SITILO SOCIETà italiana di terapie integrate locoregionali in oncologia I.R.C.C.S. ISTITUTO TUMORI “Giovanni Paolo II” Bari XII CONGRESSO NAZIONALE Terapie locoregionali IN ONCOLOGIA DAL LABORATORIO ALLA PRATICA CLINICA Presidente: Cosmo Damiano Gadaleta PROGRAMMA PRELIMINARE Bari, 12-14 Dicembre 2010 Hotel villa romanazzi carducci Lettera Presidente Caro Collega, la Società Italiana di Terapie Integrate LOCOREGIONALI in Oncologia (S.I.T.I.L.O.) si propone di mutuare e diffondere gli avanzamenti raggiunti in materia di trattamenti curativi rivolti ai distretti anatomici oncologicamente coinvolti, sviluppando modalità applicative proprie della metodologia LOCOREGIONALE, anche integrando queste modalità con altre tipologie terapeutiche, mediche e chirurgiche. Nell’ambito del XII Congresso Nazionale che quest’anno si svolge nella città di Bari, la SITILO segnatamente si esprimerà emanando un volume contenente le basi scientifiche e tecnologiche per la definizione di Linee-guida per le Terapie LOCOREGIONALI per le diverse patologie oncologiche. Obiettivo specifico della mission della SITILO è, infatti, l’elaborazione e l’applicazione clinica di nuovi protocolli sperimentali terapeutici LOCOREGIONALI: verranno a tal proposito presentati due studi prospettici randomizzati, estesi sull’intero territorio nazionale, riferiti uno al trattamento delle metastasi epatiche da neoplasie del colon-retto K-ras mutate e l’altro al trattamento delle neoplasie polmonari NSCLC inoperabili, in stadio I, e delle metastasi polmonari da carcinoma del colon-retto e della mammella. Verrà anche dedicata una sessione alla presentazione di trials clinici e traslazionali condotti da giovani ricercatori, selezionati dalla Segreteria Scientifica del Congresso, con premiazione finale della migliore presentazione. In occasione di questo evento sarà approfondito il trasferimento e l’utilizzazione nella pratica clinica dei risultati derivati dallo studio sui meccanismi di interazione tra aspetti biomolecolari dei tumori e interazione con farmaci. Particolare attenzione sarà dedicata agli effetti dell’ipertermia non invasiva sul microambiente tumorale. Ampio spazio verrà lasciato alle nuove frontiere raggiunte dalla Radiologia Interventistica, con la prestigiosa presenza di autorevoli ricercatori, provenienti da altri Paesi europei e statunitensi, e coinvolti nell’approfondimento della radioterapia intra-arteriosa epatica per il trattamento di neoplasie primitive e secondarie del fegato. Tutta italiana sarà la proposta di un nuovo modello di Radiologia Interventistica, con U.O.S. Oncologia Medica Integrata per la gestione autonoma di pazienti degenti. Sempre grande attenzione la SITILO mostra di avere nel presentare gli ultimi avanzamenti nei trattamenti distrettuali e d’organo con l’impiego della chemio-ipertermia, come si fa per le carcinosi pleuro-peritoneali, i sarcomi e i melanomi coinvolgenti gli arti, anche focalizzando gli aspetti speculativi che la ricerca propone trasferendoli dal laboratorio alla pratica clinica. Un focus a sé sarà dedicato alla emergenza di nuovi concetti clinici, quali la gestione del dolore nelle tecniche LOCOREGIONALI, l’applicazione della ricerca scientifica nel miglioramento della qualità di vita del paziente oncologico e, non da ultimo, tutto quanto ruota intorno all’ottimizzazione del riskmanagement. Di gran rilievo nell’impatto clinico sono le sessioni in cui verranno illustrate le metodologie tecniche e i relativi risultati conseguiti in materia di tumori Epato-bilio-pancreatici. La sessione conclusiva proietterà luci e ombre, mai del tutto assenti, sullo scenario sempre emergente delle neoplasie pleuropolmonari, con integrazione delle metodologie più avanzate, oggi disponibili. In ossequio alla sua natura innovativa, la SITILO offre a considerare il suo elaborato scientifico ad un uditorio costituito prevalentemente da giovani specialisti delle varie discipline, orientati ad infrangere schemi obsoleti per poi proiettarsi verso nuovi orizzonti che la ricerca terapeutica propone di raggiungere nonostante l’accidentato percorso comporti grandi sforzi nell’intento di vincere nuove sfide contro la malattia cancerosa. Se dunque, caro Collega, hai questo anelito, avremo molte cose da condividere. Arrivederci a Bari. Il Presidente del Congresso Cosmo Damiano Gadaleta Responsabile PR: G. Vaglini Presidente: P.P. Cagol Consulenti: E. Bercovich D. Civalleri S. Crispino F. De Clan C. Ferro F. Fiore R. Gunnelli A. Macri G. Paganelli F. Raspagliesi F. Roviello S. Tumolo P.H. Sugarbaker S. Virzi N. Zaffaroni Vice Presidenti: R. Golfieri C.R. Rossi R. Silvestrini Consiglieri: F. Cavaliere F. Casamassima G. Comella M. De Simone F. Di Filippo C. Famulari C.D. Gadaleta F. Izzo P.L. Pilati W. Zoli Segreteria Scientifica: M. Cantore M. Cosimelli S. Guadagni Segreteria Operativa: M. Deraco Consiglio Direttivo Sitilo Past President: G.M. Fiorentini Informazioni generali Segreteria Scientifica F. Casamassima F. Cavaliere G. Comella M. De Simone F. Di Filippo C. Famulari C.D. Gadaleta F. Izzo P.L. Pilati W. Zoli Comitato Organizzatore T. Fiore L. Lovecchio A. Paradiso G. Pastoressa E. Sannicandro F. Schittulli N. Vendola Comitato Scientifico G. Angelelli G. Colucci F. Florio F. Prete F. Silvestris A. Vacca Segreteria Organizzativa AGORÀ - Via Camillo Rosalba, 41/a - 70124 Bari Tel. 080.5093954 - Fax 080.5093974 Terapie locoregionali in Oncologia dal laboratorio alla pratica clinica 17.00 Welcome cocktail 18.00 Saluti Autorità N. Vendola, Presidente Regione Puglia F. Schittulli, Presidente Provincia di Bari M. Emiliano, Sindaco di Bari T. Fiore, Assessore Sanità Regione Puglia E. Sannicandro, Presidente CIV IRCCS Oncologico di Bari L. Lovecchio, Direttore Generale IRCCS Oncologico di Bari Autorità scientifiche G. Colucci, Presidente GOIM E. Deantoni, Presidente SIC F. Florio, Presidente Sezione Radiologia Vascolare ed Interventistica SIRM C. Iacono, Presidente AIOM A. Paradiso, Direttore Scientifico IRCCS Oncologico Bari G. Pastoressa, Direttore Sanitario Aziendale IRCCS Oncologico Bari 18.30 A. Rotondo, Presidente SIRM La ricerca traslazionale in oncologia: l’opinione del Direttore Scientifico di un IRCCS Oncologico A. Paradiso 18.45 La radiologia interventistica in oncologia F. Florio Domenica 12 Dicembre 2010 XII Congresso Nazionale Lunedì 13 Dicembre 2010 19.00 La radiologia interventistica strutturata nel dipartimento clinico A. Montesi 19.15 Il ruolo della SITILO: panorama oncologico italiano P.P. Cagol 20.00 Dinner 1a SEZIONE TLR: BASI BIO-FARMACOLOGICHE E TEORICO-PRATICHE 08.30 Lettura: Presentazione delle basi scientifiche e tecnologiche per la definizione delle linee guida per le terapie locoregionali integrate R. Silvestrini I Sessione: DAL LABORATORIO ALLA PRATICA CLINICA Moderatori: P.P. Cagol, R. Silvestrini 09.00 Nuovi possibili target molecolari nelle metastasi epatiche E. Mammano 09.15 Predittori di risposta alla chemioterapia nelle carcinosi peritoneali W. Zoli 09.30 Micro-RNA nel mesotelioma peritoneale N. Zaffaroni 09.45 Target terapeutici nei tumori primitivi peritoneali F. Perrone 10.00 Trattamento medico dei sarcomi: contributo delle indagini molecolari G. Apice 10.15 Effetti del microambiente tumorale sull’immunità e implicazioni cliniche G. Baronzio 10.30 Ruolo del DNA circolante nelle neoplasie epatiche primitive R. Divella 10.45 VEGF circolante in HCC: il possibile ruolo biologico e clinico V. Goffredo 11.00 Coffee break II Sessione: TRATTAMENTI LOCOREGIONALI: RAZIONALE E TECNICHE (1) Moderatori: F. Cavaliere, G. Verdecchia 11.30 11.45 12.00 12.15 12.30 12.45 Citoriduzione chirurgica A. Macrì Chemioipertermia S. Kusamura Perfusione isolata di arto E. Pennacchioli Elettrochemioterapia M. Guida Ciberknife P. Francescon Ipertermia capacitiva A. Szas 13.00 Lunch III Sessione: TRATTAMENTI LOCOREGIONALI: RAZIONALE E TECNICHE (2) Moderatori: C. Famulari, F. Florio 14.30 14.45 15.00 15.15 15.30 15.45 16.00 Radioembolizzazione epatica con Ittrio-90 T.F. Jakobs Complessità tecniche e complicanze della radioterapia epatica intra-arteriosa I. Bilbao Perfusione epatica con nemorubicina e cisplatino F. Fiore Chemioembolizzazione epatica E. Giampalma Chemioembolizzazione e radiofrequenza epatica simultanee V. Fazio Perfusione epatica isolata “Open” P.L. Pilati Perfusione distrettuale e flusso bloccato S. Guadagni Lunedì 13 Dicembre 2010 Lunedì 13 Dicembre 2010 IV Sessione: FOCUS SULLA GESTIONE DEL PAZIENTE ONCOLOGICO Moderatori: G. Comella, T. Fiore 16.15 16.30 16.45 Sedazione, analgesia e anestesia V. Mattioli Per una migliore “Qualità della Vita” N. Crotti Risk Management P. Nardulli V Sessione: COMUNICAZIONI SELEZIONATE Moderatori: G. Palmiotti, F. Puccio 17.00 - 19.00 20.00 Gala dinner VI Sessione: EPATOCARCINOMA E METASTASI EPATICHE Moderatori: G. Colucci, M. Cosimelli 08.30 08.45 09.00 EPATOCARCINOMA Radiofrequenza epatica percutanea e intra-operatoria F. Izzo Chemioembolizzazione epatica R. Golfieri I farmaci biologici nel trattamento integrato dell’HCC G. Ranieri 09.15 09.30 09.45 10.00 10.15 METASTASI EPATICHE Radioembolizzazione epatica con Ittrio-90 D. Coldwell Protocollo SITILO nella radio-embolizzazione epatica con Ittrio-90 R. Mancini Perfusione epatica isolata E. Mammano Fondamenti di evidenza nel trattamento delle metastasi epatiche non operabili T.J. Jakobs Radioterapia stereotassica C. Menichelli 10.30 Coffee break Martedì 14 Dicembre 2010 2a SEZIONE APPLICAZIONI CLINICHE DELLE TERAPIE LOCOREGIONALI E RISULTATI Martedì 14 Dicembre 2010 VII Sessione: TUMORI BILIOPANCREATICI Moderatori: E. Maiello, F. Prete 11.00 11.20 11.40 Chemioterapia locoregionale M. Cantore Ciberknife F. Casamassima Radiofrequenza pancreatica intraoperatoria R. Girelli VIII Sessione: MELANOMA, SARCOMA E METASTASI OSSEE Moderatori: F. De Cian, S. Montemurro 12.00 12.15 12.30 12.45 Perfusione isolata di arto F. Di Filippo Ipertermia capacitiva G. Fiorentini Elettrochemioterapia L. Campana Embolizzazione intra-arteriosa delle metastasi ossee G. Rossi 13.00 Assemblea Soci SITILO 13.30 Lunch Moderatori: M. Deraco, M. De Simone 14.30 14.50 15.10 15.30 15.50 16.10 Mesotelioma D. Baratti Pseudomixoma peritonei M. Vaira Carcinosi da carcinoma colo-rettale S. Virzì Carcinosi da carcinoma gastrico A. Garofalo Carcinosi da carcinoma ovarico V. Chiantera Sarcomatosi peritoneale C.R. Rossi X Sessione: TUMORI PLEUROPOLMONARI PRIMITIVI E SECONDARI Moderatori: C. Florio, P. Sardelli 16.30 16.45 17.00 Terapia integrata nel mesotelioma pleurico P. Bovolato Radiofrequenza e chemioembolizzazione combinate nelle neoplasie polmonari C.D. Gadaleta Radioterapia stereotassica M. Scorsetti 17.15 Conclusione del congresso Martedì 14 Dicembre 2010 IX Sessione: TUMORI PERITONEALI PRIMITIVI E SECONDARI Moderatori e Relatori Apice G. Anatomia Patologica, Istituto Tumori G. Pascale - Napoli Baratti D. Dipartimento di Chirurgia, Istituto Nazionale Tumori - Milano Baronzio G. Dipartimento di Radioterapia e Ipertermia, Policlinico - Monza Bilbao I. Dipartimento di Radiologia, Università di Navarra - Pamplona Bovolato P. U.O. Chirurgia Toracica, Spedali Civili - Brescia Cagol P.P. Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Università - Udine Campana L.G. Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Università - Padova Cantore M. Dipartimento Oncologico, Ospedale Civile - Massa Carrara Casamassima F. U.O. Radiochirurgia Clinica, Università - Firenze Cavaliere F. Cirurgia Generale, S. Camillo-Forlanini - Roma Chiantera V. Dipartimento di Ginecologia, Università - Berlino Coldwell D. Dipartimento di Radiologia, Università del Mississippi - Jackson (USA) Colucci G. U.O. Oncologia Medica e Sperimentale, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Comella G. U.O. Oncologia Medica A, Istituto Tumori G. Pascale - Napoli Cosimelli M. U.O. Chirurgia Digestiva, Istituto Nazionale Tumori Regina Elena - Roma Crotti N. Servizio di Psicologia, Istituto Nazionale Tumori - Genova De Cian F. Dipartimento di Chirurgia, Università - Genova De Simone M. Chirurgia Oncologica, Istituto Ricerca e Cura del Cancro - Candiolo (TO) Deraco M. U.O. Chirurgia Muscolo Scheletrica, Istituto Nazionale Tumori - Milano Di Filippo F. U.O. Cirurgia Generale, Istituto Nazionale Tumori Regina Elena - Roma Divella R. U.O. Laboratorio di Analisi, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Famulari C. U.O. Chir. d’Urgenza e Trapianti d’Organo, Policlinico G. Martino - Messina Fazio Vito U.O. Radiologia Interventistica, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Fiore F. U.O. Radiologia Interventistica, Istituto Tumori G. Pascale - Napoli Fiore T. Assessorew alla Sanità - Regione Puglia Fiorentini G. U.O. Oncologia, Ospedale San Giuseppe Antica Sede - Empoli (FI) Florio C.M. U.O. Radiologia, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Florio F. U.O. Radiologia Interventistica, Casa Sollievo della Sofferenza - S.G. Rotondo (FG) Francescon P. Dipartimento di Fisica Medica, USSL 6 - Vicenza Gadaleta C.D. U.O. Radiologia Interventistica, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Garofalo A. U.O. Chirurgia Oncologica B, Istituto Nazionale Tumori Regina Elena - Roma Giampalma E. U.O. Radiologia, Policlinico Sant’Orsola Malpighi - Bologna Girelli R. U.O. Epato-Bilio-Pancreatica, Università - Verona U.O. Radiologia Interventistica, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Golfieri R. U.O. Radiologia, Policlinico Sant’Orsola Malpighi - Bologna Guadagni S. Catt. Chirurgia, Università - L'Aquila Guida M. U.O. Oncologia Medica e Sperimentale, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Izzo F. U.O. Chirurgia Epatobiliare, Istituto Tumori G. Pascale - Napoli Jakobs T.F. Dipartimento di Radiologia, Università - Monaco Kusamura S. Dipartimento di Chirurgia, Istituto Nazionale Tumori - Milano Macrì A. U.O. Chirurgia d’urgenza e Trapianto d’organo, Policlinico G. Martino - Messina Maiello E. U.O. Oncologia, Casa Sollievo della Sofferenza – S.G. Rotondo (FG) Mammano E. Clinica Chirurgica 2a, Università - Padova Mancini R. U.O. Cirurgia Digestiva, Istituto Nazionale Tumori Regina Elena - Roma Mattioli V. U.O. Anestesia Terapia Intensiva, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Menichelli C. U.O. Radiochirurgia Clinica, Università - Firenze Montemurro S. U.O. Chirurgia dell’Apparato Digerente, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Nardulli P. U.O. Farmacia, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Palmiotti G. U.O. Oncologia, Ospedale Di Venere - Bari Pennacchioli E. Dipartimento di Chirurgia, Istituto Nazionale Tumori - Milano Perrone F. Patologia Molecolare Sperimentale, Istituto Nazionale Tumori - Milano Pilati P.L. Clinica Chirurgica 2a, Università - Padova Prete F. Cattedra di Chirurgia Generale, Università - Bari Puccio F. Dipartimento di Chirurgia, A.O. di Desenzano del Garda - Manerbio (BS) Ranieri G. U.O. Radiologia Interventistica, Istituto Tumori G. Paolo II - Bari Rossi C.R. Clinica Chirurgica II, Università - Padova Rossi G. U.O. Radiologia, Istituto Ortopedico Rizzoli - Bologna Sardelli P. U.O. Chirurgia Toracica, Ospedale San Paolo - Bari Scorsetti M. U.O. Radioterapia e Radiochirurgia, Istituto Humanitas - Milano Silvestrin R. Istituto Nazionale Tumori - Milano Szas A. Ingegneria e Biotecnologia Università F.T. Istvan - Ungheria Vaira M. Dipartimento di Chirurgia Generale Oncologica, Ospedale San Giuseppe - Empoli Verdecchia G. U.O. Chirurgia Generale, ASL - Forlì Virzì S. U.O. Chirurgia Generale, ASL - Bentivoglio (BO) Zaffaroni N. U.O. Chirurgia Sperimentale, Istituto Nazionale Tumori - Milano Zoli W. Laboratorio Bioscienze, Istituto Scientifico Romagnolo per i Tumori - Forlì Moderatori e Relatori Goffredo V. Informazioni Scientifiche Contributi scientifici Sarà possibile inviare articoli selezionati riguardanti le attività cliniche, diagnostiche e di ricerca biologica alla rivista internazionale IN VIVO, organo ufficiale SITILO. Norme per la redazione delle comunicazioni Preghiamo i sig. moderatori, i sig. relatori, gli autori delle comunicazioni, ma anche coloro che, comunque, desiderano pubblicare un contributo sugli atti, di seguire le indicazioni. Presentazione dell’abstract Sarà possibile sottoporre l’abstract salvato come documento Word (.doc) o formato Rich Text (.rtf), per email come allegato (non incluso nel testo) all’indirizzo [email protected]. Non saranno accettate le copie inviate per fax o gli originali inviati per posta. Ogni autore ha diritto ad inviare un massimo di due abstract. Tutti gli abstract saranno soggetti ad esame da parte della Segreteria Scientifica e saranno selezionati come presentazioni orali o come poster. L’abstract form è scaricabile al sito www.sitilo.org Istruzioni L’abstract dovrà essere scritto in Italiano. Il titolo deve essere breve e descrittivo e scritto in lettere maiuscole. I nomi degli autori devono includere le inziali del nome di battesimo ed il cognome per esteso.Il nome dell’autore che svolgerà la presentazione dovrà essere sottolineato. Elencare l’istituzione(i) di appartenenza dell’autore(i). Scrivere solo il nome dell’istituzione e la città, non scrivere l’indirizzo o il cap. Lasciare uno spazio singolo tra autori e testo dell’abstract. Testo: max 300 parole. Formato Arial, corpo 10, interlinea singola. Il testo dovrà includere: introduzione, obiettivi, materiali e metodi, risultati e conclusioni. La scadenza per l’invio degli abstract è il 12 ottobre 2010. Per l’accettazione dell’abstract è richiesta l’iscrizione al congresso. Formato dei posters Dimensioni utili: cm. 70 (larghezza) per cm. 100 (altezza). I poster che non rispondono alle su indicate dimensioni, non saranno affissi. Gli interessati dovranno provvedere personalmente all’affissione ed al ritiro del poster. Sarà cura della Segreteria Scientifica comunicare in tempo utile la suddivisione degli abstract in poster o comunicazioni orali. Badge Il badge ufficiale dovrà essere indossato per poter accedere a tutte le Sessioni. Iscrizione al Congresso L’iscrizione al Congresso dovrà essere effettuata inviando la scheda allegata, debitamente compilata in ogni sua parte, alla segreteria organizzativa AGORÀ. Soltanto gli iscritti al congresso potranno accedere alle sessioni scientifiche. Il pagamento della quota di iscrizione dovrà essere allegato alla scheda di iscrizione stessa. Le schede di iscrizione pervenute senza pagamento non saranno accettate e l’iscrizione non sarà ritenuta valida. Gli specializzandi dovranno, inoltre, presentare una certificazione da parte dell’istituto presso il quale svolgono la propria attività che attesti il suddetto status per l’anno in corso. Quote di iscrizione Socio SITILO € 200,00 | Non Socio SITILO € 220,00 | Specializzandi € 140,00 La quota di iscrizione comprende: partecipazione ai lavori, cocktail di benvenuto, colazione di lavoro, coffee break come da programma, attestato ECM, attestato di partecipazione, kit congressuale. Richiesta Nel caso in cui Enti Pubblici possano usufruire di fatturazioni con esenzione dell’Iva, ai sensi dell’art. 10 del DPR633/72 - come modificato dall’art. 14 comma 10 della Legge 24 dicembre 1993, n. 537, si prega di effettuare esplicita richiesta su carta intestata dell’Ente richiedente, da allegare alla scheda di iscrizione, dove si dichiari che il partecipante per cui viene pagata la quota di iscrizione è un loro dipendente autorizzato a frequentare l’evento per aggiornamento professionale. In questo caso la fattura verrà intestata obbligatoriamente all’Ente di appartenenza. Attestato di partecipazione Ai delegati regolarmente iscritti, verrà consegnato un attestato di partecipazione al termine del Congresso. Crediti formativi Il congresso è stato accreditato presso il Ministero della Salute, rif. n.xxxxxx-xxxx per Medico Chirurgo. L’ottenimento dei crediti formativi è subordinato alla frequenza del Congresso, alla compilazione dei questionari di verifica e di approfondimento e della scheda di valutazione. L’assegnazione avverrà previa verifica dell’intero percorso formativo. Informazioni Scientifiche Centro slide è prevista la videoproiezione da computer (Power Point). La presentazione dovrà essere consegnata al Centro Slide, su supporto informatico (CD o penna USB), almeno un’ora prima del proprio intervento. è necessario inoltre segnalare preventivamente l’eventuale utilizzo del proprio PC. Informazioni Scientifiche Sistemazione alberghiera Agorà ha provveduto a bloccare un congruo numero di camere presso hotel di categoria 3 e 4 stelle. Eventuali richieste possono essere effettuate via email ([email protected]) o tramite fax al numero 080.5093974. Cancellazioni e Rimborsi Iscrizioni: Eventuali rinunce di partecipazione pervenute entro il 6 novembre 2010, daranno diritto al rimborso del 50% della quota versata, dopo il Congresso. Dopo tale data non è previsto alcun rimborso. Prenotazioni alberghiere: Eventuali cancellazioni di prenotazioni alberghiere dovranno essere inoltrate per iscritto alla Segreteria Organizzativa. Le cancellazioni pervenute entro il 6 novembre 2010 daranno diritto al rimborso del 30% dell’importo della caparra alberghiera. Dopo tale data non è previsto alcun rimborso. Pagamenti L’ISCRIZIONE dovrà essere effettuata entro il 6 novembre 2010 inviando la scheda allegata al programma alla segreteria organizzativa: AGORÀ - Via Camillo Rosalba, 41/a - 70124 Bari debitamente compilata ed accompagnata da: • Assegno bancario o circolare non trasferibile intestato ad “AGORÀ srl Unipersonale”; oppure • Bonifico bancario intestato ad “AGORÀ srl Unipersonale” effettuato su Banco di Napoli IBAN IT15N0101004099100000005884 Sede dei Lavori Hotel Villa Romanazzi Carducci Via G. Capruzzi, 326 - Bari Tel. 080.5427400 Come raggiungere la sede in auto - Dall’autostrada A14, prendere l’uscita Bari-Sud, direzione centro seguendo le indicazioni dell’albergo. - Dalla tangenziale (S.S. 16), prendere l’uscita n. 10/A Bari Picone, direzione centro, seguendo le indicazioni dell’albergo. Cognome Nome ________________________________________________________________ Codice Fiscale Istituto/Ente ________________________________________________________________ Indirizzo Ente CAP Tel. Ente/Cell. Fax E-mail Specializzando Socio SITILO Città ________________________________________________________________ Non Socio Quota di iscrizione Entro il 6 novembre 2010 la quota di iscrizione è pari all’importo indicato nelle informazioni utili. Dopo tale data, l’importo subirà un’aumento del 15%. La quota d’iscrizione non è prevista per i soci SITILO (in regola con la quota associativa), gli Specializzandi in Oncologia, Ematologia, Radioterapia, Chirurgia e Gastroenterologia. L’iscrizione da diritto a: • Partecipazione al Congresso • Kit Congressuale • Coffee breaks • Attestato di partecipazione • Colazioni di lavoro Modalità di pagamento • Assegno Bancario o Circolare “Non Trasferibile” intestato ad “AGORÀ srl Unipersonale” ________________________________________________________________ N° Banca oppure • Bonifico Bancario ad “Agorà” srl Unipersonale” IBAN IT15N0101004099100000005884 Firma __________________________ Intestazione fattura ________________________________________________________________ Ragione Sociale P.IVA - C. Fisc. Indirizzo CAP Data Firma ________________________________________________________________ Città ________________________________________________________________ La presente scheda dovrà essere inviata debitamente compilata e accompagnata dall’assegno o dalla copia del bonifico alla Segreteria Organizzativa AGORÀ (Via C. Rosalba, 41/A - 70124 BARI) In ossequio al D.Lgs 196/03, le informazioni che ci ha fornito con la presente scheda saranno utilizzate da noi al fine di censire la partecipazione al Congresso. Fornire i dati è del tutto discrezionale. Inoltre, in qualsiasi momento e del tutto gratuitamente, potrà consultare, far modificare o cancellare i suoi dati, oppure opporsi al loro utilizzo per le suddette finalità, e anche ottenere chiarimenti sulle iniziative di cui è partecipe. Tutto ciò semplicemente scrivendo: Agorà, Via C. Rosalba, 41/A - 70124 Bari. Per accettazione, dopo aver compilato la scheda apponga la Sua firma _______________________________ Scheda di iscrizione Scheda di iscrizione ________________________________________________________________ Scheda di prenotazione alberghiera Scheda di prenotazione alberghiera ________________________________________________________________ Cognome Nome ________________________________________________________________ Codice Fiscale Istituto/Ente ________________________________________________________________ Indirizzo Ente CAP Tel. Ente/Cell. E-mail Città ________________________________________________________________ Fax Informazioni sul viaggio e soggiorno Data Arrivo _____________________ Ora di Arrivo_____________________ Mezzo _____________________ Partenza _____________________ Nr. Notti _____________________ Pagamenti Caparra confirmatoria € 120.00 Diritti di segreteria € 24.00 TOTALE € 144.00 (1 notte) (IVA Inclusa) Modalità di pagamento della caparra alberghiera • Assegno Bancario o Circolare “Non Trasferibile” intestato ad “AGORÀ srl Unipersonale” ________________________________________________________________ N° Banca oppure • Bonifico Bancario ad “Agorà” srl Unipersonale” IBAN IT15N0101004099100000005884 Firma __________________________ Intestazione fattura ________________________________________________________________ Ragione Sociale P.IVA - C. Fisc. Indirizzo CAP Data Firma ________________________________________________________________ Città ________________________________________________________________ La presente scheda dovrà essere inviata debitamente compilata e accompagnata dall’assegno o dalla copia del bonifico alla Segreteria Organizzativa AGORÀ (Via C. Rosalba, 41/A - 70124 BARI) In ossequio al D.Lgs 196/03, le informazioni che ci ha fornito con la presente scheda saranno utilizzate da noi al fine di censire la partecipazione al Congresso. Fornire i dati è del tutto discrezionale. Inoltre, in qualsiasi momento e del tutto gratuitamente, potrà consultare, far modificare o cancellare i suoi dati, oppure opporsi al loro utilizzo per le suddette finalità, e anche ottenere chiarimenti sulle iniziative di cui è partecipe. Tutto ciò semplicemente scrivendo: Agorà, Via C. Rosalba, 41/A - 70124 Bari. Per accettazione, dopo aver compilato la scheda apponga la Sua firma _______________________________ COMUNE DI BARI PROVINCIA DI BARI REGIONE PUGLIA Informazioni generali Patrocini richiesti Informazioni generali Segreteria Organizzativa AGORÀ - Via Camillo Rosalba, 41/a - 70124 Bari Tel. 080.5093954 - Fax 080.5093974 E-mail: [email protected] - Sito web: www.organizzazioneagora.it