4
4
2
2
4
1
3
3
1
4
4
2
3
6
1
2
2
RISCHI LEGATI AL GRUPPO OMOGENEO PER MANSIONE
INFERMIERE PROFESSIONALE
Tipologia di rischio
Causa
Misure di prevenzione /
protezione
p
rischio
g
c
52
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
Biologico
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/ingestione
Incidenti (tagli, punture con
strumenti contaminati)
Tagli alle mani
’utilizzo di strumenti taglienti
(bisturi, forbici, etc.)
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Chimico
Somministrazione farmaci,
preparazione rifiuti speciali
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
Disturbi a carico
dell’apparato muscolare e
scheletrico
Spinta carrelli.
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Scottature
Utilizzo piastre elettriche
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
DPI,
Informazione/formazione/strumenti
a norma
Utilizzo calzature antiscivolo
Formazione, fornitura DPI
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Pavimenti lisci, carrelli non
sovraccaricati,
Sorveglianza sanitaria
Gli ospiti attualmentente presenti
non presentano reazioni aggressive,
formazione del personale
Impianti sottoposti a manutenzione
periodica, attrezzature a norma. Il
personale non effettua interventi su
impianti elettrici
Presenza di adeguati DPI
2
3
6
2
2
4
1
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In attesa di
completamento
valutazione
1
2
2
1
2
2
1
2
2
1
2
2
53
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
MEDICO / DIRETTORE SANITARIO
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/ingestione
Incidenti (tagli, punture con
strumenti contaminati)
Tagli alle mani
’utilizzo di strumenti taglienti
(bisturi, forbici, etc.)
Chimico
Somministrazione farmaci
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
DPI,
Informazione/formazione/strumenti
a norma
Formazione, fornitura DPI
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Gli ospiti attua,mentente presenti
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite non presentano reazioni aggressive,
formazione del personale
Impianti sottoposti a manutenzione,
Utilizzo apparecchiature
attrezzature a norma. Il personale
Elettrico
alimentate elettricamente
non effettua interventi su impianti
elettrici
Disturbi all’apparato visivo e Utilizzo VDT per meno di 20 ore
Postazione VDT a norma,
muscolo scheletrico
alla settimana
formazione
Stress lavoro correlato
Responsabilità professionale
p
rischio
g
c
1
3
3
2
2
4
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
1
2
2
1
2
2
1
1
1
54
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
CAPO SALA/COORDINATORE
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/ingestione
Incidenti (tagli, punture con
strumenti contaminati)
Tagli alle mani
’utilizzo di strumenti taglienti
(bisturi, forbici, etc.)
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Chimico
Somministrazione farmaci,
preparazione rifiuti speciali
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
DPI,
Informazione/formazione/strumenti
a norma
Utilizzo calzature antiscivolo
Formazione, fornitura DPI
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Disturbi a carico
Pavimenti lisci, carrelli non
dell’apparato muscolare e
Spinta carrelli.
sovraccaricati,
scheletrico
Sorveglianza sanitaria
Gli ospiti attua,mentente presenti
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite non presentano reazioni aggressive,
formazione del personale
Impianti a norma, attrezzature a
Utilizzo apparecchiature
Elettrico
norma. Il personale non effettua
alimentate elettricamente
interventi su impianti elettrici
Piastre a norma, presenza di
Scottature
Utilizzo piastre elettriche
adeguati DPI
Disturbi all’apparato visivo e Utilizzo VDT per meno di 20 ore
Postazione VDT a norma,
muscolo scheletrico
alla settimana
formazione
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
p
rischio
g
c
2
3
6
2
2
4
1
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
1
2
2
1
2
2
1
2
2
1
2
2
1
1
1
55
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
ASA/OSS
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/ingestione
Incidenti (igiene del paziente,
rifacimento letti, trasporto rifiuti
ecc.)
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Chimico
Utilizzo prodotti per l’igiene
dell’ospite, utilizzo prodotti per
lavastoviglie, trasporto rifiuti
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
Disturbi a carico dell’apparato
muscolare e scheletrico
Movimentazione dei pazienti,
spinta carrelli.
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Scottature
Utilizzo piastre elettriche
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
Formazione, fornitura DPI
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Utilizzo Ausili (sollevatori ecc.)
Sorveglianza sanitaria
Gli ospiti attua,mentente presenti
non presentano reazioni
aggressive, formazione del
personale
Impianto sottoposti a verifiche
periodiche, attrezzature a norma.
Il personale non effettua interventi
su impianti elettrici
Presenza di adeguati DPI
p
rischio
g
c
2
2
4
1
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
2
2
4
1
2
2
1
2
2
1
2
2
56
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
ASSISTENTE DOMICILIARE
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/ingestione
Incidenti (igiene del paziente)
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Chimico
Utilizzo prodotti per l’igiene
dell’ospite
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
Disturbi a carico dell’apparato
muscolare e scheletrico
Movimentazione dei pazienti.
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Incidenti stradali
Investimento, cadute
Utilizzo autovettura propria o
aziendale per raggiungere
l’abitazione del paziente.
Percorsi a piedi per raggiungere
l’abitazione del cliente
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
Formazione, fornitura DPI
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Sorveglianza sanitaria
Gli ospiti attualmente presenti non
presentano reazioni aggressive,
formazione del personale
Impianti a norma, attrezzature a
norma. Il personale non effettua
interventi su impianti elettrici
Personale dotato di patente di
guida, autovetture a norma,
tragitti brevi.
Rispetto del codice della strada
p
rischio
g
c
2
2
4
1
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
2
2
4
1
2
2
1
2
2
1
4
4
1
4
4
57
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
FISIOTERAPISTA
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile contatto con pazienti
infetti
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
Disturbi a carico dell’apparato
muscolare e scheletrico
Movimentazione dei pazienti.
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Sorveglianza sanitaria
Gli ospiti attua,mentente presenti
non presentano reazioni
aggressive, formazione del
personale
Impianti sottoposti a
manutenzione periodica,
attrezzature a norma. Il personale
non effettua interventi su impianti
elettrici
p
rischio
g
c
1
2
2
1
2
2
1
3
3
1
2
2
1
2
2
1
2
2
58
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
ANIMATRICE
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile contatto con pazienti
infetti
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
p
rischio
g
c
1
2
2
1
2
2
Adeguata organizzazione del
In fase di
lavoro
completamento
Formazione
valutazione
Gli ospiti attua,mentente presenti
non presentano reazioni
1
2
2
aggressive, formazione del
personale
Impianti sottoposti a verifiche
periodiche, attrezzature a norma.
1
2
2
Il personale non effettua interventi
su impianti elettrici
59
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
AUSILIARIA
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
Scale dotate dei requisiti di
sicurezza
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Pulizia servizi igienici, trasporto
rifiuti
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Utilizzo scale portatili
Chimico
Utilizzo prodotti per la pulizia
degli ambienti, trasporto rifiuti,
utilizzo prodotti per lavastoviglie
Formazione, fornitura DPI
Disturbi a carico dell’apparato
muscolare e scheletrico
Trasporto sacchi rifiuti e
biancheria con appositi carrelli
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Utilizzo carrelli
Sorveglianza sanitaria
Impianti a norma, attrezzature a
norma. Il personale non effettua
interventi su impianti elettrici
Stress lavoro correlato
p
rischio
g
c
1
2
2
1
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
2
2
4
1
2
2
IMPIEGATO AMMINISTRATIVO
Tipologia di rischio
Causa
Stress lavoro correlato
Possibile presenza di fattori di
stress
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Disturbi all’apparato visivo e
muscolo scheletrico
Utilizzo VDT per almeno 20 ore
alla settimana
Misure di prevenzione /
protezione
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Impianti a norma, attrezzature a
norma. Il personale non effettua
interventi su impianti elettrici
Postazione VDT a norma,
formazione
rischio
g
c
In fase di
completamento
valutazione
p
1
2
2
2
1
2
60
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
DIRETTORE AMMINISTRATIVO
Tipologia di rischio
Causa
Stress lavoro correlato
Possibile presenza di fattori di
stress
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Disturbi all’apparato visivo e
muscolo scheletrico
Incidenti stradali
Investimento, cadute
Utilizzo VDT per almeno 20 ore
alla settimana
Utilizzo autovettura propria o
aziendale per raggiungere
l’abitazione del paziente.
Percorsi a piedi per raggiungere
l’abitazione del cliente
Misure di prevenzione /
protezione
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Impianti a norma, attrezzature a
norma. Il personale non effettua
interventi su impianti elettrici
Postazione VDT a norma,
formazione
Personale dotato di patente di
guida, autovetture a norma,
tragitti brevi.
Rispetto del codice della strada
rischio
g
c
In fase di
completamento
valutazione
p
1
2
2
2
1
2
1
4
4
1
4
4
61
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
AUTISTA / MAGAZZINIERE
Tipologia di rischio
Causa
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Utilizzo di scale portatili
Chimico
Utilizzo prodotti per la pulizia
degli ambienti, trasporto rifiuti,
utilizzo prodotti per lavastoviglie
Stress lavoro correlato
Possibile presenza di fattori stress
Disturbi a carico dell’apparato
muscolare e scheletrico
Trasporto materiali
Urti, schiacciamenti
Caduta materiali
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Incidenti stradali
Investimento, cadute
Utilizzo autovettura propria o
aziendale per raggiungere
l’abitazione del paziente.
Percorsi a piedi per raggiungere
l’abitazione del cliente
Misure di prevenzione /
protezione
Utilizzo calzature antiscivolo
Scale dotate dei requisiti di
sicurezza
Formazione, fornitura DPI
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Informazione e formazione
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo DPI
Informazione e formazione
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo DPI
Impianti sottoposti a verifiche
periodiche, attrezzature a norma.
Il personale non effettua interventi
su impianti elettrici
Personale dotato di patente di
guida, autovetture a norma,
tragitti brevi.
Rispetto del codice della strada
p
1
rischio
g
c
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
2
2
4
1
2
2
1
2
2
1
4
4
1
4
4
62
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
ESTETISTA (CO.CO.PRO)
Tipologia di rischio
Causa
Biologico
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/ingestione
Incidenti (tagli, punture con
strumenti contaminati)
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Stress lavoro correlato
Attività di tipo assistenziale
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
p
rischio
g
c
2
2
4
1
2
2
Adeguata organizzazione del
In fase di
lavoro
completamento
Formazione
valutazione
Gli ospiti attualmente presenti non
presentano reazioni aggressive,
1
2
2
formazione del personale
Impianti sottoposti a
manutenzione periodica,
attrezzature a norma. Il personale 1
2
2
non effettua interventi su impianti
elettrici
63
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
PARRUCCHIERE (libero professionista)
Tipologia di rischio
Biologico
Causa
Possibile presenza di pazienti
infetti: trasmissione per via
aerea/cutanea/
Scivolamento/caduta
Possibile presenza di pavimenti
bagnati
Chimico
Utilizzo prodotti shampoo e
lacche
Stress lavoro correlato
Possibile presenza di fattori di
stress
Reazioni da parte degli ospiti
Attività a contatto con l’ospite
Elettrico
Utilizzo apparecchiature
alimentate elettricamente
Misure di prevenzione /
protezione
DPI durante le attività che
comportano un possibile
esposizione
Idonee procedure di sanificazione
ambienti e sterilizzazione delle
attrezzature
Informazione e formazione
Procedure di sicurezza sul rischio
biologico
Sorveglianza sanitaria
Utilizzo calzature antiscivolo
Prodotti non pericolosi
Adeguata organizzazione del
lavoro
Formazione
Gli ospiti attualmente presenti non
presentano reazioni aggressive,
formazione del personale
Impianti sottoposti a
manutenzione periodica,
attrezzature a norma. Il personale
non effettua interventi su impianti
elettrici
p
rischio
g
c
2
2
4
1
2
2
Irrilevante per
la salute e
basso per la
sicurezza
In fase di
completamento
valutazione
1
2
2
1
2
2
64
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
PROGRAMMA DELLE MISURE DI MIGLIORAMENTO
Misura
Priorità
Completare i lavori previsti nel
Alta
progetto antincendio
Sottoporre il personale a corso di
Media (attività già programmata)
aggiornamento sul rischio biologico
Sottoporre il personale a corso di
aggiornamento sul rischio
Media (attività già programmata)
movimentazione carichi e
mobilizzazione ospiti
Completare la valutazione del
Alta
rischio stress lavoro correlato
Sottoporre i personale neoassunto a
corso di formazione conforme
Entro 60 giorni dalla data di assunzione
all’accordo stato regioni del
21/12/11
Responsabile dell’attuazione
Azienda ospedaliera
Datore di lavoro
Datore di lavoro
Datore di lavoro
Datore di lavoro
65
A.S.P. “IL GIRASOLE”
ED. 9
ATTIVITA’ DA SVOLGERE PERIODICAMENTE
Misura
Verifiche biennali sull’impianto di
terra (ASL o ditta autorizzata)
Verifiche periodiche impianti
elettrici
Verifiche sui sistemi antincendio
(estintori, idranti, naspi,
illuminazione emergenza, porte
tagliafuoco, impianto di allarme
antincendio)
Eseguire manutenzione sugli
ascensori
Manutenzione impianto di
condizionamento
Eseguire manutenzione verifiche
sugli impianti termici
Controlli ambientali semestrali su
impianto idrotermosanitario sulle
concentrazioni di Legionella
Pneumophila
Corso aggiornamento squadra
antincendio
Formazione personale ex art. 37
D.Lgs. 81/08
Prove di evacuazione
Visita ambienti di lavoro da parte
del medico competente
Riunione periodica ex art. 35 D.lgs.
81/08
Periodicità
Responsabile dell’attuazione
Biennale
Azienda ospedaliera
Semestrale (con tasto di
prova), Triennale (con
strumento di prova)
Azienda ospedaliera
Semestrale
Azienda ospedaliera
Semestrale da parte di ditta
specializzata, biennale da parte di
organismo notificato
Azienda ospedaliera
Secondo le caratteristiche dell’impianto
Azienda ospedaliera
Semestrale
Azienda ospedaliera
In base a quanto definito nel piano di
autocontrollo
Azienda ospedaliera
Triennale
Datore di lavoro
6 ore ogni 5 anni
Datore di lavoro
Annuale
Datore di lavoro
Annuale
Medico competente
Annuale
Datore di lavoro (convocazione)
Compilatore del documento di analisi e valutazione rischi: Ing. Anna Sassi
Responsabile tecnico
Dott.ssa Marialuisa Boldetti
66