Città di Castellammare di Stabia
Sattorc Polltlcha Sociali
Via Raiola,nr, 4,r$ * SO053 Castellammare di Stabia,- tel. 0gt-3900+Z+
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AI Dirigents Seftsr€ Polítichrs S{rciali
Cqmun-e di Castellammqre di StnFia
O€GqfTO; Richiesta concessione assegno di,,maternità
- Art:74 del D.lgs. 15U2001
Aì|NO 2015
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DOCUMENT'AZIOHE
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CO}IPLETA SI
NO
VERIFICA AIIAGRAFICA
Quantoi,dichiarato è conforme alfa v€rifica?
VERIFTCA REDSITUALE
Il reddito,ripottf,to::riferito nfl'anno 2Of4 è pari ad €
Rappoftato ad un coefficiente della rcala d:i eqùivalenea di
Il
beneficio va corrlsposto per il nato
il _ i
/-
20fs
p€r un importo pilfi ad €
Trasm€$so in data
L'Addetto
La sottoscrítta
C H.I.É D E
La concessione dell?ssegno per maternità previsto
dall'art.74 del D.Lgs. 151/2001.
A taf fine, ai sensi del D.P,R. 781L2/2900 n. 445 ART. 46 - 47, consapevole che
.dichiarazioní
false o ncn corrispondenti al vero comportano responsabilità penali e l'attivazione d'ufficio del
procedimento di decadenza dai benefici eventualmente concessi.
DICHIARA
Prov_il
di essere nata a
e
qui residente alla vis
Cod.
fisc.
telefono
in qualità di ge,nitrice di
nat_il
che il proprio nucleo familiare, oltre alla rtchiedente, è così composto:
Cognsme
Nome
Data di nascita
Luogo di nascita
che la condizione reddituale e patrimoniale del proprio nucleo familiare, riferito all'anno 2014
rapportato ad un coefficiente della scala di equivalenza
ha un ISf pari ad €
parl
pertantCIr
come da attestazione ISE in proprio
ad €
un ISEE
dier
possesso, valida alla data odierna:
I
Numers Prstscolls INPS-ISEE
|
r Dichiarazione Sostitutiva Unica sottoscritta In data:
I
;
r di non ricevere alcun trattamento economico della maternità in quanto donna n
lavoratrice;
ow€ro, dl essere beneficiaria di trattamento economico dl maternità
all'importo dell'assegno e che tale trattamento economico è
inferiore
erogato
per l'importo di €
da
avere presentato rlchiegta di prestazione previdenziale o econornica di maternità
e di non avere al rnomento ricevuta
comunicazione in merito al diritto elo all'ammontare delle prestazioni richieste;
di
a
di non aver presentato, per il
medesimo evento, domanda all"Inps per l'assegno di
maternità a carico dello Stato di cui all'art. 75 del D. Lgs. 15U2001 ( assegno, questo,
lstitulta dall'art. 49 della Legge no 488199);
di avere
preso visiqne dell'informativa sul trattamento dei dati personali ríportata
sull'ultima pagina di questo modelfo;
di essere a conoscenza che I'Inps erogherà l'importo spettante dopo aver completato le
verlfiche di quanto dichiarato;
o di essere a conoscenza che lAmministrazione Comunale
potrà procedere ad idonei
controffi sulla veridicità di quanto dichiarato (ai sensi dell'art. 71 D.P.R. 28/12/2OOA n.
44s).
A seguito del D.L. ?01/3011 che impone alle pubbliche amministrazioni il divieto di
effettuare pagamenti ln contanti superiori ai 1000 euro, l'erogazione dell'importo spettante
dovrà awenire tramlte accredito sul proprlc c/c o libretto, bancario / postale:
IBAN
l{.F, Il codice IEAil dcve
OFBLIGATORIAINEI|TE eeser€ intestato alla richiedente
oppure cointestata ad entrambi i conlugl
La richied,ente
Data
DOCU M ENTAZION E RICHI ESTA
r
"
o
:
Fstocopia documento d'identità valido della richiedente;
Allegare ISEE redditi 2014 firmato
e
completo (attestazione
dichiarazione)
In caso di coniugí separati: copia sentenza di separazione
$ettore Politiche $ociali
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PEC : [email protected]
Informativa sul trattamento dei dati personali
(att, 13, D. Lgs, tg6l2AO3)
o I dati personali dichiarati devono essere obbligatoriamente forniti, per verificare
l'esistenza dei requisiti al fine di consentire
maternità ( art. 74 della legge 44S11998);
.
.
.
la
concessione dell'assegno di
sono raccolti dal Comune di Castellammare di Stabia e possono essere utilizzati
dallo stesso, anche con strumenti informatici, per finalità istruttorie'
sono scambiati tra il Comune di Castellammare di Stabla e I'Inps, per consentire
I'erogazione dell'assegno;
possono essere comunicati agli organi dello Stato preposti ai controlli di veridicità,
nonché allq amministrazioni certificanti ai fini dei citati controlli;
La persona cui si riferiscono i dati può rivolgersi in ogni momento al Comune di
Castellammare di Stabia, gier verificare tali dati e farll eventualmente aggiornare,
integrare, rettificare, chiederne il blocco ed opporsi al loro trattamento.
fi
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