AL COMUNE DI CITTA' DI CIAMPINO
UFFICIO TRIBUTI – SERVIZIO ICI/IMP (IMU)
LARGO FELICE ARMATI 1 – 00043 – CIAMPINO - RM
ISTANZA DI DILAZIONE/RATEIZZAZIONE DI SOMME DOVUTE A SEGUITO DI
ACCERTAMENTI IMU/IMP
Il sottoscritto _______________________________________ cod.fis._______________________
Nato a ___________________prov ______ il __/__/____ residente in_______________________
via __________________________n. ______tel. _________________ Fax _______________
cell. _________________ e-mail ___________________ in qualità di _______________________
del sig./società __________________________________ cod.fis. __________________________
P.iva ___________________________________ Con sede legale in _________________________
prov. _______ Via _______________________________ n. _____ tel. ______________________
Fax _______________________ e-mail _______________________________________________
Avendo ricevuto in data __/__/____, i seguenti provvedimenti di accertamento ICI:-------------------Prot. ________anno__/__/____, prot. __________anno__/__/____, prot. ________anno__/__/____
Prot. ________anno__/__/____, prot. __________anno__/__/____, prot. ________anno__/__/____
Prot. ________anno__/__/____, prot. __________anno,__/__/____,prot. ________anno__/__/____
Consapevole che in caso di esito positivo della presente istanza, sarà concessa, la dilazione del
pagamento dei singoli provvedimenti a far data, dalla prima scadenza utile (60 gg. dalla notifica) e
che sulla maggiore dilazione verrà applicato l’interesse al tasso legale vigente, conteggiato giorno per
giorno. Altresì si impegna alle scadenze accordate, a produrre presso l’Ufficio Tributi – Servizio ICI
– copia dell’avvenuto pagamento, consapevole che in caso di mancato versamento anche di una sola
rata, il carico residuo sarà iscritto entro i termini prescritti in apposito provvedimento coattivo.
Chiede
La dilazione del termine di pagamento dei su indicati provvedimenti a far data dalla prima scadenza
utile.
A tal fine allega la seguente documentazione:-----------------------------------------------------------------Dichiarazione contenente le motivazioni che giustificano la richiesta di dilazione;
-Copia dell’ultimo estratto conto bancario/postale, libretto al portatore ecc.;
-Copia dell’ultima dichiarazione dei redditi (mod. 770,unico,730,Cud,ecc.), ultima busta paga,
ovvero ultimo Bilancio;
-Copia del documento d’identità del dichiarante;
- Altro specificare _________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Data __/__/____
Il Richiedente
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.lgs 30.06.2003, n. 196
Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell’art.13 del D.lgs 30.06.2003, n. 196 che i dati personali raccolti, sopra riportati, sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il
quale sono richiesti e saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente per tale scopo. E’ informato altresì che i diritti esercitabili sono quelli di cui all’art. 7 del D.lgs 30.06.2003, n. 196