L’ E N C O N D R O M A Dr. Borelli Pier Paolo © DR. PIER PAOLO BORELLI Specialista in Ortopedia e Traumatologia Specialista in Chirurgia della Mano Il presente opuscolo riveste carattere informativo per i pazienti. Non è di carattere divulgativo o pubblicitario ed il suo utilizzo è consentito solo all’interno del Poliambulatorio. 13 - L'Encondroma.indd 1-2 22/06/12 08:32 E’ il tumore osseo primitivo della mano più comune. E’ un tumore benigno. Compare solitamente tra la seconda e la quarta decade di vita. Colpisce indifferentemente entrambi i sessi. La localizzazione tipica nella mano è la falange prossimale delle dita, anche se tutte le ossa lunghe della mano possono essere sede della lesione. ruzione della corticale a livello della lesione ossea da interpretare come una frattura patologica. Sintomi. Solitamente l’esordio clinico è dovuto ad una frattura della falange a livello della lesione tumorale per un trauma di lieve intensità. Può anche essere scoperto occasionalmente, come tumore asintomatico, in seguito ad un esame radiografico eseguito per altri motivi. A volte invece il paziente si reca dal medico per la comparsa di una tumefazione progressiva e dolorosa sia spontaneamente che alla pressione a livello della falange prossimale di un dito. L’intervento che richiede solitamente una giornata di ricovero, viene praticato in anestesia generale o in anestesia loco-regionale in relazione alla sede della lesione e alla sede dell’eventuale prelievo osseo. Trattamento. Il trattamento consiste nello suotamento della lesione e nel riempimento della cavità con tessuto osseo prelevato solitamente dal polso o dalla cresta iliaca oppure con tessuto osseo di banca o sintetico (Fig 1). Fig. 1 Diagnosi. All’esame radiografico viene segnalata la presenza di una rarefazione ossea della falange, di solito in sede metaepifisaria, con rigonfiamento del profilo osseo e assottigliamento della corticale che appare, nelle lesioni non recenti, come soffiata e in alcuni tratti interrotta. E’ frequente riscontrare l’inter- 13 - L'Encondroma.indd 3-4 22/06/12 08:32