Disagio da lavoro
analisi del fenomeno,
azione e prevenzione
Dott.ssa Sabina Sernia
Dott.ssa Maddalena Quintili
Obiettivo primario
“Medicina del Lavoro”
“salvaguardia della salute dei lavoratori,
la promozione di un lavoro sicuro e di
ambienti non nocivi”
Dott.a
M.Sabina
Quintili
Dott.ssa
Sernia
Maddalena Quintili
Spec.Dott.ssa
in Medicina
del Lavoro
Obiettivi terzo millennio
 Focalizzare
emergenti
l’attenzione su patologie
Stress
Patologie
psichiche stress correlate
Patologie organiche stress correlate
Burn-out
mobbing
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in Medicina
del Lavoro
Legge Regionale 11/07/2002 n° 16
È
la prima legge, in attesa di una
legislazione nazionale
 Definisce il problema
 Prevede interventi informativi di
“prevenzione”
 Istituisce un osservatorio regionale
 Istituisce “centri antimobbing nelle
aziende sanitarie locali”.
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del Lavoro
Centri anti mobbing
 Un
avvocato esperto di diritto del lavoro
 Un
medico specialista
 Uno
psicologo o psicoterapeuta
 Un sociologo
 Un assistente sociale
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del Lavoro
Centri anti mobbing
“medico”
secondo i requisiti previsti dall’art. 2
D.Lgs. 626/94 e decreti successivi
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del Lavoro
International Commission on
Occupational Health
Il Codice Etico Professionale impone che il
Medico del Lavoro, presti la stessa attenzione
riservata al rischio chimico, fisico e biologico al
Rischio Organizzativo
Disagio Lavorativo
Mobbing
danno biologico
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Disagio da lavoro

tutte le aree del quotidiano,

private o lavorative
sentimento
di fallimento
Impotenza

depressione
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del Lavoro
Conseguenze
 implicazioni
negative a livello di efficacia
ed efficienza
 Elevati
costi sociali
 Conseguenze
fisiche-sanitarie rilevanti
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del Lavoro
Stress occupazionale
 1/3
lavoratori europei (40 milioni)
(Agenzia Europea per la sicurezza sul lavoro)
 In
Italia circa 3,5 milioni (ISPESL)
 3418 casi nel 1997 (Bureau of Labour Statistics)

A questi devono essere necessariamente
aggiunti coloro che non sanno di essere oggetto
di mobbing (per scarsa conoscenza del
problema) e tutti quelli affetti da burn-out.
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Stress occupazionale
Studi condotti sulla popolazione europea
600 milioni giornate lavorative perse
____________________________
anno
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del Lavoro
Stress, lavoro, patologie stress correlate
Lo stress non è una patologia, ma la
possibile causa di patologie psichiche
e fisiche
Risposta dell’individuo
ostile
gravoso
ambiente
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del Lavoro
minaccioso
Stress, lavoro, patologie stress correlate

Eustress: risorsa dell’individuo nella gestione
del quotidiano

Discrepanza tra la richiesta
dell’ambiente e la “capacità di risposta
del singolo”
distress
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del Lavoro
MOBBING
E’ una malattia sociale sempre più
grave, più diffusa, indotta da un
comportamento immotivato, ripetuto,
rivolto contro un dipendente o un
gruppo di dipendenti, tale da creare
rischio per la salute e la sicurezza.
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del Lavoro
MOBBING

comportamento , un insieme di azioni volte
a perseguitare, umiliare, minacciare, e può
essere espressione del comportamento di un
singolo o di un gruppo/azienda;
 immotivato senza giustificazioni di causa ad
una valutazione esterna critica;
 rischio per la salute e la sicurezza, il rischio
alla salute fisica o mentale;
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MOBBING
Le cause principali sono:
1. conseguenza
dell’escalation di un
conflitto interpersonale;
2. testimone di un’azione mobbizzante a
carico di un collega o gruppi di colleghi;
3. cambiamenti
repentini
dell’organizzazione
4. l’insicurezza del posto di lavoro;
5. la scarsa qualità del rapporto tra il
personale e la direzione;
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del Lavoro
MOBBING
basso livello di soddisfazione nei
confronti della leadership;
7. scarsa qualità del rapporto tra i colleghi;
8. una politica del personale carente e
valori comuni insufficienti;
9. un aumento generalizzato del livello di
stress legato all’attività lavorativa;
10. conflitti di ruolo.
6.
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del Lavoro
Ruolo del Medico Competente
Il medico competente, in virtù della propria
preparazione culturale e del mandato “storico”
della sua funzione, deve espletare la sua
attività nei confronti di :
Datore di lavoro, nella identificazione del
rischio e nella scelta degli interventi da
effettuare per ..”eliminare o dove non sia
possibile ridurre al minimo i rischi lavorativi”
(626/94)
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del Lavoro
Ruolo del Medico Competente

Dei lavoratori
 istruendoli circa le modalità di lavoro e sulle procedure di
lavoro “in sicurezza”
 Svolgendo programmi sanitari che riguardino gli aspetti
della salute dell’uomo, sia dal punto di vista fisico che
mentale

Dell’azienda
 contribuendo alla creazione e alla diffusione di una
cultura della prevenzione
 Contribuendo alla elaborazione di un codice di
comportamento interno
 Ribadendo il ruolo indipendente del medico
competente
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in Medicina
del Lavoro
Al medico del lavoro sono richiesti
principalmente diversi tipi di impegno:

Un’attenta valutazione dei rischi, di concerto con l’RSPP,
Datore di Lavoro, RLS con indicazione dei rischi connessi
con le disfunzioni organizzative e le possibili
ripercussioni sulla salute psichica e fisica provocate
dalle aggressioni morali (Documento di Consenso, Med.
Lav. 92,2001)

Un ascolto qualificato, a cui deve seguire una diagnosi
certa di “disagio”, “disturbo dell’adattamento” e si spera
mai di “patologia conclamata (mobbing)”che possa
riconoscere come causa o concausa l’occasione o
l’ambiente di lavoro (diagnosi di compatibilità causale)
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del Lavoro
Al medico del lavoro sono richiesti
principalmente diversi tipi di impegno:

Valutazione e quantificazione concreta di :
 Quota di stress imputabile al lavoro con
identificazione delle condizioni di lavoro
fonte di stress
 Dei comportamenti e delle caratteristiche
del gruppo o del singolo indicativi del
disagio psicofisico
 La presenza, nel gruppo o nel singolo,
d’indicatori biologici ritenuti correlati allo
stress
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del Lavoro
Al medico del lavoro sono richiesti
principalmente diversi tipi di impegno:



Acquisire capacità di fare diagnosi ed
eventualmente indirizzare i pazienti verso
ulteriori centri specialistici
Svolgere programmi sanitari che riguardino gli
aspetti della salute dell’uomo, sia dal punto di
vista fisico che mentale (cc2087, D.L 626/94)
Gestire dal punto di vista sanitario il problema
(approccio multidisciplinare nella fase pre e
post diagnosi)
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del Lavoro
Al medico del lavoro sono richiesti
principalmente diversi tipi di impegno:

Evitare che il giudizio di idoneità possa essere
utilizzato per favorire o aggravare la
condizione di discriminazione o le vessazioni
nei confronti del lavoratore

Segnalare all’INAIL, all’Organo di Vigilanza e
alla Magistratura i casi con patologie
riconducibili a violenze morali nei luoghi di
lavoro
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del Lavoro
Il Parlamento Europeo
Raccomanda agli stati membri
 di imporre alle imprese, ai pubblici poteri, nonché alle
parti sociali, l’attuazione di politiche di prevenzione
efficaci, …..…., l’individuazione di procedure atte a
risolvere il problema per le vittime e ad evitare sue
recrudescenze
Raccomanda
 La messa a punto di un’informazione di una formazione
dei lavoratori stessi, del personale di inquadramento,
delle parti sociali e dei medici del lavoro
Dott.a
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in Medicina
del Lavoro
Il medico competente
Deve:




Dare ascolto al lavoratore in difficoltà
Avere la capacità di riconoscere il “disagio-Mobbing”,
anche attraverso accertamenti specialistici
Valutare l’entità del rischio organizzativo
Tutelare la salute del lavoratore coadiuvando il datore di
lavoro nella modifica dell’organizzazione aziendale (per i
processi direttamente connessi con la salute dello/degli
stesso/i

Esprimere un giudizio sulla compatibilità dell’individuo
con la propria situazione di lavoro o indicando una
differente ed adeguata collocazione
Dott.a
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in Medicina
del Lavoro
Come Prevenire il Disagio da Lavoro
Approccio multidisciplinare
Organizzazione
del lavoro
Ambienti
di lavoro
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del Lavoro
individuo
Come Prevenire il Disagio da Lavoro
Intervento su due livelli:
Codice di
comportamento
interno
Miglioramenti
dell’ambiente
relazionale
Dott.a
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in Medicina
del Lavoro
Come Prevenire il Disagio da Lavoro
Formulare una politica aziendale che contenga orientamenti
chiari per interazioni sociali positive:
Riconoscere
lo stress come un pericolo per la
Quantificare
il livello di rischio
Eliminarlo
salute
o ridurlo al minimo accettabile
Sollecitare
l’impegno etico dei datori di lavoro
e dei
lavoratori a creare un ambiente solidale che non si presti a
violenze da parte di mobbers
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in Medicina
del Lavoro
Come Prevenire il Disagio da Lavoro
Sviluppare
una leadership positiva
Esplicitare
le conseguenze di un’eventuale infrazione con
le relative sanzioni
Ribadire
il ruolo indipendente del medico competente e
invitare i dipendenti a rivolgervisi fiduciosi
Impegnarsi
ad impedire che i fatti segnalati producano
Migliorare
la
rappresaglie
management
comunicazione
responsabilità e
per la gestione
Dott.a
M.Sabina
Quintili
Dott.ssa
Sernia
Maddalena Quintili
Spec.Dott.ssa
in Medicina
del Lavoro
la competenza del
dei conflitti e la