Project work in educazione terapeutica
Curarsi in libertà: capire e gestire
gli accessi venosi a casa
A cura di Elena TOURN
Infermiera S.C. Oncologia
ASL TO 3 Pinerolo
Corso di ET 2008
Prima Edizione
IL CONTESTO DI
RIFERIMENTO
Day Hospital di Oncologia
Pazienti trattati con cicli di chemioterapia nel 2007
86 pazienti
Trattati con accessi
venosi centrali (CVC)
186
100 pazienti
Trattati con accessi
Venosi periferici
DESTINATARI (Stakeholder)
Pazienti sottoposti a cicli di chemioterapia
endovenosa portatori di accessi venosi centrali o
periferici
Pazienti che devono scegliere un accesso venoso
Pazienti in regime di follow –up portatori di
accessi venosi centrali
Familiari o rete di supporto ai pazienti
Operatori sanitari
OBIETTIVI GENERALI
Creare l’ ambulatorio infermieristico dedicato
alla cura e all’autocura degli accessi venosi
Riconoscere il bisogno di sapere del malato
Applicare il processo educativo passando dal
“saper fare” al “saper far fare”
ATTIVITA’
MAGG GIUG LUG AGO SET OTTO NOVE DIC
Riunione gruppo di lavoro
Incontro esperti, revisione procedure
Materiale sanitario conforme
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Condivisione e diffusione nuove
indicazioni CVC nel gruppo
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Kit materiale per pazienti
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Scheda di registrazione fornitura
materiale
Schede tecniche per pazienti
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Modulistica interna registrazione dati,
contratto educativo, indicatori val,
monitoraggio, Istruzione Operativa
Modulo pre-iscrizione ai gruppi
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Info ai pazienti sul nuovo ambulatorio
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Apertura ambulatorio
Valutazione fattibilità progetto
Valutazione impatto, processo, risultato
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C
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N
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P
R
O
G
R
A
M
M
A
PIANO OPERATIVO
FASE 1: Condivisione obiettivi del progetto
FASE 2: Stesura del progetto, distribuzione mansioni e
responsabilità
FASE 3: Creazione modulistica per il paziente (diario di
bordo, schede tecniche, analisi swot) e per gli operatori
(monitoraggio progetto, contratto educativo,
valutazione raggiungimento obiettivi, raccolta dati
presenza ai gruppi)
FASE 4: Disseminazione progetto ai malati
FASE 5: Attuazione del progetto
FASE 6: Valutazione raggiungimento obiettivi breve,
medio, lungo termine (possibilità di attuazioni correttive
in itinere)
STRUMENTI
Gruppi di incontro
Colloqui individuali (giornate di Day Hospital)
Report monitoraggio progetto
Analisi swot
Contratto educativo
Diario di bordo
Opuscoli informativi
Griglie valutative raggiungimento obiettivi
Materiale per esercitazioni pratiche
METODI
Revisione letteratura, incontri con esperti
Incontri settimanali a gruppi con max 10
pazienti (durata 60 – 90’) per almeno due volte
Contratto educativo
Confronto diretto ed esperienziale
Approvvigionamento materili
Diario di bordo e schede tecniche di riepilogo
Feed-back individuali anche durante le giornate
di Day Hospital dedicate ai cicli di CT
Riunioni di gruppo settimanali e valutazioni
periodiche
Attuazioni correttive
VINCOLI e LIMITI
Adattarsi alla proposta di cambiamento
organizzativo
Passare dal “saper fare” al “saper far fare”
Gestire il tempo utile alla preparazione del
progetto e identificare le priorità
Riorganizzare le attività lavorative in vista del
cambiamento
Costruire griglie valutative e di monitoraggio
efficaci
VALUTAZIONE DEL PROGETTO
VALUTAZIONE A BREVE TERMINE:
reazione dei pazienti (analisi swot), cadenza
settimanale
VALUTAZIONE A MEDIO TERMINE:
apprendimento/cambiamento/trasferibilità,
processo, cadenza mensile
VALUTAZIONE A LUNGO TERMINE:
fine anno (verifica del raggiungimento dei target
nr. soggetti coinvolti, livello di soddisfazione e
coinvolgimento, benefici)
RINGRAZIAMENTI
A Cesarina Prandi, Linda Guerretta e a tutti i docenti del
Corso di Educazione Terapeutica
A tutti i Compagni di corso e di tavolo
Al Direttore di Struttura Dr. V. Sidoti e alla
Coordinatrice di Dipartimento Sig.ra P. Rolando per i
consensi e la fiducia
A tutti i colleghi di lavoro per la disponibilità e la pazienza
Alle mie figlie e a mio marito per il tempo da recuperare…
“Il paziente ti frequenta, per il tempo che non ti vede,
attraverso le parole che tu hai detto”
Elisabetta Musi
Marzo 2008
GRAZIE PER L’ASCOLTO