SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE (SICVEREG) SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG PRESENTAZIONE DEL REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVE SICVEREG Sala 500 Centro Congressi Lingotto ore 12.45 Torino, 28 settembre 2004 D. Palombo con la collaborazione di G. Vesce SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG LE PRINCIPALI ATTIVITA’ DEL REGISTRO DAL 1999 AD OGGI Anno 1999 • Elaborazione della prima versione del software per il Registro Anno 2000 • Ampliato il vocabolario del software con nuovi interventi e nuove patologie • Apportati miglioramenti all’interfaccia utente • Inseriti reports di consultazione nel software Anno 2001 • Aggiunti nuovi campi nel software • Creazione di una procedura automatica di esportazione dati • Realizzazione di elaborazione generalizzata dei dati • Avvio interscambio dati del 2000 con il “Registry Europeo” • Creazione di un Comitato Operativo Nazionale dei Referenti per il Registro • I Riunione dei Referenti per il Registro (Perugia) Anno 2002 • Pubblicazione del I Report dei Dati relativi all’anno 2001 • Elaborazione di una nuova versione del software con i fattori di rischio per le patologie arteriose • Presentazione dell’esperienza italiana al Vascunet ad Istanbul • II e III Riunione dei Referenti per il Registro (Bologna e Cagliari) SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG LE PRINCIPALI ATTIVITA’ DEL REGISTRO DAL 1999 AD OGGI Anno 2003 • Pubblicazione del II Report dei Dati relativi all’anno 2002 con la prima analisi statistica dei fattori di rischio • IV Riunione dei Referenti per il Registro (Ravenna) • Riconoscimento da parte del Direttivo SICVE della dignità del Registro ed approvazione, all’unanimità, della norma di esclusione dalle attività congressuali patrocinate dalla SICVE, dei Centri non partecipanti Anno 2004 • V Riunione dei Referenti per il Registro (Bologna) • Partecipazione alla riunione di Vascunet all’ESVS sett. 2004 (Innsbruk) • VI Riunione dei Referenti per il Registro (Torino) • Pubblicazione del III Report dei Dati relativi all’anno 2003 con la prima analisi di correlazione fra esito e fattori di rischio per TSAAOAI-AAA SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Attività Statistico-Epidemiologica del Registro SICVEREG: Pubblicazioni dei Dati SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG I REPORT - SICVEREG DATI 2001 Presentato al 2° Congresso Nazionale SICVE Cagliari, ottobre 2002 SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG II REPORT - SICVEREG DATI 2002 REGISTRO ITALIANO DELLE ATTIVITA’ ASSISTENZIALI – SICVE SICVEREG ANALISI STATISTICO-EPIDEMIOLOGICHE DATI 2002 Presentato a Cuneo nel dicembre 2003 SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - SICVEREG DATI 2003 REGISTRO ITALIANO DELLE ATTIVITA’ ASSISTENZIALI – SICVE SICVEREG ANALISI STATISTICO-EPIDEMIOLOGICHE DATI 2003 SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 : CENTRI PARTECIPANTI Centri partecipanti: 61 Prof. Dr. Dr. Prof. Dr. Prof. Dr. Dr. Prof. Dr. Prof. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Prof. Prof. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. AGRIFOGLIO Giorgio -A.O. di Milano-20122 MILANO AIAZZI Luigi -OO.RR. di Bergamo-24100 BERGAMO ALTAMURA Paolo -Azienda Ospedaliera Di Venere Giovanni XXIII-70012 BARI BAJARDI GUIDO -Policlinico Univ. "Paolo GIACCONE" - Cattedra di Chirurgia Vascolare-90100 PALERMO BANDIERA Giovanni -Istituto Dermopatico dell’Immacolata (I.R.C.C.S.)-00167 ROMA BENEDETTI-VALENTINI Fabrizio - II Cattedra Univ. La Sapienza- 00195 - ROMA BERTOGLIO Carlo -Ospedale Civile-18100 IMPERIA BERTOLETTI Giovanni -Ospedale S. Maria Goretti-04100 LATINA BRACALE Giancarlo -Università degli studi di Napoli Federico II. Cattedra di Chirurgia Vascolare-80131 NAPOLI CAMILLI Sante -Istituto Dermopatico dell’Immacolata-00167 ROMA CASTELLI Patrizio -Ospedale di Circolo Univ. dell'Insubria -21100 VARESE CECCHI Mario -Nuovo Ospedale San Giovanni di Dio - Torregalli-50143 FIRENZE CELORIA Giovanni -Ospedale Sant'Andrea-19100 LA SPEZIA CHIESA Roberto -IRCCS H. San Raffaele-20132 MILANO COPPI Gioacchino -Ospedale S. Agostino-41100 MODENA CRESCENZI Basilio -Azienda Ospedaliera Monaldi-80131 Camaldoli NAPOLI CUGNASCA Marco -Istituto Galeazzi - Chirurgia Vascolare -20161 MILANO D'ADDATO Massimo -Univ. Degli Studi di Bologna-40138 BOLOGNA DE BLASIS Giovanni -Ospedale di Avezzano “S. Filippo e Nicola”-67051 Avezzano (AQUILA) FARINA Michele Angelo -Azienda Ospedaliera di Caserta-81100 CASERTA FERRARI Mauro -Azienda Ospedaliera Pisana - Presidio Ospedaliero Cisinello-56124 PISA FERRERO Sergio -Ospedale S.Martino-16100 GENOVA (Attualmente cessato dal servizio) GORI Amerigo -E.O. “Ospedali Galliera”-16128 GENOVA LEONE Luciano -Azienda Ospedaliera Umberto I-96100 SIRACUSA LIGUORI Enzo -Policlinico Militare Roma “Celio”-00184 ROMA LOMEO Alberto -Ospedale Cannizzaro-95125 CATANIA MARAGLINO Vincenzo -Ospedale Civile Regionale SS.Annunziata-74100 TARANTO MARCUCCI Giustino -Ospedale San Paolo-00053 Civitavecchia ROMA MATTASSI Raul -Ospedale “G. Salvini “ USSL 32-20020 Garbagnate Milanese MILANO SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 : CENTRI PARTECIPANTI Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Prof. Prof. Dr. Prof. Prof. Dr. Prof. Dr. Prof. Dr. Prof. Prof. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Prof. MIELE Franco -Clinica S. Carlo-20037 Paderno Dugnano MILANO MONACA Vincenzo -Azienda Ospedaliera V.E. Ferrarotto S. Bambino Catania-95100 CATANIA MORETTI Vincenzo -Ospedale Civile di Teramo - 64100 - TERAMO NOVALI Claudio -Ospedale Santa Croce-12100 CUNEO PACCHIONI Roberto -Azienda Ospedaliera Carlo Poma-46100 MANTOVA PALOMBO Domenico -Ospedale Mauriziano Umberto I-10128 TORINO (Attualmente Ospedale S. Martino – Genova) PANE Gianfranco -Ospedale dei Pellegrini Vecchio-Pigna Secca NAPOLI PARONI Giovanni -Ospedale “Casa Sollievo della Sofferenza”-71013 S. Giovanni Rotondo FOGGIA PATRONE Pietro -Ospedale Santa Corona-17027 Pietra Ligure SAVONA PEDRINI Luciano -Ospedale Maggiore “C.A.Pizzardi”-40133 BOLOGNA PEINETTI Flavio -Ospedale Regionale della Valle d’Aosta-11100 AOSTA (Attualmente Clinica Eporediese– Ivrea) PIAZZALUNGA Giorgio -Istituto Clinico Mater Domini - Chirurgia Arteriosa ed Endovascolare 21100 - VARESE PISACRETA Massimo -U.O.S. di Chirurgia Vascolare, Ospedale "L.Sacco" MILANO PISTOLESE G. Raimondo -Policlinico Tor Vergata - Dip. Di Chirurgia-00133 ROMA PRATESI Carlo -Univ. Degli Studi di Firenze-51039 FIRENZE PUTTINI Maurizio -Ospedale Niguarda-20062 MILANO RAMPOLDI Vincenzo -Istituto Policlinico San Donato Università di Milano - Div. Di Chir. Vascolare MILANO REGINA Guido -Osp. Policlinico Consorziale-70124 BARI RUOTOLO Carlo -Azienda Ospedaliera "A. Cardarelli" - U.O. di Chir. Vascolare NAPOLI SALCUNI Pierfranco -Univ. degli Studi di Parma-43100 PARMA SARCINA Antonio -Casa di Cura “Poliambulanza”-25124 BRESCIA SETACCI Carlo -Università di Siena-53100 SIENA SIRONI Giuliano -Osp. Gaetano Pini-20122 MILANO SNIDER Francesco -Univ. Cattolica Pol. Gemelli-00133 ROMA SPARTERA Carlo -Univ. degli Studi dell’Aquila-00199 L’AQUILA SPIGONARDO Francesco -Ospedale SS. Annunziata-55122 CHIETI TALARICO Francesco -Ospedale Sant’Elia-93100 CALTANISSETTA TOMASSO Silvano -Azienda Ospedaliera "A. Cardarelli"-86100 CAMPOBASSO TORI Antonio -Azienda Ospedaliera 3-21050 Busto Arsizio VARESE UDINI Marco -Azienda Ospedaliera “E. Morelli”-23039 Sondalo SONDRIO VENOSI Salvatore -Ospedale Nuovo Regina Margherita-00153 ROMA VIACAVA Alessandro -Univ. di Genova-16132 GENOVA SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • Quest'anno la "brochure" edita a stampa, contiene i dati generali e di interesse "divulgativo" per meglio far conoscere l'attività della Chirurgia Vascolare Italiana, anche ai non specialisti del settore. • La massa importante di dati e la loro elaborazione, è presentata in versione informatica su "CD" di facilissima consultazione. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003: CD ALLEGATO AL REPORT COLLEGAMENTI IPERTESTUALI ED ESPLORAZIONE A MENU’ SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003: CD ALLEGATO AL REPORT VISUALIZZAZIONE DEI DATI IN FORMATO HTML SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 Presentazione Pag. 3 Centri Partecipanti Pag. 4 Analisi delle Patologie Classificate Pag. 5 Frequenze Variabili Alfanumeriche - Tutte le Patologie Pag. 6 Distribuzione maschi/femmine Pag. 6 Tipi di Patologie Pag. 6 Elaborazioni statistico-numeriche su fasce di età Pag. 7 Frequenze Variabili Alfanumeriche - Tutti gli Interventi Gruppi di interventi Pag. 8 Esito sul totale del campione Pag. 9 Esito per patologie selezionate: TSA, AOAI ed AAA Pag. 10 Selezione per Patologie Tronchi Sovra-Aortici a destino cerebrale SICVEREG ANALISI STATISTICO-EPIDEMIOLOGICHE DATI 2003 Pag. 11 Morfologia e grado di stenosi, Sintomaticità e Shunt Pag. 11 Interventi per Patologie dei TSA Pag. 12 Selezione per Esiti nelle Stenosi <>70% Pag. 13 Appendice Statistica Pag. 15 Selezione per Arteriopatie Obliteranti Arti Inferiori REGISTRO ITALIANO DELLE ATTIVITA’ ASSISTENZIALI – SICVE Pag. 8 Pag. 17 Stadio dell’AOAI, Tipo e Sede della Lesione Pag. 17 Appendice Statistica Pag. 18 Selezione per Patologia Aneurismatica Aortica ed Aorto-Iliaca Pag. 20 Sede, Diametro ed Eziologia degli AAA Pag. 20 Appendice Statistica Pag. 21 Analisi Variabili Composte dei Fattori di Rischio - TSA/AOAI/AAA Pag. 22 Analisi Correlazioni fra Esito e Fattori di Rischio - TSA/AOAI/AAA Pag. 24 Analisi delle Degenze Medie per TSA/AOAI/AAA Pag. 27 SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003: ALCUNI DATI SIGNIFICATIVI Morbi-mortalità: TSA, AOAI ed AAA • Nei casi trattati per patologie dei TSA la morbi-mortalità maggiore globale appare dell’1.2%; quella ischemica (complicanze vascolari ischemiche tardive – ictus entro i 30gg post-operatori e mortalità) è risultata pari allo 0,6% e la sola mortalità allo 0,2%. • Nel casi trattati per AOAI, la percentuale di complicanze maggiori è risultata, invece, pari al 3,5% e la mortalità all’ 1,3%. • Negli interventi eseguiti per AAA, infine, la percentuale complicanze maggiori è risultata pari al 3,2% e la mortalità al 6%. di SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003: ALCUNI DATI SIGNIFICATIVI Selezione per Patologie TSA TEA CAROTIDEA E SUTURA CON PATCH TEA CAROTIDEA CON SUTURA DIRETTA TEA PER EVERSIONE CON REIMPIANTO ICA PTA E STENTING (CON SIST. DI PROTEZ. CEREBRALE) PTA E STENTING (SENZA SIST. DI PROTEZ. CEREBRALE) PTA E STENT BY-PASS CCA-ICA ANGIOPLASTICA TRANSLUMINALE INTRAOPERATORIA E STENT EXERESI RESEZIONE ED INNESTO CCA - ICA BY-PASS SUCCLAVIO - CAROTIDEO REIMPIANTO CAROTIDEO PER KINKING PATCH CAROTIDEO (SENZA TEA) LEGATURA ICA SUTURA COLLETTO BY-PASS AORTO-CAROTIDEO EXERESI DI TUMORE GLOMICO PTA ISOLATA ANGIOPLASTICA TRANSLUMINALE INTRAOPERATORIA ISOLATA RESEZIONE ED ANASTOMOSI CCA RIMOZIONE DI TUMORE GLOMICO ARTERIORRAFIA REIMPIANTO SUCCLAVIO-CAROTIDEO REIMPIANTO VERTEBRALE IN CAROTIDE Totale Frequenza 1418 1246 1139 141 51 32 28 18 17 16 9 9 5 4 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 4155 % 34,1 30,0 27,4 3,4 1,2 ,8 ,7 ,4 ,4 ,4 ,2 ,2 ,1 ,1 ,1 ,1 ,1 ,1 ,0 ,0 ,0 ,0 ,0 ,0 100,0 % cumulata 34,1 64,1 91,5 94,9 96,1 96,9 97,6 98,0 98,4 98,8 99,0 99,3 99,4 99,5 99,6 99,6 99,7 99,8 99,8 99,9 99,9 100,0 100,0 100,0 I trattamenti endovascolari classificati per la patologia dei TSA sono stati 247, pari al 5.9% di tutti gli interventi eseguiti per la patologia dei tronchi sovraortici (4155). SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003: ALCUNI DATI SIGNIFICATIVI Frequenze Filtrate sulle Patologie Venose • Femmina: 4836 (68,7 %) • Maschio: 2199 (31,3%) • Totale: 7035 (100,0%) Il sesso prevalente è quello femminile: 68,7%. Le fasce d’età comprese fra 50 e 69 anni rappresentano il 48.4% dell’intero campione. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003: ALCUNI DATI SIGNIFICATIVI Frequenze Filtrate sulle Patologie Venose: 7035 casi. COMPLICANZE • NO COMPLICANZE • DEISCENZA FERITA • EMORRAGIA ESTERNA/INTERNA (EMATOMA ECC..) • RACCOLTA DI LIQUIDO NON INFETTO NELLA FERITA • DOLORE FERITA N. 7007 10 5 5 3 % 99,6 ,1 ,1 ,1 ,0 % cumulata 99,6 99,7 99,8 99,9 99,9 • CARDIOLOGICA • COMPLICANZA POLMONARE (ESCLUSO TEP) • INFEZIONE DELLA FERITA • LESIONI LINFATICA • RISULTATI EMODINAMICI NON SODDISFACENTI 1 1 1 1 1 ,0 ,0 ,0 ,0 ,0 99,9 100,0 100,0 100,0 100,0 Totale 7035 100,0 SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • Il cambiamento di quest’anno, non è solo dettato da motivi pratici, ma vuole essere il segnale di una diversificazione importante, dell'utilizzo del Registro: usare anche a fini "politici" i dati più significativi e di interesse generale. • In altri termini fare in modo che i Politici, gli Amministratori ed il Grande Pubblico conoscano i dati dell'attività a livello nazionale della Chirurgia Vascolare ed il ruolo assolutamente rilevante che questo gioca nel panorama della salute. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • Un utile strumento di conoscenza, dunque, anche per chi fa informazione e programmazione che potrà e dovrà far riferimento ai dati della Chirurgia Vascolare Ufficiale Italiana. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • Certo, un'idea ambiziosa, dietro la quale c'è da una parte la scommessa fondamentale di essere noi Chirurghi Vascolari gli artefici della nostra Specialità, ma dall'altra una raccolta di dati precisa, seria e circostanziata che ci pone tra i protagonisti in Europa per questo Registro, come testimonia l'esperienza di Vascunet, l'Associazione Europea dei Registri Vascolari. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG VASCUNET GRUPPO COLLABORATIVO DEI REGISTRI NAZIONALI EUROPEI Coordinatore: Martin Bijörk (SWED VASC) SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Guardando in casa d’altri….. • Swed Vasc • Nor Kar • Dan Vasc • NZ Vascular Registry • Registro Nazionale Spagnolo • UK Vascular Registry SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Guardando in casa d’altri….. • UK Vascular Registry: solo il 40% dei Centri invia i dati. • Dan Vasc: i fattori di rischio e le complicanze sono completi in meno del 40% dei dati. • Nor Kar: la mortalità globale per AAA è il 9,8%; la mortalità dell’NPR è invece 12,1%. • Registro Spagnolo: dati inviati da 52 Centri (es. collezionate 1500 CEA + 100 CAAS; dati inviati su supporto cartaceo riservatamente al notaio della Società. • NZ Vasc Reg: la morbi-mortalità per TSA è del 3.6%; nel National data base è del 4,5%. • Swed Vasc: 58 pz. validati per risultati a 30 gg; 57 report completi; solo il 50% delle classificazioni compilate correttamente; l’errore più frequente: reintervento entro i 30 gg non riportato. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • E' vero, pur orgogliosi come noi tutti dobbiamo essere del lavoro comune e dei risultati del Registro, ogni trionfalismo sarebbe fuori luogo. • I problemi da affrontare sono ancora importanti, anche se comuni alla più parte dei pur pochi Registri funzionanti in Europa e fra i quali il nostro rappresenta senza dubbio quello più avanzato per le Nazioni con una popolazione che superi i 40 - 50 milioni di abitanti. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • In primo partecipazione luogo dei dobbiamo Centri che aumentare inviano i la dati (attualmente 60 Centri); ciò ci spinge a chiedere con ancora maggiore forza la partecipazione a questo che è un diritto - dovere, vista anche l'importanza del suo utilizzo per la crescita della nostra Specialità. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • Secondariamente, va affrontato il problema della validazione dei dati: la volontà chiaramente espressa dalla SICVE, si concretizzerà, speriamo già nel corso del prossimo anno, in un programma di validazione con una verifica, a campione e per singole procedure, della completezza dei dati inviati, oppure mediante confronto con i dati amministrativi. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE Il trial prospettico randomizzato non è il solo strumento efficace della EBM (Evidence Based Medicine): importanza del Registro validato. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE VALIDAZIONE PER SINGOLA PROCEDURA. Due sistemi di validazione: • v/s Registro dati Amministrativi Sanitari indipendenti; • v/s Coorti sorteggiate di Casi. La validazione è fondamentale per poter trarre conclusioni dai dati ed usarli “politicamente”. “Examination of selected patients records is a feasible method for Registry validation”. Martin Bijörk (Swed Vasc) a Vascunet – Innsbruk 2004 SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE: METODOLOGIA • Identificazione dal “Master File” di un campione random per singola patologia. • Richiesta dei records originali (cartelle) dopo decriptaggio del codice. • Verifica dell’esattezza dei dati. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE: METODOLOGIA Ad es. nello SWED VASC: • 58 pz. validati per risultati a 30 gg; • 57 report completi; • solo il 50% delle classificazioni compilate correttamente; • l’errore più frequente: reintervento entro i 30gg non riportato! SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE C’è spazio per migliorare! SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE: ULTERIORI SVILUPPI • AUDIT e PEER REVIEW • Coinvolgimento di tutti i Centri per campionature statisticamente valide • Strumento delicato: • deve aiutare a crescere; • evitare strumentalizzazioni delle Amministrazioni. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG IL PROBLEMA DELLA VALIDAZIONE • Mortality depends on case-mix Chris Gis….. • Case-mix adjusted risk models • Crude mortality figures • Case-mix adjusted risk figures SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • L'ulteriore importante novità che questa edizione del Registro porta con sé, è l'elaborazione in termini di stratificazione dei fattori di rischio e dunque la possibilità di prevedere un rischio di complicanze atteso in rapporto ai fattori di rischio stessi: strumento utilissimo per confrontare i risultati della nostra attività quotidiana con previsioni stratificate di risultato, il tutto elaborato a partire dai dati reali della popolazione trattata nel nostro Paese. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG III REPORT - DATI 2003 • Concludo, con l'annuncio di un ulteriore passo avanti che potrà giocare un ruolo fondamentale per lo sviluppo ulteriore del nostro Registro. • Dall'ottobre 2004 sarà possibile inviare i dati anche con lo strumento che dovrà diventare dal 2005 la via preferenziale, se non unica, di invio dei dati, quella informatica utilizzando il Portale Web, che a molti di Voi è stato presentato e che sarà da quella data regolarmente in funzione. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG PROSPETTIVE FUTURE SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG PROSPETTIVE FUTURE • Individuazione del paziente mediante un identificativo personale/episodio (codice criptato ricavato dal C.F. e/o codice sanitario) - Auditing e controllo qualità/dati - Follow-up clinico • Creazione di un portale o sito web per l’immissione e la elaborazione in “tempo reale” dei dati (con l’ausilio di sponsors?) SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Vantaggi di un portale o sito web • Controllo dei dati e valutazione statistica in tempo reale • Necessità di hardware meno avanzato e costoso • Possibilità di inserimento e consultazione dei dati ovunque ci si trovi • Costi contenuti • Possibilità di virtual meetings o forum SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG PROSPETTIVE FUTURE SICVEREG @ WEB SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Sicurezza di accesso SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Bacheche condivise e riservate SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Ambiente semplice SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Vocabolari centralizzati (con funzione didattica) SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Conteggi e statistiche on-line SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Accesso semplificato alle cartelle SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG Data–entry veloce e guidato SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG CONCLUSIONI • Se correttamente compilato il REGISTRO rappresenta uno strumento essenziale che in futuro potrà essere utilizzato come ausilio di verifica della qualità della Chirurgia Vascolare Nazionale Italiana • Consentirà un interscambio di dati con altri Registri Europei permettendo di realizzare una fotografia fedele dell’attività chirurgica in Europa SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG CONCLUSIONI • Pur trattandosi di uno strumento perfettibile, il REGISTRO potrà comunque darci un chirurgica quadro vascolare preciso e dell’attività dei risultati immediati • Il REGISTRO permetterà di essere partners attivi dello Stato e delle Regioni nella programmazione e valutazione della Chirurgia Vascolare Nazionale Italiana SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG CONCLUSIONI • Il REGISTRO infine, costituisce uno strumento moderno di riflessione su se stessi ed inoltre, una importante occasione per avere un ruolo propositivo nel nostro Paese e per continuare ad integrarsi con l’Europa chirurgica della quale siamo protagonisti non secondari. SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE-SICVE SICVEREG Grazie per l’attenzione SICVE - REGISTRO ITALIANO DI CHIRURGIA VASCOLARE - SICVEREG