PATENTE CAT. B
LIBRETTO
DELLE LEZIONI DI GUIDA
Autoscuola
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flaminia.it - 0721 896580 - mod. AS01
1^ copia fogli blocco stampa su carta chimica bianca
STRAPPABILE
numerate progressivamente da 1 a 60
ORIGINALE
AUTOSCUOLA
Modulo ^:
A
B
C
Durata della lezione: n° ore
minuti
Nominativo dell’Allievo - UMC di rilascio e Numero di Autorizzazione
ad esercitarsi alla guida:
Nominativo Istruttore:
Targa veicolo
Data
Firma istruttore
Firma allievo per presenza
^ barrare il modulo corrispondente
(cfr. Programma di cui all’allegato 1
D.M. n° del _____/_____/__________)
flaminia.it - 0721 896580 - mod.
spazio per numerazione
progressiva da1 a 60
Pag.
AS01
1
/60
2^ copia fogli blocco stampa su carta chimica azzurra
FISSA
numerate progressivamente da 1 a 60
COPIA
AUTOSCUOLA
Modulo ^:
A
B
C
Durata della lezione: n° ore
minuti
Nominativo dell’Allievo - UMC di rilascio e Numero di Autorizzazione
ad esercitarsi alla guida:
Nominativo Istruttore:
Targa veicolo
Data
Firma istruttore
Firma allievo per presenza
^ barrare il modulo corrispondente
(cfr. Programma di cui all’allegato 1
D.M. n° del _____/_____/__________)
flaminia.it - 0721 896580 - mod.
spazio per numerazione
progressiva da1 a 60
Pag.
AS01
1
/60
TESTA PER PUNTI METALLICI
cartoncino sottoblocco con ribaltina che gira
per evitare il ricalco
stampato sul lato interno
DICHIARAZIONE DELL’UFFICIO
CHE EFFETTUA LA VIDIMAZIONE
il presente blocco è composto
di N.
120
fogli
numerati progressivamente
dal N.
01
al N.
60
in duplice copia.
Luogo e Data
FIRMA DEL FUNZIONARIO RESPONSABILE
MODULO
ORE
OBIETTIVI
A
2 ORE
La guida in condizioni di visione notturna
B
2 ORE
Guida su strade extraurbane
C
2 ORE
Guida su autostrade o su strade extraurbane