ANATOMIA PATOLOGICA Ospedale di Sestri Levante DOVE SIAMO Direttore: Dott.ssa Maria SIRONI Presso l’Ospedale di Sestri Levante, PRIMO piano livello portineria LE NOSTRE ATTIVITA’ La Struttura Complessa di Anatomia Patologica svolge una prevalente attività di diagnosi su materiale biologico comunque ottenuto (citologico vaginale ed extravaginale, da agoaspirazione; istologico su materiale bioptico; istologico su pezzi operatori ottenuti da intervento chirurgico; autoptico). E’ particolarmente potenziata l’attività di citologia agoaspirativa sia su esterni che su ricoverati, che viene svolta, se a mano libera, presso tutti i Reparti di degenza per i pazienti ricoverati e presso l’ambulatorio n. 5 del Presidio di Sestri Levante (Piano Portineria) per i pazienti esterni; se sotto guida ecografia presso il Servizio di Radiologia dei Presidi di Sestri Levante e di Lavagna, presso il Reparto di Medicina del Presidio di Sestri Levante e presso il Reparto di Chirurgia del Presidio di Lavagna; se sotto guida mammografica presso il Servizio di Radiologia del Presidio di Lavagna; se sotto guida TAC presso il Servizio di Radiologia del Presidio di Sestri Levante. La S.C. di Anatomia Patologica svolge inoltre attività di diagnostica intraoperatoria (valutazione estemporanea macro e/o microscopica in corso di intervento chirurgico) sia nella sede logistica principale di Sestri Levante, che presso il polo ospedaliero di Lavagna. La Struttura Complessa di Anatomia Patologica è inserita nell’attività di screening del carcinoma della mammella per il secondo livello, attraverso l’attività citoaspirativa, nonché per la gestione dei dati dello stesso (dati GISMA, report per il Direttore, report di fine anno, valutazione attività e risultati per gli incontri periodici del gruppo screening) e delle pazienti da avviare ad intervento chirurgico, tramite la centratura delle lesioni (con marcaggio in carbone) e la valutazione della presenza di microcalcificazioni con radiografia su pezzo operatorio. Da quest’anno il Direttore di S.C. è stato nominato responsabile tecnico per lo screening del cervico-carcinoma e collabora allo screening del carcinoma del colonretto, con la diagnostica bioptica e su pezzi operatori. COLLABORAZIONE CON ALTRE STRUTTURE NAZIONALI E INTERNAZIONALI Il Servizio di Anatomia Patologica in oggetto intrattiene rapporti di collaborazione continuativa con: 1. I.S.T. di GENOVA A) Raccolta di casistica per: Registro Mesoteliomi della regione Liguria (REM) c/o Servizio di Epidemiologia Ambientale e Biostatistica B) Valutazione epidemiologica e statistica dell’attività di Screening Mammografico C) Valutazione di qualità nella diagnostica citologica del cervicocarcinoma (PAP test) 2. Istituto GASLINI di GENOVA Collaborazione temporanea nella lettura dei PAP test con effettuazione del test per HPV 3. Tutti i servizi di Anatomia Patologica della regione Liguria Raccolta dati in relazione alle malattie genetiche del prodotto del concepimento (sotto l’egida della A.P.E.F.A.). Elaborazione di linee guida ad utilizzo regionale. 4. Universita’ di Genova A) Raccolta di casistica per : Registro Neoplasie Neuroendocrine. B) Confronto qualitativo su biopsie gastro-enteriche. 5. Patologici oltre frontiera La Dottoressa M. Sironi fa parte del gruppo di “Patologi oltre Frontiera” e ha già offerto la collaborazione svolgendo un periodo di attività diagnostica presso l’ospedale di Mwanza-Tanzania. L’ultimo periodo è stato svolto dal 15 agosto al 2 settembre 2006. GARANZIE DI ETICITÀ DELL’ASSISTENZA EQUITÀ D’ACCESSO Le richieste di esami accompagnate dai relativi campioni, consegnate al Servizio dal paziente vengono accettate senza alcun bisogno di prenotazione. Le richieste di esami ambulatoriali, provviste di relativa impegnativa, consegnate da personale della ASL derivanti da attività ambulatoriali dislocate variamente sul territorio, vengono accettate in accordo con i vari ambulatori che li consegnano tramite personale addetto, in genere, nella stessa giornata (attività ambulatoriale del polo Ospedaliero di Sestri Levante) o entro 24 ore (attività ambulatoriali di altri poli e del territorio). Le richieste di esami interni provenienti da ricoveri, con i relativi campioni afferenti dalle sale operatorie, vengono consegnati nella stessa giornata di prelievo o il giorno successivo. TRASPARENZA Il personale medico è a disposizione (entro i limiti del possibile anche senza appuntamento) per ogni chiarimento relativo ai referti emessi. I campioni utilizzati ai fini delle diagnosi sono mantenuti nei tempi e modi previsti dalla vigente legge (Circolare N° 61 del 19/12/86-N° 900.2/AG 464/260) presso i locali, opportunamente adibiti, del Servizio di Anatomia Patologica. Dietro richiesta del medico (curante o consulente) i preparati, sia allestiti su vetrino che inclusi in blocchetti di paraffina, possono essere consegnati al paziente, previa identificazione dello stesso tramite documento di riconoscimento (o in alternativa a incaricato munito di delega) e previa compilazione di una richiesta di consulenza con indicazione del numero e del tipo di preparato consegnato, allo scopo di giustificazione e verifica. RISPETTO DELLE ESIGENZE DEL CLIENTE Nel limitato numero di casi in cui i tempi di refertazione si allunghino rispetto alla norma, resta comunque primaria per il servizio l’esigenza della definizione della diagnosi nei tempi più rapidi possibili, fermo restando la disponibilità alla discussione del caso stesso, anche in corso di definizione, con il medico od il paziente referente portandolo a conoscenza della motivazione del ritardo. ORARI L’orario di consegna dei vari campioni e’: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle 13.00 e dalle ore 14.00 alle 16.00 dalle ore 8.00 alle 12.00 del sabato. Per prenotazioni dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle 13.00 in Anatomia Patologica o telefonando al numero 0185 329896 L’accettazione di richieste di esame citologico su urine con raccolta del campione in sede è limitata alla fascia oraria dalle 7.45 alle 09.30 di tutti i giorni della settimana, esclusi il sabato e la domenica, senza necessità di prenotazione. ORARIO RITIRO REFERTI ESAMI ESTERNI - SESTRI LEVANTE: Feriale: 8.30 – 13.00 (escluso il sabato). AMBULATORIO di AGOASPIRAZIONE Ospedale di Sestri Levante (I piano n. 5) Martedì e Giovedì dalle 12.30 alle 13.30 TEMPI DI REFERTAZIONE I tempi di attesa previsti, dal momento della accettazione del campione, per l’emissione di referto firmato (e dunque per il ritiro dei referti relativi ad esami esterni) sono di gg 4 lavorativi (96 ore) per le biopsie, fatti salvi motivi di urgenza per i quali possono essere previsti e rispettati tempi rapidi di consegna, anche 24 ore, per la risposta, gg 7 per gli esami citologici non vaginali e di gg 10 per gli esami istologici, salvo che per i casi che necessitano di immunofenotipizzazione per i quali sono previsti gg 15. Inoltre per alcuni casi (perlopiù non individuabili preventivamente) che definiremo “complessi” i tempi di refertazione possono espandersi per intervalli di tempo variabili (specie se necessitano di consulenze esterne) che ci proponiamo di contenere comunque entro i gg 25. IL NOSTRO STAFF Responsabile Dott.ssa Maria SIRONI* Medici Dott. Sergio LANATA* Tecnici di Laboratorio Biomedico Patrizia AGOSTINI Coordinatore Debora CIDRONELLI Maria MAZZINO con ruolo di Citotecnica Silvia PISANO Elisa REMAGGI in formazione come citotecnica Veronica ROSSI Federica TOSO Responsabile delle tecniche innovative (*= svolge attività libero professionale intramoenia) Amministrativi Gabriella SMIRNI Ausiliari Paola ANDREANI Marilena CORNEO FORMAZIONE DEGLI OPERATORI ED ATTIVITÀ SCIENTIFICA ●I medici e parte dei tecnici sono membri di società scientifiche nazionali(S.I.A.P.E.C. Società Italiana di Anatomia Patologica e Citopatologia Diagnostica) ●Medici e Tecnici seguono annualmente corsi di formazione professionale a livello nazionale; sono previsti corsi di formazione interna per entrambi. ●I casi più rilevanti sono valutati e verificati in riunioni con patologi con specifiche competenze relative ai singoli casi e se necessario viene richiesta consulenza a livello nazionale od internazionale. ATTIVITÀ D’INSEGNAMENTO E DIDATTICA Una adeguata delibera della ASL 4 permette la presenza di un Medico specializzando (ultimo anno) in Anatomia Patologica presso la struttura di Anatomia Patologica in oggetto. Il personale medico e tecnico ha offerto la propria disponibilità alle Strutture predisposte della ASL per ogni iniziativa locale per la quale si ritenga opportuno la partecipazione del Servizio. UTENZE Portineria: nell’atrio (1° piano), per qualunque informazione. Punto ristoro: al 1° piano (ala degli ambulatori) sono disponibili distributori automatici per bevande calde, fredde e snack. Giornali e riviste: tutte le mattine dalle ore 9.00 alle 10.00 è operativo all’interno del Reparto un servizio di edicola ambulante. Telefoni a scheda: situati al 1° piano ed all’ingresso del reparto. Sportello Bancomat: è situato nell’atrio di fronte alla portineria. Tribunale del Malato: situato al 1° piano, rispetta i seguenti orari: Mercoledì dalle ore 10.00 alle 11.30 e giovedì dalle 18.30 alle 19.30. Servizi Amministrativi: situati al piano di ingresso dell’Ospedale con i seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle 13.00 Servizio Religioso: La S. Messa è celebrata ogni domenica alle 15.30 nella Cappella al 1° piano dell’Ospedale. I Cappellani sono a disposizione dei degenti per qualunque esigenza personale. I praticanti di altre confessioni religiose non cattoliche o che comunque desiderano ricevere da esse assistenza spirituale, possono chiedere al Caposala che, tramite la Direzione Sanitaria, si rivolgerà alla Comunità competente. I Ministri delle Confessioni religiose, non cattoliche, che hanno stipulato un'intesa con lo Stato, hanno diritto di libero accesso senza limitazione di orario (per garantire l'assistenza spirituale ai ricoverati). Tali ministri sono muniti di tesserino di riconoscimento rilasciato dagli organi competenti delle confessioni di appartenenza. Anche i ministri delle confessioni religiose che non hanno intese con lo Stato, possono avere accesso previa richiesta alla Direzione Sanitaria. DAL 2004 IL SERVIZIO DI ANATOMIA PATOLOGICA HA OTTENUTO LA CERTIFICAZIONE DI QUALITA’ ISO 9001:2000 NUMERI UTILI Responsabile Dott.ssa Sironi 0185 329897 0185 329893 Dott. Lanata 0185 329892 Sala Tecnici 0185 329894 Citopatologia 0185 329895 Segreteria 0185 329896 Sala Autoptica 0185 329930 0185 329510 All’interno dell’Ospedale è severamente VIETATO FUMARE! Elaborazione progetto grafico e Stampa: Ufficio Stampa ASL 4 Chiavarese Dati aggiornati al 19 maggio 2008 cg