GUIDA RAPIDA 7 Fr a t t u re d e l l a Ti b i a D i s t a l e e d e l Pi l o n e Ti b i a l e A cura di: Dr. J.L. Marsh e Dr. F. Lavini INNOVAZIONE CONTINUA G U I DA R A P I DA • Inserire per prime le viti distali: una nell’astragalo e una nel calcagno. • Per individuare il centro di rotazione approssimativo dell’articolazione tibio-astragalica, posizionare il centro della mascherina radiotrasparente per caviglia sopra la proiezione mediale del seno del tarso, in parallelo alla volta dell’astragalo in proiezione AP. Individuare la posizione ideale della vite anteriore muovendo la mascherina radiotrasparente per caviglia sul suo asse mediante amplificatore di brillanza. Allineare l’impugnatura della mascherina radiotrasparente per caviglia con l’asse della tibia. • Inserire un filo di K. da 2 mm nel foro centrale della mascherina radiotrasparente per caviglia fino alla cute. Inserire i fili di K. nei due fori piccoli della mascherina radiotrasparente per caviglia, al fine di stabilizzarla per l’inserimento delle viti. Nota: Il foro per la vite anteriore sulla mascherina radiotrasparente per caviglia deve essere sopra il centro del collo dell’astragalo. 1 G U I DA R A P I DA • Inserire il guidavite e il guidaperforatore da 3.2 mm attraverso il foro anteriore nel braccio corto della mascherina radiotrasparente per caviglia. Controllare che sia al centro dell’osso. Perforare l’osso con una punta perforatore da 3.2 mm. Rimuovere il guidaperforatore e sostituirlo con uno da 4.8 mm, e perforare soltanto la prima corticale. • Dopo aver rimosso il guidaperforatore, inserire la vite nell’astragalo. Ripetere la stessa procedura per l’inserimento della seconda vite nel calcagno. Nota: le viti ossee ‘OsteoTite’ (rivestite di idrossiapatite) sono vivamente consigliate per questa applicazione. • Rimuovere i fili di K. e la mascherina radiotrasparente per caviglia, e posizionare il fissatore sopra le viti distali. Usare il fissatore come mascherina per il posizionamento delle viti tibiali. Bloccare il fissatore usando una chiave dinamometrica soltanto per gli eccentrici. È stato certificato che il Sistema di Qualità Orthofix è conforme ai seguenti requisiti: • Direttiva sulle apparecchiature mediche 93/42/CEE, Allegato II - (Sistema di Qualità Totale) • Standard Internazionali EN 46001/ISO 9001 per i sistemi ortopedici di fissazione esterna, le viti ossee, i chiodi e i fili, e i sistemi sterili di fissazione esterna ed interna. ! 2 Prima dell’uso consultare l’opuscolo informativo “Il sistema di fissazione esterna Orthofix” (PQ EXF) e la relativa tecnica operatoria. Distribuito da: Orthofix Srl - Via delle Nazioni, 9 37012 Bussolengo (Verona) - Italia Tel. +39 045 6719300 Fax +39 045 6719370 www.dmo.orthofix.com www.orthofix.com EF-0404(A)-QR-I1 PG 070 I1 03B-07/04