Richiesta per la carta supplementare Cembra MasterCard Emittente ✗ Sì, desidero ordinare la carta supplementare Cembra MasterCard. Questa sarà dello stesso tipo della carta principale. Vivo nella stessa economia domestica come il titolare della carta principale. Il tasso d’interesse annuo per i pagamenti rateali è pari al 13.9%, limite di credito massimo in comune con il titolare della carta principale: CHF 20 000.– per la Cembra MasterCard Gold, CHF 10 000.– per la Cembra MasterCard Premium. Tassa annua CHF 50.– Tassa annua CHF 20.– Signor s DATI PERSONALI TITOLARE DELLA CARTA PRINCIPALE Per favore compilare la richiesta in S T A M P A T E L L O con penna nera Signora Nome N. della carta Cognome Data di nascita giorno mese anno mese anno Via/n. NPA/luogo Signor s DATI PERSONALI TITOLARE DELLA CARTA SUPPLEMENTARE Per domande: 044/439 40 20 Signora Nome Nazionalità Cognome CH Data di nascita altra giorno Desidero che il mio nome figuri nel modo seguente sulla carta supplementare (Nome/cognome, massimo 21 caratteri, esclusi accenti o segni speciali) ESTRATTO DELLE CONDIZIONI CONTRATTUALI GENERALI Paragrafo 4.5 delle Condizioni contrattuali generali per l’utilizzo della Cembra MasterCard supplementare. Il titolare della carta principale risponde in modo solidale ed illimitato delle obbligazioni derivanti dall’utilizzo della carta supplementare, e s’impegna al loro pagamento. VOGLIA LEGGERE ATTENTAMENTE QUESTA DICHIARAZIONE, COMPILARE GLI SPAZI CONTRASSEGNATI CON Mi dichiaro d’accordo con la consultazione, il trattamento e la registrazione all’estero di alcune delle mie informazioni di credito fornite in questo contesto da terzi e anche di quelle fornite dalla ZEK e dall’IKO, al fine di esaminare la presente richiesta e per l’esecuzione del contratto da parte di Cembra Money Bank o i suoi partner contrattuali. I partner contrattuali e i loro collaboratori sono perciò tenuti all’osservanza della protezione dei dati in conformità alle esigenze della Legge federale sulla protezione dei dati, alla tutela del segreto bancario in conformità alla Legge sulle banche svizzera e al principio di confidenzialità. La trasmissione dei dati all’estero avviene in modo cifrato e attraverso reti chiuse. 7 7 7 Dati personali e protezione dei dati: autorizzo Cembra Money Bank a trattare e a valutare i miei dati, così come ad utilizzarli a fini di marketing e di valutazione per il proprio gruppo in Svizzera e all’estero. Mi riservo il diritto di revocare questa autorizzazione in qualsiasi momento. Qualora la carta comprenda delle prestazioni assicurative, autorizzo Cembra Money Bank a comunicare i dati all’impresa di assicurazione, qualora gli stessi siano necessari allo svolgimento del rapporto di assicurazione. Data Firma s Allegati: Cembra Money Bank si riserva il diritto di rifiutare la mia richiesta senza dovermi spiegazioni. Cembra Money Bank può far trattare i miei dati in nazioni che non dispongono di una protezione dati equivalente a quella svizzera ed incaricare i prestatori di servizi di tali nazioni del trattamento dei miei dati. La trasmissione dei dati può avvenire soltanto se i prestatori di servizi si impegnano anticipatamente all’applicazione di un livello di protezione dei dati adeguato. Sono a conoscenza del fatto che i miei dati vengono trasferiti all’estero anche tramite internet. Prima che i dati siano trasferiti su reti aperte quali internet, Cembra Money Bank provvede alla loro Cembra Money Bank, nel tentativo di evitare casi di frode e abuso, nonché in caso di sollecito ripetuto e infruttuoso per mora nel pagamento, è autorizzata a inviare al titolare della carta degli avvertimenti o solleciti di pagamento per SMS e/o e-mail. Cembra Money Bank è, inoltre, autorizzata, nell’ambito della realizzazione del suo credito, a far ricorso a terzi o a svelare a terzi la relazione con il cliente. Il titolare della carta rinuncia espressamente, a tal riguardo, al segreto bancario. Cembra Money Bank può parzialmente delegare servizi a terzi («prestatori di servizi»), in particolare nel campo del disbrigo dei processi, della sicurezza IT e del controllo del sistema, dell’indagine di mercato, del calcolo di rischi di credito e di mercato intrinseci agli interessi dell’azienda, come pure dell’amministrazione di rapporti contrattuali. Mi dichiaro d’accordo con l’accesso dei prestatori di servizi a tutti i miei dati trattati in questo ambito. Luogo Richiedente carta supplementare cifratura per mezzo delle tecnologie più recenti. Con la sottoscrizione della presente dichiaro di accettare questo tipo di trasmissione e di trattamento in Svizzera e all’estero. Si dichiara d’accordo con la richiesta di una carta supplementare Con la sottoscrizione del presente contratto confermo di essere pienamente a conoscenza delle Condizioni di pagamento e di credito e delle Condizioni contrattuali generali, delle Condizioni generali assicurative nonché delle tariffe per l’impiego della Cembra MasterCard, di averle ricevute integralmente, comprese e accettate. Riconosco che Cembra Money Bank è autorizzata a modificare in qualsiasi momento tali condizioni. I cambiamenti sono comunicati per lettera o per mezzo di un’altra adeguata segnalazione. 7 Firma Titolare carta principale Cittadini svizzeri: copia doc. d’identità ufficiale con foto (passaporto, carta d’identità, licenza di condurre) Cittadini stranieri: copia libretto stranieri Copie dei documenti: sempre fronte e retro. Voglia assicurarsi che tutti i documenti siano validi e firmati. Cembra Money Bank SA, Cards Services, casella postale 1660, 8048 Zurigo. Tel. 044/439 40 20 V1/04_2014 I Verifica del credito e informazioni di credito: confermo che tutte le indicazioni da me fornite sono corrette e autorizzo Cembra Money Bank SA («Cembra Money Bank») a richiedere informazioni concernenti la verifica della mia richiesta e l’esecuzione del rapporto contrattuale, p.es. presso banche, uffici esterni di verifica della solvibilità, istituzioni statali, la Centrale per le informazioni di credito (ZEK), la Centrale d’informazione per il credito al consumo (IKO) e altre istituzioni previste dalla legge o di altro tipo, nonché ad avvisare la ZEK, l’IKO e altre istituzioni in conformità ai doveri previsti dalla legge. Riconosco alla ZEK e alla IKO il diritto di fornire i miei dati ai loro membri. Eventuali blocchi dei dati da me disposti nei confronti di Cembra Money Bank sono da considerarsi nulli. 7E APPORRE LA SUA FIRMA