CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico Via Giuliani, 81 - Roccadaspide (SA) Revisionata e pubblicizzata in conformità al Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 19 Maggio 2005 e della Deliberazione n. 369 del 23 marzo 2010 – LINEE GUIDA PER LA CARTA DEI SERVIZI SANITARI AGGIORNATA AL 14.12.2015 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 La Carta dei servizi è un contratto tra la struttura sanitaria, che eroga un servizio, ed il cittadino\utente\paziente\persona che sceglie quella struttura. La Carta dei Servizi è essenzialmente rivolta a facilitare agli Utenti l’utilizzo dei servizi offerti. Inoltre può essere considerata uno strumento a tutela del diritto alla salute, in quanto attribuisce al Cittadino-Utente la possibilità di un controllo effettivo sui servizi erogati e sulla loro qualità. Prendendo visione della carta dei servizi, l’utente viene a conoscenza delle prestazioni e dei servizi offerti dalla struttura ed ottiene tutte le informazioni necessarie ad accedervi in maniera semplice, consapevole ed appropriata; inoltre, poiché sono esplicitati gli standard di qualità e quantità di detti servizi, l’utente è messo in condizione di effettuare un controllo sulla rispondenza delle prestazioni ottenute a detti standard e di partecipare attivamente al loro miglioramento. Il L.E.D. S.N.C. LABORATORIO EMATOCLINICO DIAGNOSTICO ha avviato la propria attività nel 1984 con un chiaro obiettivo di crescita in termini di: servizio al cliente, professionalità del personale, innovazione delle attrezzature e strumentazioni. A partire dal febbraio 2015, la nostra struttura è inoltre consorziata con D’ ARENA & LABORATORI ASSOCIATI, la struttura è in possesso inoltre della deroga come comunità montana prevista dal DCA 109 del 19/11/2013 e DCA 45 del 04/07/2014 con n° 1148 del 02/12/2014 pubblicata il 09/12/2014. L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico in ottemperanza all’art.14 del D.Lgs. 502/1992, al DPCM del 19 Maggio 2005 ed alla Deliberazione n. 369 del 23 marzo 2010 ha definito la presente carta dei servizi al fine di assicurare: ⇒ il rispetto degli obiettivi per la qualità ⇒ la piena informazione dei cittadini-utenti sui servizi offerti ⇒ la valutazione della qualità dei servizi per la verifica degli impegni assunti e per il costante adeguamento degli stessi ⇒ la tutela del diritto al reclamo dei cittadini-utenti ⇒ rispetto delle normative 2 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 I PRINCIPI ISPIRATORI Nel suo operare, L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico si ispira ai seguenti principi: Eguaglianza: parità di trattamento per tutti, indipendentemente dal sesso, età, razza, lingua, religione, opinione politica; Imparzialità: garanzia di comportamenti non condizionati da pregiudizi e da valutazioni improprie. Continuità : assicurazione della erogazione dei servizi senza interruzione temporali improprie. I servizi e le prestazioni sono forniti con continuità e costanza. In caso di interruzione o di funzionamento irregolare il Laboratorio adotta tutte le misure, necessarie per recuperare gli eventuali disagi; Diritto di scelta: libertà, ove è consentito dalla legislazione vigente, di scegliere i soggetti erogatori del servizio; Partecipazione: il laboratorio garantisce il diritto di accesso alle informazioni e ascolto dei suggerimenti di miglioramento da parte dei cittadini; Efficacia, Efficienza: garantire che i servizi , gli interventi e le attività svolte raggiungano il risultato ottimale utilizzando le risorse con il minimo di sprechi e duplicazioni. Il Laboratorio è tenuto ad adottare le misure idonee per garantire che l'erogazione dei servizi sia improntata all'efficienza, in modo da assicurare tutta la possibile soddisfazione dell'utente, con l'impiego di elevate professionalità ed adeguate risorse tecniche ed economiche. OBIETTIVI GENERALI Attraverso l’adozione della Carta dei servizi, la Direzione del L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico, intende perseguire i seguenti obiettivi generali: garantire la centralità del cittadino rispetto alla organizzazione dei servizi; favorire la partecipazione del cittadino in forma organizzata alla progettazione e monitoraggio delle attività; migliorare la comunicazione per favorire l’accesso e l’utilizzo dei servizi offerti; verificare concretamente la qualità dei servizi erogati attraverso il controllo del rispetto degli standards che l’azienda si impegna a perseguire; favorire la conoscenza dell’organizzazione aziendale ed il coinvolgimento degli operatori; garantire la funzione di tutela dei diritti dei cittadini, attraverso la partecipazione degli stessi all’attività dell’Azienda e attraverso la gestione dei reclami. Il Laboratorio garantisce il raggiungimento di tali obiettivi attraverso: L’adozione di standard di qualità del servizio; La pubblicizzazione degli standard adottati e l’ informazione al cittadino; La garanzia del rispetto degli standard adottati; La verifica il rispetto degli standard e misura il grado di soddisfazione degli utenti. 3 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 IL CITTADINO: DIRITTI E DOVERI DIRITTI IL LABORATORIO FA PROPRI I 14 DIRITTI DELLA CARTA EUROPEA DEI DIRITTI DEL MALATO: 1. prevenzione 2. accesso garantito per tutti 3. informazione 4. consenso informato 5. libera scelta tra differenti procedure ed erogatori di trattamenti sanitari 6. privacy e confidenzialità 7. rispetto del tempo del paziente 8. individuazione di standard di qualità 9. sicurezza dei trattamenti sanitari 10. innovazione e costante adeguamento 11. iniziative organizzative e procedurali volte ad evitare le sofferenze e il dolore non necessari 12. personalizzazione del trattamento 13. sistema di gestione del reclamo 14. procedure di risarcimento adeguato ed in tempi ragionevolmente brevi Il cittadino ha pertanto il diritto di: • • • • • • • • essere assistito e curato con premura, cortesia e attenzione, nel rispetto della persona e della sua dignità; ottenere informazioni tempestive, complete e corrette sulle modalità di accesso ai servizi; ricevere informazioni comprensibili e complete sulle procedure diagnostiche; ricevere tutte le informazioni necessarie, per esprimere un consenso realmente informato; ottenere riservatezza sui propri dati personali, generali e riguardanti la malattia; proporre osservazioni e reclami per i quali esista una procedura certa di istruttoria ed ottenere una risposta; essere rimborsato nel caso in cui abbia pagato la prestazione e questa non sia stata effettuata; ottenere risposte adeguate ed omogenee DOVERI IL CITTADINO CHE USA I SERVIZI SANITARI HA IL DOVERE DI: • • mantenere un comportamento responsabile in ogni momento, collaborando con tutti gli operatori sanitari; comportarsi con rispetto e fiducia nei confronti del personale sanitario, come premessa indispensabile per l’impostazione di un corretto rapporto terapeutico ed assistenziale; 4 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico • • • 2016 informare con tempestività gli operatori sulla propria intenzione di rinunciare a prestazioni e cure programmate, al fine di evitare sprechi di tempo e di risorse; rispettare gli ambienti, ti, le attrezzature e gli arredi del Centro considerandoli patrimonio di tutti; rispettare le indicazioni ricevute relative all’utilizzo di prestazioni e servizi. L’ORGANIZZAZIONE È di seguito rappresentato l’organigramma del L.E.D. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico s.n.c. nel quale sono rappresentate sentate le funzioni specifiche individuate nel Laboratorio. Il Responsabile di struttura è la Dr.ssa Sofia Ilda Picilli DIREZ. GENERALE DIRETTORE TECNICO Dott.ssa Sofia Ilda Picilli RESP. SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE RESPONSABILE GESTIONE QUALITA’ Dott.ssa Sofia Ilda Picilli RESPONSABILE ACCETTAZIONE Evelina Di Biasi Maria Antonietta Valiante RESPONSABILE MANUTENZIONE Dott.ssa Vona Loredana RESPONSABILE SERVIZI PULIZIA D'alessandro Filomena Giovanni Pavano RESPONSABILE ACQUISTI AREA TECNICA Dott.ssa Luigia D’agosto RESPONSABILE AMMINISTRATIVO Giovanni Pavano RESPONSABILE MAGAZZINO RESPONSABILE CHIMICA CLINICA- IMMUNOMETIRA RESPONSABILE MICROBIOLOGIA Dott.ssa Ilda Sofia Picilli Dott.ssa Vona Loredana ADD. ATTIVITA’ PRELIEVO MEDICO TECNICO DI LABORATORIO CORRIERE Dott.ssa Sofia Ilda Picilli Dott. Giuseppe Crescibene Dott.ssa Luigia D’Agosto Piero Capozzoli Dott.ssa Luigia D’agosto 5 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 1 RISPETTO OBIETTIVI PER LA QUALITA’ L.e.d. s.n.c. Laboratorio ematoclinico diagnostico nell’espletamento della propria attività si è posto come obiettivo primario la piena e completa soddisfazione delle esigenze ed aspettative dei propri clienti esterni. In particolare il nostro Laboratorio intende: ottenere la completa soddisfazione dei clienti interni ed esterni aumentare il livello di coinvolgimento del personale migliorare l’efficienza interna, attraverso la riduzione dei costi della non qualità minimizzare i rischi di insuccessi tecnici e commerciali 2. PIENA INFORMAZIONE DEI CITTADINI UTENTI SUI SERVIZI OFFERTI L.e.d. s.n.c. Laboratorio ematoclinico diagnostico offre i seguenti servizi agli utenti: Analisi chimica clinica- sieroimmunologia* Analisi ematologiche e di coagulazione* Analisi microbiologiche * *vedi dettagli Tali Servizi sono offerti negli ORARI DI APERTURA al pubblico: dal Lunedi’ al Venerdi’ escluso i festivi dalle ore 08,00-13,30- 16,30-18,30 il Sabato dalle ore 08,00 alle 13,30 L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico per l’erogazione dei suddetti servizi, è accreditato provvisoriamente presso il Sistema Sanitario Nazionale. Il listino prezzi del L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico, per tutte le tipologie di esame si attiene a quanto definito nel BURC del 28/01/2013 ed è a disposizione degli utenti, che possono prenderne visione richiedendolo agli addetti in sala accettazione. Per le modalità di pagamento, è possibile pagare in contanti o tramite POS. 6 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 I referti del L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico sono consegnati entro le 24 ore ad eccezione di esami che richiedono tempi tecnici diversi, tutte le mattine dalle 11.00 alle 13.00 e tutti i pomeriggi, escluso il sabato, dalle 16,30 alle 18,30. 2.1 INFORMAZIONI AGLI UTENTI 2.1.1. PREPARAZIONE DEGLI UTENTI AGLI ESAMI Qui si seguito, si riporta la procedura di preparazione degli utenti agli esami, consigli sui comportamenti dei pazienti prima di effettuare le analisi N.B. Le persone sottoposte a terapia (esempio trattamento farmacologico per il cuore, diabete, ansia, depressione, artrosi, ecc)devono seguire le indicazioni del medico curante. TUTTI GLI ALTRI DEVONO COMPORTARSI COME SEGUE: ⇒ A CIRCA 10 ORE ANTECEDENTI IL PRELIEVO – alimentarsi come di consueto-evitare in assoluto bevande contenenti alcool-evitare di assumere bevande contenenti caffeina. ⇒ DALLA SERA DEL GIORNO PRECEDENTE evitare di mangiare e fumare ⇒ NELLE 3 ORE PRECEDENTI IL PRELIEVO non mangiare, bere, fumare, limitare l’attività fisicaevitare situazioni stressanti-evitare d’inalare vapori di solventi ⇒ NEI 15 MINUTI PRECEDENTI IL PRELIEVO è bene sedersi e rilassarsi questo breve periodo di attesa permette di stabilizzare la circolazione del sangue e la concentrazione delle sostanze in esso presenti ⇒ DOPO IL PRELIEVO fare una buona colazione. Raccolta delle urine semplici Per l’esame completo l’utente raccoglie un campione delle prime urine del mattino, salvo diversa indicazione del medico curante il campione va raccolto scartando il primo getto. Bisogna utilizzare appositi contenitori monouso con tappo auto sigillante in vendita in farmacia o forniti direttamente dal laboratorio il campione d’urina può essere raccolto anche direttamente in laboratorio. Raccolta delle urine delle 24 ore E’ consigliabile rivolgersi al personale del laboratorio per precise indicazioni sulla procedura da seguire. Per la raccolta delle urine delle 24 ore si deve: • Eliminare l’urina della prima minzione del primo giorno 7 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico • • 2016 Raccogliere tutta l’urina emessa durante la giornata, compresa quella della notte e quella della prima minzione del secondo giorno. Bisogna utilizzare appositi contenitori monouso con tappo auto sigillante in vendita in farmacia o forniti direttamente dal laboratorio. In alternativa si può dopo aver mescolato bene le urine raccolte, riempire una provetta, riportando chiaramente il periodo di raccolta e la quantità (es. 1,2 litri/24 ore). Raccolta delle urine per urinocoltura L’urina va raccolta in un contenitore sterile che potrà essere ritirato presso il laboratorio o acquistato in farmacia. E’ consigliabile effettuare la prova con la prima urina del mattino, seguendo questo procedimento : • • • • • Lavare e sciacquare accuratamente gli organi genitali Scartare il primo tratto di urina che serve a pulire l’ultimo tratto delle vie urinarie Raccogliere l’urina seguente direttamente nel contenitore facendo attenzione a non toccarlo nelle parti interne. Scartare l’ultimo getto di urina Richiudere il contenitore ermeticamente e portarlo subito in laboratorio. Se il paziente è in cura antibiotica, è necessario effettuare l’esame non prima di 5/8 giorni dalla sospensione degli antibiotici Raccolta delle feci per esame chimico, microbiologico, parassitologico e per la ricerca di sangue occulto. Coprocoltura Le feci vanno raccolte in appositi contenitori forniti dal laboratorio o in vendita in farmacia. E’ consigliabile raccogliere un campione del primo mattino, ma qualora questo non fosse possibile possono essere consegnate feci del giorno precedente conservate opportunamente in frigorifero. Ricerca del sangue occulto La procedura è identica a quella della coprocoltura. Non è necessario seguire una dieta priva di carne. Ricerca parassiti e loro uova nelle feci. Il campione deve essere freschissimo, in quanto i processi fermentativi che si sviluppano nel materiale fecale emesso tendono a distruggere i parassiti e le loro uova nel volgere di 2-3- ore dall’emissione Ricerca degli ossiuri (scotch-test) 8 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 Occorre tenere presente che mentre gli ossiuri piccoli e bianchi sono ben visibili ad occhio nudo, le loro uova non si ritrovano nelle feci, poiché la femmina esce dall’orifizio anale durante il sonno, per deporre all’esterno le uova. Il test prevede l’applicazione di un pezzo di nastro adesivo trasparente sull’orifizio anale durante la notte, che andrà rimosso al risveglio ed attaccato direttamente su un apposito vetrino consegnato dal laboratorio. Il personale del l.e.d. s.n.c. Laboratorio ematoclinico diagnostico fornirà materiale e spiegazioni sulle modalità di allestimento dei preparati. E’ possibile eseguire l’esame direttamente in laboratorio. Raccolta del liquido seminale Prima della raccolta del liquido seminale il paziente deve osservare un periodo di astinenza sessuale non superiore a 5 giorni e non inferiore a 3 giorni. Se il liquido seminale serve per un esame culturale, effettuare accurata pulizia dei genitali al fine di evitare contaminazioni esterne. Il campione va raccolto in laboratorio in apposito contenitore sterile per essere immediatamente consegnato all’analista. 2.1.2 RICONOSCIMENTO DEGLI UTENTI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico. Distingue i pazienti in 2 fasce di utenza, e per ognuna di queste fasce si segue una specifica procedura di riconoscimento degli utenti: • • PAZIENTI A.S.L. PAZIENTI PRIVATI L’utente si presenta al laboratorio con una prescrizione medica redatta su apposito modello/impegnativa predisposto dalla A.S.L. compilata dal medico prescrittore. Al ricevimento della richiesta dell’utente il responsabile accettazione: • • • • Valuta se il laboratorio è autorizzato ed in grado di eseguire gli esami contenuti in prescrizione. Verifica che non siano trascorsi più di 30 giorni dalla prescrizione , in caso contrario invita l’utente a farsi rifare la prescrizione ritornando in laboratorio per l’esecuzione della prestazione. Verifica che il numero massimo degli esami prescritti non superi il limite di 8 per impegnativa, nel caso contrario l’utente sceglie se pagare come privato gli esami eccedenti o ritornare dal medico per farsi prescrivere gli esami su più impegnative e quindi ritornare al laboratorio per l’esecuzione della prestazione. Si accerta dell’identità del paziente e riporta sul retro dell’impegnativa gli estremi del documento. 9 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 L’utente, al momento della presentazione della richiesta, è informato sul rispetto della legge sulla privacy (D.Lgs. 196/2003). E’ richiesto agli utenti, nei casi previsti dalla legge, il consenso informato. Da maggio 2015 sono in vigore le nuove esenzioni per reddito. QUOTE DI PARTECIPAZIONE ALLA SPESA Tipologia Importo da pagare NON ESENTI TICKET € 36,15 + QUOTA REGIONALE € 10,00 + QUOTA NAZIONALE € 10,00 PER RICETTA E01 QUOTA FISSA € 5 PER RICETTA ESENTI ASSOLUTI €0 E 02, E 03, E04 E00 TICKET € 36,15 + QUOTA REGIONALE € 5,00 + QUOTA NAZIONALE € 5 E07 – E10 –E11 – E12 – E13 TICKET € 36,15 + QUOTA NAZIONALE € 10,00 COMBINATE (VEDI TAB. € 0 OPPURE QUOTA REGIONALE € 5,00 SUCCESSIVA) Tot. € 56,15 €5 €0 € 51,15 € 46,15 €0 OPPURE €5 Con DR n° 32 del 30.3.2015 sono state emanate nuove disposizioni per i doppi codici di esenzione: Esenzione per reddito E00 E01 E02 E03 E04 E10 E11 E12 E13 E14 Sigla per il codice combinato M L P Q R E F G H N Quota regionale €5 €5 €0 €0 €0 €0 €0 €0 €0 €5 PAZIENTI PRIVATI Vengono definiti pazienti privati quelli che si presentano al laboratorio senza necessità di prescrizione medica. L’iter in accettazione segue le stesse modalità di quello dei pazienti A.S.L. 10 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 ACCETTAZIONE ESAMI DI MATERIALE ORGANICO O DI TAMPONI Nel caso di materiale organico o di tamponi, il paziente consegna il contenitore al responsabile in accettazione che ⇒ Si accerta dell’identità del paziente ⇒ Controlla l’adeguatezza del contenitore utilizzato, la giusta quantità e la tipologia del materiale organico consegnato, il rispetto di eventuali condizioni di trasporto e di temperatura. L’iter in accettazione segue le stesse modalità di quello dei pazienti A.S.L. Il responsabile accettazione, inoltre, stampa l’etichetta che sarà apposta, in sala prelievo, sul contenitore del campione conforme. Sull’etichetta sono riportati i seguenti dati: dati del paziente – codice a barre - numero progressivo di accettazione del paziente -codici degli esami da fare. Per tutte le tipologie di utenza, terminate le fasi preliminari sopra descritte, al ricevimento della richiesta il responsabile accettazione registra nel sistema informatico tutti i dati necessari all’elaborazione automatica della ricevuta di accettazione che riporta le seguenti informazioni: ⇒ ⇒ ⇒ ⇒ ⇒ ⇒ ⇒ ⇒ Generalità del cliente e codice, numero progressivo giornaliero, codice fiscale Indirizzo e recapito telefonico Esami richiesti Eventuali autorizzazioni e documento di identità Costo delle prestazioni. Data Nome del medico curante Distretto di appartenenza e trattamento economico L’ addetto stampa in duplice copia la ricevuta, la firma per conto della direzione e la sottopone al paziente, che firma per accettazione. La Responsabile accettazione provvede inoltre alla raccolta del consenso al trattamento dei dati personali (legge 196/03). La ricevuta di accettazione riporta l’eventuale delega al ritiro degli esami, nel caso in cui il paziente non ritiri personalmente gli esami. La persona delegata presenta per il ritiro la ricevuta di accettazione con la delega, controfirmata dal paziente. 11 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 Gestione esame laboratorio d’analisi Gli esami vengono eseguiti dai tecnici di laboratorio, dai biologi e/o dal Direttore Tecnico Biologo e prevedono le seguenti fasi: Prelievo Esecuzione analisi Controllo bontà esecuzione dell'esame, refertazione esame, ed imbustamento Consegna refertazione Il personale in accettazione è tenuto a fornire tutte le informazioni relative agli esami richieste dai clienti. Il personale sanitario assicura la consulenza relativa alle analisi effettuate e, quando necessario, l’interpretazione dei risultati. PROGRAMMI, IMPEGNI, STANDARD DI QUALITA’ I fattori di qualità di un servizio sono gli aspetti rilevanti per la percezione della qualità del servizio da parte dell'utente che fa l'esperienza concreta di quel servizio. Gli indicatori di qualità sono variabili quantitative o parametri qualitativi che registrano un certo fenomeno, ritenuto appunto "indicativo" di un fattore di qualità. Gli indicatori possono essere monitorati attraverso misurazioni interne, o attraverso la raccolta della percezione dell'utenza. Gli Standard così di seguito determinati costituiscono lo strumento di verifica della qualità dei servizi oltre che il riferimento per la misura della soddisfazione del cittadino. OBIETTIVO Garantire un sistema di accoglienza INDICATORE Presenza costante di operatori Umanizzazione Garantire il rispetto delle relazioni umane Coinvolgimento Del Personale Soddisfazione del personale Soddisfazione dell’utente Soddisfare richieste ed aspettative dell’utente Scelta del personale aperto all'ascolto ed al rispetto dell'altro Questionario di soddisfazione del personale Questionario di soddisfazione Soddisfazione dell’utente Visibilità del materiale informativo Risposta ai reclami Accoglienza Tempo di risposta ai reclami Presenza Carta servizi, opuscoli, brochure Garantire informazione sul servizio 12 STANDARD Presenza di 1 operatore all’accoglienza negli orari di apertura Assenza di reclami per comportamento operatori 90% questionari positivi Valutazioni positive(Buono, ottimo) > 75% Max 2 gg Assenza di reclami CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico Professionalità Riservatezza Attrezzature Garantire la professionalità del servizio Assicurare la privacy Formazione continua degli Operatori Rispetto normative Mantenere l’efficienza ed efficacia delle apparecchiature ed attrezzature utilizzate Non conformità per mancata manutenzione 2016 Monitoraggio della formazione ECM del personale Assenza di reclami per mancato rispetto della privacy Zero I CONTROLLI QUALITA’ DEL L.E.D. LABORATORIO EMATOCLINICO DIAGNOSTICO S.N.C. Nel nostro laboratorio vengono effettuati controlli di qualità intralaboratorio (interno) e controlli di qualità interlaboratorio (esterno). Il controllo di qualità interno comprende quei programmi organizzati per proprio conto e che vengono applicati ogni giorno, in quanto consentono di stabilire con immediatezza se gli errori casuali rientrano nei limiti accettabili precedentemente stabiliti o se agli errori casuali si sono aggiunti errori sistematici. Quando gli errori rimangono nei limiti prestabiliti e ritenuti accettabili si dice che il sistema è sotto controllo. Con il CQI si può accertare, oltre alla precisione, anche l’accuratezza dei risultati. Per il controllo dell’accuratezza vengono impiegati sieri di controllo liofili normali e patologici con concentrazioni note dei vari costituenti, già disponibili in commercio. Ogni giorno vengono inseriti i sieri di controlli nella serie dei campioni da esaminare, si verifica l’entità degli scostamenti dal valore indicato come “esatto” e si accerta se questi rientrano nei limiti indicati dalle ditte produttrici dei sieri. La valutazione della precisione si ha mediante la determinazione della deviazione standard di una serie di risultati analitici effettuata sempre sui sieri di controllo, normale e patologico. Attraverso questa determinazione si stabiliscono i “limiti di affidamento” del risultato nonché il “coefficiente di variazione” del metodo. Se i risultati sono fuori da questi limiti si cerca di risalire alla natura dell’errore che potrebbe essere sistematico o casuale. Per controllare la qualità dei servizi L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico si serve di un esperto qualificato che esegue il controllo qualità apparecchiature; i controlli esterni VEQ, vengono effettuati con la collaborazione della DICO CARE MEDICAL SYSTEM. Il Laboratorio ha inoltre implementato un sistema di gestione per la qualità interno secondo il Regolamento della Regione Campania n°1 del 22 giugno 2007 e la norma UNI EN ISO 9001, avendo 13 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 2016 predisposto apposite procedure operative ed istruzioni per il controllo del processo di erogazione del servizio e per le registrazioni delle eventuali non conformità rilevate in qualsiasi fase del processo, ma soprattutto per il monitoraggio del grado di soddisfazione dei clienti esterni ed interni all’organizzazione. L’ azienda utilizza i reclami, le indagini di soddisfazione e i sistemi di ascolto nonchè il confronto con le Associazioni come strumenti essenziali per individuare le aree di criticità e formulare le azioni di miglioramento. SUGGERIMENTI E RECLAMI In caso di suggerimenti o reclami inerenti i servizi ricevuti è possibile: contattare telefonicamente il L.E.D. S.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico al n. 0828 941811, il personale dell’Accettazione provvederà a registrare la segnalazione e ad attivare i Responsabili interessati; oppure rivolgersi direttamente al personale dell’Accettazione che provvederà a registrare la segnalazione e ad attivare i Responsabili interessati. Qualsiasi sia la modalità utilizzata per la segnalazione, il L.E.D. S.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico adotta una specifica procedura per garantire l’accoglienza e la valutazione dei suggerimenti, nonché la risoluzione di ciascun reclamo, nell’interesse della soddisfazione dell’utente e nel rispetto del lavoro svolto. LISTE DI ATTESA I prelievi ematici vengono eseguiti al momento dell’accettazione, ad eccezione di quelli che richiedono una preparazione del paziente. Pertanto i tempi di attesa per l’accesso alle prestazioni sono pari a zero. Tempo medio di attesa per esecuzione prelievo ematico: 5 minuti 14 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico ELENCO SERVIZI OFFERTI CODICE 90.61.1 90.61.4 90.62.1 90.62.2 90.62.5 90.63.3 90.64.2 90.64.5 90.65.1 90.65.3 90.65.4 90.66.2 90.66.3 90.66.4 90.66.5 90.68.1 90.68.2 90.68.3 90.69.1 90.69.4 90.70.4 90.70.5 90.71.3 90.72.3 90.72.4 90.72.5 90.74.2 90.74.3 90.74.5 90.75.2 90.75.4 90.75.5 90.76.1 90.78.1 90.82.3 90.82.4 90.82.5 90.85.1 90.85.1 90.85.1 90.85.4 90.86.1 90.86.2 90.86.3 90.86.4/5 DESCRIZIONE DEL SERVIZIO RICERCA CRIOGLOBULINE* D-DIMERO (EIA) * EMAZIE ( Conteggio) EMOGLOBULINA EMOCROMO: HB-GR-GB-HCT-PLT-IND-DERIV-FL (comprensivo di piastrine) EOSINOFILI (Conteggio) CYFRA 21-1 * FATTORE REUMATOIDE (quantitativo) FIBRINA/FIBRINOGENO PROD.DEGRADAZIONE ( FDP-FSP-S/U)* FIBRINOGENO FUNZIONALE GRUPPO SANGUIGNO ABO E RH (D) GRUPPO SANGUIGNO ABO E RH II controllo HB-EMOGLOBINA (Sg/La) HB-EEMOGLOBINA A 2 HB-EMOGLOBINA FETALE (Dosaggio) HB-EMOGLOBINE ANOMALE (HbS-HbD-HbH,ecc) * IgE SPECIFICHE ALLERGOLOGICHE QUANTITATIVO* IgE SPECIFICHE ALLERGOLOGICHE E SREENING MULTIALLERGICO QUALITATIVO* IgE TOTALI IMMUNOCOMPLESSI CIRCOLANTI * IMMONOGLOBULINE IgA IgG o IgM LEUCOCITI (conteggio e formula leucocitaria microscopica) (Sg) LEUCOCITI(Conteggio) (Sg) PIASTRINE (conteggio) (Sg) PROTEINA C REATTIVA (Quantitativa) PROTEINA S LIBERA (P) PROTEINA S TOTALE (P) * REAZIONE DI WAALER ROSE RESISTENZA OSMOTICA ERITROCITARIA (TEST DI SIMMEL) RETICOLOCITI (Conteggio) (Sg) TEMPO DI EMORRAGIA SECONDO MIELKE TEMPO DI PROTROMBINA (PT) TEMPO DI TROMBINA (TT) TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE (PPT) TINE TEST (Reazione cutanea alla turbecolina ) TROPONINA * VALORE EMATOCRITO VELOCITA’ DI SEDIMENTAZIONE DELLE EMAZIE VES BATTERI ANTIBIOGRAMMA DA COLTURA (Kirby,Bauer,almeno 10 antibiotici) ANTIBIOGRAMMA SECRETO LACRIMALE /SALIVARE ANTIBIOGRAMMA TAMPONE UNGUEALE BATTERI ANTIGENI CELLULARI ED EXTRACELLULARI IDENTIFICAZIONE DIRETTA BATTERI DA COLTURA IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA Nas BATTERI DA COLTURA IDENTIFICAZIONE SIEROLOGICA Nas BATTERI DETERMINAZIONE CARICA MICROBICA IN LIQUIDI BIOLOGICI DIVERSI BATTERI IN CAMPIONI BIOLOGICI DIVERSI RICERCA MICROSCOPICA 15 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.88.2 90.89.1 90.90.1 90.90.2 90.90.2 90.91.4 90.91.5 90.93.1 90.93.2 90.93.3 90.93.4 90.93.5 90.94.2 90.94.3 90.94.4 90.97.1 90.94.5 90.97.3 90.98.2 91.01.2 91.02.05 91.03.2 91.03.4 91.03.5 91.04.4 91.04.5 91.05.1 91.05.2 91.05.3 91.05.4 91.07.1 91.07.3 91.07.4 91.07.5 91.08.1 91.08.3 91.08.4 91.08.5 91.09.4 91.10.3 91.10.4 91.11.1 91.11.2 91.14.1 91.14.3 91.17.1 91.17.2 BRUCELLE ANTICORPI (Titolazione mediante aggiutinazione)(WRIGHT) CHLAMYDIE ANTICORPI(E.I.A.) * CHLAMYDIE RICERCA DIRETTA (E.I.A.)* CHLAMYDIE SU SPERMA CHLAMYDIE SU URINE CHLAMYDIA TRACHOMATIS E.COLIENTEROPATOGENI NELLE FECI ESAME COLTURALE E.COLIPATOGENI DA COLTURA IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA ENTAMOEBA HISTOLYTICA NELLE FECI ESAME COLTURALE(Coltura xanica) ENTEROBIUS VERMICULARIS(OSSIURI)RICERCA MICROSCOPICA ESAME COLTURALE CAMPIONI BIOLOGICI DIVERSI ESAME COLTURALE CAMPIONI APPARATO GENITOURINARIO ESAME COLTURALE CAMPIONI CAVITA’ ORO-FARINGO-NASALE ESAME COLTURALE DELL’URINA (URINOCOLTURA) ESAME COLTURALE DELLE FECI (COPROCOLTURA) HELICOBACTER PYLORI ANTICORPI (E.I.A.) * ANTIC. ANTI LYSTERIA* HELICOBACTERPYLORI IN MATERIALI BIOLOGICI ESAME COLTURALE MICETI(LIEVITI)ANTIMICOGRAMMA DA COLTURA MICETI DA COLTURA IDENTIFICAZIONE MICROSCOPICA MICOBATTERI ANTIBIOGRAMMA DA COLTURA MICOPLASMA PNEUMONIAE ANTICORPI (E.I.A.) * MICOPLASMA PNEUMONIALE DA COLTURA IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA MICOPLASMA PNEUMONIALE IN MATERIALI BIOLOGICI NEISSERIA GONORRHOEAE ESAME COLTURALE PARASSITI(ELMINTI,PROTOZOI)NEL SANGUE ESAME MICROSCOPICO (Giemsa) PARASSITI IN MATERIALI BIOLOGICI RICERCA MACRO E MICROSCOPICA PARASSITI INTESTINALI (ELMITI,PROTOZOI)RICERCA MACRO E MICROSCOPICA PARASSITI INTESTINALI(ELMITI,PROTOZOI)RICERCA MICROSCOPICA PARASSITI INTESTINALI(PROTOZOI)ESAME COLTURALE (Coltura xenica) PARASSITI INTESTINALI RICERCA MICROSCOPICA(previa concentraz.o arrichim.) SIERODIAGNOSI WEIL – FELIX * SIERODIAGNOSI WIDAL SALMONELLA DA COLTURA IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA E SIEROLOGIA DI GRUPPO SALMONELLA DA COLTURA IDENTIFICAZIONE SIEROLOGICA SALMONELLA E BRUCELLE ANTICORPI (WIDAL-WRIGHT) SHIGELLE DA COLTURA IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA E SIEROLOGICA STREPTOCOCCO AGALACTIAE NEL TAMPONE VAGINALE ESAME COLTURALE STREPTOCOCCO ANTICORPI ANTI ANTISTREPTOLISINA (T.A.S.) TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.) TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (I.F) (FTA-ABS)* TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (TPHA) TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI ANTI-CARDIOLIPINA(Flocculazione)(VDRL-RPR) TRICHOMONAS VAGINALIS NEL SECRETO VAGINALE ESAME COLTURALE VIRUS CITOME GALOVIRUS ANTICORPI (E.I.A.) VIRUS CITOME GALOVIRUS ANTICORPI IgM (E.I.A.) VIRUS EPATITE A (HAV) ANTICORPI VIRUS EPATITE A (HAV) ANTICORPI IgM 16 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 91.17.5 91.18.1 91.18.2 91.18.3 91.18.4 90.56.5 90.57.5 90.58.2 90.58.4 90.60.1 90.60.2 91.06.5 91.12.3 91.14.1 91.14.3 91.18.5 91.19.1 91.19.2 91.19.3 91.19.5 91.20.1 91.20.3 91.21.1 91.21.3 91.21.5 91.22.1 91.22.4 91.24.2 91.24.3 91.25.1 91.25.5 91.26.4 91.26.5 91.27.1 91.27.1 90.01.1 90.01.2 90.01.3 90.01.4 90.01.5 90.02.1 90.02.2 90.02.3 90.02.4 90.02.5 90.03.1 90.03.2 VIRUS EPATITE B (HBV) ANTICORPI HbcAg VIRUS EPATITE B (HBV) ANTICORPI HbcAg IgM * VIRUS EPATITE B (HBV) ANTICORPI HbeAg VIRUS EPATITE B (HBV) ANTICORPI HbsAg VIRUS EPATITE B (HBV) ANTIGENE HbeAg ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO ANTITROMBINA III FUNZIONALE AUTOANTICORPI ANTI ERITROCITI (Test di Coombs diretto) CARBOSSIEMOLOGLOBINA* COMPLEMENTO C1 INIBITORE* COMPLEMENTO C1Q C3 C3 ATT C4 ciascuno Ab ANTI RICKETTSIA * ADENOVIRUS ANTICORPI * Ab ANTICITOMEGALOVIRUS IgG Ab ANTICITOMEGALOVIRUS IgM VIRUS EPATITE B (HBV) ANTIGENE HbsAg VIRUS EPATITE B (HBV) ANTIGENE HB sAg (Saggio di conferma)* HBV DNA* VIRUS EPATITE C (HCV) ANALISI QUALITATIVA DI HCV RNA * VIRUS EPATITE C (HCV) ANALISI QUANTITATIVA DI HCV RNA * VIRUS EPATITE C (HCV) ANTICORPI VIRUS EPATITE C (HCV) IMMUNOBLOTTING (Saggio di conferma) * ANTICORPI ANTI DELTA IgG * VIRUS EPSTEIN BARR (EBV) ANTICORPI (EA o EBNA o VCA) (E.I.A) VIRUS EPSTEIN BARR (EBV) ANTICORPI ETEROFILI VIRUS HERPES ANTICORPI (Titolazione mediante F.C.) IGG * VIRUS HERPES SIMPLEX (TIPO 1 o 2) ANTICORPI IGM* VIRUS IMMUNODEF.ACQUISITA (HIV 1-2) ANTICORPI ROTAVIRUS * VIRUS MORBILLO ANTICORPI (E.I.A.)* VIRUS PAROTITE ANTICORPI (E.I.A.) * Nb ANTISINCIZIALE RESP. * VIRUS ROSOLIA ANTICORPI VIRUS ROSOLIA ANTICORPI(IGM) ANTIC. ANTI VARRICELLA IgG * ANTIC. ANTI VARRICELLA IgM * DEOSSICORTISOLO* ALFA IDROSSIPROGESTERONE (17OH-P) * CHETOSTEROIDI (du) * IDROSSICORTICOIDI * ACIDI BILIARI* ACIDO 5 IDROSSI 3 INDOLACETICO (dU) * ACIDO CITRICO* ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO* ACIDO IPPURICO * ACIDO LATTICO* ACIDO PARA AMINOIPPURICO (PAI) * ACIDO PIRUVICO * 17 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.03.3 90.03.4 90.03.5 90.04.1 90.04.3 90.04.4 90.04.5 90.05.1 90.05.2 90.05.3 90.05.3 90.05.3 90.05.3 90.05.3 90.05.3 90.05.4 90.05.5 90.06.1 90.06.2 90.06.3 90.06.4 90.06.4 90.06.5 90.07.1 90.07.2 90.07.3 90.07.5 90.08.1 90.08.2 90.08.4 90.08.5 90.09.1 90.09.2 90.09.3 90.09.3 90.09.3 90.09.4 90.09.5 90.10.1 90.10.2 90.10.3 90.10.4 90.10.5 90.11.1 90.11.2 90.11.3 ACIDO SIALICO* ACIDO VALPROICO ACIDO VANILMANDELICO (VMA) (dU) * ADIURETINA (ADH) * ADRENALINA – NORADRENALINA (URINE) * ALA – DEIDRASI ERITROCITARIA* ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT) (S/U) ALBUMINA (S/U/DU) ALDOLASI (S) * ALDOSTERONE (S/U) * ALDOSTERONE (dopo moto) * ALDOSTERONE (clinostatismo) * ALDOSTERONE (ortostatismo) * ALDOSTERONE (a riposo) * ALDOSTERONE (a urine) * ALFA 1 ANTITRIPSINA * ALFA 1 FETOPROTEINA (S/L a7Alb) AGGLUTININE A FREDDO ANTIGLUTINE (TRANSGLUTAMINASI) * ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA ALFA 1 MICROGLOBULINA* ALFA 2 MACROGLOBULINA* ALFA AMILASI AMILASI URINARIA ALFA AMILASI ISOENZIMI (frazione pancreatica)* ALLUMINO (S/U) * AMINOACIDI DOSAGGIO SINGOLO (s/U/Sg/P)* AMINOACIDI TOTALI (S/U/Sg/P)* AMMONIO ANDROSTENEDIOLO GLUCURONIDE* ANGIOTENSINA* APOLIPOPROTEINA ALTRA APOLIPOPROTEINA B APTOGLOBINA * ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT) (S) BARBITURICI * FENOBARBITAL * LAMOTRIGINA * BENZODIAZEPINE* BENZOLO* BETA 2 MICROGLOBULINA BICARBONATI (Idrogenocarbonato)* BILIRUBINA (Curva spettrofonometrica nel liquido amniotico) BILIRUBINA TOTALE BILIRUBINA TOTALE E FRAZIONATA C PEPTIDE * C PEPTIDE Dosaggi seriati dopo test di stimolo* CADMIO * 18 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.11.4 90.11.5 90.12.2 90.12.3 90.12.4 90.12.5 90.13.2 90.13.3 90.13.3 90.14.1 90.14.2 90.14.3 90.14.4 90.14.5 90.15.1 90.15.2 90.15.2 90.15.2 90.15.3 90.15.3 90.15.3 90.15.3 90.15.4 90.15.5 90.16.3 90.16.3 90.16.4 90.16.5 90.17.1 90.17.2 90.17.3 90.17.5 90.18.3 90.18.4 90.18.5 90.19.2 90.19.3 90.19.5 90.20.1 90.21.1 90.21.3 90.21.4 90.21.5 90.22.1 90.22.2 90.22.3 CALCIO TOTALE CALCITONINA CALCOLI ESAME CHIMICO DI BASE (Ricerca qualitativa) CARBAMAZEPINA* CATECOLAMINE TOTALI URINARIE * CERULOPLASMINA * CICLOSPORINA * CLORO CLORURIA COLESTEROLO HDL COLESTEROLO LDL COLESTEROLO TOTALE COLINESTERASI (PSEUDO-CHE) COPROPORFINE TOT * CORPICHETONICI CORTICOTROPINA ACTH * CORTICOTROPINA ACTH (ORE 20) * CORTICOTROPINA ACTH (ORE 8) * CORTISOLO * CORTISOLO (ORE 20)* CORTISOLO (ORE 8)* CORTISOLO URINE * CREATINCHINASI (CPK o CK) CREATINCHINASI ISOENZIMA MB (CK-MB)* CREATININEMIA CREATINURIA CREATININA CLEARANCE CROMO* DEIDROEPIANDROSTERONE (DEA) * DEIDROEPIANDROSTERONE SOLFATO (DEA-S) * DELTA 4 ANDROSTENEDIONE * DIIDROTESTOSTERONE * CANNABINOIDI ENOLASI NEURONE SPECIFICA * NUCLEOTIDASI – 5 * ERITROPOIETINA* ESTRADIOLO 17 – BETA ESTRIOLO * ESTRONE * ETANOLO* DIGOSSINEMIA * DUO TEST * FECI ESAME CHIMICO E MICROSCOPICO (Grassi,prod.di digestione e parassiti) FECI SANGUE OCCULTO FENILALANINA* FENITOINA * FENOLO* FERRITINA 19 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.22.4 90.22.5 90.23.1 90.23.2 90.23.3 90.23.4 90.23.5 90.24.1 90.24.2 90.24.4 90.24.5 90.25.1 90.25.2 90.25.4 90.25.5 90.26.1 90.26.2 90.26.3 90.26.4 90.26.5 90.27.1 90.27.2 90.27.3 90.27.4 90.27.5 90.28.1 90.28.2 90.28.4 90.28.5 90.29.1 90.29.2 90.29.5 90.30.2 90.30.3 90.31.4 90.32.2 90.32.3 90.32.4 90.32.5 90.33.3 90.33.4 FERRO (dU) FERRO (S) FLUORO* FOLATO (S/Sg /Er) FOSFOLIPIDI * ANTI FOSFOLIPIDI IgG * ANTI FOSFOLIPIDI IgM * FOLLITROPINA (F SH) (S/U) FOSFATASI ACIDA * FOSFATASI ALCALINA ISOENZIMA FOSFATASI ALC. * FOSFATASI PROSTATICA (PAP) FOSFOESOISIMERASI * FOSFORO FRUTTOSAMINA(PROTEINE GLICATE) * FRUTTOSIO(Ls)* GALATTOSIO (S/U)* GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASI (gamma GT) (S/U) GASTRINA * GLOBULINA LEGANTE LA TIROXINA (TBG) * GLUCAGONE * GLUCOSIO (Curva da carico 3 determinazioni) GLUCOSIO (Curva da carico 6 determinazioni) GLUCOSIO (S/P/U/Du/La) GLUCOSIO 6 FOSFATO DEIDROGENASI (G6 PDH) (Sg) (Er)* GONADOTROPINA CORIONICA (Prova immunologica di gravidanza U) GONADOTROPINA CORIONICA (Subunità beta frazione libera ) (S/U) GONADOTROPINA CORIONICA (Subunità beta molecola intera ) Hb-EMOGLOBINA GLICATA IDROSSIPROLINA (U) * IMMUNOGLOBULINE: CATENE KAPPA E LAMBDA (S/U) PROTEINA DI BENCE-JONES INSULINA (Curva da carico o dopo test farmacologico) INSULINA INIBINA – B * ISOENZIMI AMILASI * ISOENZIMI CPK * LATTATO DEIDROGENASI (LDH) (S/F) L.A.P. * LIPASI LIPOPROTEINA * ESAME LIQUIDO SEMINALE LITIO * LUTSOTROPINA (LH) (S/U) LUTEOTROPINA (LH E FOLLITROPINA (FSH) MAGNESIO TOTALE MERCURIO * MICROALBUMINURIA 20 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.33.5 90.34.5 90.35.1 90.35.2 90.35.3 90.35.4 90.35.5 90.36.3 90.36.4 90.37.1 90.37.1 90.37.2 90.37.4 90.38.1 90.38.1 90.38.2 90.38.3 90.38.4 90.39.2 90.39.4 90.39.4 90.40.2 90.40.3 90.40.4 90.41.2 90.41.3 90.41.4 90.41.5 90.42.1 90.42.2 90.42.3 90.42.4 90.42.5 90.43.1 90.43.2 90.43.3 90.43.4 90.43.5 90.44.1 90.44.1 90.44.1 90.44.2 90.44.3 90.44.4 90.44.5 90.45.4 90.46.3 MIOGLOBINA* HPL * ORMONE SOMATOOTROPO (GH) (P/U) * ORMONI:Dosaggi seriali dopo stimolo ACIDO OSSALICO (URINE)* OSTEOCALCINA (BGC) * PARATORMONE (PTH) (S) PIOMBO (S/U) * PIRUVATOCHINASI (PK) (Sg) (Er)* PORFIRINE TOT. * UROPORFIRINA * PORFOBILINOGENO (URINE) * POTASSIO PROGESTERONE PROGESTERONE 17-OH * PROLATTINA PROLATTINA (PRL) Dosaggi seriali dopo TRH QUADRO LIPOPROTEICO * QUADRO SIEROPROTEICO PROTOPORFIRINA IX ERITROC. * CUPREMIA * CUPRURIA * RENINA * SELENIO* SODIO TEOFILLINA * TESTOSTERONE TESTOSTERONE LIBERO * TIREOGLOBULINA TIREOTROPINA TSH TIREOTROPINA Dosaggi seriali dopo TRH* TIROXINA LIBERA (FT 4) TRANSFERRINA (Capacità ferrolegante ) TRANSFERRINA TRI TEST : ALFA 1 FETO,GONADOTROPINA CORIONICA ED ESTRIOLO LIBERO * TRIGLICERIDI TRIODOTIRONINA LIBERA (FT 3) TRIPSINA (S/U)* URATO UREA AZUTURIA AZOTEMIA URINE CONTA DI ADDIS URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO URINE ESAME PARZIALE (Acetone e glucosio quantitativo) VITAMINA D ZINCO (S/U) * AGGLUTININE A FREDDO 21 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.46.5 90.47.2 90.47.3 90.47.5 90.47.5 90.47.5 90.48.1 90.48.2 90.48.3 90.48.3 90.49.3 90.49.5 90.51.1 90.51.4 90.51.5 90.52.1 90.52.2 90.52.4 90.53.2 90.53.5 90.54.1 90.54.3 90.54.4 90.55.1 90.55.2 90.55.3 90.55.4 90.55.5 90.56.1 90.56.2 90.56.3 90.56.4 90.57.3 90.60.2 90.60.2 90.64.5 90.68.5 90.68.5 90.68.5 90.68.5 90.68.5 90.76.2 90.87.5 90.92.2 90.92.2 ANTICOAGULANTE LUPUS-LIKE (LAC)* ANTICORPI ANTI A/B* ANTICORPI ANTI ANTIGENI NUCLEARI ESTRAIBILI (ENA)* Ab ANTI ENA * ANTICORPI ANTI ENDOMISIO * ANTI CARDIOLIPINA IgA* Ab ANTI CARDIOLIPINA IgG * Ab ANTI CARDIOLIPINA IgM * ANTICORPI ANTI CELLULE PARIETALI GASTRICHE * ANTICORPI ANTI CITOPLASMA DEI NEUTROFILI (ANCA) * ANTIC. ANTI DNA NATIVO * ANTIC. ANTI DNA (FENOMENO LE) * ANTICORPI ANTI ERITROCITI (Test di Coombs indiretto) ANTICORPI ANTI GLIADINA (IgA/IgG) * AB ANTI INSULINA * ANTICORPI ANTI MICROSOMI(AbTMS) O ANTI TIREOPEROSSIDASI (AbTPO) ANTICORPI ANTI MICROSOMI EPATICI E RENALI (LKMA) ANTICORPI ANTI MITOCONDRI (AMA) * ANTICORPI ANTI MUSCOLO LISCIO (ASMA)* ANTICORPI ANTI NUCLEO (ANA) * Ab ANTI PIASTRINE * ANTICORPI ANTI RECETTORI DEL TSH * ANTIC. ANTI SPERMATOZOI * Ab ANTI SURRENE * ANTICORPI ANTI TIREOGLOBULINA (Ab Tg) ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 125 ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 15,3 ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 19,9 ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 195 * ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 50 * ANTIGENE CARBOIDRATICO CA72-4 * ANTIGENE CARBOIDRATICO MUCINOSO (MCA) * ANTIGENE CARCINO EMBRIONARIO (CEA) ANTICORPI ANTI CENTROMERO * ANTIGENE POLIPEPTIDICO TISSUTALE (TPA)* ANTITROMBINA III COMPLEMENTEMIA C3 COMPLEMENTEMIA C4 PROD. DI DEGRADAZ. DEL FIBRINOGENO * IgE SPECIFICHE ALLERGOLOGICHE * F88 CARNE D’AGNELLO * F76 ALFA-LATTOALBUMINA * M3 ASPERGILLUS FUMIGATUS * MS CANDIDA ALBICANS * AGGREGAZIONE PIASTRINICA ANTI-BORRELIA IgG-IgM* ANTI- ECHINOCOCCO* ANTI- ECHINOCOCCO IgG * 22 2016 CARTA DEI SERVIZI L.E.D. s.n.c. Laboratorio Ematoclinico Diagnostico 90.92.2 90.93.3 90.93.3 90.93.3 90.93.3 90.93.3 90.96.1 90.96.1 90.13.5 90.72.2 90.38.5 ANTI- ECHINOCOCCO IgM* ES. COLTURALE PER BK ES. COLTURALE SECRETO LACRIMALE ES. COLTURALE SECRETO SALIVARE BILECOLTURA ES. COLTURALE CAMPIONI BIOLOGICI Ab ANTI LEISHMANIA * LEISHMANIA Ac. TOT.* VITAMINA B12 PROTEINA C COAGULATIVA PROTEINURIA OMOCISTEINA CALPROTECTINA PSA FREE ESAME CITOLOGICO * FATTORE V DI LEIDN* S.H.B.G. * SOMATOMEDINA* T3 * T4* TOXOPLASMA AUDITA IgG * TIROIDE ANTICORPI * TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA * *ESAMI IN SERVICE 23 2016