LIBRETTO DEL TIROCINIO ASSISTITO DEL MEDIATORE Nome e cognome del Mediatore tirocinante: nato a: il: / / domiciliato a: telefono: cellulare: indirizzo email: N° N° Proc. p.e.c.: Luogo, data e ora della sessione Firma del Mediatore 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ANTEMAR SOC. COOP. Ente Gestore di “ANTEMAR PRO JUSTITIA” - P. I. 01267320818 Direzione Generale: Viale Olanda, 13 - Mazara del Vallo (TP) 91026 - Tel. 0923 942879 - Fax. 0923 933585 http://www.mediazioneprojustitia.it E-mail: [email protected] Pec: [email protected] 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ANTEMAR SOC. COOP. Ente Gestore di “ANTEMAR PRO JUSTITIA” - P. I. 01267320818 Direzione Generale: Viale Olanda, 13 - Mazara del Vallo (TP) 91026 - Tel. 0923 942879 - Fax. 0923 933585 http://www.mediazioneprojustitia.it E-mail: [email protected] Pec: [email protected]