QUESTIONARIO DI VALUTAZIONE DELLA SODDISFAZIONE PER LE CURE RICEVUTE IN SERVIZI DI DIALISI Il questionario che userò per farLe questa intervista è uno strumento che serve a raccogliere il giudizio dei cittadini che hanno ricevono cure in questo servizio di dialisi. Lo scopo della ricerca è individuare quali aspetti del servizio possono essere migliorati per garantire una maggiore assistenza. La ricerca fa parte di un progetto della Regione Emilia-Romagna, finanziato dal Ministero della Sanità, che ha come obiettivo l’individuazione delle modalità più adatte a consultare i cittadini “pazienti” sulle loro aspettative e la loro soddisfazione per quanto hanno ricevuto dal servizio sanitario pubblico. In rispetto della legge 675 sulla tutela dei dati personali (la cosiddetta legge della privacy), quanto Lei dirà sarà trattato in modo anonimo e a soli scopi statistici. Le chiedo pertanto di rispondere con sincerità alle domande che Le porrò. 1. Anzianità di trattamento: anni ________ mesi ________ = tot. mesi __________ 2. Sesso: maschio femmina 3. In che anno è nato? ______________ 4. Potrebbe illustrarmi la sua situazione occupazionale? occupato disoccupato in pensione ritirato temporaneamente dal lavoro non lavora a causa della sua malattia casalinga studente o frequenta corsi di formazione altro__________________________________________________________________________ 5. Quante persone vivono con Lei? solo con coniuge/ convivente con coniuge/ convivente e figli con figli con famiglia di origine (genitori/nonni/convivente) altro __________________ 1 6. C’è qualcuno che Le è di aiuto nel suo quotidiano? (È possibile indicare più di un’opzione) Sì, è un mio familiare __________________________ Sì, altre persone _______________________ No, non ne ho bisogno No nessuno 7. Ora Le chiederò quanto Lei è soddisfatto di vari aspetti legati al rapporto con i medici della Dialisi. Quanto è soddisfatto della …….. Per niente 7.1 7.2 7.3 Poco Abbast. Molto Gentilezza, cordialità e disponibilità Attenzione che rivolgono ai suoi problemi Capacità di ascoltarla 8. Le è capitato che il medico abbia sottovalutato i Suoi problemi di salute? Il più delle volte Qualche volta Mai 9. Il medico Le ha mai dato l'impressione che Le “dedicasse poco tempo” ? Il più delle volte Qualche volta Mai 10. Quando i medici Le parlano della Sua malattia, delle cure che riceve o dei risultati di un esame, ne parlano in modo... Molto facile da capire Abbastanza facile da capire Un po’ difficile da capire Molto difficile da capire 11. Quante volte i medici rispondono alle Sue domande di chiarimento in modo facilmente comprensibile? Sempre Il più delle volte Raramente Mai Non fa mai domande di chiarimento 12. Ha fiducia negli infermieri che La assistono? In tutti Solo in alcuni In nessuno 2 13. In riferimento al Suo stato di salute, rispetto al personale della dialisi: ha avuto modo di parlarne con qualcuno ha provato a parlarne con qualcuno ma non ci è riuscito ha provato a parlarne con qualcuno ma non come desiderava no, non ne ho voluto parlare con nessuno 14. Medici e infermieri rispettano le Sue esigenze di riservatezza personale? Sempre Il più delle volte Raramente Mai 15. I medici e gli infermieri parlano del Suo stato di salute in presenza di altre persone? Spesso Alcune volte Quasi mai Mai 16. I medici e gli infermieri Le hanno spiegato i benefici del tipo di dialisi a cui si sta sottoponendo? Sì e in modo semplice da capire Sì, ma in modo difficile da capire Sì, ma in modo per me incomprensibile No 17. I medici e gli infermieri Le hanno parlato dei disturbi che la dialisi può dare? Sì e in modo semplice da capire Sì, ma in modo difficile da capire Sì, ma in modo per me incomprensibile No 18. I medici e gli infermieri Le hanno parlato di quanto il trattamento condiziona la Sua capacità di lavorare? (vero e proprio lavoro retribuito) Sì in modo molto chiaro Sì, ma in modo difficile da capire Sì, ma in modo per me incomprensibile No 19. I medici e gli infermieri Le hanno parlato di quanto il trattamento condiziona le Sue attività quotidiane? Sì in modo molto chiaro Sì, ma non molto chiaramente No, non sono stato sufficientemente informato 20. Il personale Le ha spiegato quali cure e attenzioni è necessario rivolgere alla fistola per un suo corretto funzionamento e per evitare infezioni? Sì e in modo semplice da capire Sì, ma in modo difficile da capire No 3 21. E' stato coinvolto come desiderava nelle decisioni sulle scelte terapeutiche? Sì, sono stato coinvolto come desideravo Sì, ma avrei preferito essere coinvolto di più Non sono stato sufficientemente coinvolto 22. I Suoi familiari sono stati coinvolti nelle decisioni sanitarie che sono state prese o saranno da prendere? Sì No Preferisco non coinvolgere i miei familiari 23. Se SI, i Suoi familiari hanno la possibilità di parlare con i medici? Sì Sì, ma non quanto vorrebbero No 24. Quanto è soddisfatto attualmente delle terapie che riceve? Per niente Poco Abbastanza Molto 25. Ultimamente, quanto è stato infastidito da: se SI Soddisfatto intervento emergenza del problema interven sul problem Per Poco. Abb. Molto Sì No Per Poco. Abb. Molto niente niente 25.1 25.2 25.3 25.4 25.5 25.6 25.7 25.8 25.9 25.10 25.11 25.12 25.13 Indolenzimento dei muscoli Dolori al torace Crampi Prurito alla pelle Pelle secca Respiro affannoso Mancamenti o vertigini Senso di sfinimento o mancanza di forze Intorpidimento alle mani o ai piedi Nausea o disturbi allo stomaco Mal di testa Male alle ossa Problemi alla vista 4 26. Complessivamente medici ed infermieri La hanno aiutata a risolvere o alleviare i disturbi che Le ho appena ricordato? Per niente Poco Abbastanza Molto 27. Ha avuto problemi con la fistola? Sì, spesso Sì, qualche volta Sì, ma raramente No, mai 28. Quanto è soddisfatto del modo in cui il personale ha cercato di risolverle il problema con la fistola? Per niente A suff. Molto Non ho avuto il problema 29. Il personale Le ha consegnato del materiale scritto (opuscoli, fogli) sulla dieta da seguire? Sì, e ne sono soddisfatto Sì, e non sono soddisfatto No, ma mi sarebbe piaciuto riceverne No 30. Il personale le ha detto a chi rivolgersi nel caso avesse bisogno di aiuto sanitario mentre è casa? Sì No a chi? ______________ 31. Come si reca di solito presso il Servizio di Dialisi (più risposte) ? da solo accompagnato ______________________ mezzo autonomo taxi ambulanza 5 32. Adesso Le chiedo quanto Lei è soddisfatto di vari aspetti organizzativi del servizio. Quanto è soddisfatto della... Per niente 32.1 32.2 32.3 32.4 33.5 33.6 33.7 33.8 Poco Abbast. Molto Raggiungibilità del servizio rispetto a casa Possibilità di comunicare telefonicamente con il servizio Comfort della sala dialisi Pulizia dei bagni e degli ambienti della dialisi Possibilità di parcheggio Spazio disponibile in sala dialisi per ogni paziente Silenzio nell'ambiente Temperatura nelle stanze 33. C’è qualcosa del servizio che non La soddisfa e che vorrebbe che fosse migliorata? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 34. Intervistatore _______________________________________ 35. Data intervista _______________________________________ GRAZIE PER LA COLLABORAZIONE E PER IL TEMPO CHE CI HA DEDICATO. 6 TABELLE Sesso (item 2) Sesso Femmina Maschio Totale frequenza percentuale 21 39 60 35% 65% 100% Fasce d’età (item 3) fino a 50 anni da 51 a 70 anni 9 15% 23 38,3% da 71 a 80 anni 22 36,7% oltre 80 anni Totale 6 10% 60 100% Situazione occupazionale (item 4) Situazione occupazionale in pensione occupato altro non lavora causa malattia Totale frequenza 42 15 2 1 60 % 70% 25% 3,3% 1,7% 100% frequenza 23 12 9 4 5 7 60 % 38,3% 20,0% 15,0% 6,7% 8,3% 11,7% 100% Situazione familiare (item 5) Situazione familiare coniuge/convivente coniuge/convivente e figli solo altro con figli con famiglia di origine Totale Stato di autosufficienza nel quotidiano (item 6) Aiuto quotidiano Sì, un familiare Sì, altre persone No, non ne ho bisogno No nessuno Totale frequenza 29 6 17 8 60 % 48,3% 10% 28,3% 13,3% 100% Relazione medici (item 7) Gentilezza medici abbastanza molto freq. % 16 44 26,7% 73,3% media su 4 7 Totale Attenzione medici poco abbastanza molto 60 freq. 2 16 42 Totale Capacità ascolto poco 60 freq. media su 4 % 3,3% 26,7% 3,67 70,0% 100% % 2 17 41 abbastanza molto 100% Totale 60 media su 4 3,3% 28,3% 68,3% 100% 3,65 Comportamento medici (item 8, 9) Sottovalutazione problemi salute qualche volta mai freq. % 2 58 Totale Poco tempo dedicato il più delle volte qualche volta mai 60 3,3% 96,7% 100% 60 % media su 3 1,7% 10,0% 2,87 88,3% 100% freq. 1 6 53 Totale media su 3 2,97 Chiarezza linguaggio medici (item 10, 11) Linguaggio molto facile da capire abbastanza facile da capire un po' difficile da capire Totale Risposte comprensibili sempre il più delle volte raramente freq. 37 17 5 59 freq. media su 4 3,54 media su 4 % 45 11 3 Totale % 62,7% 28,8% 8,5% 100% 59 76,3% 18,6% 5,1% 100% 60 % 91,7% 8,3% 100% 3,71 Fiducia infermieri (item 12) Fiducia infermieri In tutti Solo in alcuni Totale freq. 55 5 8 media su 3 2,92 Rispetto della riservatezza (item 14) Medici ed infermieri: rispetto riservatezza sempre il più delle volte mai freq % 55 3 2 91,7% 5,0% 3,3% Totale 60 media su 4 3,85 100% Informazioni sui benefici e i disturbi della dialisi (item 16, 17) Informazioni su benefici dialisi si, in modo semplice si, in modo difficile freq. % media su 4 56 3 94,9% 5,1% 3,95 Totale Informazioni su disturbi dialisi si, in modo semplice si, in modo difficile no Totale 59 freq. 50 4 4 58 100% media su 4 % 86,2% 3,72 6,9% 6,9% 100% Informazioni sui condizionamenti della dialisi (item 18, 19) Informazioni condizionamento capacità di lavorare si, in modo semplice si, in modo difficile no freq. % 21 1 3 84% 4% 12% Totale Informazioni condizionamento attività quotidiane si, in modo molto chiaro si, ma non molto chiaramente non sufficientemente informato 25 % 51 1 6 87,9% 1,7% 10,3% 58 3,6 100% freq. Totale media su 4 media su 4 3,78 100% Informazioni sulle cure alla fistola (item 20) Informazioni cure fistola si, in modo semplice da capire Totale freq. 58 58 media su 3 % 100% 3 100% Coinvolgimento pazienti (item 21) 9 media su 3 Coinvolgimento scelte terapeutiche freq. si, sono stato coinvolto come desideravo si, ma avrei preferito essere coinvolto di più Non sono stato sufficientemente coinvolto Totale % 53 2 4 89,8% 3,4% 6,8% 100% 59 2,83 Coinvolgimento familiari (item 22) Coinvolgimento famigliari nelle decisioni sanitarie si no Preferisco non coinvolgere i miei familiari freq. % 42 3 15 70% 5% 25% Totale 60 media su 3 3,78 100% Soddisfazione terapie (item 24) Soddisfazione terapie poco abbastanza molto freq. % 1 24 34 1,7% 40,7% 57,6% Totale 59 media su 4 3,56 100% Problemi e disturbi legati al trattamento della dialisi (*) (item 25) % Quanto è stato infastidito da: Pelle secca % Emergenza Rispondenti problema (abb + molto) 59 Rispondenti con sintomi (poco/abb/molto) % Intervento problema Intervento problema 37 83,8% 31 55,9% Soddisfa tti intervent o 96,8% % Non soddisfatti intervento 3,2% Prurito alla pelle 60 35% 33 60,6% 20 75% 15% Male alle ossa 60 35% 25 56% 14 57,1% 42,9% Senso di sfinimento/mancanza di forze 60 33,3% 33 42,4% 14 92,8% 7,1% Crampi 60 28,3% 34 76,5% 26 92,4% 7,6% Intorpidimento alle mani o ai piedi 60 26,7% 30 50% 15 80% 20% 10 Indolenzimento dei muscoli 60 26,6% 32 65,6% Nausea o disturbi allo stomaco Respiro affannoso 21 85,8% 14,3% 60 21,6% 21 58 12,1% 17 76,2% 16 81,3% 18,8% 64,7% 10 100% / Problemi alla vista 60 10% 13 69,2% 9 66,6% 33,3% Mal di testa 60 8,3% 9 89% 8 75% 25% Dolori al torace 60 6,7% 11 81,8% 9 100% / Mancamenti o vertigini 60 1,7% 9 77,8% 7 85,8% 14,3% (*) Emergenza del problema = abbastanza + molto; Rispondenti con sintomi = poco + abbastanza + molto; Intervento sul problema = SI; Soddisfazione intervento = abbastanza + molto; Insoddisfazione intervento = per niente + poco. Aiuto per risolvere o alleviare i disturbi (item 26) Medici e infermieri: aiuto a risolvere o alleviare i disturbi poco abbastanza molto freq. % 2 23 33 3,4% 39,7% 56,9% Totale 58 media su 4 3,53 100% Problemi alla fistola (item 27) Problemi con la fistola sì, spesso sì, qualche volta sì, raramente no, mai freq. % 2 9 3 46 3,3% 15,0% 5,0% 76,7% Totale 60 100% Aiuto problema fistola (item 28) Soddisfazione per aiuto problema fistola A sufficienza Molto freq. % media su 3 2 12 14,3% 85,7% 2,86 Totale 14 100% Consegna materiale sulla dieta (item 29) Consegna materiale scritto sulla dieta freq. % 11 si, e ne sono soddisfatto si, e non ne sono soddisfatto no, ma mi sarebbe piaciuto riceverne no 53 1 3 2 Totale 89,8% 1,7% 5,1% 3,4% 59 100% Aspetti strutturali e alberghieri (item 32) Item Freq. % Non % Soddisfatti soddisfatti Media su 4 Possibilità di comunicare telefonicamente con il reparto 60 100 0 3,9 Pulizia dei bagni e degli ambienti della dialisi 60 98,3 1,7 3,82 Raggiungibilità servizio rispetto a casa 60 100 0 3,7 Possibilità parcheggio 50 92 8 3,64 Silenzio nell'ambiente 60 96,7 3,3 3,48 Temperatura nelle stanze 60 88,3 11,7 3,38 Comfort della sala dialisi 60 61,7 38,4 2,77 Spazio disponibile in sala dialisi per ogni paziente 60 41,7 58,3 2,43 Domanda aperta: suggerimenti, precisazioni ed altro (item 33) Temi v.a. 10 8 2 2 7 4 4 6 Incremento infermieri Incremento medici Un medico in più che coordina Presenza psicologo per inizio trattamento e per il trapianto Carenze strutturali e scarsità di spazio Richiesta TV in sala dialisi Temperatura bassa in sala dialisi Soddisfazione per il servizio e il personale 12