Progetto regionale
Promozione dell’allattamento al seno
nei reparti ospedalieri del Lazio
DELIBERA GIUNTA REGIONALE DEL LAZIO
N. 1741 del 20 Dicembre 2002
Obiettivi del progetto
Promuovere le conoscenze e la pratica dell’allattamento al
seno (AS) nei reparti ospedalieri del Lazio attraverso un
intervento sistematico condiviso dagli operatori dell’area
ostetrica e neonatale.
Creare una rete regionale di formatori in grado di
diffondere nel SSN le conoscenze sull’Allattamento al Seno.
Raggiungere nelle maternità coinvolte dal progetto una
frequenza di allattamento al seno esclusivo alla dimissione
non inferiore al 90% fra i neonati sani.
Promuovere e monitorare un processo formale di
accreditamento di “Ospedale Amico del Bambino” nelle
maternità coinvolte.
Articolazione del progetto
Marzo 2003
• Invito a tutte le Asl, AU e AO e istituzione di un Comitato tecnico scientifico
(con Unicef, associazioni e Lega del latte): adesione di 17 ospedali
• Indagine sulle politiche di supporto all’AS nelle maternità coinvolte e
sull’adesione ai 10 Passi Ospedale Amico dei Bambini (OAB)
• Formazione degli operatori (con Ist. Burlo Garofolo e
)
• 3 Indagini sulla prevalenza dell’AS durante la degenza e alla dimissione
• 3 Indagini di valutazione da parte dell’ASP sui 10 passi OAB
• Varie attività di informazione (sito web, libretto per le donne, newsletter)
• Indagine su un campione di donne per valutare l’AS a 1 mese di vita
Ottobre 2005
Valutazione Unicef per alcuni ospedali e riconoscimento OAB (2005-6)
Maternità che hanno aderito al progetto
Roma città
Roma provincia
•
•
•
•
•
•
•
•
•
• Marino
• Velletri
• Civitavecchia
San Giovanni
San Filippo Neri
San Camillo
Sandro Pertini
Pol. Gemelli
Sant’ Eugenio
Pol. Casilino
Santo Spirito
Pol. Umberto I
Altre provincie
• Latina
• Fondi (Latina)
• Cassino (Frosinone)
• Rieti
• Viterbo
Ospedali partecipanti al progetto: "Promozione dell'allattamento
al seno nei reparti ospedalieri“ ( DGR n.1741/03). Dati anno 2002
ASL
Ospedale
Comune
Tipo*
Nati vivi
N.
%
1454
6,6
1510
6,9
1164
5,3
490
2,2
342
1,6
893
4,1
1062
4,8
647
2,9
840
3,8
1404
6,4
717
3,3
1198
5,4
2901
13,2
763
3,5
1992
9,0
1707
7,8
2931
13,3
22015
100,0
cesarei
N.
%
549
37,8
608
40,3
599
51,5
203
41,4
180
52,6
231
25,9
326
30,7
256
39,6
219
26,1
401
28,6
216
30,1
272
22,7
1163
40,1
300
39,3
619
31,1
919
53,8
1168
39,8
8229
37,4
Livello**
RM B
Policlinico-Casilino
Roma
H
III
RM B
Pertini
Roma
H
I
RM C
Sant' Eugenio
Roma
U/H
III
RM E
Santo Spirito
Roma
H
I
RM F
San Paolo
Civitavecchia H
I
RM H
Ospedale Civile
Velletri
H
II
RM H
S. Giuseppe
Marino
H
II
Frosinone Gemma De Bosis
Cassino
H
II
Latina
S. Giovanni di Dio
Fondi
H
I
Latina
S. Maria Goretti
Latina
H
II
Rieti
San Camillo De Lellis
Rieti
H
II
Viterbo
Belcolle
Viterbo
H
III
AO
San Camillo Forlanini
Roma
H
III
AO
San Filippo Neri
Roma
H
III
AO
San Giovanni Addolorata Roma
H
III
AU
Policlinico Umberto I
Roma
U
III
AU
Policlinico Gemelli
Roma
U
III
Totale
* H = Ospedale pubblico, U = Università
1230 operatori (medici, ostetriche, infermieri) coinvolti
** Livello: valutazione anno 2000
Informazioni sulle strutture coinvolte nel progetto
(situazione iniziale, aprile 2003)
Effettuazione rooming in
N.
Si, parziale
6
Si, totale
2
No
9
Totale
17
%
35,3
11,8
52,9
100,0
Esistenza Protocollo
Si, non approvato
No
Totale
N.
8
9
17
%
47,1
52,9
100,0
Collocazione nido rispetto a sala parto
N.
%
Attigui
9
52,9
Stesso piano
4
23,5
Altro piano
2
11,8
Manca nido
2
11,8
Totale
17
100,0
Attacc. seno
prima volta
Entro mezz'ora
1-6 ore
7-12 ore
>12
Totale
N.
%
5
12
0
0
17
29,4
70,6
100,0
Formazione
3 Corsi (40 ore l’uno in 5 giorni con parte pratica)
per formatori sull’allattamento al seno svolto
dall’Istituto Burlo Garofolo (sett.-nov. 2003):
61 operatori delle 17 strutture
Corsi (18 ore per circa 1200 operatori (pediatrineonatologi, ostetrici-ginecologi, ostetriche,
infermiere) effettuati dagli operatori formati
nei 3 corsi (aprile-dicembre 2004)
Personale formato (ottobre 2005)
Ospedale
S.Giovanni
S.Spirito
San Filippo Neri
Policlinico Umberto I
Sant'Eugenio
Sandro Pertini
Gemelli
S. Camillo Forlanini
S.Giuseppe (Marino)
San Camillo De Lellis (Rieti)
Belcolle (Viterbo)
S.Maria Goretti (Latina)
S.Paolo (Civitavecchia)
San Giovanni Di Dio (Fondi)
Ospedale Civile (Velletri)
Gemma De Bosis (Cassino, FR)
Policlinico Casilino
Totale
N.
Corsi
7
2
4
8
4
4
6
2
5
4
4
4
3
2
3
2
2
66
Medici
42
5
13
25
8
32
0
14
14
18
12
6
12
5
11
6
8
231
Personale formato
Ostetriche
Infermiere
30
118
9
21
13
68
76
82
23
57
24
48
50
186
4
22
12
65
20
60
18
52
11
18
14
98
3
13
7
35
10
14
10
4
334
961
Altro
3
1
11
5
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
11
3
19
56
Totale
193
36
105
188
88
104
236
40
94
98
82
35
124
21
64
33
41
1582
Allattamento al seno durante la degenza per Istituto
(indagine settembre-novembre 2004)
AS esclusivo
AS predominante
% 100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Valore medio nei 17 reparti
(61,7%)
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17
Istituto
Percentuale di allattamento al seno esclusivo o
predominante durante la degenza nei 17 ospedali.
Confronto, 2003-2004.
% 70
Allattamento al seno:
Esclusivo
60
50
40
30
20
10
0
2003
2004
Anno
Predominante
Questionario Ospedale Amico del Bambino
Percentuale di "si" per singolo passo. Confronto 2003-2005
%
90
84
82
81
2003
80
70
70
67
54
51
50
40
63
63 65
58
52
54
49
48
40
35 40
2005
68 71
68
60
60
2004
58
44
39
38
35
33
33
27
30
24
21
20
11
10
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Passo dell'Ospedale Am ico dei Bam bini
9
10
Totale
Questionario donne: Alimentazione del bambino a 1 mese di vita
(148 donne-a un mese di vita 68% con allattamento al seno)
Tipo di allattamento a un mese dal parto in base al rooming-in
esclusivo
predominante
90
80
70
24,2
60
46,2
50
23,9
27,6
40
30
54,5
20
30,8
10
39,1
27,6
0
sempre
solo di giorno
solo nelle poppate
mai
Diffusione delle informazioni
Informazioni per
gli operatori
Informazioni per
le donne
Ci auguriamo che
con il lavoro di squadra
si possa arrivare ad avere
passo dopo passo….
sempre più nella Regione Lazio
Ospedali amici dei bambini e
delle mamme
GRAZIE!