Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 1 di 24 PRESENTAZIONE Lo scopo di questa Guida è quello di presentare la struttura del Servizio di Medicina di Laboratorio della Azienda U.S.L. 12 Versilia e far conoscere i servizi forniti, le modalità di accesso e di fruizione delle prestazioni erogate, la definizione degli standard qualitativi (caratteristiche di prodotto). La Guida è destinata a divenire uno strumento indispensabile per l’Utente del Laboratorio, rappresentato dal Paziente ma anche e soprattutto dal Medico, che potrà così entrare in possesso di tutti i dati importanti riguardo l’utilizzo ottimale del Servizio. La preparazione di questo documento, che si inquadra all’interno del processo di Accreditamento Istituzionale delle strutture sanitarie nella Regione Toscana, è il frutto di una maturazione culturale, che vede la ricerca continua del miglioramento della qualità andare oltre il momento analitico per interessare anche le fasi preanalitica (accettazione) e postanalitica (refertazione): si tratta di fornire non soltanto un dato analiticamente corretto ma piuttosto un’informazione valida ed utile dal punto di vista medico ed in tempo utile. Indispensabile risulterà la collaborazione di tutti gli utilizzatori della Guida che vorranno fornire suggerimenti allo scopo di ottenere successive edizioni ancora più funzionali. SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO DELLA AZIENDA U.S.L. 12 VERSILIA U.O.C. LABORATORIO ANALISI TELEFONI Sede: Ospedale Versilia Lido di Camaiore 0584 605 5332 Fax 0584 605 5375 SERVIZIO PER UTENTI INTERNI (Ricoveri, Day-Hospital, ecc.) Orario di Accettazione Nella prima metà della mattina i campioni possono essere inviati al Laboratorio attraverso il Sistema di Trasporto Leggero interno all’Ospedale. Le richieste di routine devono comunque pervenire al Laboratorio dalle ore 7.00 alle ore 10.00. Al di fuori di tale orario possono essere accettate solo le richieste urgenti e le richieste di routine per indagini microbiologiche, il cui campione non sia stato possibile raccogliere prima. Nella seconda metà della mattina sempre attraverso il Sistema di Trasporto Leggero sarà possibile inoltrare eventuali campioni, richieste e referti cartacei urgenti. Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 2 di 24 Orario di Emissione dei Referti Richieste di routine: dalle ore 10.00: è disponibile l’anteprima dei risultati parziali e/o completi di tutte le richieste di routine pervenute con il primo invio (entro le ore 8.00); ore 16.00: sono disponibili i referti parziali e/o completi di tutte le richieste di routine pervenute nella giornata; di norma i referti sono visibili e stampabili sulla stazione informatica dei Reparti. Richieste urgenti: entro 60 minuti dall’accettazione sono di norma disponibili i referti relativi alle richieste con analisi di ematologia, coagulazione, chimica clinica di base ed immunochimica d’urgenza (90 minuti nella fascia oraria 7.00 – 10.00). Modalità di compilazione del modulo elettronico di richiesta esami Il Reparto per richiedere le analisi deve utilizzare ogni volta che è possibile il programma di interfacciamento con il Laboratorio Analisi presente sulla piattaforma informatica collocata presso la Stazione Infermieri. Il programma consente di scegliere l’anagrafica dalla lista dell’Accettazione ricoveri, di stampare le etichette per i campioni e di trasferire la richiesta in tempo reale. Le modalità di scelta delle analisi sono in tutto simili a quelle di tipo cartaceo (pagina elettronica in luogo di pagina cartacea). Il personale del Reparto di nuovo inserimento dovrà essere inviato al Laboratorio per partecipare ad un breve corso di formazione sulle modalità d’uso della procedura. Modalità di compilazione del modulo cartaceo di richiesta esami Solo in caso di assoluta o prolungata impossibilità all’utilizzo del sistema informatico, il Reparto per richiedere le analisi deve compilare il modulo cartaceo di richiesta. Tale modulo è diviso in tre sezioni: Una parte per i dati identificativi, da compilare sempre in maniera completa, indicando Cognome (in stampatello) Nome (in stampatello) Data di nascita Sesso (attenzione perché i valori di riferimento nel referto variano in relazione al sesso) Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 3 di 24 Una parte con le etichette barcodate, di cui la prima, riportante il codice richiesta, deve essere staccata ed applicata alla parte con i dati identificativi (in modo da creare l’associazione). Le successive etichette riportano il codice campione e devono essere applicate in modo specifico sulle più comuni provette utilizzate. Le ultime 4 etichette riportano il codice richiesta e possono essere applicate ad eventuali ulteriori campioni Le etichette devono essere compilate, utilizzando esclusivamente lo spazio bianco di lato al bordo lungo del codice a barre ed evitando assolutamente di scrivere sopra e sotto il barcode, cioè sul lato corto dell’etichetta, con l’indicazione di Cognome Nome Codice di Reparto Una parte con l’elenco delle analisi suddivise principalmente per provetta/contenitore, in modo da funzionare anche come indicatore dei campioni necessari. SERVIZIO PER UTENTI ESTERNI (AMBULATORIALI) Orario di Accettazione Nei Centri Prelievo ospedalieri ed in quelli decentrati, nella prima metà della mattina (per la dislocazione dei punti di prelievo, le modalità operative e per gli orari specifici vedere l’Opuscolo per l’Utente), si svolgono le attività di accettazione delle richieste ed eventuale prelievo. Orario di Consegna dei Referti Nel Centro Prelievi ospedaliero ed in quelli decentrati, nella seconda metà della mattina (per la dislocazione dei punti di prelievo , le modalità operative e per gli orari specifici vedere l’Opuscolo per l’Utente), si svolge l’attività di consegna dei referti, che nel caso del Centro Prelievi ospedaliero si esegue anche nel pomeriggio dei giorni feriali escluso il sabato. REPERTORIO E CARATTERISTICHE DEGLI ESAMI ESEGUITI Vedi la seguente tabella: Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Codice Regional e Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 4 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione Note Ematologia e coagulazione 90,57,5 541 ANTITROMBINA III P % 80 - 120 Azzurro 1 3.00 1 2-U 90,61,5 98 DIMERO D P mcg/l 0 - 250 Azzurro 1 8.00 1 2 - A-U 90,62,2 106 EMOCROMO Sg Viola 1 4.00 1 1-U 90,66,3 105 EMOGLOBINA A2 Sg % Hb totale 2,0 - 3,5 Bianco 1 12.00 7 1 90,66,4 575 EMOGLOBINA FETALE Sg % 0-2 Bianco 1 4.00 7 1 90,65,1 100 FIBRINOGENO P mg/dl 200 - 450 Azzurro 1 3.00 1 2-U 90,57,3 557 HLA B27 Sg Bianco 1 18.00 2 1 90,81,5 12 IMMUNOFENOTIPO BAL 1 18.00 3 90,81,5 13 IMMUNOFENOTIPO liquido pleurico Bianco 1 18.00 3 90,81,5 14 IMMUNOFENOTIPO liquido peritoneale Bianco 1 18.00 3 90,81,5 16 IMMUNOFENOTIPO liquor Bianco 1 18.00 3 90,81,5 10 IMMUNOFENOTIPO sangue midollare Bianco 1 18.00 3 1 90,81,5 11 IMMUNOFENOTIPO sangue periferico Sg Bianco 1 18.00 3 1 90,46,5 552 LUPUS ANTICOAGULANT P 5.00 1 2 90,63,3 580 MIDOLLO OSSEO 90,72,2 554 PROTEINA C ANTICOAGULANTE P % 90,72,5 556 PROTEINA S ANTICOAGULANTE P % 90,76,1 103 PTT P Secondi 90,77,2 555 RESISTENZA PCA SCREENING P Ratio 90,74,5 111 RETICOLOCITI Sg 90,75,4 97 TEMPO DI PROTROMBINA P 90,82,5 112 VES Sg Ratio Test di screening: 0.7 - 1.2 Test di conferma: 0.8 - 1.2 Ratio normalizzata: <1.2 Negativo 1.2 - 1.5 Debolmente positivo 1.5 - 2.0 Moderatamente positivo >2.0 Fortemente positivo Azzurro Bianco 1 21.00 4 70 - 140 Azzurro 1 10.00 1 2 M: 60 - 140 F: senza contraccezione orale 59 -120 22 - 39 Azzurro 1 10.00 6 2 Azzurro 1 3.00 1 2- U Azzurro 1 10.00 3 2 % <=1,5:più probabile fatt.V Leiden 1,5 - 2,1:più probabile basse conc. ProteinaC > 2,1: normale 0,7 - 1,6 Viola 1 6.00 1 1 % 80 - 120 Azzurro 1 4.00 1 2-U mm M: 2 - 25 F: 2 - 30 Viola 1 2.00 1 1 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Codice Regional e Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 5 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione Note 10 6 Chimica clinica 90,03,5 869 AC. VANILMANDELICO U mg/die Adulti: 1-11 Bambini: 0.1-0.18 mg/die per Kg di peso corporeo U/Blu 1 21.00 90,01,5 340 ACIDI BILIARI S mcmol/l 0 - 8,1 Rosso 1 10.00 2 90,02,1 412 ACIDO 5-IDROSSIINDOLACETICO dU mg/die 2 - 10 U/Blu 1 16.00 10 6 90,43,5 64 ACIDO URICO S mg/dl M: 3,4 - 7,0 F: 2,4 - 5,7 Rosso 1 2.00 1 U 90,05,1 359 ALBUMINA S g/l 34 - 48 Rosso 1 3.00 1 90,05,2 449 ALDOLASI S U/l 0,5 - 7,6 Rosso 1 5.00 2 90,06,1 345 ALFA1-GLICOPROTEINA ACIDA S g/l 0,5 - 1,2 Rosso 1 7.00 1 90,06,5 81 AMILASI PANCREATICA S U/l 10 - 53 Rosso 1 5.00 1 90,06,5 90 AMILASURIA dU U/die 0 - 675 U/Blu 1 5.00 1 6 - 10 90,07,5 46 AMMONIO P mcmol/l 5 - 45 Verde 1 10.00 1 3-5-16 U 90,05,4 343 ANTITRIPSINA S g/l 0,9 - 2 Rosso 1 8.00 2 90,08,4 356 APOLIPOPROTEINA A1 S g/l M: 1,04 - 2,02 F: 1,08 - 2,25 Rosso 1 7.00 1 90,08,5 358 APOLIPOPROTEINA B S g/l M. 0,66 - 1,33 F: 0,6 - 1,17 Rosso 1 6.00 1 90,09,1 360 APTOGLOBINA S g/l 0,3 - 2 Rosso 1 7.00 1 90,44,1 79 AZOTURIA dU g/die 10 - 35 U/Blu 1 2.00 1 6 - 10 90,10,5 48 BILIRUBINA S mg/dl Rosso 1 2.00 1 U 90,21,2 395 PRO-BNP S pg/ml Rosso 1 10.00 8 3-5 90,11,4 49 CALCIO S mg/dl Totale: 0,1 - 1 Coniugata: 0,1 - 0,3 Non coniugata: 0,1 - 0,8 18 - 44 anni: <97 45 - 54 anni: <121 55 - 64: anni: <198 65 - 74 anni: <285 >= 75 anni: <526 8,6 - 10,2 Rosso 1 2.00 1 U 90,11,6 6 CALCIO IONIZZATO P mg/dl 4,49 - 5,29 Verde 1 12.00 1 3-5 90,11,4 67 CALCIURIA dU mg/die 100 - 320 U/Blu 1 2.00 1 6-10 90,28,4 365 CATENE LEGGERE S K/L: 1,17 - 2,93 Rosso 1 10.00 1 90,28,4 364 CATENE LEGGERE URINE U K/L: 0,75 - 4,5 U/Blu 1 10.00 1 90,02,2 25 CITRATURIA dU mg/die 640 - 1260 U/Blu 1 5.00 14 6 - 10 90,15,6 390 CK-MB (massa) S ng/ml M: 0,0 - 6,20 F: 0,0 – 4,90 Rosso 1 6.00 1 U U Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 6 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 90,13,3 50 CLORO S mEq/l 96 - 108 Rosso 90,13,3 68 CLORURIA dU mEq/die 170 - 250 U/Blu 90,14,3 52 COLESTEROLO S mg/dl 160 - 240 90,14,1 51 COLESTEROLO FRAZIONI S mg/dl 90,60,2 371 COMPLEMENTO C3 S g/l HDL M: > 35 HDL F: > 40 LDL < 175 0,9 - 1,8 90,60,2 372 COMPLEMENTO C4 S g/l 90,15,4 84 CPK S U/l 90,16,3 53 CREATININA S mg/dl 90,16,4 2110 CREATININA CLEARANCE S/U 90,16,3 2183 CREATININURIA dU 90,39,1 431 ELETTROFORESI URINE U 89,65,1 2 EMOGASANALISI A mmHg 1 2.00 1 U 1 2.00 1 6-10 Rosso 1 2.00 1 Rosso 1 2.00 1 Rosso 1 7.00 1 0,1 - 0,4 Rosso 1 7.00 1 M: 24 - 190 F: 24 - 167 M: 0,5 - 1,3 F: 0,4 - 1,1 Rosso 1 2.00 1 U Rosso 1 2.00 1 U ml/min 95 - 160 Rosso // U/Blu 1 2.00 1 6-7-D g/die 1-2 U/Blu 1 2.00 1 6-10 U/Blu 1 10.00 14 Siringa eparinata Bianco 1 14.00 1 5-16-U 90,28,1 108 EMOGLOBINA GLICOSILATA Sg mmol/mol 1 11.00 2 1 Rosso 1 2.00 1 % 90,22,5 54 FERRO S mcg/dl 90,23,4 85 FOSFATASI ACIDA TOTALE S U/l 90,23,5 86 FOSFATASI ALCALINA S U/l 90,24,3 73 FOSFATURIA dU mg/die 90,24,3 55 FOSFORO S mg/dl 90,25,5 87 GAMMA-GT S U/l 90,26,4 2106 GLICEMIA DA CARICO S 90,27,1 256 GLICEMIA ORARIA 90,27,1 74 90,27,1 56 pCO2: 35 - 45 pO2: 80 - 100 20-38 mmol/mol liv. decisionale diagn. diabete m: >47 obiettivo terapeutico: <53 4,0-5,6% liv. decisionale diagn. diabete m: >6,4 obiettivo terapeutico: <7,0 M: 59 - 158 F: 37 - 145 1 - 6,6 Note F Rosso 1 2.00 1 Adulto: 91 - 258 Bambino: 150 - 650 340 - 1000 Rosso 1 2.00 1 U U/Blu 1 2.00 1 6-10 Adulti: Bambini: M: 8 - 61 F: 5 - 36 Rosso 1 2.00 1 U Rosso 1 2.00 1 U mg/dl Grigio 1 2.00 per dosaggio 1 4 S mg/dl Grigio 1 2.00 1 4 - 11 GLICOSURIA dU g/die Assente U/Blu 1 2.00 1 6 - 10 GLUCOSIO S mg/dl 60 - 110 Rosso 1 2.00 1 U 2.7 - 4.5 3.4 - 6.2 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 7 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento 90,27,2 441 GLUCOSIO 6PH-DEIDROGENASI Sg 90,69,2 432 IMMUNOFISSAZIONE S 90,69,2 433 IMMUNOFISSAZIONE URINE U 90,69,4 382 IMMUNOGLOBULINE IgA S g/l 0,7 - 4 90,68,3 134 IMMUNOGLOBULINE IgE S U/ml 90,69,4 381 IMMUNOGLOBULINE IgG S 90,69,4 383 IMMUNOGLOBULINE IgM 90,02,5 388 LATTATO 90,29,2 88 90,30,2 90,32,5 mU/mil eritr. 118 - 144 Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione Note 1 Bianco 1 10.00 7 Blu 1 30.00 7 U/Blu 1 30.00 7 Rosso 1 6.00 1 0 – 100 ed in base all'età Rosso 1 12.00 1 g/l 7 - 16 Rosso 1 6.00 1 S g/l 0,4 - 2,3 Rosso 1 6.00 1 Sg mmol/l 0,5 - 2,2 Verde 1 6.00 1 LDH S U/l 240 - 480 Rosso 1 2.00 1 3-5 L-U U 466 57 LIPASI MAGNESIO S S U/l mg/dl 0 - 60 1,7 - 2,5 Rosso Rosso 1 1 4.00 2.00 1 1 U 90,32,5 609 MAGNESIURIA dU mg/die 60 - 210 U/Blu 1 2.00 1 6-10 90,33,4 416 MICROALBUMINURIA dU mg/die 0 - 30 U/Blu 1 5.00 1 6-10 90,26,4 2108 MINICARICO GLUCIDICO 50 g. S mg/dl Grigio 1 1 4 - 12 90,33,5 389 MIOGLOBINA S ng/ml Rosso 1 1 U 90,14,4 469 NUMERO DI DIBUCAINA S % Rosso 1 2.00 1 U 90,33,6 393 OMOCISTEINA P mcmol/l M: 28 - 72 F: 25 - 58 normali: 70 - 90 eteroz. : 30 - 70 omozig.: 0 - 20 4 - 12 2.00 per dosaggio 8.00 Bianco 1 23.00 8 5 - 16 90,35,3 27 OSSALURIA dU mg/die M: 7 - 44 U/Blu 1 9.00 14 6- 10 90,37,4 58 POTASSIO S mEq/l 3,5 - 5,1 Rosso 1 2.00 1 U 90,37,4 76 POTASSIURIA dU mEq/die 35 - 80 U/Blu 1 2.00 1 6-10 90,05,1 399 PREALBUMINA S g/l 0,2 - 0,4 Rosso 1 3.00 1 90,72,3 59 PROTEINA C REATTIVA S mg/l 0-5 Rosso 1 4.00 1 90,28,4 430 PROTEINA DI BENCE JONES U Assente U/Blu 1 10.00 1 90,38,4 2116 PROTEINE ELETTROFORESI S % Rosso + Blu 1 6.00 1 90,38,5 2124 PROTEINE TOTALI S g/dl 6,4 - 8,3 Rosso 1 2.00 1 90,38,5 77 PROTEINURIA dU g/die 0 - 0,15 U/Blu 1 2.00 1 6-10 90,14,4 89 PSEUDOCOLINESTERASI S U/l Rosso 1 2.00 1 U 90,39,4 606 RAME S mcg/dl M: 5300-14500 F: 3600-14500 70 - 150 Ruggine 1 5.00 9 90,40,4 62 SODIO S mEq/l 135 - 147 Rosso 1 2.00 1 F: 4 - 31 U U Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 8 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione Note 90,40,4 78 SODIURIA dU mEq/die 80 - 200 U/Blu 363 TIBC S mcg/dl 220 - 400 Rosso 1 2.00 1 6-10 0 0.00 1 G 90,09,2 82 TRANSAMINASI GOT S U/l 5 - 40 90,04,5 80 TRANSAMINASI GPT S U/l 5 - 40 Rosso 1 2.00 1 U Rosso 1 2.00 1 U 90,42,5 403 TRASFERRINA S g/l 90,17,6 889 TRASFERRINA DESIALATA S % 2 – 3,6 Rosso 1 6.00 1 0 - 1,3 Blu 1 25.00 90,43,2 63 TRIGLICERIDI S 7 mg/dl 50 - 200 Rosso 1 2.00 1 90,82,3 391 TROPONINA T (ctn) 90,44,1 65 UREA S ng/ml Limite decisionale: 0,03 Rosso 1 17.00 1 S mg/dl 10 - 50 Rosso 1 2.00 1 90,16,4 2109 U UREA CLEARANCE S/U ml/min 40 - 80 Rosso // U/Blu 1 2.00 1 6-7-E 90,43,5 66 URICURIA dU mg/die 250 - 750 U/Blu 1 2.00 1 6 - 10 U Farmaci e droghe d'abuso 90,03,4 832 ACIDO VALPROICO S mg/l 50 - 100 Ruggine 1 11.00 1 U 90,18,3 895 AMFETAMINE urine U ng/ml > 1000: positivo U/Blu 1 6.00 1 U 90,09,3 876 BARBITURATI siero S ng/ml Sensibilita' del metodo 450 ng/ml; valori superiori di 3000 indicano presenza di barbiturici. Ruggine 1 8.00 1 U 90,09,3 897 BARBITURATI urine U ng/ml > 200: positivo U/Blu 1 8.00 1 U 90,09,4 873 BENZODIAZEPINE siero S ng/ml Sensibilita' del metodo:70 ng/ml; valori maggiori di 300 indicano la presenza di benzodiazepine. Ruggine 1 9.00 1 U 90,09,4 894 BENZODIAZEPINE urine U ng/ml > 300: positivo U/Blu 1 9.00 1 U 90,18,3 896 CANNABINOIDI urine U ng/ml > 50: positivo U/Blu 1 6.00 1 U 90,12,3 834 CARBAMAZEPINA S mg/l 4 - 10 Ruggine 1 14.00 1 U 90,13,2 858 CICLOSPORINA Sg ng/ml Valore terapeutico:100 - 450 Si hanno effetti tossici a concentrazioni maggiori di 600 ng/ml. Bianco 1 17.00 1 1 90,18,3 891 COCAINA METAB. urine U ng/ml > 300: positivo U/Blu 1 6.00 1 U 90,21,1 838 DIGOSSINA S ng/ml 0,8 - 2,2 Ruggine 1 12.00 1 U 90,18,3 880 ECSTASY (MDMA) U ng/ml >500: positivo U/Blu 1 6.00 1 U 90,20,1 875 ETANOLO siero S g/l Valore accettabile:< 0,50 stato di ebbrezza : > 0,80 Ruggine 1 6.00 1 8-U Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 9 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione Note 90,20,1 898 ETANOLO urine U g/l > 0,1: positivo sensibilita' del test:0,1 g/l U/Blu 1 6.00 1 U 90,22,1 836 FENITOINA S mg/l 10 - 20 90,21,7 837 FENOBARBITALE S mg/l 15 - 40 Ruggine 1 16.00 1 U Ruggine 1 10.00 1 90,32,2 120 LITIO S mEq/l U 0,3 - 1,3 Ruggine 1 5.00 1 90,18,3 892 METADONE urine U U ng/ml > 300: positivo U/Blu 1 6.00 1 U 90,18,3 893 OPPIACEI urine 90,41,2 831 TEOFILLINA U ng/ml > 300: positivo U/Blu 1 6.00 1 U S mg/l 8 - 20 Ruggine 1 11.00 1 90,28,3 830 U TRICICLICI (IMIPRAMINA) S ng/ml Il dosaggio rileva la presenza di antidepressivi triciclici e loro metaboliti. Sensibilita': 75 ng/ml Valori > 300 ng/ml sono positivi ma non indicano o misurano l'intossicazione. Ruggine 1 15.00 1 U 90,08,3 839 VANCOMICINA S mcg/ml Migliore efficacia terapeutica: tra 30 e 40 Ruggine 1 19.00 1 Uomo: 0 - 2 Donna non gravida: < 2 Donna in menopausa: < 7 Donna in gestazione: 3 sett.ne: 6 - 70 4 sett.ne: 10 - 750 5 sett.ne: 215 - 7140 6 sett.ne: 160 - 31800 0-7 Rosso 1 15.00 1 Rosso 1 10.00 1 Oncologia e endocrinologia 90,27,5 807 hCG (INTERA+ B-FREE) S mUI/ml 90,05,5 45 ALFAFETOPROTEINA S ng/ml 90,05,5 846 ALFAFETOPROTEINA IN GRAVIDANZA S ng/ml Blu 1 10.00 1 90,10,1 361 BETA2-MICROGLOBULINA S mg/l 0,80 2,20 Rosso 1 11.00 1 90,10,1 419 BETA2-MICROGLOBULINA URINE U mg/l 0 - 0,3 U/Blu 1 11.00 1 90,55,1 347 CA 125 S U/ml 0 - 35 Rosso 1 19.00 1 90,55,2 348 CA 15.3 S U/ml 0 - 25 Rosso 1 19.00 1 90,55,3 351 CA 19.9 S U/ml 0 - 34 Rosso 1 17.00 1 90,11,5 824 CALCITONINA S pg/ml 0 - 10 Blu 1 15.00 10 90,56,3 353 CEA S ng/ml 0-5 Rosso 1 11.00 1 90,15,2 885 CORTICOTROPINA (ACTh) P pg/ml 7,2 - 63.3 Bianco 1 20.00 4 1 - 16 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 10 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 90,15,3 818 CORTISOLO S mcg/dl Rosso 90,18,8 355 CROMOGRANINA A P U/l Mattino: 6,2 - 19,4 sera : 2,3 - 11,9 2 - 23 1 11.00 1 90,28,5 2189 CURVA INSULINA S mcUI/ml Bianco 1 25.00 15 Blu 1 31.00 4 90,61,3 352 CYFRA 21-1 S ng/ml 0 - 3,3 Rosso 1 22.00 1 90,17,2 817 DHEA-SOLFATO S mcg/dl Variano in base all'età Blu 1 16.00 4 90,19,2 806 ESTRADIOLO S pg/ml Rosso 1 13.00 1 FERRITINA S ng/ml M: 7 – 43 Bambini: <20 F: Fase follic.: 12 - 166 meta' ciclo: 86 - 498 fase luteale: 44 - 211 menopausa: < 55 grav. I° trimestre: > 215 bambina: 6 - 27 M: 30 - 400 F: 13 - 150 90,22,3 379 Rosso 1 8.00 1 90,23,2 380 FOLATI S ng/ml 3,8 - 16 Rosso 1 10.00 1 90,23,3 802 FOLLICOLOTROPINA (Fsh) S mUI/ml M: 1.5-12,4 F: Fase follic.: 3,5-12,5 meta' ciclo: 4,7-21,5 fase luteinica: 1,7-7,7 menopausa: 25 - 135 gravidanza: < 0.1 Rosso 1 10.00 1 90.27.4 823 FREE BETA HCG S ng/ml Rosso 1 13.00 1 90,56,5 410 FREE-PSA S ng/ml F-PSA/T-PSA: = >0,25 per valori di T-PSARosso > di 4,0; = > 0,1 per valori di T-PSA < di4,0 1 11.00 1 90,40,6 900 IGF-1 S ng/ml Variano in base all'età e al sesso Blu 1 16.00 15 90,29,1 819 INSULINA S mcUI/ml 2,6 - 24,9 Rosso 1 10.00 4 90,05,5 44 Liquido amniotico: AFP 1 10.00 1 90,32,3 801 LUTEOTROPINA (Lh) S mUI/ml M: 1,7 - 8,6 F: Fase follicolare:2 - 12 meta' ciclo: 14 - 96 fase luteinica: 1 - 11 menopausa: 8 - 60 gravidanza: < 1.5 Rosso 1 10.00 1 90,18,4 392 NSE S ng/ml 0 - 16,3 Rosso 1 19.00 1 90,27,4 822 PAPP-A S mUI/ml Blu 1 13.00 1 UI/ml Note 1 L-P O-S L-P Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 11 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 90,35,5 867 PARATORMONE S pg/ml 15-65 Rosso 90,11,1 820 PEPTIDE C S ng/ml 1,10 . 4,40 Rosso 1 24.00 1 1 12.00 2 90,38,1 805 PROGESTERONE S ng/ml 90,11,5 825 PROCALCITONINA S ng/ml M: 0,20 - 1,40 F: Fase follic.: 0.2 - 1,5 ovulazione: 0,8 - 3 fase luteale: 1,7 - 27 menopausa: < 0.8 0 - 0,50 Rosso 1 13.00 1 90,38,2 803 PROLATTINA S ng/ml M: 4 - 15,20 F: 4,80 - 23,50 Rosso 1 15.00 Rosso 1 10.00 1 90,35,1 877 SOMATOTROPINA (Gh) S ng/ml M: 0,01 - 1,23 F: 0,01 – 6,88 Blu 1 13.00 4 90,32,4 2198 TEST AL GNRH: LH e FSH S 90,38,3 2199 TEST AL SULPIRIDE: PRL S mUI/ml Rosso 1 56.00 2 ng/ml Rosso 1 29.00 90,38,3 2200 TEST AL TRH: PRL 1 S ng/ml Rosso 1 29.00 1 90,42,2 2196 TEST AL TRH: TSH S mcUI/ml Rosso 1 24.00 2 90,41,3 804 TESTOSTERONE S ng/dl Rosso 1 13.00 2 90,41,5 844 TIREOGLOBULINA S ng/ml Rosso 1 21.00 2 90,42,1 812 TIREOTROPINA (Tsh) S mcUI/ml M: <15 anni (prepubere): <25 Pubere: aumento fino ai valori dell'adulto Adultodai 15 ai 50 anni: 218-905 Adultodai 51 ai 90 anni: 130-900 F: Fino ai 13 anni: 1-10 Dai 13 ai 90anni: 3-55 1,4 - 78 N.B: il dosaggio puo' risentire della presenza di Ab anti tireoglobulina 0,27 - 4,20 Rosso 1 8.00 1 90,42,3 813 TIROXINA LIBERA (FT4) S ng/dl 0,93 - 1,70 Rosso 1 10.00 1 90,56,5 354 T-PSA S ng/ml 0-4 Rosso 1 11.00 1 90,13,5 409 VITAMINA B12 S pg/ml 191 - 663 Rosso 1 10.00 1 90,44,5 405 VITAMINA D3 S ng/ml 11,1 - 42,9 Rosso 1 17.00 Note * * Sierologia infettiva 91,16,6 219 ADENOVIRUS tipo 3 IgG S Blu 1 14.00 7 91,16,6 220 ADENOVIRUS tipo 3 IgM S Blu 1 14.00 7 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 12 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 91,16,6 227 BORRELIA BURGDORFERI S < 1:128 Blu 1 14.00 7 91,13,7 229 CITOMEGALOVIRUS IgG S UA/ml Negativo: < 12 Dubbio: 12-14 Positivo: > 14 Blu 1 9.00 2 91,13,7 240 CITOMEGALOVIRUS IgG AVIDITY S Indice Bassa avidita': < 0,20 Media avidità: 0,2-0,3 Alta avidita': > 0,30 Negativo: < 18 Dubbio: 18-22 Positivo: > 22 Blu 1 9.00 3 91,13,7 230 CITOMEGALOVIRUS IgM S Indice Blu 1 9.00 2 91,13,7 235 CITOMEGALOVIRUS IgM a cattura S Indice Negativo: 0,00-0,69 Dubbio: 0,70-0,89 Positivo: > 0,89 Blu 1 9.00 2 91,16,6 797 CLAMIDIA PNEUMONIAE 91,16,6 236 CLAMIDIA PSITTACI S Blu 1 14.00 8 S Blu 1 14.00 91,16,6 234 8 CLAMIDIA TRACHOMATIS S Blu 1 14.00 91,16,6 8 761 COXSACKIEVIRUS B A7/B1 IgG S Blu 1 14.00 7 91,16,6 762 COXSACKIEVIRUS B A7/B1 IgM S Blu 1 14.00 7 91,16,6 763 ECHOVIRUS tipo 7 IgG S Blu 1 14.00 7 91,16,6 764 ECHOVIRUS tipo 7 IgM S Blu 1 14.00 7 91,13,7 260 EPSTEIN BARR VCA IgG S Blu 1 9.00 2 91,13,7 262 EPSTEIN BARR VCA IgM S Blu 1 9.00 2 91,06,8 317 HELICOBACTER PYLORI IgG S Blu 1 10.00 7 91,22,1 264 HERPES SIMPLEX 1 IgG S Blu 1 8.00 7 91,22,1 266 HERPES SIMPLEX 2 IgG S Blu 1 8.00 7 91,22,1 269 HERPES SIMPLEX IgM S Blu 1 8.00 7 90,95,3 281 LEGIONELLA S L'incremento di almeno quattro volte del Blu titolo tra la fase acuta e la fase convalescente è significativo di infezione recente. 1 19.00 8 90,96,5 790 LEPTOSPIRA S < 1:50 Blu 1 10.00 1 91,06,8 295 LUE IgG/IgM screening S Blu 1 10.00 1 91,11,1 37 LUE VDRL RPR S Blu 1 4.00 2 91,16,8 292 LUE TPHA S Blu 1 8.00 2 91,13,2 296 LUE WESTERN BLOT IgG S Blu 1 36.00 10 91,13,2 297 LUE WESTERN BLOT IgM S Blu 1 36.00 10 91,16,8 301 MICOPLASMA PNEUMONIAE S Blu 1 8.00 2 U/ml 0-7 < 1:80 < 1:40 Note Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 13 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 91,21,3 39 MONOTEST S Blu 91,13,7 299 MORBILLO IgG S Blu 1 8.00 1 1 9.00 7 91,13,7 300 MORBILLO IgM S 91,13,7 305 PAROTITE IgG S Blu 1 9.00 7 Blu 1 9.00 91,13,7 306 PAROTITE IgM 7 S Blu 1 9.00 91,06,8 224 7 PERTOSSE IgG S Blu 1 10.00 91,06,8 7 225 PERTOSSE IgM S Blu 1 10.00 7 91,16,6 131 RICKETTSIA CONORI S < 1:40 Blu 1 14.00 7 91,14,6 332 RICKETTSIE ( Weil-Felix ) S < 1:160 Blu 1 6.00 3 91,13,7 313 ROSOLIA IgG S U/ml Negativo: 0 - 5 Dubbio: 5 - 10 Positivo: > 10 Blu 1 9.00 2 91,13,7 314 ROSOLIA IgM S Indice Blu 1 9.00 2 91,13,7 315 ROSOLIA Igg AVIDITY S % Blu 1 9.00 2 91,13,7 318 ROSOLIA IgM a cattura S Indice Blu 1 9.00 2 91,08,1 41 SIERODIAGNOSI WIDAL WRIGHT S Negativo: 0 - 0,75 Dubbio: 0,75 - 1,00 Positivo: > 1,00 Bassa avidita`: < 20 Media avidità: 20 - 35 Alta avidita`: > 35 Negativo: < 0,9 Dubbio: 0,9 - 1,1 Positivo: > 1,1 < 1:40 Blu 1 7.00 2 91,06,8 316 TETANO IgG S U/ml Blu 1 10.00 8 91,14,6 42 TITOLO ANTISTAFILOLISINICO S U/ml Protezione insufficiente: < 0.1 Protez. Sufficiente: (contr. tra 2 anni): 0.11-1 Protez. alta: (contr. tra 5 anni): 1.1 - 5.0 Protez. Elevata : (contr. tra 10 anni):>5.0 0-2 Blu 1 6.00 1 91,08,5 40 TITOLO ANTISTREPTOLISINICO S U/ml 0 - 200 Rosso 1 5.00 1 91,06,8 322 TOXOPLASMA IgG S U/ml Negativo: 0-3 Dubbio: 3 - 5 Positivo: > 5 Blu 1 10.00 2 91,06,8 324 TOXOPLASMA IgG AVIDITY S Indice Bassa avidita`: < 0,2 Zona grigia: 0,2 - 0,3 Alta avidita`: > 0,3 Blu 1 10.00 3 91,06,8 323 TOXOPLASMA IgM S Indice Negativo: 0 - 0,68 Dubbio: 0,68 - 1,00 Positivo: > 1 Blu 1 10.00 2 Note Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 14 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso 91,06,8 325 TOXOPLASMA IgM a cattura S Negativo: < 0,9 Dubbio: 0,9 - 1,1 Positivo: > 1,1 Blu 91,13,7 328 VARICELLA/ZOSTER IgG S 91,13,7 327 VARICELLA/ZOSTER IgM S Indice Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 1 10.00 2 Blu 1 9.00 7 Blu 1 9.00 7 Note Autoimmunita' 90,53,5 821 Ab ANTI RECETT. TSH S U/l Negativo: 0 - 1,0 Dubbio: 1,1 - 1,5 Positivo: > 1,5 Blu 1 26.00 10 90,51,4 815 Ab ANTI TPO S U/ml 0 - 34 Rosso 1 12.00 2 90,48,2 663 ANCA S U/ml anti PR3: Negativo: <2 Dubbio: 2-3 Positivo: >3 anti MPO: Negativo: < 3,5 Dubbio: 3,5-5 Positivo: >5 Blu 1 12.00 7 90,47,3 684 ANTI ANTIGENI EPATICI (blotting) S Blu 1 14.00 7 90,47,3 662 ANTI CENTROMERO B S U/ml 0 - 10 Blu 1 14.00 7 90,48,2 683 ANTI CITOPLASMA NEUTROFILI (IFA) S Blu 1 12.00 8 90,47,3 678 ANTI CITRULLINA S U/ml 0 - 10 Blu 1 14.00 8 90,49,7 668 ANTI ENDOMISIO IgA S Blu 1 19.00 7 90,52,5 665 ANTI EPIDERMIDE S Blu 1 15.00 7 90,47,6 660 ANTI FOSFOLIPIDI S U/ml Negativo: 0 - 10 Pos. Basso: 11 - 20 Pos. Medio: 21 - 80 Pos. Alto: > 80 Blu 1 13.00 7 90,49,5 669 ANTI GLUTINE S U/ml IgA: 0 - 10 IgG: 0 - 10 Blu 1 12.00 7 90,50,5 670 ANTI INSULA S Negativo: < 1:1 Blu 1 9.00 7 90,51,5 671 ANTI LKM (antimicrosomi) S Negativo: <1:20 Blu 1 9.00 7 90,52,1 672 ANTI MITOCONDRI S Negativo: <1:20 Blu 1 10.00 7 90,48,1 676 ANTI MUCOSA GASTRICA S inf. A 10 Blu 1 9.00 7 90,52,2 674 ANTI MUSCOLO LISCIO S Negativo: <1:40 Blu 1 8.00 7 90,48,3 690 ANTI nDNA S 0 – 15 Blu 1 12.00 7 90,48,3 666 ANTI nDNA (Crithidia luciliae) S Negativo: <1:10 Blu 1 12.00 7 UA/ml U/ml R Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 15 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione 90,52,4 132 ANTI NUCLEO S Negativo: < 1:40 Debolmente pos.: 1:40 - 1:80 Positivo: =/> 1:160 Blu 90,47,3 679 ANA (blotting) S 90,53,1 677 ANTI OVAIO S Negativo: <1:10 90,52,2 680 ANTI RETICOLINA S 90,54,3 681 ANTI SURRENE S 90,54,4 816 ANTI TIREOGLOBULINA S 90,53,6 667 ANTI TRANSGLUTAMINASI IgA 90,53,6 664 90,49,5 1 10.00 7 Blu 1 14.00 7 Blu 1 8.00 10 Negativo: <1:20 Blu 1 8.00 7 Negativo: <1:10 Blu 1 8.00 7 U/ml 0 - 115 Rosso 1 13.00 2 S U/ml Blu 1 19.00 7 ANTI TRANSGLUTAMINASI IgG S U/ml Blu 1 19.00 7 675 ASCA S U/ml Negativo: < 7 Dubbio: 7 - 10 Positivo: > 10 Negativo: < 7 Dubbio: 7 - 10 Positivo: > 10 IgA: 0 - 10 IgG: 0 - 10 Blu 1 12.00 8 90,61,1 378 CRIOCRITO S Arancio 1 2.00 3 9 90,61,1 377 CRIOGLOBULINE S Arancio 1 2.00 3 9 90,47,3 686 ENA (immunoblot) S Blu 1 14.00 7 90,47,3 685 ENA (screening) S Blu 1 14.00 7 90,64,2 401 FATTORE REUMATOIDE S Rosso 1 5.00 1 90,54,2 511 SpermMAR TEST IgG Sperma 1 9.00 1 14 - Q Assenti U/ml 0 - 14 Note Allergologia 90,68,2 1115 ALIMENTI + INALANTI screening S U/ml 0 - 0,35 Blu 1 13.00 7 N 90,68,2 1111 INALANTI screening S U/ml 0 - 0,35 Blu 1 13.00 7 N IgE ALLERGENE SINGOLO S U/ml 0 - 0,35 Blu 1 14.00 7 N 90,68,6 90,68,7 2219 IgE PANNELLO ALIMENTI ADULTO S U/ml Blu 1 88.00 7 N 90,68,7 2209 IgE PANNELLO ALIMENTI BAMBINO S U/ml Blu 1 88.00 7 N 90,68,8 2250 IgE PANNELLO INALANTI S U/ml Blu 1 88.00 7 N Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Codice Regional e Codice Nome analisi come referto analisi Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 16 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Materiale Unità di misura Valori di riferimento Contenitori Peso Tariffa Regione Toscana Giorni di lavorazione Note 1 11.00 8 1 3.00 1 U 1 5.00 2 14 - Q 1 7.00 1 U 1 4.00 1 M 1 4.00 4 Esami vari 90,12,1 91 CALCOLI URINARI ES.CHIM. 90,44,3 72 ESAME COMPLETO URINE 90,31,4 510 LIQUIDO SEMINALE: FERTILITA' 90,27,3 117 PROVA IMMUN. GRAVIDANZA 90,76,6 101 TEMPO DI EMORRAGIA 90,78,1 740 TINE TEST U U/B U U/Blu Minuti 1-3 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 17 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Microbiologia 91,13,3 30 ADENOVIRUS Ag F 1 8.00 2 90,85,2 135 ANTIBIOGRAMMA MV 1 13.00 3 90,85,6 136 ANTIBIOGRAMMA MANUALE MV 1 7.00 3 90,88,5 149 CAMPYLOBACTER F 1 5.00 4 90,83,4 129 CLAMYDIA TRACHOMATIS RNAr MV 1 60.00 4 90,94,3 5 COPROCOLTURA F 1 10.00 4 90,98,4 614 DERMATOFITI ES.COLTURALE MV 1 4.00 7 90,91,4 154 E.COLI ENTEROPATOGENI F 1 3.00 4 90,94,1 4 EMOCOLTURA: AEROBI Sg 1 12.00 7 90,94,1 146 EMOCOLTURA: ANAEROBI Sg 1 12.00 7 90,94,3 153 ENTEROBATT.RESIST.CARBAPENEMI T.ret. 1 10.00 4 91,05,2 212 ES. PARASSITOLOGICO (Arricchimento) F 1 14.00 2 91,02,4 24 ES.BATTERIOSCOPICO PER BK MV 1 7.00 3 90,84,3 145 ES.COLT. ANAEROBI MV 1 12.00 3 91,02,2 170 ES.COLTURALE PER BK MV 1 16.00 45 90,93,6 139 ES.MICROSC. IDONEITA' COLTURA MR 1 3.00 1 90,98,5 19 ES.MICROSCOPICO A FRESCO MV 1 3.00 1 91,04,5 750 ES.MICROSCOPICO PER MALARIA Sg 1 4.00 2 91,04,5 206 ES.PARASSITOLOGICO F 1 4.00 2 90,93,3 140 ESAME COLTURALE MV 1 7.00 3 90,93,4 143 ESAME COLTURALE MG 1 7.00 3 90,93,5 144 ESAME COLTURALE MR 1 7.00 3 90,21,3 205 FECI: ES.CHIMICO-FISICO F 1 5.00 2 91,03,5 156 GONOCOCCO MV 1 4.00 3 90,85,8 735 HELICOBACTER PYLORI Ag F 1 24.00 2 91,05,9 20 IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA MV 1 11.00 3 90,86,2 22 IDENTIFICAZIONE IMMUNOLOGICA MV 1 7.00 3 91,14,9 732 LEGIONELLA (Ricerca Ag) U 1 8.00 1 90,32,1 515 LIQ. SINOVIALE: ES.CHIM.FIS. 1 3.00 2 95 LIQUOR: ES. CHIMICO FISICO 1 90,83,4 169 M.TUBERCOLOSIS COMPLEX RNAr MV 91,14,9 751 MALARIA TEST RAPIDO (Ricerca Ag) Sg 91,04,1 168 MENINGOCOCCO 90,98,4 199 MICETI ES.COLTURALE 91,05,7 172 MICOPLASMI RICERCA COLTURALE MG Bianco 1 1-U U 1 60.00 7 1 8.00 1 1-U MV 1 4.00 4 U MV 1 4.00 4 1 9.00 3 Bianco ccu Fino a 1000 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 18 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO 91,04,5 29 OSSIURI (es.microscopico sec. Graham) F 1 4.00 1 91,14,9 731 PNEUMOCOCCO (Ricerca Ag) U 1 8.00 1 90,85,4 21 RICERCA ANTIGENI BATTERICI Liquor 1 6.00 1 91,13,3 31 ROTAVIRUS Ag F 1 8.00 2 90,21,6 94 SANGUE OCCULTO F 1 7.00 2 91,09,2 17 STREPT. BETA-EMOLIT.GRUPPO A MR 1 6.00 3 91,08,4 15 STREPTOCOCCO AGALACTIAE 1 4.00 3 91,14,9 730 STREPTOCOCCO PYOGENE (Ricerca Ag) Vag. Vag.-ret. MR 1 8.00 1 91,14,9 734 TOSSINA CLOSTRIDIUM DIFFICILE F 1 8.00 1 90,94,2 3 URINOCOLTURA U 1 9.00 3 91,11,3 176 VIBRIO CHOLERAE F 1 3.00 3 91,14,9 733 VIRUS RESPIRATORIO SINCIZIALE (Ricerca Ag) MR 1 8.00 1 91,27,5 177 YERSINIA ENTEROCOLITICA 1 3.00 3 F 13 Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 19 di 24 GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Immunoematologia e Centro Trasfusionale 90,46,3 1042 AGGLUTININE A FREDDO Sg CT/Verde 1 5.00 2 3-H 90,53,2 1062 ANTICORPI ANTIPIASTRINE Sg CT/Viola 1 43.00 4 1-H 90,58,2 1054 COOMBS DIRETTO Sg CT/Verde 1 7.00 2 3-H 90,49,3 1055 COOMBS INDIRETTO S CT/Rosa 1 8.00 2 H 90,65,3 1053 GRUPPO/RH Sg CT/Verde 1 8.00 2 3-H 91,20,3 1049 H DELTA V S CT/Giallo 1 13.00 7 H 91,17,1 1041 HAV IgG S CT/Giallo 1 10.00 3 H 91,17,2 1043 HAV IgM S CT/Giallo 1 11.00 3 H 91,17,5 1047 HBc - Ab S CT/Giallo 1 9.00 3 H 91,18,1 1048 HBc IgM S CT/Giallo 1 10.00 3 H 91,18,2 1061 HBe - Ab S CT/Giallo 1 10.00 3 H 91,14,9 1059 HBe - Ag S CT/Giallo 1 8.00 3 H 91,18,3 1044 HBs - Ab S CT/Giallo 1 10.00 3 H 91,14,9 1046 HBs - Ag S CT/Giallo 1 8.00 3 H 91,20,1 1050 HCV CONFERMA S CT/Giallo 1 70.00 7 H 91,19,5 1045 HCV IgG S CT/Giallo 1 9.00 3 H 91,22,4 1052 HIV S CT/Giallo 1 9.00 3 H 91,23,1 1057 WESTERN BLOT HIV S CT/Giallo 1 86.00 7 H Az. USL 12 Versilia GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 20 di 24 LEGENDA MATERIALE SIGLA CONTENITORI DESCRIZIONE SIGLA DESCRIZIONE A SANGUE ARTERIOSO Arancio TAPPO ARANCIO S SIERO Azzurro TAPPO AZZURRO SANGUE INTERO Bianco TAPPO BIANCO PICCOLA P PLASMA Blu TAPPO BLU U URINE DEL MATTINO Rosso TAPPO ROSSO PICCOLA dU URINE 24 ORE Grigio TAPPO GRIGIO dU3 URINE 3 ORE Ruggine TAPPO RUGGINE FECI Verde TAPPO VERDE PICCOLA MV MATERIALE VARIO Viola TAPPO VIOLA MR MATERIALE RESPIRATORIO CT/Rosa TAPPO ROSA MG T. ret MATERIALE GENITALE TAMPONE RETTALE CT/Viola TAPPO VIOLA Vag TAMPONE VAGINALE Sg F Vag-ret TAMPONE VAGINO-RETTALE U/B U/Blu PROVETTA 10 ML/TAPPO BIANCO PROVETTA 10 ML/TAPPO BLU Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 21 di 24 NOTE ESPLICATIVE PER LA RACCOLTA E L’INVIO DEI CAMPIONI 1. La provetta contiene l’anticoagulante EDTA tripotassico. Dopo il prelievo mescolare bene, lentamente, per inversione. 2. La provetta contiene l’anticoagulante CITRATO di SODIO. Dopo il prelievo mescolare bene, lentamente, per inversione; la provetta va riempita (TASSATIVAMENTE!) fino al livello predeterminato o al segno di riferimento. 3. La provetta contiene l’anticoagulante LITIO-EPARINA. Dopo il prelievo mescolare bene, lentamente, per inversione 4. La provetta contiene un ANTIGLICOLITICO (Fluoruro di sodio e ossalato di potassio). Dopo il prelievo mescolare bene, lentamente, per inversione 5. Il prelievo deve essere inviato IMMEDIATAMENTE in Laboratorio, in BUSTA SEPARATA. 6. Esame da eseguire sulla raccolta delle urine delle 24 ore: scartare la prima minzione del mattino (per es. ore 7) e raccogliere l’urina fino alla prima minzione del giorno successivo compresa ore 7. Mescolare bene il contenuto del recipiente di raccolta e versare una aliquota in provetta. Riportare la diuresi totale in mL sulla provetta e sulla scheda di richiesta. 7. Inviare nella medesima richiesta sia il prelievo di sangue che il campione di urina; per il calcolo della Clearance della Creatinina o dell’Urea indicare sempre la DIURESI totale in mL e l’intervallo di raccolta. 8. Non stappare la provetta. 9. Il campione deve essere immediatamente inserito in termostato a 37°C. 10. Precisare i tempi di prelievo/raccolta se diversi da quelli standardizzati (cfr. tabella dei valori di riferimento). 11. Glucosio post-prandiale: va effettuato un prelievo due ore dopo l’inizio del pasto. Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 22 di 24 12. Test da carico orale di 50 g di glucosio e misurazione della glicemia dopo 1 ora. 13. Istruzioni per la raccolta del campione. (a) Togliere il tappo del flaconcino di raccolta. (b) Immergere l’asticella collegata al tappo in vari punti del materiale fecale, prelevandone una parte. (c) Riavvitare il tappo ed inviare in laboratorio (nell’attesa conservare in luogo fresco). (d) Non è necessaria l’esclusione di alcun alimento dalla dieta. 14. Istruzioni per la raccolta del campione. (a) La raccolta va eseguita al mattino, dopo un periodo di astensione sessuale di almeno 4 giorni. (b) Il campione va raccolto per masturbazione direttamente in un contenitore sterile, dopo accurata igiene dei genitali. (c) Se il paziente preferisse effettuare la raccolta del campione al proprio domicilio, il materiale deve essere consegnato presso il Laboratorio ENTRO 1 ORA. (d) Durante il trasporto del campione, devono essere evitate brusche variazioni di temperatura (compresa tra 20°C e 36°C), mantenendo il recipiente di raccolta avvolto in un panno, o in una borsa. (e) Sul contenitore devono essere riportati il NOME, il COGNOME del paziente, la data e l’ORA di raccolta del campione. 15. Il prelievo deve essere consegnato immediatamente e deve essere indicata l’ora sulla provetta. 16. Il prelievo deve essere conservato in condizioni refrigerate (in ghiaccio) fino al momento della consegna. Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 23 di 24 ALTRE NOTE ESPLICATIVE A. Il Dimero D costituisce un frammento di degradazione della fibrina ad opera della plasmina. Tale test ha in larga parte sostituito il dosaggio dei frammenti di degradazione del fibrinogeno (FDP o PDF). B. Non è indicato l’intervallo terapeutico, poiché la dose viene stabilita dal medico curante. C. Il test di conferma viene eseguito sui risultati con valore di poco superiore al CUT-OFF del metodo di screening, per quanto riguarda i pazienti ricoverati. Per i pazienti esterni, il test di conferma viene eseguito solo su richiesta del medico curante. D. Risultato calcolato. Per il calcolo è necessaria l’esecuzione dei seguenti esami: Creatinina, Creatininuria, Volume urinario in mL delle 24 o 12 ore. E. Risultato calcolato. Per il calcolo è necessaria l’esecuzione dei seguenti esami: Urea, Azoturia, Volume urinario in mL delle 24 o 12 ore. F. LDL è un risultato calcolato; per il calcolo è necessaria l'esecuzione di Colesterolo totale, Colesterolo HDL e Trigliceridi. G. Risultato calcolato; per il calcolo è necessaria l'esecuzione di Trasferrina. H. Esame eseguito dal Centro Trasfusionale, verso il quale devono essere smistati richiesta e campioni dedicati.. L. Il prelievo per utenti esterni può essere eseguito solo presso il Centro Prelievi Ospedaliero annesso al Laboratorio. M. Secondo metodo di Ivy. N. Compilare la scheda richiesta per gli allergeni. O. I campioni sono prelevati a cura dell’Ambulatorio di Ostetricia. P. Il prelievo è eseguito solo il martedì. Az. USL 12 Versilia U.O.C. LABORATORIO ANALISI CHIMICO CLINICHE GUIDA PRATICA PER L’UTENTE DEL SERVIZIO DI MEDICINA DI LABORATORIO Q. I campioni sono accettati solo il martedì e il sabato presso il Centro Prelievi Ospedaliero annesso al Laboratorio. R. L'esame è eseguito solo ai pazienti di età inferiore ai sei anni. S. Esame eseguito presso altra Struttura esterna all'Azienda. U. Esame eseguito anche in urgenza. Doc09 Rev. 3 20/05/2012 Approvato Dir UO Pag. 24 di 24