ASSEMBLEA ANED
STRATEGIE PER AUMENTARE LA
DISPONIBILITA’ DI ORGANI PER IL
TRAPIANTO DI RENE
G.Piccolo
Milano 27 ottobre 2013
NITp
SODDISFACIMENTO (%) DEL FABBISOGNO DI
TRAPIANTO DI ORGANI NEL NITp NEL 2012
80%
Fegato
63%
Cuore
62%
Rene
61%
Polmone
42%
Pancreas
Intestino
0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
% soddisfacimento = N trapianti / N inserimenti
NITp
NITp
NITp
NITp
STRATEGIE PER AUMENTARE LA
DISPONIBILITA’ DI RENI PER IL TRAPIANTO
1) Utilizzare al meglio i reni disponibili:
2) Migliorare il reperimento di donatori deceduti
3) Migliorare il programma di trapianto da
donatore vivente
NITp
Donatori con criteri allargati:il fattore “età”
NITp
Nuovi programmi di trapianto
% trapianto DKT in area NITp
10,3%
9,2%
9,9%
8,9%
8,0%
N DKT = 515
6,9%
5,4%
3,2%
2,9%
5,1%
3,5%
2,5%
2,3%
2002
2003
1,8%
0,5%
1997
1998
1999
2000
2001
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
NITp
Donatori utilizzati nel NITp dal 2005 al 2011
per livello di rischio
Rischio standard
Rischio non standard
76%
24%
2005
80%
73%
75%
27%
25%
2007
2008
70%
69%
68%
30%
31%
32%
2009
2010
2011
20%
2006
NITp
NITp- Trapianti da donatori a rischio
infettivo e neoplastico 2007-2011
180
160
150
120
88
90
70
63
57
60
46
31
40
30
20
18
6
4
35
30
29
6
3
19
12
6
0
1
17
8
0
3
3
6
0
0
0
Batteriemie
Rene
Livello di rischio
infettivo non
valutabile
Cuore
Neoplasie
Fegato
HCV +
Polmoni
Meningite
HBV+
Pancreas
NITp
CRITERI ALLARGATI = NETWORK ALLARGATO
chirurgo internista
microbiologo
immunologo
ematologo
Biochimico
Ufficio CLP
CRT/CIR/CNT
neurologo
CED
urologo
Rischio
patologo
dermatologo
Second
opinion
Centri Trapianto Beneficio
NITp
NITp - Composizione della liste di attesa dei riceventi di organi
da donatori con “criteri allargati” (dati al 28/06/2013)
Donatori
“in fase
finestra”
Donatori
HCV+
Donatori
HBsAg+
Donatori
HBcAb+
Rene
535
26
8
747
Cuore
94
70
37
Fegato
52
Pancreas
Totale
Organi
Donatore
NHBD
Donatori
con
batteriemia/
meningite
Donatori
con
rischio
neoplastico
129
916
57
37
38
60
-
-
34
38
15
2
21
25
696
98
45
805
Doppio
Rene
129
129
1013
3070 consensi preliminari su 3744 pazienti in lista
155
NITp
NITp
ATTIVITA’ DI TRAPIANTO DI RENE
DA VIVENTE IN AREA NITp
2008
2009
2010
2011
2012
2013*
60
51
50
42
44
46
40
35
29
30
28
24
21
20
21
17
15
12
8
10
4
0
1 1 0
3
6
7
3 2
0 0 1 0 0 0
0
Friuli VG
Liguria
Lombardia
Marche
Veneto
* Dati al 30 giugno
NITp
ALLE FAMIGLIE DEI DONATORI
E A MOLTI ALTRI ANCORA…
GRAZIE
NITp