ISTITUTO STATALE COMPRENSIVO DI SCUOLA PRIMARIA E SECONDARIA DI I GRADO
Francesco D’Este
MOD. 3/A
Massa Lombarda (RA)
Autorizzazione
uscita a piedi e/o
con lo Scuolabus
nel territorio
dell’Istituto
Comprensivo
Al DIRIGENTE SCOLASTICO
I.C. “D’ESTE”
Massa Lombarda (RA)
Autorizzazione uscita a piedi e/o con lo Scuolabus nel territorio dell’Istituto Comprensivo
Il/La sottoscritto/a padre/madre/tutore ______________________________ dell’alunno/a ______________________________
frequentante la Scuola ______________________________ di _________________________ Classe/sez. _____________
□ autorizza □ non autorizza
il/la proprio/a figlio/a a
partecipare alle uscite a piedi e/o con lo scuolabus da effettuarsi durante
l’anno scolastico 2013/2014 per manifestazioni locali o di studio nel
territorio dell’Istituto Comprensivo in orario scolastico.
In occasione di ogni uscita richiede opportuna comunicazione sul
diario/libretto.
___________________________
____________________ lì ____________________
(luogo)
(data)
(firma del genitore o di chi ne fa le veci)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ISTITUTO STATALE COMPRENSIVO DI SCUOLA PRIMARIA E SECONDARIA DI I GRADO
Francesco D’Este
MOD. 3/A
Massa Lombarda (RA)
Autorizzazione
uscita a piedi e/o
con lo Scuolabus
nel territorio
dell’Istituto
Comprensivo
Al DIRIGENTE SCOLASTICO
I.C. “D’ESTE”
Massa Lombarda (RA)
Autorizzazione uscita a piedi e/o con lo Scuolabus nel territorio dell’Istituto Comprensivo
Il/La sottoscritto/a padre/madre/tutore ______________________________ dell’alunno/a ______________________________
frequentante la Scuola ______________________________ di _________________________ Classe/sez. _____________
□ autorizza □ non autorizza
il/la proprio/a figlio/a a
partecipare alle uscite a piedi e/o con lo scuolabus da effettuarsi durante
l’anno scolastico 2013/2014 per manifestazioni locali o di studio nel
territorio dell’Istituto Comprensivo in orario scolastico.
In occasione di ogni uscita richiede opportuna comunicazione sul
diario/libretto.
____________________ lì ____________________
(luogo)
(data)
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(firma del genitore o di chi ne fa le veci)