ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE “Giuseppe Garibaldi”
Via delle Rimembranze n. 72 – 81058 VAIRANO PATENORA (CE)
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ANNO SCOLASTICO ____________/___________
LIBRETTO SCOLASTICO PERSONALE
ALUNNO___________________________________________________________________________
CLASSE_________SEZIONE__________RESIDENTE IN VIA_______________________________
CITTA’_______________________________________PROVINCIA______TEL_________________
Le comunicazioni contenute nel presente libretto saranno firmate dalle seguenti persone:
1.
FIRMA_____________________________RELAZIONE DI PARENTELA______________
2.
FIRMA_____________________________RELAZIONE DI PARENTELA______________
VISTO: IL DIRIGENTE SCOLASTICO
________________________________________________
1
RICHIESTA DI PERMESSO D’USCITA FUORI ORARIO
AUTORIZZAZIONE DS
RICHIESTA PERMESSO D’USCITA
Vista la richiesta del genitore l’alunno
Prego il sig. Dirigente di voler concedere all’alunno
______________________________________________________
È autorizzato a lasciare la scuola alle ore
____________del giorno______________
della classe ______sez________ il permesso di uscire dalla scuola alle
ore__________del giorno__________per____________________
Data__________
______________________________________________________
Il Dirigente ________________________
Esonero l’autorità scolastica da ogni responsabilità per incidenti che
possano capitare al predetto durante tale permesso fuori dall’edificio
scolastico
Il genitore______________________________________________
(o chi ne fa le veci)
Vista la richiesta del genitore l’alunno
Prego il sig. Dirigente di voler concedere all’alunno
______________________________________________________
È autorizzato a lasciare la scuola alle ore
____________del giorno______________
della classe ______sez________ il permesso di uscire dalla scuola alle
ore__________del giorno__________per____________________
Data__________
______________________________________________________
Il Dirigente ________________________
Esonero l’autorità scolastica da ogni responsabilità per incidenti che
possano capitare al predetto durante tale permesso fuori dall’edificio
scolastico
Il genitore______________________________________________
(o chi ne fa le veci)
Vista la richiesta del genitore l’alunno
Prego il sig. Dirigente di voler concedere all’alunno
______________________________________________________
È autorizzato a lasciare la scuola alle ore
____________del giorno______________
della classe ______sez________ il permesso di uscire dalla scuola alle
ore__________del giorno__________per____________________
Data__________
______________________________________________________
Il Dirigente ________________________
Esonero l’autorità scolastica da ogni responsabilità per incidenti che
possano capitare al predetto durante tale permesso fuori dall’edificio
scolastico
Il genitore______________________________________________
(o chi ne fa le veci)
2
GIUSTIFICAZIONE DELLE ASSENZE
Prego giustificare l’assenza dell’alunno____________________________________________nei giorni
_________________________________dovuta a ___________________________________________
Data____________________________
Il genitore_______________________________ VISTO: Il Dirigente__________________________
(o chi ne fa le veci)
Prego giustificare l’assenza dell’alunno____________________________________________nei giorni
_________________________________dovuta a ___________________________________________
Data____________________________
Il genitore_______________________________ VISTO: Il Dirigente__________________________
(o chi ne fa le veci)
Prego giustificare l’assenza dell’alunno____________________________________________nei giorni
_________________________________dovuta a ___________________________________________
Data____________________________
Il genitore_______________________________ VISTO: Il Dirigente__________________________
(o chi ne fa le veci)
3
COMUNICAZIONI TRA SCUOLA E FAMIGLIA
DATA
COMUNICAZIONE TRA SCUOLA E FAMIGLIA
FIRMA
4
AUTORIZZAZIONI SPECIALI
AUTORIZZAZIONI SPECIALI (TEMPORANEE O PERMANENTI) CONCESSE ALL’ALUNNO
MOTIVAZIONE
FIRMA GENITORE
FIRMA DS
5
GIUSTIFICAZIONE DI RITARDI
Si prega di giustificare il ritardo dovuto a
___________________________________________________________________________________
Data
____________________________
Firma del Genitore
VISTO: Il Dirigente Scolastico
____________________________
__________________________________
Si prega di giustificare il ritardo dovuto a
___________________________________________________________________________________
Data
____________________________
Firma del Genitore
VISTO: Il Dirigente Scolastico
____________________________
__________________________________
Si prega di giustificare il ritardo dovuto a
___________________________________________________________________________________
Data
____________________________
Firma del Genitore
VISTO: Il Dirigente Scolastico
____________________________
__________________________________
6
PARTECIPAZIONE ALLA FAMIGLIA DEL PROFITTO SCOLASTICO
L’interrogazione orale
del giorno_____________
L’interrogazione orale
del giorno_____________
Il compito scritto
del giorno_____________
Il compito scritto
del giorno_____________
È stato/a valutato/a__________________________
È stato/a valutato/a__________________________
L’insegnante
Per presa visione il genitore
__________________________________________
L’insegnante
Per presa visione il genitore
__________________________________________
L’interrogazione orale
del giorno_____________
L’interrogazione orale
del giorno_____________
Il compito scritto
del giorno_____________
Il compito scritto
del giorno_____________
È stato/a valutato/a__________________________
È stato/a valutato/a__________________________
L’insegnante
Per presa visione il genitore
__________________________________________
L’insegnante
Per presa visione il genitore
__________________________________________
L’interrogazione orale
del giorno_____________
L’interrogazione orale
del giorno_____________
Il compito scritto
del giorno_____________
Il compito scritto
del giorno_____________
È stato/a valutato/a__________________________
È stato/a valutato/a__________________________
L’insegnante
Per presa visione il genitore
__________________________________________
L’insegnante
Per presa visione il genitore
__________________________________________
7
PARTECIPAZIONE AD ATTIVITA’ EXTRACURRICULARI
Richiesta di partecipazione a
Al Sig. Dirigente Scolastico____________________
_(1)__________________________________
__________________________________________
___________________________________
___l___sottoscritt__(2)_______________________
___________________________________
______________________della classe_____sez___
___________________________________
Autorizza il predetto a partecipare a (1)__________
___________________________________
___________________________che avrà luogo
___________________________________
Nel/i giorno/i________________________
ne__ giorn____con partenza alla ore ______
destinazione a ____________________e ritorno
previsto per il giorno_______________
Dichiara di conoscere il programma
Il genitore o chi ne fa le veci
(1) Specificare se trattasi di visita o viaggio di istruzione oppure indicare il tipo di attività
extracurriculari cui l’alunno dovrà partecipare
(2) >Indicare secondo i casi: padre, madre, ecc..
Richiesta di partecipazione a
Al Sig. Dirigente Scolastico____________________
_(1)__________________________________
__________________________________________
___________________________________
___l___sottoscritt__(2)_______________________
___________________________________
______________________della classe_____sez___
___________________________________
Autorizza il predetto a partecipare a (1)__________
___________________________________
___________________________che avrà luogo
___________________________________
Nel/i giorno/i________________________
ne__ giorn____con partenza alla ore ______
destinazione a ____________________e ritorno
previsto per il giorno_______________
Dichiara di conoscere il programma
Il genitore o chi ne fa le veci
(3) Specificare se trattasi di visita o viaggio di istruzione oppure indicare il tipo di attività
extracurriculari cui l’alunno dovrà partecipare
(4) Indicare secondo i casi: padre, madre, ecc..
8