Municipio di Cresciano Ufficio controllo abitanti 6705 Cresciano Tel 091 863 12 75 FAX 091 863 37 22 e-mail: [email protected] Formulario da presentare personalmente allo sportello ad opera di un maggiorenne appartenente all'economia domestica (LU-VE 10:00-11:30 / 15:30-16:30) NOTIFICA DI ARRIVO Il/La sottoscritto/a notifica il proprio arrivo nel Comune di Cresciano Avete già abitato nel Comune di Cresciano? SI NO Dati anagrafici: cognome: cognome da nubile/celibe nome detto attinenza/nazionalità nomi (tutti quelli ufficiali) data di nascita luogo di nascita cognome e nomi del padre cognome, cognome da nubile e nomi della madre Stato Civile: celibe o nubile coniugato/a separato/a legalmente separato/a di fatto divorziato/a vedovo/a non documentato unione domestica registrata Data evento unione domestica sciolta cognome e nomi del coniuge/partner o dell'ex coniuge/partner. luogo matrimonio o unione domestica registrata Nuovo indirizzo a Cresciano: via / nome della casa: appartamento no: presso: piano: e-mail: telefono: Provenienza: comune di provenienza: data di arrivo Genere di residenza: primaria secondaria (vacanza) Genere di domicilio: civile ed economico civile altro economico (compilare e consegnare il formulario per l'accettazione del domicilio economico) comune con l'altro genere di domicilio Attività professionale: professione: datore di lavoro luogo di lavoro età prescolare età scolare fino a 15 anni in formazione con più di 15 anni dipendente a tempo pieno (compresi apprendisti) indipendente a tempo pieno dipendente a tempo parziale disoccupato/a indipendente a tempo parziale casalingo/a beneficiario/a di una rendita altro senza professione invalido/a pensionato/a Permesso stranieri: permesso A permesso B permesso C permesso F permesso G permesso L permesso N permesso di soggiorno per stranieri altro permessino convenzione Italo-Svizzera Posizione nell'economia domestica: figlio responsabile coniuge o partner figlio del marito o del partner figlio della moglie o della partner convivente parente convivente non parente Posizione nel nucleo familiare: responsabile coniuge figlio del marito figlio della moglie figlio Cassa malati: Indicazioni sulla religione: Chiesa evangelico-riformata / Chiesa protestante Chiesa cattolica romana Chiesa cattolico-cristiana / Chiesa vecchio-cattolica Senza confessione Comunità israelita / Comunità di confessione ebraica Appartenenza ad una comunità religiosa non riconosciuta dal diritto pubblico o in altro modo dal Cantone Luogo e data Firma Documenti da allegare: copia contratto d'affitto copia certificato d'assicurazione cassa malati (cure obbligatorie LaMal) libretto di servizio (per tutti i cittadini svizzeri tra 18 e 34 anni e astretti al servizio oltre l'età) copia permesso stranieri presentare allo sportello documento di legittimazione (passaporto/carta d'identità) 02.2010