Agobiopsia polmonare Tac guidata AGOBIOPSIA POLMONARE TAC GUIDATA Gentile utente, vato per fare diagnosi e qualsiasi anticoagulan- con il presente opusco- impostare, nel caso, la te (farmaci che fluidi- lo le vogliamo spiegare terapia adeguata. ficano il sangue) è ne- nel modo più semplice E’ una metodica dia- cessario che il medico possibile in cosa consi- gnostica utile per la ti- ne sia a conoscenza per ste l’indagine che le è pizzazione di noduli di impostare una even- stata consigliata. dimensioni non inferio- tuale sospensione e/o ri al cm. sostituzione con altri farmaci. CHE COSA È? COME CI SI PREPARA? COME SI SVOLGE L’ESAME? L’agobiopsia polmonare sotto guida TAC è uno Le verranno richiesti speciale procedimento preventivamente degli Il giorno dell’esame si diagnostico, median- esami ematici: emocro- presenterà in Day Ser- te il quale si cerca di mo e coagulazione, in vice della Pneumologia, prelevare un piccolo quanto la coagulazione ingresso 29, ambulato- frammento e/o mate- e le piastrine devono rio 413, accompagnato riale cellulare di quella essere nella norma per da un familiare. parte del suo polmone poter procedere all’esa- Le verranno rilevati i che sospettiamo pos- me. La procedura non parametri vitali, e posi- sa essere ammalata. In prevede il digiuno per- zionato l’ago cannula. questo modo possiamo ciò lei può assumere la La procedura, si ese- esaminare al microsco- sua terapia farmacolo- gue in Sala TAC presso pio il materiale prele- gica. Se sta assumendo la Radiologia. Agobiopsia polmonare Tac guidata 2 Questo permette l’ac- tratti, sotto il controllo teriore scansione TAC quisizione di immagini TAC, fino a raggiunge- per escludere assenza TC per la corretta loca- re la lesione. Dopo aver complicanze. lizzazione della lesione estratto il mandrino E’ necessario rimane- e la scelta della miglio- interno si collega l’ago re fermi sul lettino TAC re via d’accesso. ad una siringa e si aspi- per almeno 15 minuti. Verrà fatto accomoda- ra il materiale cellulare. Eseguito l’esame ritor- re sul lettino TAC in po- Il campione prelevato nerà in Day Service del- sizione supina o prona. viene strisciato su ve- la Pneumologia accom- La procedura inizia con trini e “fissato”. pagnato da personale la centratura TAC del- Il citologo eseguirà una dedicato. la lesione da indagare. lettura estemporanea. Seguono la marcatu- Se la quantità prele- ra del punto cutaneo vata sarà sufficiente e QUALI LE dove si introdurrà l’ago, diagnostica, l’indagine COMPLICANZE? la disinfezione della è terminata; altrimenti regione interessata e potrà essere necessa- La procedura è ben tol- l’iniezione di 5-10 ml di rio ripetere un nuovo lerata. La più frequente anestetico locale a li- passaggio. complicanza legata alla vello dei tessuti sotto- Al termine della proce- manovra è il pneumo- cutanei e tessuto mu- dura, l’ago verrà tolto torace (circa 20% dei scolare. ed il campione preleva- casi), cioè la penetra- Si introduce l’ago, del to verrà portato in ana- zione d’aria nello spazio calibro di alcuni milli- tomia patologica per pleurico con collasso del metri, che viene fat- la lettura definitiva. Si polmone, ma solo nel to avanzare a piccoli esegue, infine, un’ul- 9% dei casi è necessa- rio il posizionamento di COSA FARE il tempo o con antido- un drenaggio toracico DOPO L’ESAME? lorifici. Se insorge una espandere il polmone. Dovrà rimanere diste- respiro o dolore inten- Anche questa compli- so a letto o in poltrona so si rivolga al pronto canza rimane per lo più dove le verranno con- soccorso più vicino con senza conseguenze e trollati i parametri vi- la documentazione in non provoca particola- tali. Lei sarà tenuto in suo possesso. ri disturbi, ma richiede osservazione per un la sua permanenza in tempo variabile da 2 a 3 ospedale sino a quando ore a giudizio del Medi- l’aria non venga com- co e se rimarrà asinto- pletamente riassorbita matico, potrà tornare a (alcuni giorni). domicilio. Altre possibili compli- Nelle 24-48 ore suc- canze sono una mode- cessive alla esecuzione sta soffusione emorra- dell’agobiopsia polmo- gica attorno alla lesione nare dovrà cercare di ri- e a volte nel tragitto manere a riposo, e non dell’ago; raramente uno fare sforzi. Potrebbero sputo di sangue e la verificarsi persistenza del dolore za di modesti fastidi o nella sede punturale. anche dolore nell’area Agobiopsia polmonare Tac guidata marcata mancanza del per aspirare l’aria e far l’insorgen- in cui è stato eseguito il prelievo, il tutto facilmente risolvibile con 3 Pneumologia Ingresso 29 - piano terra → LA MAPPA DELL’OSPEDALE