ASL
informa
Autorizzazione del Tribunale di Chiavari n° 3/05
Notizie dall’ASL 4 del Tigullio
Pubblicazione trimestrale - Anno I, numero 1 (1 giugno 2006)
Donne,
vogliatevi bene!
Prosegue lo
screening
mammografico
E’ in corso la
campagna per
prevenire
l’infarto
Legami di vita:
riflessioni sulla
donazione degli
organi
Conto Corrente
Salute… perché
la salute vale
più dei soldi1
Sommario
Pag. 3: EDITORIALE
a cura del Direttore Generale
SALUTO
a cura Assessore alla Sanità Regione Liguria
Pag. 4: “Io e il mio cuore”: così preveniamo l’infarto
Pubblicazione di informazione socio-sanitaria
dell’Azienda Sanitaria Locale n° 4 “Chiavarese”.
Pag. 5: Il nuovo Dipartimento delle Emergenze
Sede legale:
Via G.B. Ghio 9, 16043 Chiavari (Genova)
www.asl4.liguria.it - [email protected]
Pag. 6: Conto Corrente Salute …
perché la salute vale più dei soldi
Direzione Aziendale:
Direttore Generale
Paolo Cavagnaro
Direttore Sanitario
Roberto Caristo
Direttore Amministrativo
Roberto Viale
Pag. 8: Donne, vogliatevi bene!
Prosegue lo screening mammografico
Direttore Responsabile:
Marina Ballotta
Progetto grafico e impaginazione:
Annalisa Raggio
Segreteria di Redazione:
Cristina Gardella
Pag. 10: L’Ufficio per le Relazioni con il Pubblico
Foto:
Archivio Ufficio Stampa
Stampa:
Pag. 9: Il nuovo contratto della dirigenza medica:
prime riflessioni
Pag. 11: Volontariato e tutela
Pag. 11: Sorridi gratis!
Pag. 12: Legami di vita: etica e speranza legate
alla donazione
Pag. 13: Progetto:
La prevenzione dell’obesità nella scuola
ASL4 informa
Anno I - numero 1 (1 giugno 2006)
Autorizzazione del Tribunale di Chiavari n° 3/05
Pag. 14: Navigando, navigando:
guida all’uso del portale www.asl4.liguria.it
Hanno collaborato alla realizzazione di questo numero:
Michele Brignole
Ottavia Brunetti
Giovanni Dardano
Susanna Erba
Franco Greco
Enrico Haupt
Marina Parodi
Marina Rebori
Giuseppe Napoli
Stefano Chiesa
Fabrizio Gallo
2
Editoriale
L’Azienda Sanitaria Locale n°4 “Chiavarese” ha tra i propri
compiti istituzionali quello di garantire la prevenzione, la
cura e la riabilitazione dei cittadini, nonché la
promozione, il mantenimento e lo sviluppo della salute
della collettività, assicurando a tutti la disponibilità e
l’accesso all’intera gamma dei servizi sanitari ed
assistenziali forniti.
Saluto
Claudio Montaldo
(Assessore alla Salute Regione Liguria)
Senza comunicazione non vi può essere conoscenza, senza
conoscenza non vi può essere trasparenza da parte
dell’azienda pubblica e partecipazione da parte dei
cittadini; forti di questa convinzione abbiamo pensato di
ampliare la nostra “rete comunicativa”, che conta già il
sito internet (www.asl4.liguria.it), nonché molte guide
informative sui diversi servizi offerti, con la pubblicazione
di un periodico informativo trimestrale, “ASL 4 informa:
notizie dalla sanità del Tigullio”, del quale oggi esce il
primo numero.
Per raggiungere in modo capillare tutti i cittadini,
compresi quelli che possono avere maggiori difficoltà ad
accedere alle informazioni veicolate dalla rete internet, il
giornale verrà distribuito presso tutti gli studi dei medici
di famiglia e dei pediatri di libera scelta, presso tutte le
farmacie del nostro comprensorio, presso tutti i punti di
accesso del pubblico, gli sportelli di prenotazione, gli
uffici distrettuali, ecc.
Negli articoli del giornale, alla stesura dei quali hanno
contribuito e contribuiranno in futuro diverse figure di
professionisti della Sanità del Tigullio, troveranno spazio le
campagne di prevenzione e di screening in corso, le
innovazioni tecnologiche che possono aiutarci a curarvi
meglio, i servizi ospedalieri ed ambulatoriali di eccellenza,
le associazioni di volontariato e tutela, insomma tutto ciò
che contribuisce ad orientare al meglio le scelte
riguardanti la vostra salute.
Il format grafico utilizzato è coerente con “l’immagine
coordinata aziendale”, cioè con l’utilizzo di un modello
grafico uniforme per tutti i prodotti informativi, sia di tipo
“tradizionale” (opuscoli informativi, brochures, piccole
carte dei servizi) che di tipo “tecnologico” (il portale
internet), allo scopo di rendere le comunicazioni della ASL
immediate e facilmente identificabili. Da qui la scelta dei
colori utilizzati in prevalenza, il verde ed il blu del logo
ufficiale.
“Fa più notizia un albero che cade o una foresta che
cresce?”: non è solo un luogo comune, i giornali che
riportano buone notizie hanno meno lettori degli altri.
Mi auguro che la lettura di questo, e delle prossime uscite
di “ASL 4 informa”, possa sfatare almeno in parte il luogo
comune, e che si trasformi per tutti voi una piacevole
abitudine.
Paolo Cavagnaro (Direttore Generale ASL4)
3
“Io e il mio cuore”:
così preveniamo l’infarto
Il Dipartimento di Cardiologia
della ASL 4 'Chiavarese', in
collaborazione con Emergenza
Tigullio 118, Federazione Italiana
Medici di Medicina Generale e
Società Italiana di Medicina
Generale ha promosso la
Campagna di prevenzione della
patologia cardiovascolare 'IO E IL
MIO CUORE'.
In Italia 160.000 persone ogni
anno sono colpite da attacco
cardiaco, 50.000 sono vittime di
morte improvvisa; con questa
campagna informativa si vuole
cercare di fornire pochi semplici
consigli per rispondere
all'emergenza in maniera adeguata.
La persona colpita da attacco cardiaco deve ricevere
prontamente soccorso attivando
immediatamente il Sistema 118.
L'INFARTO MIOCARDICO E L'ANGINA, COSA SONO?
L'angina e il sintomo della malattia delle coronarie ovvero
delle arterie del cuore. Quando le coronarie sono malate,
non arriva sufficiente sangue ricco di ossigeno al cuore che
risponde con un segnale di pericolo: il dolore anginoso.
Il cuore che soffre viene percepito dal paziente come
sensazione dolorosa intensa, tipo oppressivo o di bruciore
in diverse zone della parete superiore del corpo come al
petto o alla schiena, alle spalle e braccia, alla gola ed
anche alla mandibola, spesso si associa a sudorazione e/o
mancanza di fiato e/o sensazione di indigestione.
COME E QUANDO SI MANIFESTANO?
L'angina si può manifestare durante attività fisica
(camminare, salire le scale, con il freddo, ect.) dura
qualche minuto e scompare con il riposo o con assunzione
di farmaci (angina stabile) oppure compare a riposo
frequentemente (angina instabile).
Si parla di infarto miocardico quando il dolore si manifesta
in modo improvviso e non regredisce in tempi brevi.
La sofferenza prolungata del cuore comporta dei rischi
importanti immediati (aritmie, morte, shock) e determina
un danno permanente al cuore con la perdita della
capacità di pompare sangue.
Se una persona ha un dolore
l Dipartimento
improvviso, violento al petto che di Cardiologia
dell'Asl 4 è
persiste, specie se associato a
composto da
mancanza di fiato e/o
I fattori di rischio
sudorazione
principali sono:
chiama subito 1 1 8
•
•
quattro strutture organizzative.
Nell'ospedale di Lavagna si trovano:
— TERAPIA INTENSIVA (UTIC)
— CENTRO ARITMOLOGICO REGIONALE
. LABORATORIO DI ELETTROFISIOLOGIA
ED IMPIANTO PACEMAKER
•
•
•
•
Fumo
Ipertensione
Colesterolo
Diabete
Obesità
Sedentarietà
Presso la Terapia Intensiva, che include la sala di
angiografia ed emodinamica, vengono eseguite
coronarografie diagnostiche ed interventistiche, inclusa
l'angioplastica primaria dell'infarto acuto.
Presso il Centro Aritmologico Regionale si eseguono
l'impianto di pacemaker, la terapia ablativa delle aritmie,
l'impianto di defibrillatore (ICD).
Fa parte del Centro Aritmologico la Sincope Unit, unità
specializzata per la valutazione e la terapia globale della
sincope.
Altre prestazioni rese dal reparto:
- visite cardiologiche e visite aritmologiche
- elettrocardiografie, ecocardiografie
- cicloergometrie
- monitoraggio elettrocardiografico ambulatoriale (Holter)
- studio incruento della sincope (DH)
- cardioversione
elettrica ambulatoriale
(DH)
- studio neurovegetativo
e terapia ipotensione
ortostatica (DH)
- valutazione per
stimolazione di
resincronizzazione
cardiaca per la cura
dello scompenso (DH)
- monitoraggio a
domicilio aritmie(DH)
- terapia farmacologia
aritmie (DH).
info
Cardiologia Lavagna
(Terapia Intensiva - Centro Aritmologico)
Direttore: Dott. Michele Brignole
4
0185/329569 (segreteria)
0185/329568 (UTIC)
0185/329532 (Centro Aritmologico)
0185/306506 (FAX)
e-mail: [email protected] - [email protected]
Il nuovo Dipartimento
delle Emergenze
Altre strutture afferenti al DEA :
Il Dipartimento di emergenza e accettazione di Lavagna
recentemnnte è andato incontro a modifiche
organizzative e strutturali.
La struttura che maggiormente si è innovata è la SC
Medicina generale di Lavagna che fino all’anno scorso
faceva parte del Dipartimento di Medicina che ora viene
chiamata MEDICINA INTERNA AD INDIRIZZO D’URGENZA.
Già dalla nuova denominazione si intuisce la finalità che
vuole assumere nell’ospedale di lavagna.
E’ stata attuata una completa ristrutturazione e
ammodernamento del reparto
La Medicna interna ad indirizzo d’urgenza ha”inglobato”
la così detta Area Critica che viene ora denominata Area
di Subintensività medica. Tale area è ora collocata
direttamente all’interno del reparto di Medicina col quale
condivide il personale medico e infermieristico.
Il reparto è diviso in due sezioni, una prima
comprendente 26 letti a normale intensità assistenziale, e
una seconda comprendente 9 letti dotati di sistema di
monitoraggio multiparametrico, a maggiore intensità
assistenziale , denominata Area di Subintensività Medica;
nella Area di Subintensività vengono praticate
all’occorrenza tecniche di ventilazione non invasiva.
E’ prevista anche la possibilità di ricoverare pazienti acuti
attraverso ricoveri programmati proposti dal Medico di
Medicina Generale o da altro Medico proponente.
RIANIMAZIONE,
NEUROLOGIA,
CHIRURGIA D’URGENZA
PRONTO SOCCORSO
118 ED EMRGENZA SANITARIA
Strutture previste ma in fase di imminente realizzazione:
— CENTRO ICTUS Struttura Semplice afferente al DEA
avente lo scopo di curare in un contesto
multidisciplinare i pazienti con ictus acuto.
L’ictus è una patologia che in Italia è alla base del
10-12% decessi anno (3° causa di morte ); ma fatto
altrettanto grave è fonte di invalidità per chi
sopravvive nel 50% dei casi. E’ stato dimostrato che
il trattamento dei casi di ictus in strutture dedicate
aventi caratteristiche multidisciplinari (in
particolare tra medici neurologi, internisti, fisiatri ,
ed inoltre logopedisti , fisioterapisti, infermieri
specializzati) è in grado di migliorare la mortalità e
la dipendenza nel breve e nel luno periodo (5 aa)
— SS Dipartimentale di TRAUMATOLOGIA:
In collaborazione con la SC Ortopedia si proporrà di
organizzare presso l’Ospedale di Lavagna il
trattamento della patologia traumatologica
maggiore (in particolare le molto frequenti fratture
di femore dei soggetti anziani) procedendo
all’intervento chirurgico nei primissimi giorni e
quindi trasferire il paziente presso la SC Ortopedia
Sestri Levante ; il percorso sarà poi in genere
completato presso le strutture riabilitative della ASL
e in particolare Casa Granelli.
Avrà inoltre compiti relativi alla patologia traumatica
minore presso il PS.
Lo scopo dell’ Area di Subintensività è quello di accogliere
pazienti provenienti :
•
dal Pronto Soccorso in condizioni di particolare
instabilità clinica in atto o potenziale e che
richiedano monitoraggio continuo dei parametri
vitali;
•
dalla Unità di Terapia Intensiva Rianimatoria (UTIR),
per contiguità clinica e secondo un concetto di
progressiva modularità dell’ assistenza;
•
da altri reparti Ospedalieri qualora ricorra la
necessità di monitoraggio e/o ventilazione non
invasiva
info
Direttore del Dipartimento:
Dott. Enrico Haupt
NUMERI UTILI
Studio Medici
Studio Caposala
0185 329541
0185 329546
Infermeria Medicina
0185 329547
Infermeria Area Subintensiva 0185 329548
e_mail: [email protected]
5
più importanti per una persona e come tali vanno trattati
Conto Corrente Salute …
perché la salute vale
più dei soldi
perché sono un patrimonio importantissimo per la qualità
della vita stessa. Di conseguenza era necessario diffondere
il concetto di un reale trattamento in sicurezza di questi
Presso la ASL4 di Chiavari è in
dati , della loro corretta conservazione e soprattutto della
funzione
un
disponibilità in tempo reale : il tutto ovviamente nel
informativo
a
sistema
disposizione
rispetto delle norme della legge sulla privacy.
dei cittadini e degli operatori
Infatti quando il cittadino decide di attivare questo
sanitari che rende disponibile
servizio, ovviamente gratuito, in quanto erogato dalla ASL
i dati sanitari attraverso il
di competenza nell’ ambito delle sue funzioni di tutela
coinvolgimento
dei
della salute, si reca presso gli sportelli della ASL, riceve
cittadini stessi: tale progetto
l’informativa a norma di legge e stabilisce a quali
è portatore di una serie di
categorie di operatori sanitari estendere sia la funzionalità
innovazioni che nella loro
di alimentazione del conto, sia quella di consultazione. E’
semplicità
il cittadino stesso infatti che decide se il medico di
diretto
consentono
di
sviluppare al massimo le potenzialità offerte dall’ ICT al
medicina
sistema sanità (e-health).
implementarli nel caso, ed è sempre il cittadino che
generale
può
consultare
i
suoi
dati,
Il progetto rientra nel più generale filone dell’ Electronic
Health Records (EHR) o fascicolo sanitario personale il cui
obiettivo è quello di raccogliere i dati riguardanti la salute
di
un
cittadino,
prima
attraverso
i
documenti
di
riferimento come referti, lettere di dimissione, diagnosi,
prescrizioni e successivamente attraverso dati strutturati,
e di renderli disponibili a chi, avendone diritto, ne fa
richiesta.
Il primo aspetto che rende interessante il progetto è che i
dati di un cittadino vengono raccolti e resi disponibili solo
su
richiesta
dell’interessato.
Questo
è
un
punto
estremamente significativo in quanto al cittadino vengono
fornite tutte le informazioni relative al trattamento dei
dati riguardanti la sua salute e di conseguenza deciderà
chi potrà alimentare il suo fascicolo sanitario personale e
chi potrà consultare gli stessi dati.
Il nome Conto Corrente Salute è stato scelto proprio per
rendere il più possibile immediato e riconoscibile il tipo di
servizio offerto: infatti tutti i cittadini o quasi tutti
conoscono il funzionamento di un conto corrente bancario
dove depositano o prelevano soldi. Risulta quindi semplice
spiegare che il Conto Corrente Salute funziona come un
conto corrente bancario, solo che al posto dei soldi
vengono depositati e prelevati dati e informazioni
riguardanti la salute. Tale aspetto fornisce un formidabile
supporto ad una trasformazione culturale nel trattamento
dei dati sanitari: i dati che riguardano la salute sono i dati
6
autorizza a visionare il suo Conto Corrente Salute, le
strutture ospedaliere, qualora si verifichino gli eventi che
lo richiedono o se possono usufruirne i servizi legati
all’emergenza: apparentemente sembrano aspetti semplici
ma nella realtà senza uno strumento come il Conto
Corrente
Salute
è
difficile
rispettare
tali
norme
elementari.
Tale sistema crea quindi, attraverso la disponibilità di un
vero e proprio fascicolo personale elettronico, un
elemento di comunicazione tra i diversi operatori della
sanità che intervengono sulla salute di un individuo
fornendo agli stessi un riferimento univoco al sistema di
conservazione dei dati. Questo è un ulteriore elemento di
novità del progetto: sappiamo infatti che i dati sanitari
vengono prodotti da molteplici strutture pubbliche e
private, quindi era necessario trovare un sistema per
raccogliere questi dati nella maniera più efficiente
possibile. Il cambiamento culturale proposto dall’avere
disponibile il numero di conto ove depositare i dati
rappresenta per le strutture produttrici di documenti un
punto di riferimento univoco per la comunicazione dei
dati. In questo modo non si vengono a creare modalità
diversificate per la comunicazione dei dati ma esiste il
riferimento del cittadino stesso che, in quanto proprietario
dei dati, è il canale certificato di comunicazione.
Un altro aspetto di notevole rilevanza è l’esportabilità del
sistema su scala regionale e nazionale, anche qui l’affinità
con il sistema bancario è evidente. Ogni banca è
identificata da alcuni numeri (le coordinate bancarie) e
poiché ogni ASL è univocamente identificata a livello
nazionale, diventa immediata la definizione di un sistema
nazionale per la gestione dei dati sanitari di un cittadino,
immediatamente visibile e attivabile in modo graduale.
Il Conto Corrente Salute rientra nel piano di e-health della
ASL4 Chiavarese: infatti poiché è già stata realizzata la
connessione dei medici di medicina generale del territorio
alla rete aziendale per l’ effettuazione di prenotazioni è
facile immaginare il ritorno in termini di benefici alla
comunità rendendo il referto
disponibile sul Conto
operatori e, superata la fase sperimentale, limitata ai
pazienti di quattro medici di medicina generale in questa
prima fase, verrà resa disponibile a tutti i cittadini
durante il 2006. Le potenzialità del sistema sono enormi,
basti pensare alla continuità assistenziale, all’integrazione
ospedale-territorio e alla possibilità di ricondurre ad un
unico “indirizzo” tutte le diverse tipologie di banche dati
specializzate per patologia.
In prospettiva tale strumento verrà proposto anche per la
realizzazione
dell’
integrazione
socio-sanitaria
con
apposite sezioni, per rendere disponibili informazioni
inerenti
eventuali
stati
di
disabilità,
esenzioni,
certificazioni, che, quindi, possono essere ricondotti ad un
fascicolo personale allargato. Non a caso la funzione di
apertura e, ovviamente, modifica o chiusura del conto,
sono state delegate ai distretti e quindi, direttamente a
contatto
con
dell’apertura
le
esigenze
del
conto
dei
cittadini.
All’atto
viene
rilasciato
un
ID
(identificativo) e una password per l’ accesso al conto,
che avviene in modalità protetta. E’ quindi un sistema
autosufficiente, in grado di garantire i livelli di servizio
adeguati a partire dalla pubblicazione dei documenti
prodotti per codice fiscale e numero di conto.
E’ evidente che non appena saranno disponibili smart card
(carta nazionale dei servizi, carte d’ identità elettroniche)
esse diventeranno un ulteriore elemento di accesso al
sistema.
Sono
disponibili
diverse
modalità
di
alimentazione, da quelle più tecnologicamente avanzate
(web services) a quelle più semplici ma altrettanto
efficienti come la posta elettronica. Il sistema progettato
dal Dipartimento Informativo e Tecnologico dell’Azienda
Sanitaria Locale n. 4 “Chiavarese”, diretto dall’ingegnere
Corrente Salute e da lì visibile senza ulteriori accessi alle
strutture sanitarie per il ritiro del documento cartaceo che
rimarrà all’interno della struttura, esclusivamente a scopo
Il sistema, attivo su qualche centinaio di conti aperti, sta
Technology ed è stato realizzato in ambiente open source
XDS, per cui ha ottenuto la certificazione relativa. Gli
strumenti adottati sono in linea con lo stato dell’arte
riscuotendo gradimento da parte di cittadini e
info
Struttura complessa SISTEMA INFORMATIVO
Tel. 0185 / 329392 - fax 0185 /329394
e-mail: [email protected]
operanti nel settore dell’ Information & Communication
(Java 2 Enterprise Edition) implementando il profilo IHE/
di archiviazione.
DIPARTIMENTO INFORMATIVO e TECNOLOGICO
Direttore: Ing. Franco Greco
Franco Greco, è stato realizzato con l’ apporto di aziende
della tecnologia e,
quindi, consentono una facile
integrazione con i sistemi informatici presenti in ogni
realtà, sia che si parli di pubblicazione di tipo on line che
di tipo batch, e possono essere “riusati” da altre aziende
sanitarie
in
quanto
open-source.
Il
sistema
verrà
gradualmente esteso a tutte le Aziende Sanitarie Locali
della Regione Liguria.
7
screening mammografico rivolto a
tutte le donne appartenenti a fasce di
età considerate 'a rischio',
individuando il range iniziale del
progetto nella fascia da 50 a 59 anni.
Quasi quattro anni di ottimi risultati.
Il programma ha già raggiunto e
protetto migliaia di donne nel Levante
Ligure e ancora di più permetterà di
raggiungerne in futuro, anche grazie
ad una campagna di sensibilizzazione
e a un allargamento delle fasce di età
che dovranno procedere di pari passo
nei prossimi mesi e nei prossimi anni.
Per tutte le donne è facile
proteggersi: basta dedicare un po’ di
tempo a se stesse e alla giusta
preoccupazione per il proprio futuro.
La procedura è semplice. Per
facilitare l’accesso alle donne
secondo livello, cioè presso il reparto
di radiologia dell’ospedale di Sestri
Prosegue lo screening
Levante.
mammografico
Tutte le donne che si presentano
vengono invitate a compilare un
questionario di “qualità percepita”
molto utile alla struttura al fine di
migliorare costantemente le
p re staz io ni
e rog ate .
Dall’elaborazione, fino ad oggi, di
questi questionari è emerso un
significativo grado di soddisfazione,
anche se non sono mancate alcune
lamentele dovute a ritardi di
esecuzione rispetto agli orari degli
appuntamenti. Non mancano, inoltre,
Il carcinoma della mammella è il
i casi in cui siano le stesse pazienti ad
tumore maligno più diffuso fra le
avere necessità di spostare un
donne nei paesi industrializzati:
appuntamento già fissato: in questa
colpisce 1 donna su 10. Con le più
eventualità, la segreteria è sempre
avanzate possibilità diagnostiche e
disponibile a variare giorno e ora
terapeutiche è stato ormai acquisito
che la possibilità di guarigione varia Il programma di screening della ASL 4 è dell’esame, su richiesta delle
partito all’inizio del luglio 2002 e nel primo utenti, che potranno telefonare
ampiamente in rapporto alla
biennio di attività sono state effettuate ben
p r e c o c i t à d e l l a d i a g n o s i . 4.378 mammografie su donne in età dal lunedì al venerdì, dalle ore
Poiché non è possib ile un a compresa fra i 50 e i 59 anni (invitato il 100 10 alle ore 12, al numero
prevenzione primaria, la strategia è per cento della popolazione interessata). Nel 0185/329990.
secondo biennio, non ancora concluso, ne Tutto, insomma, è volto a favorire
basata sulla prevenzione
sono state eseguite altre 4.395, con
secondaria, vale a dire controlli l’allargamento alle nuove cinquantenni e alla un aumento della sensibilità della
clinici e strumentali periodici tesi fascia di età compresa fra i 59 e i 61 anni. E i popolazione femminile (che mai
ad identificare la malattia nello risultati sono stati concreti, perché sono viene abbandonata, ma poi
state individuate, in totale, 62 lesioni, di cui richiamata negli anni successivi,
stadio più precoce possibile, quando
il 63 per cento molto piccole, cioè inferiori a
il tumore non è ancora palpabile, in un centimetro, ed il 90,3 per cento piccole secondo le scadenze indicate nelle
lettere di risposta personalizzata)
modo da condizionare una prognosi (cioè inferiori ai due centimetri).
nei confronti di un programma
nettamente più favorevole ed un
invitate, sono state individuate due organizzato di prevenzione, volto non
approccio terapeutico conservativo e
aree di screening di primo livello, solo a scoprire in anticipo l’insorgere
non mutilante.
nel Levante a Sestri Levante e, nel di eventuali gravi malattie, ma anche
Poiché la mammografia viene ritenuta
Ponente, a Santa Margherita Ligure.
a risolvere naturali fattori di ansia,
la metodica più sensibile nella fascia
Il primo livello di screening consiste spesso persistenti. Quindi gli inviti per
di età a maggior rischio di malattia,
nell’effettuazione
d e l l a tutte le donne del Levante ligure
per identificare la neoplasia in stadio
mammografia. Nei casi, poi, in cui continueranno ad arrivare, tramite
iniziale, la Commissione Oncologica
non sia sufficiente tale mammografia lettera, con il giorno e l’ora già
Nazionale, nel giugno 1999, ha
per una diagnosi decisiva, si passa specificati per l’appuntamento.
stimolato le Regioni ad attivare i
all’invito delle donne interessate allo
programmi
di screening
screening di secondo livello, che
mammografico.
consiste nell’esecuzione di
Dall'anno 2002 la Regione Liguria ha
approfondimenti mediante altre
promosso l'avvio, su tutto il territorio
proiezioni radiografiche, ecografia,
regionale, di un programma di
ecc., da affrontare nella sede del
Donne, vogliatevi bene!
CALL CENTER - Tel/fax 0185/329990
dal lun al ven. dalle 10.00 alle 12.00
8
℡
Centro di I° livello di Sestri Levante
Servizio di Radiologia - Ospedale Sestri Levante
Centro di I° livello di Santa Margherita Ligure
Servizio di Radiologia - Ospedale S. M. Ligure
info
Centri di 2° livello (approfondimenti)
Servizio di Radiologia - Ospedale di Lavagna
Servizio di Radiologia - Ospedale Sestri Levante
Centro di coordinamento - Ospedale S. Levante
Il nuovo contratto della dirigenza medica: prime riflessioni.
Concluso con i precedenti contratti il lungo processo di trasformazione della preesistente normativa pubblica del Servizio Sanitario Nazionale per la privatizzazione del rapporto di lavoro dei dirigenti, il quadriennio contrattuale
2002 – 2005 si è aperto all'insegna di un assetto istituzionale ancora in fieri per i
ripetuti interventi sulla legge di riforma del settore (d.lgs. n. 502 del 1992) e per
il cambiamento dello scenario politico - istituzionale.
Accantonato, per il momento, il dibattito sulla legge costituzionale n. 3 del 2001
(che - mutando l'assetto istituzionale dei rapporti Stato - Regioni con le modifiche
apportate al titolo V della Costituzione – ha introdotto i principi del federalismo)
nonché sulle ulteriori proposte di modifica della Costituzione che assegnano alle Regioni la competenza esclusiva in materia sanitaria, le parti sedute al tavolo negoziale hanno dovuto affrontare una delicata serie di problemi, non escluso
quello di evitare il raffreddamento del processo di riforma del settore sanitario e della dirigenza, entrambi gravemente
in affanno, nonostante il contributo fornito con i precedenti negoziati.
Situazione difficile da risolvere dal momento che l'attuale contratto potrà avere efficacia solo da quest'anno, lasciando
aperto il dubbio che si sia inutilmente perso del tempo nello sviluppo del processo di cambiamento.
Non meno importanti per le parti negoziali sono stati i temi introdotti dalla legge 138 del 2004 (che ha abrogato l'obbligo
del rapporto di lavoro esclusivo) e le vertenze sull'allineamento stipendiale con la restante dirigenza del pubblico impiego e sulle condizioni di lavoro, in particolare, per i dirigenti medici, veterinari e per gli altri dirigenti del ruolo sanitario.
Il CCNL sottoscritto il 3 novembre 2005 riguarda, per la parte normativa, l'intero quadriennio 2002 – 2005 e, per la parte
economica, il biennio 2002 – 2003.
Esso, con il consolidamento del sistema e gli interventi per così dire manutentori della previgente disciplina, ha mostrato
la sua propensione a definire i diritti e gli istituti fondamentali del rapporto di lavoro nonché il trattamento economico
minimo della dirigenza, confermando l'importanza del sistema degli incarichi, il carattere premiante della valutazione
ed un delicato sistema di relazioni sindacali, idoneo alla valorizzazione della contrattazione integrativa.
Si può, dunque, affermare che alle aziende, alla stessa stregua del privato datore di lavoro, sono state affidate le leve di
gestione del personale non esclusa la dirigenza mediante i concorsi pubblici (di loro esclusiva competenza), il sistema
degli incarichi, la gestione dei fondi contrattuali e la formazione continua.
Certamente ciò non è sufficiente perché si realizzi il ruolo di centralità della dirigenza che richiede un profondo e radicale cambiamento dei rapporti interni con l'organo di governo delle aziende affinché sia realizzato il principio della separazione tra politica e gestione.
A distanza di anni questo aspetto è ancora un punto nodale non risolto come quello della partecipazione della dirigenza,
specie dell'area medica, al processo decisionale nella definizione degli obiettivi di salute, pur nel rispetto dei vincoli economici derivanti dal patto di stabilità.
Il contratto rischia paradossalmente di disegnare una realtà più avanzata di quella che è pronta a riceverlo, dando per
scontato che i principi delle riforme siano già applicati.
info
Struttura Complessa Gestione Risorse Umane
Responsabile: Dott.ssa Marina Rebori
Sede: Via G. B. Ghio 9 16043 Chiavari (GE) Tel. 0185 329313
Numeri utili:
Settore Retributivo 0185 329295
Settore Giuridico 0185 329213
Pensioni
0185 329321
Sul sito aziendale www.asl4.liguria.it sono consultabili e scaricabili tutti gli avvivi ed i
bandi di concorso pubblicati dall’Asl 4 Chiavarese.
9
L'Ufficio Relazioni con il Pubblico:
• offre ai cittadini notizie corrette ed esaurienti sui
L’Ufficio Relazioni
con il Pubblico
L'Ufficio Relazioni con il Pubblico è il servizio
d'informazione e comunicazione rivolto ai cittadini, creato
per facilitare i rapporti tra l'Azienda Sanitaria ed i suoi
utenti. Oltre all'attività di informazione ed orientamento,
ha il compito di monitorare le segnalazioni tenendo i
contatti con le associazioni di volontariato e tutela, con
l'obiettivo di migliorare la qualità dei Servizi, da
perseguire con la collaborazione dei cittadini stessi.
Come contattarci:
Il cittadino può mettersi in
Chiavari, Via G. B. Ghio 9
contatto con l'U.R.P.:
(piano terra)
Tel.: 0185 329316 - 329266
recandosi personalmente
Fax: 0185 329353
presso le 2 sedi indicate;
e_mail: [email protected]
attraverso contatto
telefonico o tramite fax;
Orario di apertura al pubblico:
Il personale dell'Ufficio riceve i
tramite lettera al seguente
indirizzo: ASL 4 Chiavarese, cittadini secondo questi orari:
dal lunedì al giovedì:
Ufficio Relazioni con il
ore 8.00 - 13.00 / 14.00 - 16.00
Pubblico Via G. B. Ghio 9,
venerdì: ore 8.00 - 13.00
16043 Chiavari (GE); tramite
questi indirizzi di posta elettronica:
[email protected]; [email protected].
servizi dell'Azienda, sulle prestazioni fornite e sulle
relative modalità di accesso;
• fornisce ai cittadini le informazioni necessarie per
garantire la tutela dei loro diritti, aiutandolo, se
necessario, a
decodificare le
Rapallo, Via Venezia 41
Tel. e fax: 0185 270336
normative
e_mail: [email protected]
vigenti;
• supporta le
Orario di apertura al pubblico:
diverse
Lunedì 8.30 - 12.30
Martedì 8.30 - 12.30 / 15.00 - 18.00 iniziative di
Mercoledì 8.30 - 12.30
comunicazione
Giovedì 8.30 - 12.30 / 15.00 - 18.00
in ambito
Venerdì 8.30 - 12.30
territoriale
(convegni,
seminari, ecc.);
• assiste il cittadino nell'esercizio del diritto
d'accesso e nell'ottenimento delle informazioni
sugli atti amministrativi e sui responsabili dei
procedimenti;
• promuove la partecipazione dei cittadini e
delle associazioni di volontariato;
• coordina l'attività per la realizzazione e
l'aggiornamento della
Carta dei Servizi Pubblici Sanitari.
La fondamentale funzione di tutela dei cittadini è
garantita dalla corretta applicazione del Regolamento di
pubblica tutela e della Procedura per la gestione dei
reclami.
I cittadini, e le Associazioni di Volontariato e tutela che li
rappresentano, possono presentare all'Ufficio Relazioni
con il Pubblico suggerimenti/segnalazioni/reclami.
L'U.R.P. provvede a dare risposta all'utente per le
segnalazioni di certa definizione e predispone l'attività
istruttoria per i reclami che non possono essere
immediatamente e rapidamente definiti.
Qualora l'utente si dichiari insoddisfatto degli esiti della
risposta ricevuta, viene convocata la Commissione mista
conciliativa
La partecipazione delle Associazioni di tutela è garantita
dalla periodica convocazione del Comitato Misto
Consultivo.
L'URP collabora con l'Ufficio del Difensore Civico
nell'elaborazione di azioni sinergiche finalizzate alla
diffusione della cultura di tutela e centralità del
cittadino.
10
info
info
Ufficio Relazioni con il Pubblico
Responsabile: Dott.ssa Marina Parodi
Chiavari Via G. B. Ghio 9
Tel. 0185 329316 - 329266 e_mail: [email protected]
Rapallo Via Venezia 41
Tel. e fax: 0185 270336
e_mail: [email protected]
Volontariato e tutela
Presso le strutture sanitarie ed
ospedaliere della ASL 4 Chiavarese sono
attive diverse organizzazioni di
Volontariato e tutela.
L’A.V.O. (Associazione Volontari
Ospedalieri) coadiuva nell'assistenza di
tipo famigliare e umanitario, presso le
sedi di Chiavari, Lavagna, Sestri
Levante, Rapallo, S. Margherita Ligure.
La Consulta del Tigullio per i problemi
dei portatori di Handicap fornisce
proposte, pareri, indicazioni, in via
preventiva, utili per migliorare gli
interventi necessari al superamento di
ogni stato di esclusione dalla pienezza
della vita sociale e sensibilizzare i
cittadini sui problemi dei portatori di
handicap (per informazioni, contattare
direttamente la sede, in via Caboto 13/A, Sestri Levante
loc. Riva Trigoso, Tel. 0185.480354, e-mail
[email protected].).
La Confederazione dei Centri Liguri per la tutela dei
Diritti del Malato, si occupa della 'Tutela dei diritti delle
persone che usufruiscono delle strutture sanitarie'.
La sede è presso l’Ospedale di Sestri Levante Telefono: 0185.329804
Il Tribunale per i Diritti del Malato tutela i diritti dei
cittadini, nell'ambito dei servizi sanitari e contribuisce
alla più umana e razionale organizzazione del Servizio
Sanitario (sede del Tigullio: Ospedale di Sestri Levante,
Via Terzi, 43 Tel. e Fax 0185.488886).
L’Associazione volontaria assistenza ai diabetici si
rende disponibile per la vidimazione della
documentazione per l'ottenimento dei presidi diagnostici
(siringhe, aghi per penna, lancette pungidito, strisce
reattive, ecc.) oltreché per la distribuzione (trimestrale)
degli stessi tramite presentazione della documentazione
richiesta (impegnativa e richiesta annuali) presso i centri
di Lavagna e Sestri Levante, oppure presso la segreteria
di Chiavari, aperta dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00
alle ore 13.00 (via G.B.
Ghio 9 - tel. e fax
0185/329232).
Sorridi gratis !
Un finanziamento regionale
permetterà agli anziani, che
vivono in condizioni di
difficoltà economiche, di
usufruire di un contributo finalizzato alla realizzazione e
all'acquisto di protesi dentarie.
Questo contributo consentirà agli ultrasessantacinquenni
residenti in Liguria di impiantare protesi dentarie totali o
parziali per migliorare la masticazione e prevenire le
patologie legate all'apparato digerente.
Il progetto avrà durata triennale e per accedere ai
finanziamenti l'assessorato alla salute ha stabilito che gli
utenti, in possesso dei requisiti richiesti, presentino le
domande direttamente alle Asl in base alla loro
residenza.
Per beneficiare del contributo occorre:
• essere residenti nel territorio della ASL
• avere compiuto 65 anni
• fornire una documentazione ISEE (indicazione
situazione economica equivalente) relativa al
periodo d'imposta precedente a quello di
presentazione della domanda.
Le persone con reddito inferiore a 8.300 euro potranno
usufruire di protesi dentaria a totale carico dell'ASL, se il
reddito è compreso tra 8.300 euro e 18.00 euro si potrà
accedere a un prestito agevolato da parte di uno degli
istituti bancari convenzionati (Carige, Carispe, Carisa,
Banca Sella, Banco San Paolo).
In questo caso le Asl si accolleranno l'onere del
pagamento degli interessi e delle commissioni bancarie
per l'elargimento del mutuo. Il finanziamento massimo
consentito è fissato a 2.500 euro.
Le domande devono essere corredate dalla dichiarazione
ISEE, una copia del documento d'identità e, se la
prestazione è erogata da un medico dentista privato,
anche della copia del preventivo.
Le sedi per le informazioni e per reperire i moduli per la
presentazione della domanda di finanziamento sono:
Distretto Sanitario 2
Gestione Specialistica, via G.B. Ghio 9 - Chiavari
telefono 0185 329424
orario: lunedì- venerdì 9.30 - 11.30
Ufficio relazioni con il pubblico - Chiavari
telefono 0185 329266
orario: lunedì- venerdì 8.00 - 13.00 e 14.00 - 16.00
11
battere per alcune ore: la donazione
di organi può essere effettuata solo
in questi casi.
Non è possibile decidere a chi
verranno trapiantati i propri organi
dopo la morte: gli organi vengono
assegnati ai pazienti in lista d'attesa
in base alle condizioni di urgenza ed
alla compatibilità clinica e
immunologica del donatore con le
persone in attesa di trapianto.
E' illegale comprare o vendere organi
umani: la donazione è sempre
gratuita
e
anonima.
I costi del trapianto sono a carico del
Servizio Sanitario Nazionale.
Non esistono limiti d'età per la
donazione.
prelievo.
In ogni caso il prelievo non ha luogo
etica e speranza legate
se viene presentata una dichiarazione
alla donazione
del potenziale donatore, contraria
alla donazione, successivamente alla
La possibilità di trapiantare organi e
precedente dichiarazione positiva.
tessuti, prelevati da una persona
Qualunque nota scritta che riporti:
deceduta, ad un'altra che ha
cognome e nome, data di nascita,
necessità di essere curata è una
codice fiscale (non obbligatorio),
grande opportunità: attraverso il
dichiarazione di volontà, data e
trapianto è possibile salvare e
firma, è considerata valida ai fini
migliorare la qualità di vita di molti
della dichiarazione di volontà.
pazienti. Possono essere donati i
La manifestazione di volontà è
seguenti organi e tessuti:
considerata valida fino a quando non
ORGANI: cuore, reni, fegato, polmoni,
viene presentata una successiva
pancreas
e
intestino.
dichiarazione contraria alla
TESSUTI: pelle, ossa, tendini,
precedente: in questo caso fa fede la
cartilagine, cornee, valvole cardiache
data di sottoscrizione della nuova
e vasi sanguigni.
dichiarazione.
Al numero verde 800 333 033,
La donazione di organi avviene solo
Nel caso in cui il cittadino registri la
coordinato dal Centro Nazionale
dopo che sia stata accertata la morte
Trapianti, risponde una équipe di esperti propria volontà di donare presso
encefalica, o morte cerebrale, stato
sui quesiti più frequenti in materia di
l'apposito sportello della ASL, i suoi
definitivo irreversibile.
donazione e trapianto di organi e tessuti.
dati vengono inseriti in un archivio,
Le domande relative ad argomenti di
La morte è causata da una totale
situato presso il Centro Nazionale per
natura clinica, che richiedono
assenza di funzioni cerebrali,
competenza specifica, vengono
i Trapianti, collegato con i diversi
dipendenti da un prolungato arresto
indirizzate a personale qualificato.
Centri
Interregionali.
della circolazione per almeno 20 Il numero è attivo dal lunedì al venerdì
In caso di possibile donazione in un
dalle ore 10,00 alle ore 18,00.
minuti, o da una gravissima lesione
soggetto, di cui venga accertata la
che ha colpito direttamente il Ogni potenziale donatore viene
morte, i medici rianimatori verificano
cervello. In questi casi i medici obbligatoriamente sottoposto ad
se il soggetto ha con sé la
eseguono una serie di accertamenti accurati accertamenti clinici,
dichiarazione o ha registrato la
clinici per stabilire, per un periodo di strumentali e di laboratorio che
p r o p r i a vo l o n tà n e l r e g i st r o
almeno sei ore consecutive, la garantiscono ampi margini di
informatico.
c o n t e m p o r a n e a a s s e n z a d i : sicurezza.
Possono verificarsi tre casi:
riflessi che partono direttamente dal La volontà del cittadino di donare i
1. il soggetto ha espresso in vita la
cervello, reazioni agli stimoli propri organi può essere espressa in
volontà positiva alla donazione,
dolorifici, respiro spontaneo, stato di due modi:
quindi in questo caso i familiari non
coscienza, qualsiasi attività elettrica - attraverso la dichiarazione scritta
possono opporsi;
del cervello (elettroencefalogramma che il cittadino porta con sé con i
2. il soggetto ha espresso volontà
piatto).
propri documenti;
negativa alla donazione, quindi in
Gli accertamenti devono essere - attraverso la registrazione della
questo caso non c'è prelievo di organi;
effettuati da una commissione di tre volontà (positiva o negativa)
3. il soggetto non si è espresso, quindi
medici (un medico legale, un effettuata presso le AA.SS.LL. o i
in questo caso il prelievo è consentito
rianimatore ed un neurologo), medici di famiglia, compilando
se i familiari non si oppongono.
registrati e ripetuti almeno tre volte apposito modulo.
In ogni momento si può cambiare
nel periodo delle sei ore. In un Se un cittadino non si esprime, è
idea con una nuova dichiarazione .
soggetto deceduto in condizioni di prevista dalla legge la possibilità per i
Il prelievo degli organi si può
'morte encefalica', se si mantiene una familiari (coniuge, convivente moreeffettuare solo in assenza di malattie
ventilazione meccanica, il cuore può uxorio, figli, genitori) di opporsi al
trasmissibili; tuttavia la
valutazione di idoneità
Presso la ASL 4 Chiavarese le schede Sestri Levante, via A. Terzi 43
clinica del potenziale
di consenso alla donazione vengono (presso Ospedale)
ritirate presso i seguenti sportelli
In tutte le altre sedi gli operatori, in donatore viene eseguita dai medici
della Medicina di Base:
orario d'ufficio, ritirano comunque solo al momento dell'eventuale
Chiavari, via G. B. Ghio 9
le schede.
prelievo.
Rapallo, p.zza Molfino 10
12
Legami di vita:
info
Progetto “La prevenzione
dell’obesità nella scuola”
6.
sufficiente.
Verificare i punti 1 e 2 dopo l’intervento suddetto,
sugli stessi ragazzi che frequenteranno
rispettivamente V elementare e I media.
MATERIALI E METODI:
Sono stati controllati, su un campione di 1536 ragazzi,
rilevati nelle scuole del territorio della ASL 4, dati
antropometrici e pressione arteriosa;
sono stati rilevati i dati antropometrici dei genitori;
Sono stati distribuiti 2 questionari.
L'obesità infantile è un problema di notevole rilevanza
sociale. Il fenomeno, denunciato a gran voce dai più
autorevoli nutrizionisti (in Italia colpisce un bambino su
quattro) è il risultato di un bilancio energetico positivo
protratto nel tempo; in pratica si introducono più calorie
di quante se ne consumano.
L’educazione alimentare è uno dei più attuali ed
importanti strumenti da attivare in materia di educazione
alla salute.
Nel corso dell’anno scolastico 2004 - 2005 è stato pertanto
costituito un gruppo interdisciplinare, formato da
personale delle Strutture Pediatria Territoriale e Dietologia
e Nutrizione e da Medici scolastici, che ha visto la
collaborazione attiva ed interessata di famiglie ed
insegnanti.
Il progetto che ne è scaturito “La prevenzione dell’obesità
nella scuola” si è proposto di:
1. Stabilire la prevalenza dell’eccesso di peso in fasce di
popolazione omogenee nell’età evolutiva (bambini di
3a elementare e 1a media).
2. Rilevare le abitudini e le conoscenze alimentari nella
stessa popolazione attraverso un questionario.
3. Rendere consapevoli gli insegnanti e i genitori
dell’importanza di una corretta alimentazione e
favorire l’instaurarsi di comportamenti adatti a
mantenere un buono stato di salute.
4. Fornire opportune e chiare indicazioni per una
corretta alimentazione e per un adeguato stile di vita,
dando rilievo al ruolo dell’attività motoria ai soggetti
interessati e alle rispettive famiglie.
5. Valutare il miglioramento di conoscenza nutrizionale
relativa alle linee guida e l’incremento della
percentuale di coloro che svolgono un’attività fisica
RISULTATI:
Dallo studio effettuato sono scaturiti importanti dati:
Sul totale dei ragazzi esaminati, il 68% è risultato
normopeso, il 23,6% sovrappeso, l’8,4% obeso.
E’ emerso inoltre:
•
l’importanza della familiarità, infatti il 50% dei
bambini in soprappeso o obesi hanno entrambi i
genitori soprappeso o obesi;
•
i ragazzi trascorrono molto tempo in attività
sedentarie;
•
i ragazzi fanno poco e male la prima colazione;
•
risulta scarsa l’assunzione di frutta e soprattutto
verdura.
IL RUOLO DEL MEDICO SCOLASTICO:
I Medici scolastici hanno rilevato i dati antropometrici di
ragazzi e genitori, e la pressione arteriosa nei soli ragazzi.
Nei programmi scolastici degli alunni erano già presenti
nozioni di educazione alimentare, e la collaborazione con
il servizio di Medicina Scolastica è stata vista con favore.
Durante l’attuale a.s. il progetto ha previsto l’illustrazione
dei risultati ottenuti agli insegnanti di scienze delle classi
IV della scuola primaria e delle classi II della scuola
secondaria, con la discussione sulle modalità di
divulgazione ed applicazione degli stessi durante le ore di
lezione. L’obiettivo che il servizio di Medicina Scolastica si
propone è di arrivare alla rilevazione dei dati, che avverrà
nel prossimo anno scolastico, dopo una serie di incontri
con i ragazzi e con le loro famiglie, secondo un calendario
che sarà concordato con ogni singolo circolo didattico.
L’elaborazione dei dati e delle esperienze didattiche
ottenuti al termine del progetto ci fornirà ulteriori
indicazioni sul modo di intervenire in termini di
prevenzione, non solo nell’ambito del sovrappeso, in un
progetto globale che vede sempre più affermarsi la
Medicina Scolastica come Medicina di Comunità.
Struttura Semplice Pediatria Territoriale Struttura Semplice
Resp. Dott. G. Napoli
Dietologia e Nutrizione
Resp. Dott. F. Gallo
Tel. 0185 329640
Tel. 0185 329994
info
13
NAVIGANDO, NAVIGANDO ,
GUIDA ALL’USO DEL
PORTALE www.asl4.liguria.it
Il portale www.asl4.liguria.it contiene tutte le
informazioni sui servizi ai quali i cittadini possono
accedere presso le strutture dell’ASL 4 “Chiavarese”, e
considerati prioritari per la salute in tutte le sue fasi (la
prevenzione, la cura e la riabilitazione):
— servizi informativi di orientamento alla risposta di
un bisogno (chi fa cosa, come, dove, quando);
— informazioni su dove, come e quando prenotare
visite mediche e ricoveri ospedalieri;
— informazioni sull’assistenza ospedaliera,
residenziale e semi-residenziale;
— informazioni sui tempi d’attesa;
...e molto altro.
Si può accedere alle diverse informazioni attraverso le
4 sezioni principali del portale:
•
l’intestazione;
•
la sezione sinistra;
•
la sezione destra;
•
la sezione centrale.
La sezione centrale
centrale:: nella zona centrale della home
page trovano posto le “notizie in evidenza” della nostra
azienda: le news, i comunicati stampa, gli eventi
organizzati, i focus sulle iniziative e le campagne di
comunicazione in corso.
La sezione destra: l’area alla destra del portale,
L’AZIENDA è dedicata alle informazioni
sull’organizzazione aziendale. Qui il cittadino può
consultare i Tempi di attesa per ottenere le prestazioni
offerte dall’azienda, può visualizzare e stampare molti
Moduli utili, può essere tempestivamente informato sui
Bandi di concorso pubblicati.
14
Nella sezione sinistra del
portale, all’interno della
voce Medici di famiglia e
Pediatri, è presente
un’utile mappa per
localizzare lo studio del
proprio medico oppure una
determinata farmacia
E’ presente inoltre la sezione Servizio Informahandicap,
all’interno della quale il cittadino disabile è aiutato a
decodificare la vasta e attenta legislazione che lo
riguarda: i servizi, le agevolazioni e le opportunità che
ciascuno, a seconda della propria disabilità, può avere.
l’emergenza (Pronto soccorso e 118), le strutture
ospedaliere (modalità di accesso e ricovero, elenco
alfabetico di tutti i reparti, consigli per degenti e
visitatori, volontariato, libera professione), i servizi
distrettuali, i servizi territoriali (assistenza di base,
assistenza specialistica, assistenza agli anziani, ai disabili,
L’intestazione: evidenzia l’emittente del sito mediante il alle famiglie, attività volte alla cura e al recupero dalle
suo logo. Il resto dello spazio è utilizzato per questi dipendenze e dai comportamenti da abuso, servizi per la
cura dei disturbi mentali, cura e la prevenzione del
“strumenti di navigazione”:
I Contatti: lo spazio dei contatti è dedicato agli indirizzi di diabete, assistenza farmaceutica territoriale,
riabilitazione), le attività di prevenzione, i medici di
posta (e-mail, ma anche indirizzi fisici) e ai recapiti
famiglia e pediatri, le farmacie convenzionate, notizie
telefonici delle varie strutture dell’azienda. La funzione
sulle attività di volontariato e tutela, modalità di accesso
dei “contatti” è quella di agevolare il
e
attività dell’URP
(Ufficio
cittadino che vuole appunto “mettersi in
Relazioni con il
contatto” diretto con noi.
Dall’intestazione si accede
Pubblico).
inoltre alla Carta dei Servizi
La Rubrica telefonica: oltre alla sezione
aziendale in formato
“Contatti”, nell’intestazione del portale
elettronico
esiste la “Rubrica telefonica”, contenente
tutti i recapiti telefonici delle strutture
dell’Azienda,
così
suddivise:
Chiavari,
Lavagna, Sestri Levante, Santa Margherita
Ligure, Rapallo, Cicagna.
La Mappa del sito è un’utile strumento di
navigazione, che permette di accedere direttamente a
tutte le sezioni, e sottosezioni, nelle quali il portale è
strutturato.
La Ricerca nel portale, tramite motore interno, è uno
degli strumenti fondamentali di un sito e non manca nel
nostro portale; l’etichetta "cerca" funziona da avvio della
ricerca.
I Link permettono al cittadino di approfondire gli
argomenti di suo interesse in altre fonti di informazione;
abbiamo suddiviso la nostra sezione dei link in: Siti di
Aziende Sanitarie ed Ospedaliere, Siti istituzionali italiani,
Siti governativi stranieri e di organismi internazionali,
Cataloghi specializzati di area italiana, Repertori
specializzati di area americana, Enti ed associazioni,
Riviste mediche, Motori di ricerca.
La sezione sini
sinistra
stra:
stra: l’area alla sinistra del portale è
dedicata alla descrizione approfondita dei SERVIZI PER IL
CITTADINO. Dalla home page si accede ad informazioni
utili quali sedi, orari, prestazioni, prenotazioni,
certificazioni, indice dei servizi, guida all’utilizzo dei
servizi ecc. Le informazioni presenti riguardano
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