FACOLTA’ DI MEDICINA E CHIRURGIA Corso di Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia (Classe LM/41) LIBRETTO – DIARIO delle Attività Formative Professionalizzanti Studente _____________________________________________ (Cognome e Nome) Matricola ____________________ pag. 1 SECONDO ANNO Medicina e Società - Medico e Paziente nell’Assistenza Primaria (1 CFU) Medicina e Società - Tecniche di Comunicazione (2 CFU) Semeiotica su Manichini - Principi di Semeiotica Medica (1 CFU) Semeiotica su Manichini - Principi di Semeiotica Chirurgica (1CFU) Semeiotica su Manichini-Tecniche di Emergenza (1 CFU) INSEGNAMENTO: Medicina e Società – Medico e Paziente nell’Assistenza Primaria (1 CFU) ANNO DI CORSO: II COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato -----------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ----------------------------------------------------------------------------- pag. 2 Medicina e Società Medico e Paziente nell’Assistenza Primaria OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI Legenda: 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Riconoscere i determinanti sociali della salute e malattia (condizioni socioeconomiche, livello di istruzione, rete sociale, stili di vita, disponibilità di servizi) Riconoscere la fragilità (es. l’anziano, il cronico, il disagio psichico, il migrante..) Osservare l’influenza reciproca tra medicina e società (es. l’informazione, la medicalizzazione, i diritti dei pazienti, l’etica e il mercato della salute.... ) Osservare l’approccio “bio-psico-sociale” nell’ ambito della Medicina Generale 2 2 2 2 pag. 3 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Medicina e Società – Tecniche di Comunicazione (2 CFU) ANNO DI CORSO: II COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 4 Medicina e Società Tecniche di Comunicazione OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Presentarsi in modo appropriato al paziente 3 Avviare il colloquio con il paziente utilizzando tecniche utili a raccogliere informazioni (domande aperte, chiuse, di stimolo, ecc.) Utilizzare tecniche di comunicazione atte a restituire informazioni al paziente (parafrasi, ricapitolazioni, espressioni empatiche , ecc.) Valutare l’importanza della storia di vita del paziente e la dimensione soggettiva dell’esperienza di malattia Discutere con il paziente e i suoi familiari (in condizioni simulate) come gestire malattie gravi o invalidanti o a possibile esito infausto, prendendo in considerazione gli aspetti etici, religiosi, giuridici ed economici Fornire a un familiare le informazioni sullo stato di salute di un congiunto (in condizioni simulate) Applicare le tecniche di counselling e colloquio motivazionale (in condizioni simulate) 3 3 2 2 2 2 pag. 5 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Semeiotica su Manichini- Principi di Semeiotica Medica (1 CFU) ANNO DI CORSO: II COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 6 Semeiotica su Manichini Principi di Semeiotica Medica OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Sapersi orientare nella raccolta dell’anamnesi e conoscere le basi teoriche per gestire il colloquio con il paziente Raccogliere informazioni riguardanti la storia familiare e lo stile di vita del paziente al fine di far emergere eventuali fattori di rischio (anamnesi familiare e fisiologica) Identificare gli eventi patologici recenti e passati, classificandoli all’interno dell’anamnesi patologica prossima e remota Misurare la frequenza cardiaca centrale e periferica 2 2 2 3 Misurare la frequenza respiratoria e rilevare le caratteristiche del respiro 3 Misurare la pressione arteriosa mediante lo sfigmomanometro a mercurio Effettuare un esame obiettivo mediante la corretta esecuzione delle manovre necessarie per individuare e descrivere i rilievi semeiologici normali e patologici a carico dei differenti organi, apparati e sistemi Eseguire un esame obiettivo dell’apparato tegumentario e degli annessi Eseguire l’esame obiettivo dell’apparato respiratorio individuando rumori fisiologici e patologici Effettuare l’esame obiettivo del cuore, distinguendo i focolai di auscultazione Eseguire manovra di Murphy, Giordano e Blumberg in paziente simulato 3 3 3 3 3 3 pag. 7 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Semeiotica su Manichini- Principi di Semeiotica Chirurgica (1 CFU) ANNO DI CORSO: II COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 8 Semeiotica su Manichini Principi di Semeiotica Chirurgica OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Preparare un campo sterile per un intervento di piccola chirurgia Indossare guanti sterili 3 3 Simulare l’esecuzione di anestesia locoregionale in differenti distretti Eseguire su manichino l'esame obiettivo della mammella e dei linfonodi ascellari 2 3 Posizionare su manichino il catetere vescicale nel sesso maschile e nel sesso femminile Posizionare su manichino un sondino naso gastrico e riconoscere la natura dei reperti aspirati Eseguire su manichino un’esplorazione rettale 3 3 3 Eseguire in simulazione una sutura cutanea 3 pag. 9 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Semeiotica su Manichini - Tecniche di Emergenza (1 CFU) ANNO DI CORSO: II COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 10 Semeiotica su Manichini Tecniche di Emergenza OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Saper riconoscere le principali condizioni di emergenza sul territorio e mettere in atto le prime manovre di soccorso in attesa del soccorso avanzato Riconoscere la condizione di arresto cardiocircolatorio Eseguire il massaggio cardiaco esterno e la ventilazione con maschera Utilizzare un defibrillatore semi-automatico 2 3 3 3 Conoscere ed applicare le linee guida internazionali sul soccorso base 3 pag. 11 Livello raggiunto Firma del Tutore TERZO ANNO Farmacologia (1 CFU) Diagnostica di laboratorio - Microbiologia Clinica 1 (1 CFU) Diagnostica di laboratorio - Metodologie e Tecniche in Anatomia Patologica 1 (1 CFU) Tirocinio Professionalizzante Area Chirurgica 1 (4 CFU) Tirocinio Professionalizzante Area Medica 1 (12 CFU) INSEGNAMENTO: Farmacologia (1CFU) ANNO DI CORSO: III COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 12 Farmacologia OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Valutare dati di farmacovigilanza 1 Applicare la farmacocinetica nella scelta posologica Individuare eventi avversi da farmaci 2 2 Compilare una ricetta medica 3 Compilare il modulo per la segnalazione di eventi avversi da farmaci Eseguire la consultazione di banche dati per il continuo aggiornamento sui farmaci e Applicare i criteri per valutare l’affidabilità dei siti presenti in rete 3 2 2 pag. 13 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Diagnostica di laboratorio - Microbiologia Clinica 1 (1CFU) ANNO DI CORSO: III COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 14 Diagnostica di laboratorio Microbiologia Clinica 1 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI Legenda: 1:Lo studente ha visto eseguire 2:Lo studente ha eseguito almeno una volta 3:Lo studente sa eseguire in modo autonomo Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Effettuare correttamente la richiesta delle più comuni analisi di laboratorio microbiologico, fornendo le informazioni cliniche pertinenti e ponendo chiari quesiti diagnostici 3 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Diagnostica di laboratorio - Metodologie e Tecniche in Anatomia Patologica 1 (1 CFU) ANNO DI CORSO: III COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 15 Diagnostica di laboratorio Metodologie e Tecniche in Anatomia Patologica 1 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI Legenda: 1:Lo studente ha visto eseguire 2:Lo studente ha eseguito almeno una volta 3:Lo studente sa eseguire in modo autonomo Livello minimo da raggiungere Clinical Skills Effettuare correttamente la richiesta dell’esame istologico e citologico, fornendo le informazioni cliniche pertinenti e ponendo chiari quesiti diagnostici Saper approntare e fissare un preparato citologico ricavato per apposizione o raschiamento Livello raggiunto Firma del Tutore 3 2 INSEGNAMENTO: Tirocinio Professionalizzante Area Chirurgica 1 (4 CFU) ANNO DI CORSO: III COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 16 Tirocinio Professionalizzante Area Chirurgica 1 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Applicare correttamente le tecniche per il prelievo e la raccolta dei materiali da sottoporre ad analisi laboratoristiche Assistere a paracentesi esplorativa o evacuativa Assistere a inserimento di catetere venoso centrale Assistere al trattamento di processi suppurativi esterni Assistere alla medicazione di lesioni esterne Assistere alla suturazione di ferite superficiali Effettuare iniezioni intramuscolari Effettuare l’infiltrazione di un anestetico locale per piccola chirurgia superficiale Effettuare la manovra di Murphy 1 1 1 1 1 1 1 1 2 Effettuare l'esame obiettivo completo dell'addome Effettuare prelievo arterioso per emogasanalisi Eseguire il posizionamento di un sondino nasogastrico Eseguire la rimozione del drenaggio da una ferita chirurgica Eseguire l'esame obiettivo della mammella e dei linfonodi ascellari Eseguire l'identificazione e la delimitazione di un'ascite Eseguire prelievi di sangue venoso da una vena periferica Eseguire una esplorazione rettale Posizionare e rimuovere un catetere vescicale Preparare un campo sterile per un intervento di piccola chirurgia Raccogliere una anamnesi chirurgica 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 Rilevare i segni di ernia della parete addominale Rilevare i segni di flogosi peritoneale 3 3 pag. 17 Livello raggiunto Firma del Tutore Rilevare i segni di insufficienza delle vene degli arti inferiori Rilevare i segni obiettivi di ernia inguinale 1 3 Rimuovere punti di sutura e graffes metalliche 2 INSEGNAMENTO: Tirocinio Professionalizzante Area Medica 1 (12 CFU) ANNO DI CORSO: III COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 18 Tirocinio Professionalizzante Area Medica 1 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Raccogliere una anamnesi da paziente 2 Eseguire un esame obiettivo generale Eseguire un esame obiettivo dei singoli apparati Misurare la pressione arteriosa in situazioni diverse Misurare la frequenza cardiaca centrale e periferica Misurare la frequenza respiratoria e rilevare le caratteristiche del respiro Rilevare il polso centrale ed i polsi periferici e descriverne le caratteristiche Rilevare i segni obiettivi di disidratazione Rilevare i segni obiettivi dell'edema Negoziare con il paziente l'assunzione delle decisioni che lo riguardano Individuare i principali complessi sindromici in base all’associazione dei rilievi anamnestici ed obiettivi Elaborare ipotesi diagnostiche differenziali in base alle caratteristiche del paziente Effettuare iniezioni intramuscolari Effettuare iniezioni intradermiche Posizionare una agocannula venosa Effettuare saturimetria Somministrare ossigeno Assistere ad una spirometria * Assistere ad una broncoscopia * Individuare su tracciati ECG patologici i segni delle principali alterazioni Assistere ad un test da sforzo * Eseguire il dosaggio della glicemia con apparecchio portatile Eseguire le seguenti valutazioni: BMI, circonferenza dell'addome Riconoscere i sintomi riferibili alle prime vie digestive Affrontare l’approccio diagnostico al paziente con dolore addominale Interpretare gli indici di malassorbimento Affrontare l’approccio diagnostico al paziente con emorragia digestiva Interpretare le alterazioni dei test di laboratorio indicativi di patologia epatica 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 pag. 19 Livello raggiunto Firma del Tutore Riconoscere le principali forme di pancreatite Posizionare un sondino naso gastrico Assistere ad una paracentesi esplorativa o evacuativa Attuare durante la visita le misure di autoprotezione nei confronti del paziente ad elevata infettività Rilevare segni e sintomi del quadro di anemia Rilevare segni e sintomi di diatesi emorragica Assistere ad una procedura di dialisi* 2 1 1 3 2 2 1 * Turnazione in Ambulatori Specialistici pag. 20 QUARTO ANNO Diagnostica di laboratorio Clinica 2 (1 CFU) Diagnostica di laboratorio Diagnostica di laboratorio Patologica 2 (1 CFU) Diagnostica di laboratorio - Biochimica Clinica e Biologia Molecolare - Microbiologia Clinica 2 (1CFU) - Metodologie e Tecniche in Anatomia - Genetica Medica (1 CFU) Tirocinio Professionalizzante Area Chirurgica 2 (4 CFU) Tirocinio Professionalizzante Area Medica 2 (8 CFU) Sanità Pubblica, Igiene e Medicina del Lavoro (2 CFU) Tirocinio di Medicina del Territorio (3 CFU) INSEGNAMENTO: Diagnostica di laboratorio - Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica 2 (1CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 21 Diagnostica di laboratorio Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica 2 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI Legenda: 1:Lo studente ha visto eseguire 2:Lo studente ha eseguito almeno una volta 3:Lo studente sa eseguire in modo autonomo Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Attuare misure di autoprotezione nella raccolta, preparazione e gestione di campioni biologici Assistere alla preparazione dei campioni per indagini diagnostiche di chimica clinica Applicare correttamente le tecniche per il prelievo e la raccolta dei materiali da sottoporre ad analisi laboratoristiche Eseguire prelievo per tampone faringeo e nasale Assistere all'esecuzione di un esame emocromocitometrico con contatore automatico Assistere al funzionamento di autoanalizzatori multicanale 3 1 2 2 1 1 Eseguire l’esame standard estemporaneo delle urine (mediante stick). 3 Preparare un campione di urine per esame del sedimento e individuarne le componenti al microscopio; Preparare un campione di urine per esami citologici mirati 2 1 Allestire e colorare uno striscio di sangue periferico per lettura al microscopio 2 Identificare al microscopio le caratteristiche morfologiche di eritrociti, piastrine e leucociti effettuare al microscopio, su vetrino colorato di sangue periferico una conta differenziale delle cellule della serie bianca Informare il paziente delle implicazioni dell'esecuzione del test HIV 3 1 2 Descrivere negli elementi essenziali la tecnica della immunofluorescenza diretta ed indiretta ed elencarne le utilizzazioni biomediche Descrivere negli elementi essenziali la tecnica della tipizzazione linfocitaria e 2 2 pag. 22 Livello raggiunto Firma del Tutore indicarne le utilizzazioni in biomedicina Definire il controllo di qualità e i principi su cui si basa. Indicare le strategie per migliorare le fonti analitiche di variabilità dei risultati 1 Descrivere l'organizzazione complessiva di un laboratorio di analisi chimico-cliniche 1 INSEGNAMENTO: Diagnostica di laboratorio - Microbiologia Clinica 2 (1CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 23 Diagnostica di laboratorio Microbiologia Clinica 2 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI Legenda: 1:Lo studente ha visto eseguire 2:Lo studente ha eseguito almeno una volta 3:Lo studente sa eseguire in modo autonomo Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Attuare misure di autoprotezione nella raccolta, preparazione e gestione di campioni biologici Riconoscere i fattori di variabilità preanalitica, analitica e postanalitica che possono alterare i risultati delle analisi microbiologiche Indicare le procedure generali e le finalità dei controlli di qualità nel laboratorio di microbiologia Applicare correttamente le tecniche per il prelievo e la raccolta dei materiali da sottoporre ad analisi laboratoristiche Eseguire, conservare e inoltrare al laboratorio prelievi per esami colturali (emocoltura, urinocoltura, coprocoltura, coltura sull’escreato e di altri materiali biologici) Assistere alla preparazione dei campioni per indagini diagnostiche di microbiologia clinica Informare il paziente delle implicazioni dell'esecuzione del test HIV Eseguire prelievo per tampone faringeo e nasale Interpretare criticamente il significato diagnostico dei risultati delle indagini microbiologiche, valutando il significato clinico e prognostico (modificata) Indicare i metodi clinicamente utili per l'isolamento e l'identificazione dei microrganismi a partire dai materiali organici Assistere all’esecuzione della tecnica di ricerca del parassita malarico (goccia spessa, striscio sottile) Descrivere i metodi di valutazione delle sensibilità in vitro dei microrganismi ai farmaci antimicrobici Fornire le indicazioni per la corretta utilizzazione dei test di chemiosensibilità agli antimicrobici Fornire indicazioni generali sui metodi di evidenziazione della reazione antigene- 3 1 1 3 3 1 3 3 3 1 2 1 1 1 pag. 24 Livello raggiunto Firma del Tutore anticorpo e sulla loro applicazione a fini diagnostici Fornire indicazioni generali sull’applicazione delle tecniche della diagnostica molecolare in Microbiologia Clinica. Assistere all’esecuzione della tecnica di ricerca del parassita malarico (goccia spessa, striscio sottile) Descrivere i metodi di valutazione delle sensibilità in vitro dei microrganismi ai farmaci antimicrobici Fornire le indicazioni per la corretta utilizzazione dei test di chemiosensibilità agli antimicrobici Fornire indicazioni generali sui metodi di evidenziazione della reazione antigeneanticorpo e sulla loro applicazione a fini diagnostici 1 2 1 1 1 INSEGNAMENTO: Diagnostica di laboratorio - Metodologie e Tecniche in Anatomia Patologica 2 (1CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 25 Diagnostica di laboratorio Metodologie e Tecniche in Anatomia Patologica 2 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI Legenda: 1:Lo studente ha visto eseguire 2:Lo studente ha eseguito almeno una volta 3:Lo studente sa eseguire in modo autonomo Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Attuare misure di autoprotezione nella raccolta, preparazione e gestione di campioni biologici Applicare correttamente le tecniche per il prelievo e la raccolta dei materiali da sottoporre ad analisi laboratoristiche Indicare le finalità e la metodologia generale dell’allestimento e colorazione di preparato istologico per microscopia ottica e per indagini d’istochimica e d’immunoistochimica e della sua valutazione Indicare le finalità e la metodologia generale del riscontro diagnostico necroscopico Osservare al microscopio ottico preparati istologici di lesioni anatomopatologiche di riscontro comune, proponendo elementi di diagnostica differenziale. Descrivere negli elementi essenziali la tecnica della tipizzazione linfocitaria e indicarne le utilizzazioni in biomedicina Interpretare correttamente un referto di diagnosi anatomopatologica Scrivere un'epicrisi anatomo-clinica dopo riscontro autoptico 3 2 3 3 3 2 3 3 pag. 26 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Diagnostica di laboratorio - Genetica medica (1CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 27 Diagnostica di laboratorio Genetica Medica OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1:Lo studente ha visto eseguire 2:Lo studente ha eseguito almeno una volta 3:Lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Effettuare correttamente la richiesta delle indagini genetiche, fornendo le informazioni cliniche pertinenti e ponendo chiari quesiti diagnostici 3 Applicare correttamente le tecniche per il prelievo e la raccolta dei materiali da sottoporre ad analisi genetiche 2 Attuare misure di autoprotezione nella raccolta, preparazione e gestione di campioni biologici 3 Indicare le finalità e la metodologia generale dell’estrazione del DNA da materiale incluso in paraffina con allestimento di reazione di PCR 1 Indicare e valutare le possibilità diagnostiche della citogenetica e della genetica molecolare applicate all'oncologia. Valutare criticamente usi ed abusi di tali applicazioni 3 Indicare e valutare le possibilità diagnostiche della citogenetica applicata alla genetica costituzionale ed alla diagnosi prenatale delle malattie ereditarie. Valutare criticamente usi ed abusi di tali applicazioni Indicare e valutare le possibilità diagnostiche della genetica molecolare applicata alla diagnosi prenatale delle malattie ereditarie. Valutare criticamente usi ed abusi di tali applicazioni 3 3 Indicare e discutere il significato generale dell'applicazione diagnostica delle metodologie molecolari d'indagine in patologia umana 3 pag. 28 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Tirocinio Professionalizzante Area Chirurgica 2 (4 CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 29 Tirocinio Professionalizzante Area Chirurgica 2 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Applicare correttamente le tecniche per il prelievo e la raccolta dei materiali da sottoporre ad analisi laboratoristiche Assistere a paracentesi esplorativa o evacuativa Assistere a inserimento di catetere venoso centrale Assistere al trattamento di processi suppurativi esterni Assistere alla medicazione di lesioni esterne Assistere alla suturazione di ferite superficiali Effettuare iniezioni intramuscolari Effettuare l’infiltrazione di un anestetico locale per piccola chirurgia superficiale Effettuare la manovra di Murphy Effettuare l'esame obiettivo completo dell'addome Effettuare prelievo arterioso per emogasanalisi Eseguire il posizionamento di un sondino nasogastrico Eseguire la rimozione del drenaggio da una ferita chirurgica Eseguire l'esame obiettivo della mammella e dei linfonodi ascellari Eseguire l'identificazione e la delimitazione di un'ascite Eseguire prelievi di sangue venoso da una vena periferica Eseguire una esplorazione rettale Posizionare e rimuovere un catetere vescicale Preparare un campo sterile per un intervento di piccola chirurgia Raccogliere una anamnesi chirurgica Rilevare i segni di ernia della parete addominale Rilevare i segni di flogosi peritoneale Rilevare i segni di insufficienza delle vene degli arti inferiori Rilevare i segni obiettivi di ernia inguinale 2 1 1 1 1 1 2 2 3 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 3 3 3 3 3 pag. 30 Livello raggiunto Firma del Tutore Rimuovere punti di sutura e graffes metalliche 2 INSEGNAMENTO: Tirocinio Professionalizzante Area Medica 2 (8 CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 31 Tirocinio Professionalizzante Area Medica 2 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Raccogliere una anamnesi 3 Eseguire un esame obiettivo generale 3 Eseguire un esame obiettivo dei singoli apparati Misurare la pressione arteriosa in situazioni diverse Misurare la frequenza cardiaca centrale e periferica Misurare la frequenza respiratoria e rilevare le caratteristiche del respiro Rilevare il polso centrale ed i polsi periferici e descriverne le caratteristiche Rilevare i segni obiettivi di disidratazione 3 3 3 3 3 3 Rilevare i segni obiettivi dell'edema 3 Negoziare con il paziente l'assunzione delle decisioni che lo riguardano Individuare i principali complessi sindromici in base all’associazione dei rilievi anamnestici ed obiettivi Elaborare ipotesi diagnostiche differenziali in base alle caratteristiche del paziente Effettuare iniezioni intramuscolari 2 3 3 2 Effettuare iniezioni intradermiche 2 Posizionare una agocannula venosa 2 Effettuare saturimetria 2 Somministrare ossigeno 2 Assistere ad una spirometria * 1 Assistere ad una broncoscopia * 1 Effettuare un elettrocardiogramma* 3 pag. 32 Livello raggiunto Firma del Tutore Individuare su tracciati ECG patologici i segni delle principali alterazioni Assistere ad un test da sforzo ** 3 1 Eseguire il dosaggio della glicemia con apparecchio portatile Eseguire le seguenti valutazioni: BMI, circonferenza dell'addome Eseguire l’esame obiettivo della milza 3 3 3 Riconoscere i sintomi riferibili alle prime vie digestive Affrontare l’approccio clinico al paziente con dolore addominale Effettuare la diagnosi differenziale del dolore addominale Interpretare gli indici di malassorbimento 3 3 3 3 Affrontare l’approccio clinico al paziente con emorragia digestiva Interpretare le alterazioni dei tests di laboratorio indicativi di patologia epatica Riconoscere le principali forme di pancreatite Posizionare un sondino naso gastrico 3 3 3 1 Assistere ad una paracentesi esplorativa o evacuativa Attuare durante la visita le misure di autoprotezione nei confronti del paziente ad elevata infettività Rilevare segni e sintomi del quadro di anemia Rilevare segni e sintomi di diatesi emorragica Assistere ad una procedura di dialisi 1 3 3 3 2 * Turnazione in Ambulatori Specialistici* pag. 33 INSEGNAMENTO:Sanità Pubblica, Igiene e Medicina del Lavoro (2 CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 34 Sanità Pubblica, Igiene e Medicina del Lavoro OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Comprendere e interpretare le principali misure epidemiologiche Riconoscere i tipi di studio esistenti in letteratura scientifica Leggere ed interpretare in modo critico un articolo scientifico Comprendere il concetto di evidenza scientifica Comprendere il metodo che impiega l'epidemiologia per investigare l'eziologia di malattie e disabilità Interpretare le evidenze epidemiologiche per valutare l’efficacia degli interventi di sanità pubblica Capire l’utilità degli studi epidemiologici per orientare gli interventi di sanità pubblica e per definire le priorità nelle decisioni di politica sanitaria Raccogliere l’anamnesi lavorativa Formulare il quesito diagnostico allo specialista in medicina del lavoro Redigere la denuncia di malattia professionale per i servizi competenti sul territorio Redigere la denuncia di infortunio lavorativo Applicare le misure di autoprotezione per il rischio infettivo 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 pag. 35 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO:Tirocinio di Medicina del Territorio (3 CFU) ANNO DI CORSO: IV COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 36 Tirocinio di Medicina del territorio OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Assistere all'attività ambulatoriale e domiciliare del medico di Medicina Generale 1 Conoscere l’organizzazione del lavoro in Medicina Generale Valutare l’epidemiologia delle malattie/problemi del territorio Osservare la persona sana e malata nel suo ambiente di vita (famiglia, lavoro, contesto socio culturale…) Valutare la relazione medico/paziente in Medicina Generale (fiducia, rapporto negoziale, informazione, discussione …) Osservare il rapporto con il medico specialista e con gli altri servizi del territorio Valutare il metodo clinico e di approccio ai problemi in Medicina Generale 2 3 2 3 2 2 pag. 37 Livello raggiunto Firma del Tutore QUINTO ANNO Malattie del Sistema Nervoso - Neurologia (2 CFU) Psichiatria e Psicologia Clinica - Psichiatria (2 CFU) Specialità Medico Chirurgiche - Otorinolaringoiatria (1 CFU) Specialità Medico Chirurgiche - Chirurgia Maxillo-Facciale (0,5 CFU) Specialità Medico Chirurgiche - Malattie Apparato Visivo (1 CFU) Clinica Dermatologica - Malattie Cutanee e Veneree (1 CFU) Clinica Ortopedica e Traumatologica - Traumatologia (1 CFU) Ostetricia e Ginecologia - Tirocinio Professionalizzante Ostetricia e Ginecologia (3 CFU) Pediatria - Tirocinio Professionalizzante Pediatria (4 CFU) Clinica Medica - Tirocinio Professionalizzante Clinica Medica 1 (3 CFU) INSEGNAMENTO: Malattie del Sistema Nervoso – Neurologia (2 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 38 Malattie del Sistema Nervoso Neurologia OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Raccogliere l’anamnesi neurologica, ponendo i quesiti rilevanti ai fini diagnostici nel paziente con sintomi neurologici Eseguire un esame obiettivo neurologico 3 3 Assistere alla registrazione di un EEG e/o allo studio di potenziali evocati Assistere ad un esame elettromiografico 1 1 Assistere ad un esame ecodoppler (TSA e/o transcranico) Aver preso visione di una , RMN di encefalo e midollo Assistere ad una rachicentesi in condizioni reali o simulate Interpretare i risultati normali e patologici dell'esame del liquor Effettuare una valutazione rapida iniziale del paziente in coma Assistere in condizioni reali o simulate alla somministrazione di un test cognitivo Assistere alla riabilitazione neuromotoria 1 1 1 1 1 1 1 pag. 39 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Psichiatria e Psicologia Clinica – Psichiatria (2 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 40 Psichiatria e Psicologia Clinica Psichiatria OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Raccogliere l’anamnesi psichiatrica 3 Fare l’esame psichico 3 Compilare una BPRS 1 Fare un colloquio clinico completo 3 Fare una valutazione diagnostica 2 Fare un progetto terapeutico 2 Interpretare i risultati normali e patologici dell'esame psichico Effettuare una valutazione rapida iniziale del paziente in urgenza psichiatrica Assistere in condizioni reali o simulate alla somministrazione di un test psicodiagnostico Interpretare i risultati normali o patologici dei test psicodiagnostici Fornire a pazienti psichiatrici e loro familiari i consigli relativi alla gestione della loro malattia Definire i requisiti per la gestione di un TSO 2 3 1 1 3 3 pag. 41 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Specialità Medico Chirurgiche – Otorinolaringoiatria (1CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 42 Specialità Medico Chirurgiche Otorinolaringoiatria OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Livello minimo da raggiungere Clinical Skills Eseguire un esame obiettivo di naso, orecchio, faringe, laringe, collo, nervi cranici Assistere all’esecuzione di una rinofibrolaringoscopia Livello raggiunto Firma del Tutore 3 1 Assistere al trattamento postchirurgico delle patologie del distretto ORL cervico-facciale 1 Assistere all’esecuzione di un tamponamento nasale 1 Assistere alla gestione di una cannula tracheale Misurare la soglia uditiva 1 2 Assistere alla semeiotica clinicostrumentale del paziente vertiginoso 1 INSEGNAMENTO: Specialità Medico Chirurgiche – Chirurgia MaxilloFacciale (0,5 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso -------------------------------------------------------------------------------- pag. 43 Specialità Medico Chirurgiche Chirurgia Maxillo-Facciale OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Livello minimo da raggiungere Clinical Skills Eseguire un esame obiettivo della cavità orale, della faccia e delle ghiandole salivari Assistere alla impostazione diagnostica e terapeutica del traumatizzato craniomaxillo-facciale Assistere al trattamento postchirurgico delle patologie del distretto Maxillo-Facciale Livello raggiunto Firma del Tutore 2 1 1 INSEGNAMENTO: Specialità Medico Chirurgiche – Malattie Apparato Visivo (1 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato -----------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ---------------------------------------------------------------------------------- pag. 44 Specialità Medico Chirurgiche Malattie Apparato Visivo OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Livello minimo da raggiungere Clinical Skills Esplorare digitalmente il campo visivo Livello raggiunto Firma del Tutore 3 Assistere alla misura della pressione oculare (tonometria) Assistere alla misura del campo visivo Rimuovere corpi estranei dalla congiuntiva Eseguire una medicazione oculare: instillazione di un collirio Eseguire una medicazione oculare: applicazione di una pomata oftalmica Determinare l’acuità visiva mediante tavole optometriche Esaminare con un oftalmoscopio il fondo oculare 1 1 1 1 1 3 2 INSEGNAMENTO: Clinica Dermatologica – Malattie Cutanee e Veneree (1 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 45 Clinica Dermatologica Malattie Cutanee e Veneree OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere 2 Eseguire esame obiettivo dermatologico Effettuare una dermatoscopia 1 Attuare la terapia topica delle lesioni superficiali più comuni Effettuare un esame citologico (citodiagnostico) o batterioscopico Effettuare ed interpretare dei test allergologici epicutanei Effettuare una biopsia cutanea 1 2 1 1 Asportare delle verruche virali o dei molluschi contagiosi Riconoscere le lesioni elementari cutanee e mucose, primarie e secondarie Eseguire tamponi cutanei Effettuare counselling per malattie sessualmente trasmesse Medicare le ustioni superficiali e le malattie cutanee più comuni 1 3 3 3 3 pag. 46 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Clinica Ortopedica e Traumatologica - Traumatologia (1 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 47 Clinica Ortopedica e Traumatologica Traumatologia OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Raccogliere anamnesi ortopedica specialistica Porre i quesiti anamnestici idonei a rilevare sintomi di competenza ortopedica Effettuare l’esame obiettivo delle principali articolazioni (arti e colonna) Assistere alla riduzione e al trattamento semplice (gesso) di fratture Assistere ad una artrocentesi con aspirazione di liquido sinoviale Assistere ad una densitometria ossea 3 3 3 1 1 1 Eseguire bendaggi ortopedici 2 Effettuare la sorveglianza di fasciature 2 Effettuare la sorveglianza di bendaggi 2 Effettuare la sorveglianza di apparecchi gessati Effettuare la sorveglianza di tutori ortopedici Trasportare un soggetto traumatizzato (simulazione) Effettuare le procedure di primo soccorso in presenza di sospetta lussazione di spalla Ridurre la lussazione di spalla (simulazione) Sospettare sulla base dei segni clinici la frattura di femore ed effettuare una immobilizzazione provvisoria Sospettare sulla base dei segni clinici una frattura di un segmento osseo dell'arto superiore ed effettuare una immobilizzazione provvisoria Effettuare le procedure di primo soccorso in presenza di trauma articolare (es. sospetto di distorsione) Effettuare le procedure di primo soccorso in presenza di possibile trauma vertebrale 2 1 1 1 2 1 2 1 1 pag. 48 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Ostetricia e Ginecologia - Tirocinio Professionalizzante Ostetricia e Ginecologia (3 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso -------------------------------------------------------------------------------- pag. 49 Ostetricia e Ginecologia Tirocinio Professionalizzante Ostetricia e Ginecologia OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Raccogliere un'anamnesi orientata ai problemi della sfera sessuale e riproduttiva 2 Raccogliere l'anamnesi per problemi ginecologici ed ostetrici Effettuare l'esame obiettivo dei genitali esterni 2 2 Effettuare (su manichino) visita ginecologica 3 Porre i quesiti essenziali per rilevare la normalità e le anormalità della fisiologia femminile nelle varie età della vita Riconoscere lo stato di gravidanza e le specifiche modificazioni che esso comporta 3 2 Illustrare e riconoscere le problematiche che configurano una gravidanza a maggior rischio (ipertensione, diabete, infezioni materno - fetali, iposviluppo fetale, parto pre-termine) Individuare i segni di avvio del travaglio di parto Assistere ad un parto fisiologico 2 2 1 Esercitare abilità empatiche e comunicative nei confronti della donna al momento del parto (in condizioni simulate) Effettuare prelievo e striscio per il PAP test 2 2 Assistere ad una ecografia ostetricoginecologica Fornire le informazioni utili per la scelta e per l'impiego di differenti metodi contraccettivi Valutare e comunicare rischi e benefici della contraccezione estro - progestinica 1 3 2 Fornire informazioni sulla prevenzione dei tumori dell'apparato genitale femminile 3 2 Raccogliere un'anamnesi orientata ai problemi della sfera sessuale e riproduttiva pag. 50 Livello raggiunto Firma del Tutore Raccogliere l'anamnesi per problemi ginecologici ed ostetrici Effettuare l'esame obiettivo dei genitali esterni Effettuare (su manichino) visita ginecologica 2 2 3 Porre i quesiti essenziali per rilevare la normalità e le anormalità della fisiologia femminile nelle varie età della vita 3 INSEGNAMENTO: Pediatria - Tirocinio Professionalizzante Pediatria (4 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 51 Pediatria Tirocinio Professionalizzante Pediatria OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Sapere cosa è la pediatria di famiglia, la sua organizzazione e l’epidemiologia del territorio Cogliere gli elementi salienti della relazione bambino-genitore-pediatria durante la consultazione e l’educazione della salute Effettuare un esame obiettivo pediatrico completo Rilevare i più importanti parametri auxologici 2 1 2 2 Riportare in forma grafica i più importanti parametri auxologici Gestire l’approccio anamnestico ai più comuni problemi ambulatoriali (febbre e tosse) Gestire l’approccio clinico ai più comuni problemi ambulatoriali (febbre e tosse) 3 1 1 Gestire l’approccio terapeutico ai più comuni problemi ambulatoriali (febbre e tosse) Fornire ai genitori consigli di puericoltura in relazione all'età e alle condizioni del bambino 1 2 pag. 52 Livello raggiunto Firma del Tutore INSEGNAMENTO: Clinica Medica - Tirocinio Professionalizzante Clinica Medica 1 (3 CFU) ANNO DI CORSO: V COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 53 Clinica Medica Tirocinio Professionalizzante Clinica Medica 1 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Anamnesi, esame obiettivo, cartella clinica competa Saper fare un prelievo venoso Compilare una ricetta medica o una richiesta di analisi sulla modulistica del servizio sanitario nazionale** Compilare il modulo per la segnalazione di eventi avversi da farmaci** Partecipare alla esecuzione di una toracentesi esplorativa o evacuativa, broncoscopia** Assistere ad una ecocardiografia, ad un ecocolor Doppler TSA ed ad una ecografia addominale ** Modalità di somministrazione di ossigeno con sondino e con maschera in aula Fornire le indicazioni per l'uso dell'ossigeno nell'insufficienza respiratoria acuta e cronica Assistere e simulare il percorso informativo sulle modalità di assunzione di un trattamento e verificarne la comprensione e la compliance Produrre sintesi epicritiche dei percorsi clinici effettuati, eseguire Flow-Chart, compilare relazioni mediche Discutere in modo interattivo la diagnostica differenziale di casi clinici reali o simulati (prototipici di situazioni cliniche di frequente riscontro) basandosi sul problem solving (con studio individuale e non assistito dei casi clinici proposti dal docente) Indicare le metodologie diagnostiche e di diagnosi differenziale delle più frequenti malattie monogeniche e multigeniche/multifattoriali** Discutere l'utilità e le modalità di applicazione delle attività di counselling genetico esercitabili dall'internista e dal medico di famiglia Costruire e utilizzare a livello diagnostico gli alberi genealogici nelle principali malattie monogeniche, recessive o dominanti, e multigeniche 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 pag. 54 Livello raggiunto Firma del Tutore Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making) in casi clinici reali o simulati 2 Assistere e simulare su come informare il paziente e i congiunti su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi trattamenti Assistere e simulare la discussione con un paziente circa i benefici e rischi di un trattamento Effettuare, la valutazione nutrizionale di un paziente e, quando indicato, la programmazione di un idoneo intervento nutrizionale Valutazione del paziente geriatrico: la valutazione multidimensionale del grande anziano, la somministrazione delle principali scale di valutazione della autonomia funzionale, le dimissioni protette, la rete dei servizi** Saper inquadrare compiutamente un paziente da un punto di vista di obiettività sistemica Saper compilare una cartella clinica Saper compilare una SDO ospedaliera e familiarizzare con i più comuni software per la gestione delle cartelle cliniche** 1 1 1 2 2 2 2 ** Le competenze sono acquisite anche mediante simulazioni utilizzando metodologie didattiche informatizzate pag. 55 SESTO ANNO Clinica Medica - Tirocinio Professionalizzante Clinica Medica 2 (5 CFU) Clinica Chirurgica - Tirocinio Professionalizzante Clinica Chirurgica (4 CFU) Urgenze ed emergenze Medico Chirurgiche – Tirocinio in Pronto Soccorso (3 CFU) Internato di Laurea (20 CFU) INSEGNAMENTO: Clinica Medica - Tirocinio Professionalizzante Clinica Medica 2 (5 CFU) ANNO DI CORSO: VI COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 56 Clinica Medica Tirocinio Professionalizzante Clinica Medica 2 OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Clinical Skills Livello minimo da raggiungere Saper fare un prelievo venoso 2 Compilare una ricetta medica o una richiesta di analisi sulla modulistica del servizio sanitario nazionale cartella clinica completa, con epicrisi, e definizione percorso diagnostico terapeutico Compilare il modulo per la segnalazione di eventi avversi da farmaci** Partecipare alla esecuzione di una toracentesi esplorativa o evacuativa, broncoscopia** Assistere ad una ecocardiografia, ad un ecocolorDoppler TSA ed ad una ecografia addominale ** Somministrare ossigeno con sondino e con maschera** Fornire le indicazioni per l'uso dell'ossigeno nell'insufficienza respiratoria acuta e cronica Assistere e simulare il percorso informativo sulle modalità di assunzione di un trattamento e verificarne la comprensione e la compliance Produrre sintesi epicritiche dei percorsi clinici effettuati, eseguire Flow-Chart, compilare relazioni mediche Discutere in modo interattivo la diagnostica differenziale di casi clinici reali o simulati (prototipici di situazioni cliniche di frequente riscontro) basandosi sul problem solving (con studio individuale e non assistito dei casi clinici proposti dal docente) Indicare le metodologie diagnostiche e di diagnosi differenziale delle più frequenti malattie monogeniche e multigeniche/multifattoriali ** Discutere l'utilità e le modalità di applicazione delle attività di counselling genetico esercitabili dall'internista e dal medico di famiglia** Costruire e utilizzare a livello diagnostico gli alberi genealogici nelle principali malattie 2 3 2 1 2 2 3 2 2 3 2 3 3 pag. 57 Livello raggiunto Firma del Tutore monogeniche, recessive o dominanti, e multi geniche** Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making) in casi clinici reali o simulati 2 Simulare su come informare il paziente e i congiunti su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi trattamenti Simulare la discussione con un paziente sui benefici e rischi di un trattamento Effettuare, la valutazione nutrizionale di un paziente e, quando indicato, la programmazione di un idoneo intervento nutrizionale Valutazione del paziente geriatrico: la valutazione multidimensionale del grande anziano, la somministrazione delle principali scale di valutazione della autonomia funzionale, le dimissioni protette, la rete dei servizi** Saper inquadrare compiutamente un paziente da un punto di vista di obiettività sistemica Saper compilare una SDO ospedaliera e familiarizzare con i più comuni software per la gestione delle cartelle cliniche** Saper interpretare le linee guida ed impostare una terapia per le più comuni patologie internistiche 3 3 2 2 2 2 3 ** Le competenze sono acquisite anche mediante simulazioni utilizzando metodologie didattiche informatizzate pag. 58 INSEGNAMENTO: Clinica Chirurgica - Tirocinio Professionalizzante Clinica Chirurgica (4 CFU) ANNO DI CORSO: VI COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 59 Clinica Chirurgica Tirocinio Professionalizzante Clinica Chirurgica OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Livello minimo da raggiungere Clinical Skills Assistere alla preparazione di un campo sterile per un intervento di piccola chirurgia Assistere alla suturazione di ferite superficiali Assistere alla medicazione di lesioni esterne Assistere al trattamento di processi suppurativi esterni Eseguire una esplorazione rettale Togliere punti e graffes Livello raggiunto Firma del Tutore 1 1 1 1 2 3 Eseguire prelievi di sangue venoso da una vena periferica 3 INSEGNAMENTO: Urgenze ed Emergenze Medico Chirurgiche Tirocinio in Pronto Soccorso (3 CFU) ANNO DI CORSO: VI COORDINATORE DEL CORSO: RESPONSABILE DEL TUTORATO: Periodo Attività Firma del Tutore Firma dello studente Firma del Responsabile del Tutorato --------------------------------------------------------------------------Firma del Coordinatore del corso ------------------------------------------------------------------------------- pag. 60 Urgenze ed Emergenze Medico Chirurgiche Tirocinio in Pronto Soccorso OBIETTIVI DIDATTICI GESTUALI (CLINICAL SKILLS) E RELAZIONALI IRRINUNCIABILI CHE DEVONO ESSERE RAGGIUNTI 1: lo studente ha visto eseguire 2: lo studente ha eseguito almeno una volta 3: lo studente sa eseguire in modo autonomo Legenda: Livello minimo da raggiungere Clinical Skills Preparare in condizioni di emergenza un accesso venoso Effettuare le procedure standard per la rilevazione dei parametri vitali in condizioni di emergenza Realizzare una defibrillazione precoce ed una stimolazione elettrica cardiaca transcutanea Effettuare rianimazione cardiopolmonare (BLSD) (su manichino) Valutazione ed assistenza del paziente in coma Valutazione di un malato candidato a chirurgia di urgenza-emergenza Gestione delle vie aeree Interpretazione dell’equilibrio acido base Assistenza al paziente in shock Valutazione ed assistenza del paziente politraumatizzato Livello raggiunto Firma del Tutore 3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 INSEGNAMENTO: Internato di Laurea (20 CFU) ANNO DI CORSO: VI RELATORE DELLA TESI: CORRELATORE DELLA TESI: Periodo Attività Firma del Correlatore Firma dello studente Firma del Correlatore _________________________________________________________ Firma del Relatore _________________________________________________________ pag. 61